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1、,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,*,2024/11/21,1,心電圖操作技術(shù),2024/11/21,2,主要內(nèi)容,一、目的和適應(yīng)癥,二、操作前準(zhǔn)備,三、操作過程,四、操作后處

2、理,2024/11/21,3,一、目的和適應(yīng)癥,2024/11/21,4,目的,了解被檢者心電活動(dòng)情況，是心臟疾病特別是心律失常最常用的檢測手段之一。,2024/11/21,5,適應(yīng)癥,心律失常,心肌梗死的演變,房室肥大、心肌缺血,藥物及電解質(zhì)紊亂的輔助診斷,2024/11/21,6,適應(yīng)癥,對(duì)心臟起搏器植入前后患者的心電監(jiān)測,各種危重患者搶救和手術(shù)中心臟監(jiān)護(hù)的措施,在航天及運(yùn)動(dòng)等其他醫(yī)學(xué)科研領(lǐng)域的應(yīng)用,2024/11/21,7,二、操作前準(zhǔn)備,2024/11/21,8,患者準(zhǔn)備,性別,年齡,姓名,住院號(hào),心電圖編號(hào),臨床診斷,檢查目的,2024/11/21,9,患者準(zhǔn)備,向患者解釋心電圖檢查

3、的目的、方法、本卷須知及配合要求。,2024/11/21,10,環(huán)境準(zhǔn)備,診查環(huán)境注意保護(hù)被檢者隱私,室內(nèi)溫度不應(yīng)低于,18,2024/11/21,11,物品準(zhǔn)備,2024/11/21,12,三、操作過程,2024/11/21,13,操作步驟,連接/檢查心電圖機(jī)電源線、導(dǎo)聯(lián)線,翻開心電圖機(jī)開關(guān),安裝記錄紙/檢查記錄紙是否充足,首先描記標(biāo)定電壓的方波,設(shè)定紙速為25mm/s,2024/11/21,14,操作步驟,協(xié)助患者擺好體位,常規(guī)取仰臥位，其它體位要特別標(biāo)示,充分暴露前胸及手腕、腳踝，放松肢體、保持平靜呼吸,處理皮膚,酒精去脂、必要時(shí)剃毛發(fā)；將導(dǎo)電糊或?qū)щ姼嗤坑诜胖秒姌O處的皮膚上，以減少皮膚

4、阻抗。,2024/11/21,15,操作步驟,肢體導(dǎo)聯(lián)：,電極應(yīng)選擇兩上肢腕關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)和兩下肢踝關(guān)節(jié),內(nèi)側(cè),的,上方,。,由右上肢到右下肢，順時(shí)針分別連接,：,紅,黃,黑,綠,2024/11/21,16,操作步驟,選擇肋間：,先找到胸骨角Louis角，其兩側(cè)分別與左右肋軟骨相連接，為計(jì)數(shù)肋骨和肋間隙順序的主要標(biāo)志。第2肋骨下面的間隙為第2肋間隙，依次向下數(shù)肋間至第4肋間隙、第5肋間隙。,2024/11/21,17,操作步驟,胸前導(dǎo)聯(lián)：,V1:,紅色,-,胸骨右緣第,4,肋間,V2:,黃色,-,胸骨左緣第,4,肋間,V3:,綠色,-,位于,V2,與,V4,連線中點(diǎn),V4:,棕色,-,左鎖骨中線第,

5、5,肋間,V5:,黑色,-,左腋前線與,V4,同一水平,V6:,紫色,-,左腋中線與,V4,同一水平,2024/11/21,18,右胸、正后壁,心電圖連接位置,操作步驟,仰臥位！,2024/11/21,19,操作步驟,描記心電圖,設(shè)定紙速為25mm/s,觀察基線是否穩(wěn)定，有無干擾，假設(shè)有設(shè)法排除,每個(gè)導(dǎo)聯(lián)至少記錄3-4個(gè)完整的心動(dòng)周期心律失常-長II或V1或多 導(dǎo)聯(lián)同步,急性缺血性胸痛患者，首次心電圖必須加做V7-9,V3R-5R，導(dǎo)聯(lián)部位做標(biāo)記,高電壓時(shí)選用半電壓1mv=5mm,2024/11/21,20,四、操作后處理,2024/11/21,21,操作后處理,標(biāo)明患者姓名、性別、年齡、檢查日期和時(shí)間,去除電極，清潔皮膚,關(guān)閉心電圖機(jī)，拔掉電源，拔除地線,整理好導(dǎo)聯(lián)線、電源線、地線、,充電備用,2024/11/21,22,人文關(guān)心,如安撫患者情緒，幫助其整理衣物等,洗手觀念,檢查前、檢查后正確洗手,本卷須知,2024/11/21,23,心電圖操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),技能考核,2024/11/21,24,謝謝！,