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耳穴埋籽法操作規(guī)程,目 錄,定 義,耳穴埋籽法又稱耳穴貼壓法，是用代替針的藥丸、藥籽、谷類等置于膠布上，貼于穴位，用手指按壓以達刺激耳穴，通過經(jīng)絡傳導，達到行氣止痛、寧心安神、調整機體平衡，防治疾病的一種方法。,耳穴分布,耳穴在耳廓上的分布是有規(guī)律的。它在耳前外側面的排列像一個在子宮內倒置的胎兒，頭部朝下，腹部和下肢朝上，胸部和軀干在中間。,耳垂——相當于頭面部 對耳屏——相當于頭腦部和神經(jīng)系統(tǒng) 輪屏切跡——相當于腦干 耳屏——相當于咽喉、內鼻和鼻咽部 屏上切跡——相當于外耳 對耳屏——相當于軀干、運動系統(tǒng) 對耳輪下腳——相當于臀部、坐骨神經(jīng) 對耳輪上腳——相當于下肢,耳穴與人體對應規(guī)律,耳舟——相當于上肢 三角窩——相當于盆腔、內生殖器 耳輪腳——相當于膈肌 耳輪腳周圍——相當于消化道 耳甲艇——相當于腹腔 耳甲腔——相當于胸腔 屏間切跡——相當于內分泌系統(tǒng),耳穴與人體對應規(guī)律,適應癥,1、疼痛性病證，如各種扭挫傷、頭疼、神經(jīng)性疼痛等； 2、炎癥性疾病及傳染病，如急慢性結腸炎、牙周炎、咽喉炎、扁桃體炎等； 3、功能紊亂性疾病，如：胃腸神經(jīng)官能癥、心律不齊、高血壓、眩暈、神經(jīng)衰弱、失眠等； 4、過敏、變態(tài)反應性疾病，如：蕁麻疹、哮喘、過敏性鼻炎、過敏性結腸炎等； 5、內分泌代謝性疾病，如糖尿病、圍絕經(jīng)期綜合癥； 6、消化系統(tǒng)病癥：如惡心嘔吐、便秘、腹瀉等； 7、其他：延緩衰老、防病保健等作用。,禁忌癥,1、耳廓有凍瘡、炎癥的部位； 2、有習慣性流產(chǎn)史的孕婦禁用。,操作流程,評 估 1.核對醫(yī)囑及患者，評估簡要病情、主要癥狀、體質、既往史、發(fā)病起因及相關因素。育齡女性評估是否懷孕，有無流產(chǎn)史。 2.評估患者耳廓局部皮膚情況（有無凍瘡、炎癥）。 3.患者對健康知識的掌握情況、心理狀態(tài)及合作程度。告知操作目的及配合要點。 4.環(huán)境光線是否適宜。,操作流程,準 備 護士：衣帽整潔，態(tài)度和藹，流水六部洗手法洗手。 物品：治療盤、治療碗、棉簽、消毒液、王不留行籽（藥丸）或綠豆等、鑷子、探棒、膠布、剪刀、副治療卡、醫(yī)療垃圾桶、生活垃圾桶。(少1件扣1分，6分扣完為止) 患者：了解操作目的，做好準備，體位舒適。 環(huán)境：整潔舒適、光線適宜。,用物,操作流程,流 程 1.備齊用物攜至床邊，再次核對解釋，取得配合。 2.協(xié)助患者取合適體位，清潔耳廓皮膚。 3.定穴：一手持耳廓后上方，另一手持探棒由上而下在選定范圍內用均勻力量探壓尋找敏感點及肉眼觀察到的陽性反應點，如找不到就按穴位治療（注：選穴方法不正確扣2分，至少選三個穴位，少一個穴位扣2分，一個穴位不準確扣2分）。 4.用酒精棉簽按照自上而下、由內向外的順序消毒整個耳廓皮膚兩遍，待干。,操作流程,流 程 5.埋籽：用鑷子取帶有王不留行籽的膠布貼敷于所選穴位，用拇、食指指腹一邊按壓一邊詢問患者的感受，以患者有疼痛或脹痛能忍受為度（注：一個穴位按壓不準確扣4分，按壓方法不正確扣2分，未觀察并詢問感受扣1分）。 6.做好相關健康教育：根據(jù)病情需要和季節(jié)留籽2-7天，教會患者正確按壓方法。 7.觀察：留籽期間注意觀察局部皮膚有無紅腫、破潰，膠布有無脫落以及不適癥狀緩解情況。,操作流程,流 程 8.協(xié)助患者取舒適體位，整理床單元。 9.整理用物，按消毒隔離規(guī)范進行終末處理。 10.洗手、記錄（護理記錄單、中醫(yī)護理技能登記本）。,操作流程,評 價 1.患者及家屬能理解操作目的，配合良好。 2.操作程序熟練，患者舒適，有“得氣”感，達到操作目的。 3.患者和家屬能演示留籽按壓的方法。,注意事項,1、嚴格消毒預防感染，若見局部紅腫可用碘伏消毒，外用消炎藥，防止軟骨炎； 2、告知患者避免揉壓。如出現(xiàn)疼痛不適及時告知，以防皮膚破損感染。 3、保留天數(shù)夏天1~3天，春秋3~5天，冬天5~7天。如有潮濕，脫落及時更換。 4、對扭傷及肢體活動障礙的患者實施耳針或壓丸時，待耳廓充血發(fā)熱時，應鼓勵患者適當活動患部。為了加強療效?？蓪疾繉嵤┌茨?、艾條灸等。,Thank You !,