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醫(yī)學(xué)健康醫(yī)療流感疫苗病毒預(yù)防護(hù)理教學(xué)課件

上傳人:溪** 文檔編號:24283640 上傳時(shí)間:2021-06-26 格式:PPTX 頁數(shù):28 大?。?3.88MB
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1、紫 郁 1972作 品 紫 郁 1972作 品 紫 郁 1972作 品 紫 郁 1972作 品 紫 郁 1972作 品 紫 郁 1972作 品 紫 郁 1972作 品 紫 郁 1972作 品 流感預(yù)防與護(hù)理預(yù) 防 流 感 保 護(hù) 自 己預(yù)防流感PREVENTION AN D NURSING OF INFLUENZA 紫 郁 1972作 品 紫 郁 1972作 品 紫 郁 1972作 品 紫 郁 1972作 品 紫 郁 1972作 品 紫 郁 1972作 品 紫 郁 1972作 品 紫 郁 1972作 品 流感簡介Flu profile01 臨床表現(xiàn)Clinical manifestation0

2、2 流感預(yù)防Influenza prevention03 流感疫苗influenza vaccine04 流感飲食Influenza diet05目錄 ONTENTS 紫 郁 1972作 品 紫 郁 1972作 品 紫 郁 1972作 品 紫 郁 1972作 品 紫 郁 1972作 品 紫 郁 1972作 品 紫 郁 1972作 品 紫 郁 1972作 品FIU PROFILE 流 行 性 感 冒 定 義 流 行 性 感 冒 簡 稱 流 感 , 是 由 流 感 病 毒 引 起 的 急 性 呼吸 系 統(tǒng) 傳 染 病 。臨 床 以 高 熱 、 乏 力 、 頭 痛 、 全 身 酸 痛 等 全 身 中

3、 毒 癥 狀 重而 咳 嗽 、 流 鼻 涕 及 咽 痛 等 呼 吸 道 癥 狀 較 輕 為 特 征 。流 感 病 毒 容 易 發(fā) 生 變 異 , 傳 染 性 強(qiáng) , 常 引 起 流 感 的 流 行 。主 要 經(jīng) 空 氣 飛 沫 傳 播 , 是 人 類 面 臨 的 主 要 公 共 健 康 問 題之 一 。四 季 均 可 發(fā) 病 , 以 冬 春 季 多 見 , 潛 伏 期 短 、 傳 染 性 強(qiáng) 、傳 播 速 度 快 。 流 行 性 感 冒 定 義 流 感 ABC根 據(jù) 流 感 病 毒 感 染 對 象 分人 、 豬 、 馬 及 禽 流 感 病 毒等 , 人 流 感 病 毒 根 據(jù) 核 蛋白 和 基

4、 質(zhì) 蛋 白 M1抗 原 不 同 ,分 為 甲 、 乙 、 丙 三 種 : 最 常 見 , 可 廣 泛 流 行 及 人畜 共 患 , 病 毒 因 不 定 時(shí) 的基 因 突 變 而 衍 生 新 品 種 。 也 會(huì) 流 行 , 癥 狀 較 A型 輕 ,無 再 分 亞 型 。 主 要 以 散 發(fā) 病 例 出 現(xiàn) ;無 再 分 亞 型 。 甲 型 ( A型 )乙 型 ( B型 )丙 型 ( C型 ) 流 行 性 感 冒 定 義 流 感 患 者 及 隱 性 感 染 者 為 主 要 傳 染 源 。 發(fā) 病 3天 內(nèi) 傳 染 性 最強(qiáng) 。 豬 、 牛 、 馬 等 動(dòng) 物 可 能 傳 播 流 感 。 人 群

5、普 遍 易 感 , 感 染 后 獲 得 對 同 型 病 毒 免 疫 力 , 但 時(shí) 間短 。 各 型 及 亞 型 之 間 無 交 叉 免 疫 , 可 反 復(fù) 發(fā) 病 。飛 沫 經(jīng) 呼 吸 道 傳 播 為 主 , 其 次 是 通 過 病 毒 污 染 的 手 、 日 常用 具 等 間 接 傳 播 。 傳 染 源人 群 易 感 群傳 播 途 徑 流 行 性 感 冒 定 義 流 行 特 點(diǎn) : 突 然 發(fā) 生 , 迅 速 蔓 延 , 23周 達(dá) 高 峰 , 發(fā) 病率 高 , 流 行 期 短 , 大 約 68周 , 常 沿 交 通 線 傳 播 。流 行 特 征甲 型 流 感 : 常 引 起 爆 發(fā) 流

6、行 , 甚 至 是 世 界 大流 行 , 約 23年 發(fā) 生 小 流 行 1次 , 根 據(jù) 世 界 上已 發(fā) 生 的 幾 次 大 流 行 情 況 分 析 , 一 般 1050年 發(fā) 生 一 次 大 流 行 。 乙 型 流 感 : 局 部 流 行 , 相 隔 56年 發(fā) 生 一 次 ;丙 型 流 感 : 已 散 發(fā) 為 主 。 四 季 均 可 發(fā) 生 , 以 秋 冬 季 為 主 。 南 方 在 夏 秋 季 也 可 見到 流 感 流 行 。流 行 季 節(jié) 流 行 性 感 冒 定 義 流 感 病 毒 經(jīng) 呼 吸 道 吸 入 后 , 侵犯 纖 毛 柱 狀 上 皮 細(xì) 胞 的 特 殊 受體 結(jié) 合 而

7、進(jìn) 入 細(xì) 胞 , 并 在 此 復(fù)制 , 引 起 上 呼 吸 道 癥 狀 , 并 在上 皮 細(xì) 胞 變 性 壞 死 后 排 除 較 多量 的 病 毒 , 隨 呼 吸 道 分 泌 物 排 出 引 起 傳 播 流 行 。發(fā) 病 機(jī) 制 流 感 病 毒 感 染 將 導(dǎo) 致 肺 充 血 , 粘 膜下 層 局 部 炎 性 反 應(yīng) , 細(xì) 胞 間 質(zhì) 水 腫 ,周 圍 巨 噬 細(xì) 胞 浸 潤 , 肺 泡 細(xì) 胞 出 血 、脫 落 , 重 者 可 見 支 氣 管 粘 膜 壞 死 、肺 水 腫 以 及 毛 細(xì) 血 管 血 栓 形 成 。病 理 特 征 流 行 性 感 冒 定 義 FIU PROFILE 臨 床

8、 表 現(xiàn) l 最 常 見 , 以 發(fā) 熱 、 全 身 中 毒 癥 狀 為 主 。l 高 熱 39 40 , 持 續(xù) 4-7d;l 伴 畏 寒 或 寒 戰(zhàn) 、 頭 痛 、 關(guān) 節(jié) 痛 、 肌 痛 、全 身 不 適 及 納 差 等 。l 中 毒 癥 狀 的 嚴(yán) 重 程 度 與 體 溫 高 低 有 關(guān) 。l 患 者 面 頰 潮 紅 、 眼 結(jié) 膜 輕 度 充 血 、 咽 部充 血 , 肺 部 聽 診 可 聞 及 干 啰 音 。 病 程 4-7天 , 咳 嗽 和 乏 力 可 持 續(xù) 數(shù) 周 。典 型 流 感潛 伏 期 1 3天 , 最 短 僅 數(shù) 小 時(shí)急 性 起 病 , 輕 或 中 度 發(fā) 熱 ,

9、病 程 23天 自 愈 。類 似 普 通 感 冒 而 易 被 忽 視 。 呼 吸 道 癥 狀 并不 顯 著 。 臨 床 表 現(xiàn) 其 他 類 型 流 感肺 炎 型 流 感 容 易 發(fā) 生 于 有 潛 在 的 肺 部 及 心 臟 疾 病 患 者 、孕 婦 、 嬰 幼 兒 及 老 年 人 、 或 免 疫 缺 陷 者 。 病 初 類 似 典 型 流 感 癥 狀 , 1天 后 病 情 迅 速 加重 , 出 現(xiàn) 高 熱 、 咳 嗽 、 呼 吸 困 難 及 發(fā) 紺 , 可 伴 有 心 、 肝 、 腎 衰 竭 。 雙 肺 遍 及 干 、 濕 啰 音 , 但 無 肺 實(shí) 變 體 征 。 痰 細(xì) 菌 培 養(yǎng) 陰

10、性 , 抗 生 素 治 療 無 效 。 5-10天 內(nèi) 發(fā) 生 呼 吸 循 環(huán) 衰 竭 , 預(yù) 后 差 。 腦 膜 腦 炎 型 : 以 中 樞 神 經(jīng) 系 統(tǒng) 及 心 血管 系 統(tǒng) 損 害 為 特 征 。 表 現(xiàn) 為 高 熱 、 譫妄 、 驚 厥 、 腦 膜 刺 激 征 等 。 胃 腸 炎 型 : 少 見 , 以 腹 瀉 、 腹 痛 、 嘔吐 為 主 要 臨 床 表 現(xiàn) 。 心 肌 炎 型 、 心 包 炎 型 、 肌 炎 型 等 。 臨 床 表 現(xiàn) 并 發(fā) 癥呼 吸 系 統(tǒng)細(xì) 菌 性 氣 管 炎 、 細(xì) 菌 性 支 氣 管 炎 、 肺 炎 。Reye綜 合 征 中 毒 性 休 克 、 中 毒

11、性 心 肌 炎 。甲 型 和 乙 型 流 感 的 肝 、 神 經(jīng) 系 統(tǒng) 并 發(fā) 癥 , 發(fā) 病 年 齡為 1216歲 , 退 熱 后 出 現(xiàn) 惡 心 、 嘔 吐 、 繼 之 嗜 睡 、昏 迷 、 驚 厥 等 神 經(jīng) 系 統(tǒng) 癥 狀 , 肝 大 , 無 黃 疸 , 腦 脊液 檢 查 正 常 。 可 能 與 服 用 阿 斯 匹 林 有 關(guān) 。 其 它 紫 郁 1972作 品 紫 郁 1972作 品 紫 郁 1972作 品 紫 郁 1972作 品 紫 郁 1972作 品 紫 郁 1972作 品 紫 郁 1972作 品 紫 郁 1972作 品 臨 床 表 現(xiàn) 臨床表現(xiàn) 發(fā) 熱 頭 痛 全 身 疼 痛

12、 乏 力 虛 弱 鼻 塞 噴 嚏咽 痛 胸 部 不 適咳 嗽 并 發(fā) 癥普通感冒 少 見 少 見 輕 微 輕 微 常 見 輕 度 中 度 少 見流 感 高 熱 39-40 持 續(xù)3-4天 顯 著 常 見 且 嚴(yán)重 顯 著 持 續(xù)2-3周 偶 見 常 見 可 能嚴(yán) 重 氣 管 炎 肺 炎可 威 脅 生 命流 感 與 普 通 感 冒 的 不 同 點(diǎn) 臨 床 表 現(xiàn) 治 療 要 點(diǎn)臥 床 休 息 、 給 與 高 熱 量 , 高 維 生素 易 消 化 的 流 食 或 半 流 食 , 鼓 勵(lì)病 人 多 飲 水 , 密 切 觀 察 病 情 變 化 。 一 般 治 療 ( 1) 高 熱 者 予 以 物 理

13、降 溫 如 酒精 擦 浴 , 或 用 退 熱 藥 , 最 好 體 溫維 持 在 38 左 右 ;( 2) 全 身 疼 痛 者 可 予 解 熱 止 痛藥 ; ( 3) 劇 咳 者 予 鎮(zhèn) 咳 祛 痰 藥 。對 癥 治 療 抗 病 毒 藥 物 在 發(fā) 病 初 期 有 一 定 療效 。 抗 病 毒 治 療 流 行 性 感 冒 定 義 FIU PROFILE 流 感 預(yù) 防 早 發(fā) 現(xiàn) , 早 報(bào) 告 , 早 隔 離 , 早 治 療 呼吸 道 隔 離 1周 或 至 主 要 癥 狀 消 失 1. 流 行 期 間 , 避 免 集 會(huì) 或 集 體 娛 樂 活 動(dòng) , 老 幼 病 殘 易 感 者 少 去公 共

14、 場 所 , 注 意 通 風(fēng) , 必 要 時(shí) 對 公 共 場 所 消 毒 2. 醫(yī) 護(hù) 人 員 戴 口 罩 、 洗 手 、 交 叉 感 染 3. 患 者 用 具 及 分 泌 物 要 徹 底 消 毒 切 斷 傳 播 途 徑 疫 苗 接 種 是 預(yù) 防 的 基 本 措 施 , 我 國 目 前使 用 全 病 毒 滅 活 疫 苗 、 裂 解 疫 苗 、 亞 單位 疫 苗保 護(hù) 易 感 人 群用 于 易 感 人 群 可 能 感 染 而 未 發(fā) 病 者 ,金 剛 烷 胺 100mg/口 服 , 2次 /日 , 10-14天 ; 僅 對 甲 型 流 感 有 一 定 預(yù) 防 作 用 ,對 乙 型 流 感 無

15、效藥 物 預(yù) 防管 理 傳 染 源 流 感 預(yù) 防 保 持 良 好 的 個(gè) 人 及 環(huán) 境 衛(wèi) 生 。 勤 洗 手 , 使 用 肥 皂 或 洗 手 液 并用 流 動(dòng) 水 洗 手 , 不 用 污 濁 的 毛巾 擦 手 。 雙 手 接 觸 呼 吸 道 分 泌 物 后 ( 如打 噴 嚏 后 ) 應(yīng) 立 即 洗 手 。 噴 嚏 或 咳 嗽 時(shí) 應(yīng) 用 手 帕 或 紙 巾掩 住 口 鼻 。 流 感 患 者 在 家 或 外 出 時(shí) 應(yīng) 戴 上口 罩 , 以 免 傳 染 他 人 。 均 衡 飲 食 、 適 量 運(yùn) 動(dòng) 、 充 足休 息 , 避 免 過 度 疲 勞 。 保 持 室 內(nèi) 空 氣 流 通 。 盡

16、量 不 到 人 多 擁 擠 、 空 氣 污濁 的 場 所 。 在 流 感 流 行 季 節(jié) 前 可 接 種 流感 疫 苗 。主 要 預(yù) 防 措 施 增 強(qiáng) 個(gè) 人 抵 抗 力 流 行 性 感 冒 定 義 FIU PROFILE 流 感 疫 苗 哪 些 人 適 合 接 種 流 感 疫 苗60歲 以 上 人 群 醫(yī) 療 衛(wèi) 生 機(jī) 構(gòu) 工 作 人 員 老 年 人 護(hù) 理 中 心 、 托 幼機(jī) 構(gòu) 的 工 作 人 員 經(jīng) 常 出 差 或 到 國 內(nèi) 外 旅行 的 人 員 慢 性 病 或 體 弱 多 病 者 小 學(xué) 生 和 幼 兒 園 兒 童 服 務(wù) 行 業(yè) 從 業(yè) 人 員01 02 03 04 05

17、06 07 紫 郁 1972作 品 紫 郁 1972作 品 紫 郁 1972作 品 紫 郁 1972作 品 紫 郁 1972作 品 紫 郁 1972作 品 紫 郁 1972作 品 紫 郁 1972作 品 流 感 疫 苗 何 時(shí) 接 種 流 感 疫 苗 為 宜n 在 流 感 流 行 高 峰 前 1 2個(gè) 月 接 種 流 感 疫 苗 能 更 有 效 發(fā) 揮疫 苗 的 保 護(hù) 作 用 。 我 國 推 薦 接 種 時(shí) 間 為 每 年 9至 11月 份 。 流 感 疫 苗 接 種 對 于 甲 、 乙 型 流 感 具 有 一 定 的 保 護(hù) 性 , 但對 禽 流 感 沒 有 預(yù) 防 效 果 。 接 種 疫

18、 苗 可 能 發(fā) 生 哪 些 副 作 用局 部 反 應(yīng) :注 射 部 位 短 暫 的 輕 微 疼 痛 、 紅 腫 。 全 身 反 應(yīng) :接 種 后 可 能 發(fā) 生 低 熱 、 不 適 。 一 般 只 需 對 癥處 理 , 不 會(huì) 影 響 疫 苗 效 果 。 對 雞 蛋 蛋 白 高 度過 敏 者 可 發(fā) 生 急 性 超 敏 反 應(yīng) 。 流 行 性 感 冒 定 義 FIU PROFILE 流 感 飲 食 板 藍(lán) 根 、 大 青 葉 、 野 菊 花 、 金 銀 花 各 一 份 ,同 用 沸 水 沖 泡 , 趁 熱 代 茶 飲 , 其 主 要 功 效是 清 熱 解 毒 , 適 用 于 預(yù) 防 流 行

19、性 感 冒 。 冬 春 季 節(jié) 體 內(nèi) 缺 乏 維 生 素 A是 易 患 呼 吸 道 感染 疾 病 的 一 大 誘 因 。 富 含 維 生 素 A的 食 物 有胡 蘿 卜 、 莧 菜 、 菠 菜 、 南 瓜 、 紅 黃 色 水 果 、動(dòng) 物 肝 、 奶 類 等 。 紅 色 、 橙 紅 色 、 棕 紅 色的 食 品 , 如 紅 辣 椒 、 西 紅 柿 、 胡 蘿 卜 、 橘橙 , 這 類 食 品 的 共 同 特 點(diǎn) 是 富 含 -胡 蘿 卜素 (維 生 素 A原 )。 冬 天 人 們 需 要 按 照 自 然 的 節(jié) 奏 調(diào) 節(jié) 自 身 , 較多 較 好 的 睡 眠 是 對 日 照 縮 短 和 天

20、 寒 地 凍 的 自然 反 應(yīng) , 所 以 應(yīng) 該 安 排 清 淡 的 晚 餐 , 同 時(shí) 睡 前 的 一 段 時(shí) 間 不 適 合 飲 用 茶 和 咖 啡 , 這 都 有助 于 提 高 睡 眠 的 質(zhì) 量 , 從 而 抵 抗 疾 病 。 鋅 對 調(diào) 節(jié) 免 疫 功 能 十 分 重 要 , 可 以 預(yù) 防 感 冒 。鋅 在 瘦 肉 、 粗 糧 、 豆 類 食 品 、 海 產(chǎn) 品 中 含 量豐 富 一 杯 抗 感 茶 補(bǔ) 充 維 生 素 A 多 吃 含 鋅 的 食 物 調(diào) 整 生 活 制 度 流 感 飲 食 適 當(dāng) 補(bǔ) 充 蛋 白 質(zhì) : 蛋 白 質(zhì) 是 抗 體 合 成 的 原 料 , 如 果 你

21、 一 直堅(jiān) 持 苛 刻 的 素 食 , 很 少 攝 取 肉 、 蛋 、 奶 和 豆 類 食 物 , 就 有可 能 存 在 蛋 白 質(zhì) 缺 乏 的 狀 況 , 這 將 影 響 疫 苗 注 射 的 效 果 ;補(bǔ) 充 B族 維 生 素 : 這 有 助 于 對 抗 疲 勞 , 動(dòng) 物 內(nèi) 臟 、 粗 糧 、 干豆 類 食 物 是 好 的 選 擇 ;注 意 飲 食 清 淡 : 飲 食 上 清 淡 一 些 , 比 如 那 些 隱 藏 在 糕 點(diǎn) 、肥 肉 當(dāng) 中 的 脂 肪 會(huì) 令 血 液 在 胃 腸 道 長 時(shí) 間 積 聚 , 并 加 重 循 環(huán) 系 統(tǒng) 和 肝 臟 的 負(fù) 擔(dān) 。 體 內(nèi) 缺 乏 鐵

22、質(zhì) , 可 引 起 T淋 巴 細(xì)胞 和 B淋 巴 細(xì) 胞 生 成 受 損 , 表 現(xiàn)為 數(shù) 量 和 質(zhì) 量 下 降 , 吞 噬 細(xì) 胞 功能 削 弱 等 免 疫 功 能 降 低 的 變 化 。而 動(dòng) 物 血 、 奶 類 、 蛋 類 、 菠 菜 、肉 類 等 富 含 鐵 質(zhì) 的 食 物 可 使 上 述不 利 于 機(jī) 體 抗 病 能 力 的 變 化 得 到糾 正 , 達(dá) 到 對 抗 感 冒 病 毒 的 目 的 。 多 食 富 含 鐵 質(zhì) 的 食 物多 飲 水 : 就 當(dāng) 自 己 是 真 的 感 冒 了 吧 , 多 飲 水 會(huì) 有 助 于 病 原體 和 有 害 物 質(zhì) 的 排 除 , 潤 澤 呼 吸

23、 系 統(tǒng) 粘 膜 , 避 免 其 他 的 感染 原 乘 虛 而 入 。 流 感 飲 食 選 擇 容 易 消 化 的 流 質(zhì) 飲 食 如 菜 湯 、稀 粥 、 蛋 湯 、 蛋 羹 、 牛 奶 等 。選 易 消 化 食 品 多 食 含 維 生 素 C、 E及 紅 色 的 食 物 ,如 西 紅 柿 、 蘋 果 、 葡 萄 、 棗 、 草 莓 、甜 菜 、 桔 子 、 西 瓜 及 牛 奶 、 雞 蛋 等 。預(yù) 防 感 冒 的 發(fā) 生 。多 食 含 維 生 素 食 物 既 滿 足 營 養(yǎng) 的 需 要 , 又 能 增 進(jìn) 食 欲 。 可供 給 白 米 粥 、 小 米 粥 、 小 豆 粥 、 配 合 甜醬

24、菜 、 大 頭 菜 、 榨 菜 或 豆 腐 乳 等 小 菜 ,以 清 淡 、 爽 口 為 宜 。 飲 食 宜 清 淡 少 油 膩可 多 喝 酸 性 果 汁 如 山 楂 汁 、 獼 猴 桃汁 、 紅 棗 汁 、 鮮 橙 汁 、 西 瓜 汁 等 以促 進(jìn) 胃 液 分 泌 , 增 進(jìn) 食 欲 。保 證 水 分 的 供 給 如 退 燒 食 欲 較 好 后 , 可 改 為 半 流 質(zhì)飲 食 , 如 面 片 湯 、 清 雞 湯 龍 須 面 、小 餛 飩 、 菜 泥 粥 , 肉 松 粥 、 肝 泥 粥 、蛋 花 粥 。飲 食 宜 少 量 多 餐 流 感 飲 食 雞 湯 富 含 蛋 白 質(zhì) , 可 以 增 強(qiáng)

25、 機(jī) 體 抵 抗 力 。 建 議 喝 又 熱 又辣 、 含 有 大 量 大 蒜 的 雞 湯 。雞 湯西 紅 柿 能 幫 助 白 血 細(xì) 胞 抵 抗 自 由 原 子 的 副 作 用 , 從 而 起到 抵 抗 病 毒 感 染 的 作 用 。 西 紅 柿一 顆 小 小 堅(jiān) 果 的 含 硒 量 高 達(dá) 100毫 克 , 硒 有 助 于 預(yù) 防 呼 吸道 感 染 , 而 體 內(nèi) 缺 硒 會(huì) 導(dǎo) 致 人 體 免 疫 功 能 的 下 降 。堅(jiān) 果辣 椒 中 含 有 一 種 特 殊 物 質(zhì) , 能 使 人 體 內(nèi) 的 抗 體 素 呈 三 倍增 長 。 辣 椒 最 新 研 究 發(fā) 現(xiàn) , 每 天 喝 一 杯 酸 奶 能 有 效 預(yù) 防 流 感 。酸 奶先 用 紅 糖 加 適 量 水 , 煮 沸 后 加 入 生 姜 , 10分 鐘 后 趁 熱 喝下 , 可 預(yù) 防 感 冒 。 姜 糖 水 流感預(yù)防與護(hù)理預(yù) 防 流 感 保 護(hù) 自 己預(yù)防流感PREVENTION AN D NURSING OF INFLUENZA

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