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2、均正常,;,血脂,:CHOL:4.32mmol/L,LDL:3.04mmol/L,HDL:0.77mmol/L;TG:1.44mmol/L;,空腹血糖:,4.60mmol/L,腎功:,BUN:7.24mmol/L,,,CREA,:,76umol/L,;,心肌酶:,CK:97U/L,CK-MB:10U/L,肌鈣蛋白:,0.410ng/ml,外傷冠脈損傷,第6頁,心臟超聲:,左室舒張末內(nèi)徑:,59mm,EF:43%,前壁節(jié)段性運動減弱,外傷冠脈損傷,第7頁,入我院后第,12,天,外傷冠脈損傷,第8頁,外傷冠脈損傷,第9頁,外傷冠脈損傷,第10頁,外傷冠脈損傷,第11頁,外傷冠脈損傷,第12頁,外傷冠脈損傷,第13頁,入院后第,15,天,外傷冠脈損傷,第14頁,外傷冠脈損傷,第15頁,外傷冠脈損傷,第16頁,外傷冠脈損傷,第17頁,討論,外傷性心肌梗死,冠狀動脈痙攣;,冠脈內(nèi)膜損傷,繼發(fā)血栓形成;,冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂出血,造成管,腔變小或閉塞;,心臟挫傷出血、血腫形成,壓迫冠狀動脈致,管腔變小或閉塞,外傷冠脈損傷,第18頁,本例也有可能因主干損傷致主動脈根部血腫壓迫前降支開口引發(fā),該情況少見,外傷冠脈損傷,第19頁,假性動脈瘤,裸露在心臟表面冠脈穿透傷,周圍存在結(jié)締組織冠脈穿透傷,外傷冠脈損傷,第20頁,下一步處理?,外傷冠脈損傷,第21頁,