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1、單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,*,山西省汾陽醫(yī)院,山西醫(yī)科大學附屬汾陽醫(yī)院,運用PDCA降低,住院患者壓瘡發(fā)生率,護理部,2019年9月,山西省汾陽醫(yī)院,1,?？菩〗M簡介,匚護理質疆控制管理委員會小組架:CE,壓瘡管理組,組長:文喆唧,護理護理護理靜脈,安全質量額育治療科研信息,管理持續(xù)培訓管理管理管還,壓瘡組,管理委員要員,共11人,成成成,壓瘡組成員,瘡組成員,會要員要員會,會,會,?？菩〗M職責:1臨麻指導與會診,2壓瘡質量管理,3教育與培訓,4制定?？茦藴?、制度,5開展新技術及科研,?？菩〗M簡介,2,P一計劃階段,2)D執(zhí)行階段,

2、厚德精醫(yī)自強致遠,C檢查階段,目錄,CONT,A一總結階段,ENTS,P一計劃階段,3,護理部-DCA改進項目模版-降低住院患者壓瘡發(fā)生率課件,4,P-選題背景,十大安全目標優(yōu)先關注,口確立查對制度,識別患者身份,口確立在特殊情況下醫(yī)務人員之間有效溝通的程,口確立手術安全核查制度,防止手術患者、手術,醫(yī)院十大安全目標之一生錯誤,口執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,落實醫(yī)院感染控制的基本要,口特殊藥物的管理,提高用藥安全(全院統(tǒng),口臨床“危急值”報告制度,口防范與減少患者趺倒、墜床等意外事件發(fā)生,口防與減少壓瘡發(fā)生,口妥善處理醫(yī)療安全(不良)事件,口患者參與醫(yī)療安全,P-選題背景,5,八、肪范與減少惡者壓瘡發(fā)生,

3、P-選題背景,課宰標準,評審要點,有五密鳳險評信與告1海壓瘡險評信與告制度,工作邃程,陰度,有壓診療及護2有壓診療與護理只范,理范。,3高危者入院時壓瘡的又險評估率290%,【3】符合C,并,1即生部門有督促、校查、總結、反設,有皮進營惠,A1符合B1并,1持續(xù)改進有成效。,三級綜合醫(yī)院實施紐則m,2高危者入院到壓疹的風險評估率100%,3.8.2.1,3821、3.8.1.1B條款,落實預肪汪的有護|1有預蘇壓的護理規(guī)瓶及強,理描,2護理人拿據(jù)操作復葡,職能部門有督促、檢登、總結、反慷,有改過精,A】合B并,落案預防壓疼擋施,無預期壓事件發(fā)生。,八、肪范與減少惡者壓瘡發(fā)生,6,選題意義,降低

4、住院患者壓瘡發(fā)生率:,患者:減少住院時間,減輕痛苦,護士:降低護理難度,提高工作效率,醫(yī)院:減少醫(yī)患糾紛,保障患者安全,壓瘡發(fā)生率(%)=(住院患者壓瘡新發(fā)例數(shù)/同期住院患者總數(shù))100%,選題意義,7,P-現(xiàn)狀調查,2019年我院住院患者,16、2019年1、2月份,壓瘡發(fā)生率0036%,壓瘡發(fā)生幸對比,數(shù)據(jù)顯示:我院2019年,0.09%,10%,1、2月份住院患者壓瘡0鵬,月份,發(fā)生率與2019年同期對,二月份,比呈上升趨勢,年,P-現(xiàn)狀調查,8,P-現(xiàn)狀調查,我院2019年2月份住,院患者壓瘡發(fā)生率與1,月份對比,呈上升趨,勢,P-現(xiàn)狀調查,9,組織活動,確定主題,護理質量控制管理委員

5、會針對,2019年1、2月份住院患者壓瘡發(fā),生情況組織討論,確定活動主題,運用PDCA降低住院患者,院內壓瘡發(fā)生率,組織活動,確定主題,10,護理部-DCA改進項目模版-降低住院患者壓瘡發(fā)生率課件,11,護理部-DCA改進項目模版-降低住院患者壓瘡發(fā)生率課件,12,護理部-DCA改進項目模版-降低住院患者壓瘡發(fā)生率課件,13,護理部-DCA改進項目模版-降低住院患者壓瘡發(fā)生率課件,14,護理部-DCA改進項目模版-降低住院患者壓瘡發(fā)生率課件,15,護理部-DCA改進項目模版-降低住院患者壓瘡發(fā)生率課件,16,護理部-DCA改進項目模版-降低住院患者壓瘡發(fā)生率課件,17,護理部-DCA改進項目模

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