《空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案課件》由會(huì)員分享,可在線閱讀,更多相關(guān)《空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案課件(15頁珍藏版)》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。
1、單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,二級(jí),三級(jí),四級(jí),五級(jí),*,空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案,*,靜脈輸液,空氣栓塞應(yīng)急預(yù)案,消化內(nèi)科:張盧偉,空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案,1,靜脈輸液 空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案1,目錄,1.,定義,2.,原因,3,.,靜脈空氣栓塞主要癥狀,4.,救治原則,5.,應(yīng)急處理流程,6.,空氣栓塞預(yù)防,空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案,2,目錄1.定義空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案2,定義,空氣栓塞,是在輸液或輸血過程中,以及人為因素下造成的空氣進(jìn)入機(jī)體內(nèi)靜脈,直至心臟,引起的血液循環(huán)障礙的現(xiàn)象。進(jìn)入的空氣量較少,不會(huì)產(chǎn)生太大的危害;如果空氣量較大,則會(huì)引起機(jī)體嚴(yán)重缺氧,造成立即死亡的嚴(yán)重后果。,空氣
2、栓塞的應(yīng)急預(yù)案,3,定義 空氣栓塞是在輸液或輸血過程中,以及人為因素下造成,原因,1.,在輸血或輸液時(shí)空氣未排盡;,2.,橡膠連接不緊,有漏縫;,3.,加壓輸液或輸血時(shí)無人在旁看守。,4.,液體輸完未及時(shí)更換或更換時(shí)未排盡空氣,5.,拔出較粗的,近胸腔的深靜脈導(dǎo)管后,穿刺點(diǎn)封閉不嚴(yán)密,空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案,4,原因1.在輸血或輸液時(shí)空氣未排盡;空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案4,靜脈空氣栓塞主要癥狀,病人感到胸部異常不適,出現(xiàn)胸悶、氣促、瀕死感、呼吸困難、嚴(yán)重紫紺、甚至出現(xiàn)意識(shí)不清等表現(xiàn);,心前區(qū)聽診可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡音”;,心電圖表示心肌缺血和急性肺源性心臟病表現(xiàn)。,空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案,5,靜脈空氣
3、栓塞主要癥狀病人感到胸部異常不適,出現(xiàn)胸悶、氣促、瀕,救治原則,1.,關(guān)閉輸液、輸血管道;,2.,左側(cè)頭低足高位;,3.,報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)生;,4.,高流量吸氧;,5.,配合搶救、確保生命安全。,空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案,6,救治原則空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案6,應(yīng)急預(yù)案,1.,輸液前要排盡空氣,輸液過程中,值班護(hù)士要及時(shí)巡視密切觀察,及時(shí)更換液體,以免空氣進(jìn)入靜脈形成栓塞。,2.,當(dāng)發(fā)現(xiàn)空氣進(jìn)入體內(nèi)時(shí),應(yīng)立即夾住靜脈管道,防止空氣進(jìn)一步進(jìn)入。,3.,讓患者處于頭低足高左側(cè)臥位,使空氣進(jìn)入右心室,避開肺動(dòng)脈入口,由于心臟的跳動(dòng),空氣被混成泡沫,分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi),同時(shí)通知醫(yī)生,配合醫(yī)生做好應(yīng)急處理。,空氣栓
4、塞的應(yīng)急預(yù)案,7,應(yīng)急預(yù)案1.輸液前要排盡空氣,輸液過程中,值班護(hù)士要及時(shí)巡視,空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案,8,空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案8,4.,立即給患者高濃度吸氧,有條件者可行高壓氧治,若條件允許,可以用中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣。,5.,患者病情穩(wěn)定后,詳細(xì)、據(jù)實(shí)地記錄空氣進(jìn)入的原因、空氣量及處理過程。,6.,繼續(xù)觀察并記錄,直至證明患者完全脫離危險(xiǎn)為止。,空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案,9,4.立即給患者高濃度吸氧,有條件者可行高壓氧治,若條件允許,,患者發(fā)生空氣栓塞的應(yīng)急處理流程,發(fā)現(xiàn)輸液器內(nèi)空氣、空氣栓塞癥狀,立即更換輸液器或排空輸液器內(nèi)空氣,夾閉靜脈通路,頭低足高左側(cè)臥位,通知醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng),氧氣吸入,觀察生命體
5、征,遵醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)處理,配合搶救,記錄原因及搶救過程,繼續(xù) 觀察,空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案,10,患者發(fā)生空氣栓塞的應(yīng)急處理流程 發(fā)現(xiàn)輸液器內(nèi)空氣、空氣栓,空氣栓塞預(yù)防,輸液前認(rèn)真檢查輸液器的質(zhì)量,穿刺前排盡輸液管和針頭內(nèi)空氣,多瓶液體連續(xù)輸液時(shí),及時(shí)更換液體,更換液體后認(rèn)真檢查茂菲滴管下端的輸液管內(nèi)有無氣體,輸液完畢后及時(shí)拔針,輸液過程中加強(qiáng)巡視,密切觀察;加壓輸液后或輸血時(shí)應(yīng)專人守護(hù)。,空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案,11,空氣栓塞預(yù)防輸液前認(rèn)真檢查輸液器的質(zhì)量,穿刺前排盡輸液管和針,護(hù)理人員常常會(huì)遇到輸液過程中進(jìn)行靜脈注射后,將輸液管與頭皮針連接的操作,但在打開輸液開關(guān)后,??梢婎^皮針軟管內(nèi)有少量空氣隨液
6、體進(jìn)入人體,易造成空氣栓塞。為預(yù)防此現(xiàn)象發(fā)生,我們?cè)谳斠哼^程中進(jìn)行靜脈注射后,將輸液管與頭皮針連接前,先滴,12,滴輸液管藥液。,注意啦!,空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案,12,護(hù)理人員常常會(huì)遇到輸液過程中進(jìn)行靜脈注射后,將輸液管與頭皮針,靜脈輸液完畢時(shí)未及時(shí)拔針會(huì)造成空氣栓塞嗎?,想一想?,空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案,13,靜脈輸液完畢時(shí)未及時(shí)拔針會(huì)造成空氣栓塞嗎?想一想?空氣栓塞的,在輸液后期,液體平面降到一定程度,血管內(nèi)壓力會(huì)大于液體的壓力,導(dǎo)致血液外流,并逐漸堵塞輸液針孔,因此,是不會(huì)出現(xiàn)空氣進(jìn)入的現(xiàn)象的。,空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案,14,在輸液后期,液體平面降到一定程度,血管內(nèi)壓力會(huì)大于液體的壓力,謝 謝!,空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案,15,謝 謝!空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案15,