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1、Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Click to EdiNUCt Master Title Style,Coblation,等離子消融減壓術(shù),等離子消融減壓術(shù)的歷史,2000,年,7,月，第一例,等離子,-,疼痛得到長(zhǎng)期緩解,目前已治療近,6,000,例,有報(bào)道的并發(fā)癥,2,例,技術(shù)成熟,等離子消融減壓術(shù),進(jìn)針時(shí)消融,氣體從穿刺針溢出,退針時(shí)熱凝,熱凝,消融,等離子髓核成型術(shù)最終結(jié)局,髓核內(nèi),6,個(gè)孔道形成,髓核體積縮小約,1 cc,概述,經(jīng)皮間盤穿刺,適應(yīng)證,

2、根性痛,腿痛 腰痛,MRI 顯示為包容型間盤突出,間盤造影陽性,腰痛,間盤造影復(fù)制出相同病癥,間盤高度 75%,中央型突出,禁忌證,間盤高度,75%,間盤嚴(yán)重退變,脊椎骨折或腫瘤,中,/,重度椎管狹窄,前后位,側(cè)位,斜位,操作技術(shù),透視引導(dǎo)下，將穿刺針穿至髓核和纖維環(huán)交界處,操作技術(shù),通過穿刺針,置入刀頭,操作技術(shù),退針約,2mm,，使針尖位于纖維環(huán)內(nèi)，以防止刀頭對(duì)穿刺針的刺激,操作技術(shù),此時(shí)在穿刺針尾部與刀頭交界處做一標(biāo)記，即為消融過程的起始點(diǎn)最近點(diǎn),操作技術(shù),將刀頭向前輕推至推不動(dòng)，說明到達(dá)對(duì)側(cè)纖維環(huán)內(nèi)層。此時(shí)將彈簧卡移至,穿刺針尾部。此點(diǎn)即為消融過程的最遠(yuǎn)點(diǎn)。,操作技術(shù),操作技術(shù),將刀頭退至最近點(diǎn)標(biāo)記處即可進(jìn)行消融和熱凝操作,操作技術(shù),刀頭前端位于最近點(diǎn),刀頭前端位于最遠(yuǎn)點(diǎn),等離子消融減壓術(shù)的優(yōu)點(diǎn),術(shù)中疼痛輕微,手術(shù)時(shí)間短,平均,5,分鐘,術(shù)后疼痛輕微,術(shù)后腰部無緊縛感,術(shù)后恢復(fù)快,10,天,總結(jié),第一例患者：,2000,年,7,月底,共約,6000,例患者接受了治療,操作簡(jiǎn)單；僅有,2,例并發(fā)癥報(bào)道,疼痛緩解迅速,術(shù)后無須限制臥床,