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1、創(chuàng)建 平安醫(yī)院 工作計劃 為了深入開展我院平安醫(yī)院的建設工作，貫徹執(zhí)行衛(wèi)生局關于“平安醫(yī)院創(chuàng)建工作實施方案”的通知。我院經院委會研究決定：全面推進醫(yī)院的治安防控體系建設，要在各個科室、部門形成齊抓共管協(xié)調建設平安醫(yī)院工作的新局面，切實維護醫(yī)院治安安全、醫(yī)療安全、護理安全、黨風廉政建設，保持醫(yī)院穩(wěn)步發(fā)展。根據衛(wèi)生局的目標管理具體要求，特制定了工作計劃，具體措施如下： 一、健全組織 強化管理 醫(yī)院高度重視 “平安醫(yī)院” 創(chuàng)建活動，將其納入議事日程，與醫(yī)院整體工作同部署、同檢查、同考核。為強化領導，明確責任，取得實效，醫(yī)院成立以院長、書記為組長的領導小組，結合綜合治理工作與各科室將簽訂目標管理

2、責任狀，將責任分解落實到科室。院領導要經常帶領辦公室、醫(yī)務科、護理部負責人深入科室對工作落實情況進行督查和考核。領導小組針對醫(yī)院治安形勢、醫(yī)療安全工作中反映出的問題及時研究，加以解決，同時將 “平安醫(yī)院”建設作為抓手，不斷提高治安安全、醫(yī)療安全。 創(chuàng)建平安醫(yī)院領導小組： 組 長：付寶臣 王立民 副組長：李秀杰 陳連奇 李立夫 成 員：劉立松 趙巨川 姚秀茹 楊立新 佟占鐸 常春麗 趙博 邵敏 崔旭東 夏斌 許東 二、完善制度 落實措施 （一）完善制度，建立綜合治理長效機制 制訂創(chuàng)建平安醫(yī)院活動工作方案，嚴格執(zhí)行創(chuàng)建標準。要充分發(fā)揮職能作用，結合工作實際和醫(yī)院社會治安管理實際，制

3、訂促進醫(yī)院治安安全、醫(yī)療安全的規(guī)定和辦法。加強醫(yī)德醫(yī)風教育，不斷提高業(yè)務水平，規(guī)范醫(yī)療行為，防止醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。 醫(yī)院成立突發(fā)事件應急領導小組、消防安全管理委員會、質量安全管理委員會、藥事管理委員會、病案管理委員會、醫(yī)德醫(yī)風領導小組等，各個委員會要各司其職，建立起維護醫(yī)院穩(wěn)定和醫(yī)院治安情況分析報告制度，如保衛(wèi)科要有詳細的查崗查哨和交接班記錄，醫(yī)院感染科要定期收集各個臨床科室醫(yī)院感染情況報告。保衛(wèi)科要重視收集社會安全信息、保證不引起引起影響醫(yī)院及社會穩(wěn)定的事件發(fā)生。 （二）落實措施，扎實開展平安醫(yī)院建設 1、確保醫(yī)療技術安全。加強人才隊伍建設，努力營造良好的外部環(huán)境，廣泛吸納高素

4、質的醫(yī)療技術人才。加強重點學科建設和學科帶頭人的培養(yǎng)，加大對現有醫(yī)護人員的培訓力度，定期開展業(yè)務學習和技能競賽，不斷提高診療水平。 2、加強醫(yī)護安全管理。抓好病人醫(yī)療安全，落實安全責任制。要確保醫(yī)護工作安全，切實落實各項工作制度和操作流程。嚴格按照病歷書寫管理規(guī)范、處方管理規(guī)定、三級醫(yī)師查房制度、首診問責制度、綠色通道制度、分級護理制度、查對制度、交接班制度等開展診療護理工作。要做好病人四防工作，做到精心治療、精心護理，嚴防醫(yī)療糾紛事故的發(fā)生。業(yè)務院長要組織醫(yī)務科、護理部等職能科室負責人定期深入科室對制度落實情況進行檢查。對新招錄的工作人員要進行嚴格的崗前思想教育，樹立牢固的安全和憂患意識，

5、嚴格執(zhí)行技術準入制度，確保所有人員持證上崗。 3、加強院內感染安全管理。制定醫(yī)院感染管理考核新辦法，每月爭取對全院臨床、醫(yī)技科室的感控措施及落實情況進行全面細致的考核評分。規(guī)范全院抗菌藥物的合理使用，督促臨床醫(yī)師嚴格按照抗菌素合理使用規(guī)范使用抗菌藥物。要制定《突發(fā)事件應急處置預案》，全面部署防控工作，進一步增強和完善科學檢測、有效預防、積極應對疫情的能力。 4、加強治安安全管理。高度重視醫(yī)院治安穩(wěn)定工作，要從人力、物力上確保醫(yī)院平安，營造穩(wěn)定和諧的醫(yī)院綜合治理環(huán)境。必須定期和不定期地對消防安全進行全面檢查，對容易引發(fā)火災、存放危險品及人員集中的場所作重點檢查（如藥庫、病房等），對消防設施進

6、行定期維護更換，確保消防器材的完好。實行院領導值班制度，值班期間要進行全院巡視，切實把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到實處，并要求嚴格填寫值班記錄及交接班記錄，最大限度杜絕重大可防性案件的發(fā)生。要加強與公安部門的協(xié)調，切實維護醫(yī)院及周邊地區(qū)治安秩序，確保醫(yī)院的穩(wěn)定。抓好水、電、燃氣以及醫(yī)療器械的安全使用，加強消防安全設施的維護、檢查，做好安全消防工作。要嚴格落實科室安全責任制，搞好不穩(wěn)定因素的排查，發(fā)現問題立即整改；制定人防、物防、技防應急措施，必須確保全院無重大責任事故。 要定期開展消防安全演習，不斷提高突發(fā)事件應急應對能力，為應對可能發(fā)生的自然災害提供充足的物資儲備。須加大對安保設

7、施的投入，安裝視頻監(jiān)控系統(tǒng)，對醫(yī)院重點科室、重點部門（包括各病區(qū)、收費、藥房、庫房、停車場等）進行24小時監(jiān)控，每年應按要求對全院各種消防器材進行維護和保養(yǎng)。爭取最大限度保障了醫(yī)院治安消防安全。加強重點要害部門、部位管理，如藥品倉庫、氧氣儲藏室、食堂等消防安全工作，落實責任制，實行誰主管誰負責，確保單位不發(fā)生重大安全事故，保證全院的安全和全體人員的正常工作。 5、加強對醫(yī)療器械、藥品的安全管理。對檔案室、倉庫、財務室等重點要害部位要求落實人防、物防、技防等安全防范措施。特種設備、放射源、易燃易爆、危險化學物品要制定嚴格的管理使用制度，做到專人保管，危險化學物品及毒麻藥物實行專柜雙鎖兩人保管制

8、度，按規(guī)定嚴格管理和使用。X光機、CT機等特殊設備，以及供氧等設備做到按時申請有關部門進行驗審，管理資料齊全，特殊醫(yī)療設備操作人員均要做到持證上崗。 6、加強污水、醫(yī)療廢棄物處理安全。對醫(yī)院污水及醫(yī)療廢棄物進行標準化處理，確保醫(yī)療廢棄物及醫(yī)療污水不對周圍居民生活造成危害。 三、加強教育 提升觀念 充分利用院里現有的宣傳櫥窗、公示欄，以及院內例會、工會活動等多種形式，認真開展各種法律法規(guī)的學習，并使其制度化。具體做法是宣傳櫥窗和公示欄應定期更新一些與廣大職工密切相關人人關心的法律法規(guī)條款，如《消防法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士管理條例》、《藥品管理法》等等，并在醫(yī)院每周例會上有專人帶領學習，

9、還應在工會的活動中不定期的舉行一些法律知識競賽，爭取把職工的業(yè)余時間吸引到法律法規(guī)的學習中來。切實提高廣大干部職工的遵紀守法觀念，形成一個人人學法，人人懂法，人人守法的大好局面。醫(yī)院領導要細分醫(yī)院的工作崗位，做到人人每天有班上，每天上班有活干，堅決不把閑散人員推到社會上去，杜絕因閑散人員鬧事，給社會治安帶來負面影響的事情發(fā)生。 四、化解糾紛 維護穩(wěn)定 制定處置重大突發(fā)事件的預案，對政治性事件、群體性上訪事件、群體性中毒事件、意外傷亡事件和不可預測的事件等制訂相應的預案，并要根據情況的不斷變化及時修訂完善。要認真做好和妥善處置因醫(yī)院改革、部分職工的院內不同分工牽涉到個人利益帶來的各種矛盾事件。各分管院長具體負責各分管科室的創(chuàng)建工作，與工會成立的爭議調解委員會要相互配合，及時妥善地處置各種突發(fā)事件，把不穩(wěn)定隱患消除在萌芽狀態(tài)，攔截于院內，把不穩(wěn)定帶來的負面影響降低到最低程度。 我們爭取在最短時間內實施這個計劃、完善機制，并加大力度，強化安全管理，妥善解決矛盾，推動創(chuàng)建平安醫(yī)院安全管理，推動創(chuàng)建平安醫(yī)院各項任務的落實，為衛(wèi)生改革和發(fā)展創(chuàng)造和諧穩(wěn)定的社會環(huán)境而努力。 **縣第三醫(yī)院 20xx年xx月xx日