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《心肺復(fù)蘇》體育理論課教學(xué)范例

上傳人:zh****u6 文檔編號(hào):28103560 上傳時(shí)間:2021-08-23 格式:DOC 頁(yè)數(shù):7 大?。?4KB
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1、體育理論課教學(xué)范例 課題:心肺復(fù)蘇 教學(xué)背景: 本課在新課標(biāo)的指導(dǎo)下,堅(jiān)持健康第一,安全第一的宗旨,綜合校本課程現(xiàn)場(chǎng)緊急救護(hù)的急救方法,由教材第十二章運(yùn)動(dòng)中的安全第二節(jié)常見(jiàn)損傷的處理方法延伸到非創(chuàng)傷性的處理方法(溺水——人工復(fù)蘇術(shù))而設(shè)計(jì)的。 教學(xué)目標(biāo): 1、讓學(xué)生了解心肺復(fù)蘇常識(shí) 2、使學(xué)生基本掌握心肺復(fù)蘇技術(shù)要領(lǐng) 教學(xué)重點(diǎn):心跳和呼吸驟停的判斷,心跳和呼吸驟停的急救方法——人工呼 吸和胸外心臟按壓 教學(xué)難點(diǎn):現(xiàn)場(chǎng)急救方法,急救操作技術(shù)的正確運(yùn)用 需用教具:多媒體教室

2、 教學(xué)手段:課堂講解 教 學(xué) 內(nèi) 容 教學(xué)方法與形式 教學(xué)常規(guī) 師生問(wèn)好 講授新內(nèi)容:心肺復(fù)蘇 教學(xué)步驟: 一、概念: 心肺復(fù)蘇術(shù)(人工復(fù)蘇術(shù)):指心跳和呼吸驟停的人工搶救方法。 文簡(jiǎn)稱:CPR (Cardiopulmonary英Resuscitation ) 二、心肺復(fù)蘇的基本方法 1、人工呼吸 對(duì)呼吸停止的人,可以根據(jù)呼吸原理用人工被動(dòng)擴(kuò)張與縮小胸廓的方法,使空氣重新進(jìn)出肺臟,以實(shí)現(xiàn)氣體交換,稱為人工呼吸方法。 2、胸外心臟按壓 心臟位于胸腔縱隔的前下部,前鄰胸骨下半段,后為脊柱,其左右移動(dòng)受到限制。胸廓具有一定的彈性,按壓胸骨體下

3、半段,可間接壓迫心臟,使心臟內(nèi)的血液排出;放松按壓時(shí),胸廓恢復(fù)原狀,胸內(nèi)壓下降,靜脈血?jiǎng)t回流至心臟。So,反復(fù)按壓和放松胸骨,即可恢復(fù)血液循環(huán)。 三、心肺復(fù)蘇的操作基本步驟 1、判斷意識(shí) ? 心跳呼吸突然停止表現(xiàn)為意識(shí)喪失,昏倒于任何場(chǎng)合,面色蒼白和紫紺,頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失,心音消失,部分患者可有短暫抽搐,伴頭眼偏斜,隨即全身肌肉松弛。 拍打雙肩,湊近耳邊大聲呼喚:“喂!你怎么了?” ? 如均無(wú)反應(yīng),則確定為意識(shí)喪失 2、緊急呼救 ? 尋求他人幫忙,撥打急救電話(120)… ? 第一目擊者馬上開(kāi)始CPR…… ? 意識(shí)喪失即為危險(xiǎn)狀態(tài),故必須立即呼救 3、體位擺放 仰臥位

4、 翻身時(shí)整體轉(zhuǎn)動(dòng),保護(hù)頸部 擺放于地面或硬板床 救護(hù)人跪于病人右側(cè) (左右手分別置于頸部和腰部) 解開(kāi)病人衣領(lǐng)、領(lǐng)帶以及拉鏈 4、打開(kāi)氣道 開(kāi)放氣道之前清理口腔 (將病人頭偏向一側(cè)) 開(kāi)放氣道方法:3S內(nèi)完成 – 仰頭舉頦法 其原理:抬起舌根,解除 下墜頭 后仰程度:下頜、耳廓的 連線與地面垂直線 – 雙手抬頜法 使用于頸椎骨折的病人 – 仰頭抬頸法 開(kāi)放氣道方法: 1)仰頭舉頦法 2)雙手抬頜法 (脊椎損傷時(shí),專業(yè)人員采用) 3)仰頭抬頸法 (現(xiàn)基本不采用) 目的:

5、使呼吸道暢通 5、判斷呼吸 一聽(tīng)是否有呼吸聲; 二看是否胸廓起伏; 三感覺(jué)有否有呼吸氣流? 若呼吸心跳存在,僅為昏迷,則擺成側(cè)臥位,保持呼吸道通暢 若無(wú)呼吸即進(jìn)行人工呼吸。 先給予2次人工吹氣。 人工呼吸的方法: ? 口對(duì)口、口對(duì)鼻、口對(duì)鼻口。 ? 吹氣時(shí),捏緊兩側(cè)鼻翼,堵住鼻孔。 ? 搶救者的口張大,包住患者的嘴吹氣。 ? 吹氣時(shí),眼觀患者胸廓起伏大小。 ? 吹氣后松開(kāi)鼻翼,離開(kāi)嘴,頭轉(zhuǎn)向前,觀看胸廓起伏的程度。 注意事項(xiàng): ? 避免快速而強(qiáng)力的人工呼吸 ? 呼吸頻率10~12次/分鐘 ? 每口吹氣持續(xù)時(shí)間:>1秒 ? 吹氣量:10 ml/kg,700

6、~1000 ml大于1200 ml可造成胃充氣。 6、脈搏檢查 ? 脈搏檢查方法:中、食指橫放頸部中央,向氣管一側(cè)輕按滑動(dòng)2~3cm 注意事項(xiàng): 對(duì)于非專業(yè)急救者,如果意識(shí)喪失的患者沒(méi)有呼吸,就可假定為心臟停搏。 對(duì)于專業(yè)急救者,可以用較快時(shí)間來(lái)檢查患者是否存在脈搏,而決定脈搏存在與否也是有困難的。專業(yè)急救者檢查脈搏時(shí)間不超過(guò)10秒。如果在10秒內(nèi)不能確定脈搏,就開(kāi)始胸外按壓。 7、胸部按壓 按壓位置:乳頭連線中央或胸肋關(guān)節(jié)上2橫指,與胸骨中線垂直線的交叉點(diǎn),即胸骨中下1/3處 按壓手法:左手的掌根部放在按壓區(qū)。右手重疊在左手背上,兩手手指翹起(扣在一起)離開(kāi)胸

7、壁,保持雙臂伸直,腕、肘、肩關(guān)節(jié)呈一直線,以髖關(guān)節(jié)為直支點(diǎn),腰部挺直,利用身體重心向下有規(guī)律的按壓(雙手),手掌根部始終緊貼胸壁,胸廓回復(fù)不離位。 按壓深度:成人4-5CM 5-13歲兒童3CM 嬰兒2CM 按壓頻率:成人80-100次/分 嬰幼兒﹥100次/分 按壓頻率與呼吸比值 成人:?jiǎn)稳?5:2, 雙人5:1 兒童、嬰兒: 單人5:1 按壓周期: ? 成人:5個(gè)循環(huán)(2分鐘) ? 重新評(píng)估病人,檢查循環(huán)體征(10秒) ? 如果無(wú)恢復(fù),繼續(xù)按壓, ? 如果恢復(fù),檢查呼吸, ?

8、沒(méi)有呼吸,人工呼吸繼續(xù) CPR有效指征: 昏迷程度變淺,出現(xiàn)各種反射。 肢體出現(xiàn)無(wú)意識(shí)掙扎動(dòng)作。 自主呼吸逐漸恢復(fù)。 觸摸到規(guī)律的頸動(dòng)脈搏動(dòng) 面色轉(zhuǎn)紅潤(rùn)。 雙側(cè)瞳孔縮小,對(duì)光反射恢復(fù)。 心電圖證實(shí)恢復(fù)竇性心律。 心肺復(fù)蘇可以終止的條件: 傷病員已經(jīng)恢復(fù)自主呼吸和心跳 有專業(yè)醫(yī)務(wù)人員接替搶救 醫(yī)務(wù)人員確定被救者已經(jīng)死亡 單人CPR操作程序 環(huán)境安全→判斷意識(shí)→呼叫→暢通呼吸道→判斷呼吸→吹氣兩次→檢查頸動(dòng)脈、觀察循環(huán)體征→胸外心臟按壓→檢查頸動(dòng)脈 淹溺者、藥物中毒、創(chuàng)傷或窒息性驟停者應(yīng)先進(jìn)行5個(gè)周期(大約2分鐘)的CPR,然后再離開(kāi)患者,撥打急救電話,啟

9、動(dòng)EMS系統(tǒng)。 雙人CPR操作程序(1) 1)兩人(A、B)同時(shí)在現(xiàn)場(chǎng)(A位于頭部,B位于胸部,各自一邊) 環(huán)境安全→A:判斷意識(shí)→呼叫→暢通呼吸道→判斷呼吸→吹氣兩次→檢查頸動(dòng)脈、觀察循環(huán)體征→當(dāng)A接到B換位口令時(shí),吹氣兩次→移位胸部定位,按壓。 B:打電話求救→胸外心臟按壓定位→按壓→ 當(dāng)要換位時(shí),B按壓15次即對(duì)A說(shuō)“累了”或“到你”→移位頭部 →檢查頸動(dòng)脈,如無(wú)脈搏,說(shuō):“繼續(xù)”。 雙人CPR操作程序(2) 兩人(A、B)分開(kāi)出現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng) 2)現(xiàn)

10、場(chǎng)只有一人(A)或還有旁人, A即叫旁人打電話求救→自行單人CPR。 當(dāng)有人(B)來(lái)幫忙時(shí),對(duì)A說(shuō):“我懂得 CPR,幫你好嗎?” A做完人工呼吸或胸外按壓后說(shuō):“好”。 B到頭部或胸部行其CPR 觀看視頻(心肺腦復(fù)蘇術(shù)) 學(xué)生實(shí)際操作 作業(yè): 要求學(xué)生課后相互進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)的練習(xí) 本課教學(xué)內(nèi)容總結(jié): 心肺復(fù)蘇術(shù)是一種十分重要的現(xiàn)場(chǎng)急救技術(shù)。在學(xué)習(xí)本課后,學(xué)生應(yīng)掌握這一技術(shù)的操作要領(lǐng)和方法,并能在今后的工作中正確應(yīng)用它。對(duì)于一個(gè)心跳和呼吸停止的的病人,要能夠判斷是否是真死,若為假死,應(yīng)馬上采取及時(shí)的急救措施。 講解: 教師由幻燈片引導(dǎo)

11、學(xué)生進(jìn)入主題: 教師:“同學(xué)們,想一想,引起呼吸、心跳驟停的常見(jiàn)原因有哪些呢?” 學(xué)生:“有電擊傷、中毒、溺水和窒息等” 基本通過(guò)提問(wèn)形式激發(fā)學(xué)生的思維能力,增強(qiáng)教師學(xué)生之間的溝通。 從議一議:判斷死亡的標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)入主題的概念。 著重講解心肺復(fù)蘇的操作基本步驟 通過(guò)幻燈片放映以及注解,從而提高學(xué)生上課的注意力。 以幻燈片展示內(nèi)容,講解中補(bǔ)充相關(guān)材料。 運(yùn)用單人CPR操作和雙人CPR操作流程加強(qiáng)學(xué)生記憶 通過(guò)觀看視頻加深學(xué)生印象 課后小結(jié):

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