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班會主題,冬季煤氣中毒的預防與處理,一、什么是煤氣中毒:,煤氣中毒通常指的是一氧化碳中毒。一氧化碳無色無味，常在意外情況下，特別是在睡眠中不知不覺侵入人的呼吸道，通過肺泡的氣體交換，進入血流，并散布全身，造成中毒。一氧化碳攻擊性很強，空氣中一氧化碳含量達到0.04%～0.06%以上濃度時就會很快進入人的血流，在較短的時間內(nèi)強占人體內(nèi)所有的紅細胞，緊緊抓住紅細胞中的血紅蛋白不放，使其形成碳氧血紅蛋白，取代正常情況下氧氣與血紅蛋白結合成的氧合血紅蛋白，使血紅蛋白失去輸送氧氣的功能。一氧化碳與血紅蛋白的結合力比氧與血紅蛋白的結合力大200倍。一氧化碳中毒后，人體血液不能及時供給全身組織器官充分的氧氣，這時，血中含氧量明顯下降。大腦是最需要氧氣的器官之一，一旦斷絕氧氣供應，由于體內(nèi)的氧氣只夠消耗10分鐘，很快造成人的昏迷并危及生命。 這就是常說的煤氣中毒。,煤氣中毒案例,案例一,co,co,2012年冬，我校初一女生小芳，成績優(yōu)秀，乖巧懂事。元旦放假期間，父母有事下贛州，留下姐弟倆在家。小蘭吃完飯后進浴室洗頭、洗澡，弟弟在客廳看電視。小蘭有一個習慣，每次洗完澡后，都要把自己的衣服洗干凈。那天也不例外。弟弟發(fā)現(xiàn)姐姐洗澡很久沒出來，就跑到浴室門口叫了幾句姐姐，姐姐沒答應，弟弟沒有感覺不對，繼續(xù)看電視。 其實這個時候悲劇已經(jīng)發(fā)生。等弟弟后來打電話叫到外公，發(fā)現(xiàn)姐姐已經(jīng)昏迷在浴室里，外公打電話叫120送到醫(yī)院后搶救無效死亡。一個鮮活的生命就這樣去了……,煤氣中毒案例,案例二,co,co,2013年年初，我校初三女生小楠一家人到廣東親戚家過年，也是因為洗澡太久導致一氧化碳中毒，父母發(fā)現(xiàn)后及時送到醫(yī)院，在醫(yī)院昏迷了大致半年時間才蘇醒，但是到現(xiàn)在仍然沒有完全康復。,燒煮過程中無人看管,引發(fā)煤氣事故的原因,離開時忘了關閉煤氣,引發(fā)煤氣事故的原因,淋浴器和煤氣沒有分房安裝,引發(fā)煤氣事故的原因,睡在裝有煤氣設施的屋內(nèi),引發(fā)煤氣事故的原因,燒水煮飯時，湯水溢出，熄滅煤氣火焰；,發(fā)生煤氣中毒的原因,熱水器安裝不規(guī)范；,發(fā)生煤氣中毒的原因,膠管老化脫落……,發(fā)生煤氣中毒的原因,煤氣中毒后的四類癥狀,1、輕度中毒：僅有頭暈、頭痛、眼花、心慌、胸悶、惡心等癥狀。如迅速打開門窗，或將病人移出中毒環(huán)境，使之吸入新鮮空氣和休息，給些熱飲料，可不治自愈，很快恢復正常。,2、中度中毒：除具有輕度中毒的上述癥狀外，還煩躁不安、精神極度興奮或錯亂，出冷汗，四肢發(fā)涼，脈搏細弱，血壓下降，呼吸微弱或呼吸困難，嘔吐，全身癱瘓無力，并逐漸進入虛脫昏迷。這時病人口唇、兩頰、胸部與四肢皮膚潮紅，如櫻桃色。如得到及時、有力的搶救，上述癥狀可以緩解，一般不留后遺癥。,煤氣中毒后的四類癥狀,3、重度中毒：病人因中毒時間較長，吸入一氧化碳量在血液中的濃度達到每升5毫克以上，病人出現(xiàn)深度昏迷，大小便失禁，全身軟癱，瞳孔散大，呼吸淺而不規(guī)則，皮膚由櫻桃紅變?yōu)榛野谆蜃仙?，血壓極度下降，出現(xiàn)心肌損害和腦、肺水腫嚴重癥狀與體征。這時即使救活了也會留有癡呆、癱瘓、震顫與共濟失調、神經(jīng)炎、全盲或半盲、肢體壞疽和大小便失禁等嚴重后遺癥。如果搶救不及時會死亡。,煤氣中毒后的四類癥狀,4、遲發(fā)腦?。菏侵?、重度患者易患的神經(jīng)后遺癥。一般來講，遲發(fā)腦病患者多為年齡在40歲以上，長期從事腦力勞動，有高血壓、糖尿病史，昏迷超過6小時，以及蘇醒后持續(xù)頭痛或精神受到刺激的患者。發(fā)病規(guī)律是經(jīng)短期治療后，患者自我感覺良好，頭痛、頭暈基本消失并能恢復日常工作。但20天左右，患者突然出現(xiàn)語無倫次、不知饑飽、不認人、大小便失禁、生活不能自理、記憶力嚴重缺失等癥狀，重者可導致死亡，稱為“假愈期”。所以，在煤氣中毒經(jīng)急救蘇醒后，還要積極配合醫(yī)生進行后續(xù)的治療。,當感到有煤氣泄漏時，立即關掉煤氣開關，打開窗戶或走到室外。,煤氣中毒后應該怎樣做？,中毒較輕的，應給中毒者解開衣扣，讓其迅速吸入新鮮空氣，并注意保暖，避免受涼。,煤氣中毒后應該怎樣做？,中毒較重者應立即撥打120急救中心電話。,煤氣中毒后應該怎樣做？,切勿觸動任何電器開關 ( 如開、關燈 ) 。,切勿使用火柴或打火機。,切勿在室內(nèi)使用電話或手機。,切勿按動鄰居的門鈴 。,切勿用火檢漏。,切勿開啟任何煤氣用具，直至漏氣情況得到控制 。,發(fā)現(xiàn)有煤氣泄漏，切記:,如何預防,有人認為，只有使用煤爐取暖的家庭才會發(fā)生煤氣中毒，其實在近年發(fā)生的煤氣中毒事故中，有許多是使用煤氣或天然氣的城市居民，所以，專家提醒，每年春節(jié)前后，是煤氣中毒的高發(fā)時期，無論使用煤爐還是使用煤氣的居民，都應提高警惕，預防煤氣中毒事故的發(fā)生。,應經(jīng)常檢查煤氣管道和煤氣灶具是否漏氣。使用煤氣器具燒煮時應有人看管。,如何預防,,寒冷地區(qū)冬季取暖、廚房或使用熱水器時應特別注意室內(nèi)通風，預防一氧化碳中毒。,如何預防,應由專業(yè)人員正確安裝各種煤氣淋浴器，定期維護保養(yǎng)。尤其要注意的是煤氣淋浴器應與浴室分房安裝。,如何預防,如何預防,1、應該注意室內(nèi)通風，不要把門窗關得得太嚴，最好打開一扇窗戶，以利于空氣流通。,2、經(jīng)常檢查煤爐、煤氣開關與管道有無漏氣，如有應隨時維修，以防中毒。,3、在生煤火時，最好在屋外點好，等火著旺后再搬到屋里，晚上睡覺前最好將煤爐搬到屋外。,4、洗澡時間不能太久，最后控制在10分鐘以內(nèi)。,煤氣中毒后的家庭急救,當發(fā)現(xiàn)有人煤氣中毒時，應當爭分奪秒地進行搶救。家庭急救要做到緊張有序，按照以下４個步驟進行：,１、首先要打開門窗將病人從房中搬出，搬到空氣新鮮、流通而溫暖的地方，同時關閉煤氣灶開關，將煤爐抬到室外。,煤氣中毒后的家庭急救,２、檢查病人的呼吸道是否暢通，發(fā)現(xiàn)鼻、口中有嘔吐物、分泌物應立即清除，使病人自主呼吸。對呼吸淺表者或呼吸停止者，要立即進行口對口人工呼吸，方法是：讓病人仰臥，解開衣領和緊身衣服，術者一手緊捏病人的鼻孔，另一手托起病人下頜使其頭部充分后仰，并用這只手翻開病人嘴唇，術者吸足一口氣，對準病人嘴部大口吹氣，吹氣停止后，立即放松捏鼻的手，讓氣體從病人的肺部排出。如此反復進行，直到病人出現(xiàn)自主呼吸或明顯的死亡征象為止。,煤氣中毒后的家庭急救,３、給病人蓋上大衣或毛毯、棉被，防止受寒發(fā)生感冒、肺炎?？捎檬终瓢茨Σ∪塑|體，在腳和下肢放置熱水袋，促進吸入毒物的消除 。,４、對昏迷不醒者，可采用針刺治療，取太陽、人中、少商、十宣、合谷、涌泉、足三里等穴位。也可以用手指尖用力掐上述穴位。一般輕度中毒病人，經(jīng)過上述處理，都能逐漸使癥狀消失。對于中毒程度重的病人，在經(jīng)過上述處理后，應盡快送往醫(yī)院，并應注意在運送病人途中不可中斷搶救措施。,煤氣中毒的急救誤區(qū),■誤區(qū)一,煤氣中毒患者凍一下會醒,一位母親發(fā)現(xiàn)兒子和兒媳中了煤氣，她迅速將兒子從被窩里拽出放在院子里，并用冷水潑在兒子身上。當她欲將兒媳從被窩里拽出時，救護車已來到，兒子因缺氧加寒冷刺激，呼吸心跳停止，命歸黃泉。兒媳則經(jīng)醫(yī)院搶救脫離了危險。另有爺孫二人同時中了煤氣，村子里的人將兩人抬到屋外，未加任何保暖措施。抬出時兩人都有呼吸，待救護車來到時爺爺已氣斷身亡，孫子因嚴重缺氧導致心腦腎多臟器損傷，兩天后死亡。寒冷刺激不僅會加重缺氧，更能導致末梢循環(huán)障礙，誘發(fā)休克和死亡。因此，發(fā)現(xiàn)煤氣中毒后一定要注意保暖，并迅速向“120”呼救。,煤氣中毒的急救誤區(qū),■誤區(qū)二,煤氣中毒患者醒了就沒事,有一位煤氣中毒患者深度昏迷，大小便失禁。經(jīng)醫(yī)院積極搶救，兩天后患者神志恢復，要求出院，醫(yī)生再三挽留都無濟于事。后來，這位患者不僅遺留了頭疼、頭暈的毛病，記憶力嚴重減退，還出現(xiàn)哭鬧無常、注意力不集中等神經(jīng)精神癥狀，家屬對讓患者早出院的事感到后悔莫及。 　煤氣中毒患者必須經(jīng)醫(yī)院的系統(tǒng)治療后方可出院，有并發(fā)癥或后遺癥者出院后應口服藥物或進行其他對癥治療，重度患者需一兩年才能完全治愈。,煤氣中毒的急救誤區(qū),■誤區(qū)三,在煤氣爐旁邊放盆清水，可以預防煤氣中毒!,科學證明，一氧化碳是不溶于水的氣體，放盤清水又有什么用呢？要想預防一氧化碳中毒，關鍵還是門窗不要關得太嚴或安裝排氣扇、一氧化碳報警器，保持透氣良好和警覺性才是最重要的。,