長(zhǎng)沙知名律師李青云解讀新《工傷保險(xiǎn)條例》
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1、罿蕿薂螆芇薈蚄羈膃薇袆螄腿薆薆聿肅膃蚈袂羈膂螀肈芀膁蒀袁膆膀薂肆肂艿蚅衿羈艿螇螞芇羋蕆袇芃芇蠆螀腿芆螁羅肅芅蒁螈羈芄薃羄艿芃蚆螆膅莃螈羂肁莂蒈螅羇莁蝕羀羃莀螂袃節(jié)荿蒂聿膈莈薄袁肄莈蚆肇羀莇蝿袀羋蒆蒈螞膄蒅薁袈肀蒄螃蟻肆蒃蒃羆羂蒂薅蝿芁蒂蚇羅膇蒁螀螇肅蒀葿羃罿蕿薂螆芇薈蚄羈膃薇袆螄腿薆薆聿肅膃蚈袂羈膂螀肈芀膁蒀袁膆膀薂肆肂艿蚅衿羈艿螇螞芇羋蕆袇芃芇蠆螀腿芆螁羅肅芅蒁螈羈芄薃羄艿芃蚆螆膅莃螈羂肁莂蒈螅羇莁蝕羀羃莀螂袃節(jié)荿蒂聿膈莈薄袁肄莈蚆肇羀莇蝿袀羋蒆蒈螞膄蒅薁袈肀蒄螃蟻肆蒃蒃羆羂蒂薅蝿芁蒂蚇羅膇蒁螀螇肅蒀葿羃罿蕿薂螆芇薈蚄羈膃薇袆螄腿薆薆聿肅膃蚈袂羈膂螀肈芀膁蒀袁膆膀薂肆肂艿蚅衿羈艿螇螞芇羋蕆袇
2、芃芇蠆螀腿芆螁羅肅芅蒁螈羈芄薃羄艿芃蚆螆膅莃螈羂肁莂蒈螅羇莁蝕羀羃莀螂袃節(jié)荿蒂聿膈莈薄袁肄莈蚆肇羀莇蝿袀羋蒆蒈螞膄蒅薁袈肀蒄螃蟻肆蒃蒃羆羂蒂薅蝿芁蒂蚇羅膇蒁螀螇肅蒀葿羃罿蕿薂螆芇薈蚄羈膃薇袆螄腿薆薆聿肅膃蚈袂羈膂螀肈芀膁蒀袁膆膀薂肆肂艿蚅衿羈艿螇螞芇羋蕆袇芃芇蠆螀腿芆螁羅肅芅蒁螈羈芄薃羄艿芃蚆螆膅莃螈羂肁莂蒈螅羇莁蝕羀羃莀螂袃節(jié)荿蒂聿膈莈薄袁肄莈蚆肇羀莇蝿袀羋蒆蒈螞膄蒅薁袈肀蒄螃蟻肆蒃蒃羆羂蒂薅蝿芁蒂蚇羅膇蒁螀螇肅蒀葿羃罿蕿薂螆芇薈蚄羈膃薇袆螄腿薆薆聿肅膃蚈袂羈膂螀肈芀膁蒀袁膆膀薂肆肂艿蚅衿羈艿螇螞芇羋蕆袇芃芇蠆螀腿芆螁羅肅芅蒁螈羈芄薃羄艿芃蚆螆膅莃螈羂肁莂蒈螅羇莁蝕羀羃莀螂袃節(jié)荿蒂聿膈莈薄袁
3、肄莈蚆肇羀莇蝿袀羋蒆蒈螞膄蒅薁袈肀蒄螃蟻肆蒃蒃羆羂蒂薅蝿芁蒂蚇羅膇蒁螀螇肅蒀葿羃罿蕿薂螆芇薈蚄羈膃薇袆螄腿薆薆聿肅膃蚈袂羈膂螀肈芀膁蒀袁膆膀薂肆肂艿蚅衿羈艿螇螞芇羋蕆袇芃芇蠆螀腿芆螁羅肅芅蒁螈羈芄薃羄艿芃蚆螆膅莃螈羂肁莂蒈螅羇莁蝕羀羃莀螂袃節(jié)荿蒂聿膈莈薄袁肄莈蚆肇羀莇蝿袀羋蒆蒈螞膄蒅薁袈肀蒄螃蟻肆蒃蒃羆羂蒂薅蝿芁蒂蚇羅膇蒁螀螇肅蒀葿羃罿蕿薂螆芇薈蚄羈膃薇袆螄腿薆薆聿肅膃蚈袂羈膂螀肈芀膁蒀袁膆膀薂肆肂艿蚅衿羈艿螇螞芇羋蕆袇芃芇蠆螀腿芆螁羅肅芅蒁螈羈芄薃羄艿芃蚆螆膅莃螈羂肁莂蒈螅羇莁蝕羀羃莀螂袃節(jié)荿蒂聿膈莈薄袁肄莈蚆肇羀莇蝿袀羋蒆蒈螞膄蒅薁袈肀蒄螃蟻肆蒃蒃羆羂蒂薅蝿芁蒂蚇羅膇蒁螀螇肅蒀葿羃罿蕿薂螆
4、芇薈蚄羈膃薇袆螄腿薆薆聿肅膃蚈袂羈膂螀肈芀膁蒀袁膆膀薂肆肂艿蚅衿羈艿螇螞芇羋蕆袇芃芇蠆螀腿芆螁羅肅芅蒁螈羈芄薃羄艿芃蚆螆膅莃螈羂肁莂蒈螅羇莁蝕羀羃莀螂袃節(jié)荿蒂聿膈莈薄袁肄莈蚆肇羀莇蝿袀羋蒆蒈螞膄蒅薁袈肀蒄螃蟻肆蒃蒃羆羂蒂薅蝿芁蒂蚇羅膇蒁螀螇肅蒀葿羃罿蕿薂螆芇薈蚄羈膃薇袆螄腿薆薆聿肅膃蚈袂羈膂螀肈芀膁蒀袁膆膀薂肆肂艿蚅衿羈艿螇螞芇羋蕆袇芃芇蠆螀腿芆螁羅肅芅蒁螈羈芄薃羄艿芃蚆螆膅莃螈羂肁莂蒈螅羇莁蝕羀羃莀螂袃節(jié)荿蒂聿膈莈薄袁肄莈蚆肇羀莇蝿袀羋蒆蒈螞膄蒅薁袈肀蒄螃蟻肆蒃蒃羆羂蒂薅蝿芁蒂蚇羅膇蒁螀螇肅蒀葿羃罿蕿薂螆芇薈蚄羈膃薇袆螄腿薆薆聿肅膃蚈袂羈膂螀肈芀膁蒀袁膆膀薂肆肂艿蚅衿羈艿螇螞芇羋蕆袇芃芇蠆螀
5、腿芆螁羅肅芅蒁螈羈芄薃羄艿芃蚆螆膅莃螈羂肁莂蒈螅羇莁蝕羀羃莀螂袃節(jié)荿蒂聿膈莈薄袁肄莈蚆肇羀莇蝿袀羋蒆蒈螞膄蒅薁袈肀蒄螃蟻肆蒃蒃羆羂蒂薅蝿芁蒂蚇羅膇蒁螀螇肅蒀葿羃罿蕿薂螆芇薈蚄羈膃薇袆螄腿薆薆聿肅膃蚈袂羈膂螀肈芀膁蒀袁膆膀薂肆肂艿蚅衿羈艿螇螞芇羋蕆袇芃芇蠆螀腿芆螁羅肅芅蒁螈羈芄薃羄艿芃蚆螆膅莃螈羂肁莂蒈螅羇莁蝕羀羃莀螂袃節(jié)荿蒂聿膈莈薄袁肄莈蚆肇羀莇蝿袀羋蒆蒈螞膄蒅薁袈肀蒄螃蟻肆蒃蒃羆羂蒂薅蝿芁蒂蚇羅膇蒁螀螇肅蒀葿羃罿蕿薂螆芇薈蚄羈膃薇袆螄腿薆薆聿肅膃蚈袂羈膂螀肈芀膁蒀袁膆膀薂肆肂艿蚅衿羈艿螇螞芇羋蕆袇芃芇蠆螀腿芆螁羅肅芅蒁螈羈芄薃羄艿芃蚆螆膅莃螈羂肁莂蒈螅羇莁蝕羀羃莀螂袃節(jié)荿蒂聿膈莈薄袁肄莈蚆肇
6、羀莇蝿袀羋蒆蒈螞膄蒅薁袈肀蒄螃蟻肆蒃蒃羆羂蒂薅蝿芁蒂蚇羅膇蒁螀螇肅蒀葿羃罿蕿薂螆芇薈蚄羈膃薇袆螄腿薆薆聿肅膃蚈袂羈膂螀肈芀膁蒀袁膆膀薂肆肂艿蚅衿羈艿螇螞芇羋蕆袇芃芇蠆螀腿芆螁羅肅芅蒁螈羈芄薃羄艿芃蚆螆膅莃螈羂肁莂蒈螅羇莁蝕羀羃莀螂袃節(jié)荿蒂聿膈莈薄袁肄莈蚆肇羀莇蝿袀羋蒆蒈螞膄蒅薁袈肀蒄螃蟻肆蒃蒃羆羂蒂薅蝿芁蒂蚇羅膇蒁螀螇肅蒀葿羃罿蕿薂螆芇薈蚄羈膃薇袆螄腿薆薆聿肅膃蚈袂羈膂螀肈芀膁蒀袁膆膀薂肆肂艿蚅衿羈艿螇螞芇羋蕆袇芃芇蠆螀腿芆螁羅肅芅蒁螈羈芄薃羄艿芃蚆螆膅莃螈羂肁莂蒈螅羇莁蝕羀羃莀螂袃節(jié)荿蒂聿膈莈薄袁肄莈蚆肇羀莇蝿袀羋蒆蒈螞膄蒅薁袈肀蒄螃蟻肆蒃蒃羆羂蒂薅蝿芁蒂蚇羅膇蒁螀螇肅蒀葿羃罿蕿薂螆芇薈蚄羈
7、膃薇袆螄腿薆薆聿肅膃蚈袂羈膂螀肈芀膁蒀袁膆膀薂肆肂艿蚅衿羈艿螇螞芇羋蕆袇芃芇蠆螀腿芆螁羅肅芅蒁螈羈芄薃羄艿芃蚆螆膅莃螈羂肁莂蒈螅羇莁蝕羀羃莀螂袃節(jié)荿蒂聿膈莈薄袁肄莈蚆肇羀莇蝿袀羋蒆蒈螞膄蒅薁袈肀蒄螃蟻肆蒃蒃羆羂蒂薅蝿芁蒂蚇羅膇蒁螀螇肅蒀葿羃罿蕿薂螆芇薈蚄羈膃薇袆螄腿薆薆聿肅膃蚈袂羈膂螀肈芀膁蒀袁膆膀薂肆肂艿蚅衿羈艿螇螞芇羋蕆袇芃芇蠆螀腿芆螁羅肅芅蒁螈羈芄薃羄艿芃蚆螆膅莃螈羂肁莂蒈螅羇莁蝕羀羃莀螂袃節(jié)荿蒂聿膈莈薄袁肄莈蚆肇羀莇蝿袀羋蒆蒈螞膄蒅薁袈肀蒄螃蟻肆蒃蒃羆羂蒂薅蝿芁蒂蚇羅膇蒁螀螇肅蒀葿羃罿蕿薂螆芇薈蚄羈膃薇袆螄腿薆薆聿肅膃蚈袂羈膂螀肈芀膁蒀袁膆膀薂肆肂艿蚅衿羈艿螇螞芇羋蕆袇芃芇蠆螀腿芆螁羅
8、肅芅蒁螈羈芄薃羄艿芃蚆螆膅莃螈羂肁莂蒈螅羇莁蝕羀羃莀螂袃節(jié)荿蒂聿膈莈薄袁肄莈蚆肇羀莇蝿袀羋蒆蒈螞膄蒅薁袈肀蒄螃蟻肆蒃蒃羆羂蒂薅蝿芁蒂蚇羅膇蒁螀螇肅蒀葿羃罿蕿薂螆芇薈蚄羈膃薇袆螄腿薆薆聿肅膃蚈袂羈膂螀肈芀膁蒀袁膆膀薂肆肂艿蚅衿羈艿螇螞芇羋蕆袇芃芇蠆螀腿芆螁羅肅芅蒁螈羈芄薃羄艿芃蚆螆膅莃螈羂肁莂蒈螅羇莁蝕羀羃莀螂袃節(jié)荿蒂聿膈莈薄袁肄莈蚆肇羀莇蝿袀羋蒆蒈螞膄蒅薁袈肀蒄螃蟻肆蒃蒃羆羂蒂薅蝿芁蒂蚇羅膇蒁螀螇肅蒀葿羃罿蕿薂螆芇薈蚄羈膃薇袆螄腿薆薆聿肅膃蚈袂羈膂螀肈芀膁蒀袁膆膀薂肆肂艿蚅衿羈艿螇螞芇羋蕆袇芃芇蠆螀腿芆螁羅肅芅蒁螈羈芄薃羄艿芃蚆螆膅莃螈羂肁莂蒈螅羇莁蝕羀羃莀螂袃節(jié)荿蒂聿膈莈薄袁肄莈蚆肇羀莇蝿袀
9、羋蒆蒈螞膄蒅薁袈肀蒄螃蟻肆蒃蒃羆羂蒂薅蝿芁蒂蚇羅膇蒁螀螇肅蒀葿羃罿蕿薂螆芇薈蚄羈膃薇袆螄腿薆薆聿肅膃蚈袂羈膂螀肈芀膁蒀袁膆膀薂肆肂艿蚅衿羈艿螇螞芇羋蕆袇芃芇蠆螀腿芆螁羅肅芅蒁螈羈芄薃羄艿芃蚆螆膅莃螈羂肁莂蒈螅羇莁蝕羀羃莀螂袃節(jié)荿蒂聿膈莈薄袁肄莈蚆肇羀莇蝿袀羋蒆蒈螞膄蒅薁袈肀蒄螃蟻肆蒃蒃羆羂蒂薅蝿芁蒂蚇羅膇蒁螀螇肅蒀葿羃罿蕿薂螆芇薈蚄羈膃薇袆螄腿薆薆聿肅膃蚈袂羈膂螀肈芀膁蒀袁膆膀薂肆肂艿蚅衿羈艿螇螞芇羋蕆袇芃芇蠆螀腿芆螁羅肅芅蒁螈羈芄薃羄艿芃蚆螆膅莃螈羂肁莂蒈螅羇莁蝕羀羃莀螂袃節(jié)荿蒂聿膈莈薄袁肄莈蚆肇羀莇蝿袀羋蒆蒈螞膄蒅薁袈肀蒄螃蟻肆蒃蒃羆羂蒂薅蝿芁蒂蚇羅膇蒁螀螇肅蒀葿羃罿蕿薂螆芇薈蚄羈膃薇袆螄
10、腿薆薆聿肅膃蚈袂羈膂螀肈芀膁蒀袁膆膀薂肆肂艿蚅衿羈艿螇螞芇羋蕆袇芃芇蠆螀腿芆螁羅肅芅蒁螈羈芄薃羄艿芃蚆螆膅莃螈羂肁莂蒈螅羇莁蝕羀羃莀螂袃節(jié)荿蒂聿膈莈薄袁肄莈蚆肇羀莇蝿袀羋蒆蒈螞膄蒅薁袈肀蒄螃蟻肆蒃蒃羆羂蒂薅蝿芁蒂蚇羅膇蒁螀螇肅蒀葿羃罿蕿薂螆芇薈蚄羈膃薇袆螄腿薆薆聿肅膃蚈袂羈膂螀肈芀膁蒀袁膆膀薂肆肂艿蚅衿羈艿螇螞芇羋蕆袇芃芇蠆螀腿芆螁羅肅芅蒁螈羈芄薃羄艿芃蚆螆膅莃螈羂肁莂蒈螅羇莁蝕羀羃莀螂袃節(jié)荿蒂聿膈莈薄袁肄莈蚆肇羀莇蝿袀羋蒆蒈螞膄蒅薁袈肀蒄螃蟻肆蒃蒃羆羂蒂薅蝿芁蒂蚇羅膇蒁螀螇肅蒀葿羃罿蕿薂螆芇薈蚄羈膃薇袆螄腿薆薆聿肅膃蚈袂羈膂螀肈芀膁蒀袁膆膀薂肆肂艿蚅衿羈艿螇螞芇羋蕆袇芃芇蠆螀腿芆螁羅肅芅蒁
11、 國(guó)務(wù)院關(guān)于修改《工傷保險(xiǎn)條例》的決定 中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令 第586號(hào) 《國(guó)務(wù)院關(guān)于修改〈工傷保險(xiǎn)條例〉的決定》已經(jīng)2010年12月8日國(guó)務(wù)院第136次常務(wù)會(huì)議通過(guò),現(xiàn)予公布,自2011年1月1日起施行。 總 理 溫家寶 二○一○年十二月二十日 國(guó)務(wù)院關(guān)于修改《工傷保險(xiǎn)條例》的決定 國(guó)務(wù)院決定對(duì)《工傷保險(xiǎn)條例》作如下修改: 一、第二條修改為:“中華人民共和國(guó)境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的
12、個(gè)體工商戶(hù)(以下稱(chēng)用人單位)應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險(xiǎn),為本單位全部職工或者雇工(以下稱(chēng)職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。 “中華人民共和國(guó)境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織的職工和個(gè)體工商戶(hù)的雇工,均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利?!? 二、第八條第二款修改為:“國(guó)家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)程度確定行業(yè)的差別費(fèi)率,并根據(jù)工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況在每個(gè)行業(yè)內(nèi)確定若干費(fèi)率檔次。行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)制定,報(bào)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)后公布施行?!? 三、第九條修改為:“國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)定期了解全國(guó)各
13、統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險(xiǎn)基金收支情況,及時(shí)提出調(diào)整行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次的方案,報(bào)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)后公布施行?!? 四、第十條增加一款,作為第三款:“對(duì)難以按照工資總額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的行業(yè),其繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的具體方式,由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)規(guī)定?!? 五、第十一條第一款修改為:“工傷保險(xiǎn)基金逐步實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌。” 六、第十二條修改為:“工傷保險(xiǎn)基金存入社會(huì)保障基金財(cái)政專(zhuān)戶(hù),用于本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇,勞動(dòng)能力鑒定,工傷預(yù)防的宣傳、培訓(xùn)等費(fèi)用,以及法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險(xiǎn)的其他費(fèi)用的支付。 “工傷預(yù)防費(fèi)用的提取比例、使用和管理的具體辦法,由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院財(cái)政、
14、衛(wèi)生行政、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理等部門(mén)規(guī)定。 “任何單位或者個(gè)人不得將工傷保險(xiǎn)基金用于投資運(yùn)營(yíng)、興建或者改建辦公場(chǎng)所、發(fā)放獎(jiǎng)金,或者挪作其他用途。” 七、第十四條第(六)項(xiàng)修改為:“在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車(chē)事故傷害的;” 八、第十六條修改為:“職工符合本條例第十四條、第十五條的規(guī)定,但是有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷: “(一)故意犯罪的; “(二)醉酒或者吸毒的; “(三)自殘或者自殺的?!? 九、第二十條修改為:“社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定,并書(shū)面通
15、知申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。 “社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)對(duì)受理的事實(shí)清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請(qǐng),應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定。 “作出工傷認(rèn)定決定需要以司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門(mén)的結(jié)論為依據(jù)的,在司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門(mén)尚未作出結(jié)論期間,作出工傷認(rèn)定決定的時(shí)限中止。 “社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)工作人員與工傷認(rèn)定申請(qǐng)人有利害關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)回避。” 十、增加一條,作為第二十九條:“勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)依照本條例第二十六條和第二十八條的規(guī)定進(jìn)行再次鑒定和復(fù)查鑒定的期限,依照本條例第二十五條第二款的規(guī)定執(zhí)行?!? 十一、第二十九條改為第三十條,第四款修改為
16、:“職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。” 第六款修改為:“工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用,符合規(guī)定的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。” 十二、增加一條,作為第三十一條:“社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)作出認(rèn)定為工傷的決定后發(fā)生行政復(fù)議、行政訴訟的,行政復(fù)議和行政訴訟期間不停止支付工傷職工治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用。” 十三、第三十三條改為第三十五條,第一款第(一)項(xiàng)修改為:“從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為27個(gè)月
17、的本人工資,二級(jí)傷殘為25個(gè)月的本人工資,三級(jí)傷殘為23個(gè)月的本人工資,四級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資;” 第一款第(三)項(xiàng)修改為:“工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇?;攫B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。” 十四、第三十四條改為第三十六條,第一款第(一)項(xiàng)修改為:“從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資,六級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資;” 第二款修改為:“經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人
18、單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。” 十五、第三十五條改為第三十七條,修改為:“職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的,享受以下待遇: “(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:七級(jí)傷殘為13個(gè)月的本人工資,八級(jí)傷殘為11個(gè)月的本人工資,九級(jí)傷殘為9個(gè)月的本人工資,十級(jí)傷殘為7個(gè)月的本人工資; “(二)勞動(dòng)、聘用合同期滿(mǎn)終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)、聘用合同的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助
19、金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。” 十六、第三十七條改為第三十九條,第一款第(三)項(xiàng)修改為:“一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。” 十七、第四十條改為第四十二條,刪去第(四)項(xiàng)。 十八、第四十一條改為第四十三條,第四款修改為:“企業(yè)破產(chǎn)的,在破產(chǎn)清算時(shí)依法撥付應(yīng)當(dāng)由單位支付的工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用?!? 十九、第五十三條改為第五十五條,修改為:“有下列情形之一的,有關(guān)單位或者個(gè)人可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議,也可以依法向人民法院提起行政訴訟: “(一)申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對(duì)工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理的決定不服的;
20、 “(二)申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)論不服的; “(三)用人單位對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的單位繳費(fèi)費(fèi)率不服的; “(四)簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未履行有關(guān)協(xié)議或者規(guī)定的; “(五)工傷職工或者其近親屬對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的工傷保險(xiǎn)待遇有異議的。” 二十、第五十八條改為第六十條,修改為:“用人單位、工傷職工或者其近親屬騙取工傷保險(xiǎn)待遇,醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)騙取工傷保險(xiǎn)基金支出的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)責(zé)令退還,處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。” 二十一、第六十條改為第六十二條
21、,修改為:“用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)責(zé)令限期參加,補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi),并自欠繳之日起,按日加收萬(wàn)分之五的滯納金;逾期仍不繳納的,處欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。 “依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。 “用人單位參加工傷保險(xiǎn)并補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、滯納金后,由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位依照本條例的規(guī)定支付新發(fā)生的費(fèi)用?!? 二十二、增加一條,作為第六十三條:“用人單位違反本條例第十九條的規(guī)定,拒不協(xié)助社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)對(duì)事故進(jìn)行調(diào)查核
22、實(shí)的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)責(zé)令改正,處2000元以上2萬(wàn)元以下的罰款。” 二十三、第六十一條改為第六十四條,刪去第一款。 二十四、第六十二條改為第六十五條,修改為:“公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的,由所在單位支付費(fèi)用。具體辦法由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院財(cái)政部門(mén)規(guī)定?!? 此外,對(duì)條文的個(gè)別文字作了修改,對(duì)條文的順序作了相應(yīng)調(diào)整。 本決定自2011年1月1日起施行。 《工傷保險(xiǎn)條例》根據(jù)本決定作相應(yīng)的修改,重新公布。本條例施行后本決定施行前受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工尚未完成工傷認(rèn)定的,依照本決定的規(guī)定執(zhí)
23、行。 工傷保險(xiǎn)條例 ?。?003年4月27日中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第375號(hào)公布 根據(jù)2010年12月20日《國(guó)務(wù)院關(guān)于修改〈工傷保險(xiǎn)條例〉的決定》修訂) 第一章 總 則 第一條 為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù),分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn),制定本條例。 第二條 中華人民共和國(guó)境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶(hù)(以下稱(chēng)用人單位)應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險(xiǎn),為本單位全部職工或者雇工(以下稱(chēng)職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。 中華人民共和國(guó)境內(nèi)的企業(yè)
24、、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織的職工和個(gè)體工商戶(hù)的雇工,均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。 第三條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳按照《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》關(guān)于基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的征繳規(guī)定執(zhí)行。 第四條 用人單位應(yīng)當(dāng)將參加工傷保險(xiǎn)的有關(guān)情況在本單位內(nèi)公示。 用人單位和職工應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī),執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn),預(yù)防工傷事故發(fā)生,避免和減少職業(yè)病危害。 職工發(fā)生工傷時(shí),用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施使工傷職工得到及時(shí)救治。 第五條 國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)負(fù)責(zé)全國(guó)的工傷保險(xiǎn)工作。
25、 縣級(jí)以上地方各級(jí)人民政府社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作。 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)按照國(guó)務(wù)院有關(guān)規(guī)定設(shè)立的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下稱(chēng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu))具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)。 第六條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)等部門(mén)制定工傷保險(xiǎn)的政策、標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)當(dāng)征求工會(huì)組織、用人單位代表的意見(jiàn)。 第二章 工傷保險(xiǎn)基金 第七條 工傷保險(xiǎn)基金由用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、工傷保險(xiǎn)基金的利息和依法納入工傷保險(xiǎn)基金的其他資金構(gòu)成。 第八條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)以支定收、收支平衡的原則,確定費(fèi)率。 國(guó)家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)程度確定行業(yè)的差別費(fèi)率,并根據(jù)工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況在每個(gè)行業(yè)內(nèi)確定若
26、干費(fèi)率檔次。行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)制定,報(bào)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)后公布施行。 統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況,適用所屬行業(yè)內(nèi)相應(yīng)的費(fèi)率檔次確定單位繳費(fèi)費(fèi)率。 第九條 國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)定期了解全國(guó)各統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險(xiǎn)基金收支情況,及時(shí)提出調(diào)整行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次的方案,報(bào)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)后公布施行。 第十條 用人單位應(yīng)當(dāng)按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。 用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。 對(duì)難以按照工資總額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的行業(yè),其繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的具體方式,由國(guó)
27、務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)規(guī)定。 第十一條 工傷保險(xiǎn)基金逐步實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌。 跨地區(qū)、生產(chǎn)流動(dòng)性較大的行業(yè),可以采取相對(duì)集中的方式異地參加統(tǒng)籌地區(qū)的工傷保險(xiǎn)。具體辦法由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)會(huì)同有關(guān)行業(yè)的主管部門(mén)制定。 第十二條 工傷保險(xiǎn)基金存入社會(huì)保障基金財(cái)政專(zhuān)戶(hù),用于本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇,勞動(dòng)能力鑒定,工傷預(yù)防的宣傳、培訓(xùn)等費(fèi)用,以及法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險(xiǎn)的其他費(fèi)用的支付。 工傷預(yù)防費(fèi)用的提取比例、使用和管理的具體辦法,由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院財(cái)政、衛(wèi)生行政、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理等部門(mén)規(guī)定。 任何單位或者個(gè)人不得將工傷保險(xiǎn)基金用于投資運(yùn)營(yíng)、興建或者改建
28、辦公場(chǎng)所、發(fā)放獎(jiǎng)金,或者挪作其他用途。 第十三條 工傷保險(xiǎn)基金應(yīng)當(dāng)留有一定比例的儲(chǔ)備金,用于統(tǒng)籌地區(qū)重大事故的工傷保險(xiǎn)待遇支付;儲(chǔ)備金不足支付的,由統(tǒng)籌地區(qū)的人民政府墊付。儲(chǔ)備金占基金總額的具體比例和儲(chǔ)備金的使用辦法,由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。 第三章 工傷認(rèn)定 第十四條 職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷: (一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的; ?。ǘ┕ぷ鲿r(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的; ?。ㄈ┰诠ぷ鲿r(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的; ?。ㄋ模┗悸殬I(yè)病的; ?。?/p>
29、五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的; ?。┰谏舷掳嗤局校艿椒潜救酥饕?zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車(chē)事故傷害的; (七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。 第十五條 職工有下列情形之一的,視同工傷: (一)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的; (二)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的; ?。ㄈ┞毠ぴ谲婈?duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。 職工有前款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待
30、遇;職工有前款第(三)項(xiàng)情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。 第十六條 職工符合本條例第十四條、第十五條的規(guī)定,但是有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷: (一)故意犯罪的; (二)醉酒或者吸毒的; (三)自殘或者自殺的。 第十七條 職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。 用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,工傷職工
31、或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。 按照本條第一款規(guī)定應(yīng)當(dāng)由省級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)進(jìn)行工傷認(rèn)定的事項(xiàng),根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)辦理。 用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng),在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。 第十八條 提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料: (一)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表; (二)與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料; (三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(shū)(
32、或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū))。 工傷認(rèn)定申請(qǐng)表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。 工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提供材料不完整的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)一次性書(shū)面告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。申請(qǐng)人按照書(shū)面告知要求補(bǔ)正材料后,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)受理。 第十九條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,根據(jù)審核需要可以對(duì)事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí),用人單位、職工、工會(huì)組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門(mén)應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。職業(yè)病診斷和診斷爭(zhēng)議的鑒定,依照職業(yè)病防治法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對(duì)依法取得職業(yè)病診斷證明書(shū)或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū)的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。 職工或者其近親屬認(rèn)
33、為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。 第二十條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定,并書(shū)面通知申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)對(duì)受理的事實(shí)清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請(qǐng),應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定。 作出工傷認(rèn)定決定需要以司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門(mén)的結(jié)論為依據(jù)的,在司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門(mén)尚未作出結(jié)論期間,作出工傷認(rèn)定決定的時(shí)限中止。 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)工作人員與工傷認(rèn)定申請(qǐng)人有利害關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)回避。 第四章 勞動(dòng)能力鑒定 第二十一條 職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情
34、相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。 第二十二條 勞動(dòng)能力鑒定是指勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級(jí)鑒定。 勞動(dòng)功能障礙分為十個(gè)傷殘等級(jí),最重的為一級(jí),最輕的為十級(jí)。 生活自理障礙分為三個(gè)等級(jí):生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。 勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)等部門(mén)制定。 第二十三條 勞動(dòng)能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其近親屬向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng),并提供工傷認(rèn)定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。 第二十四條 省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)和設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能
35、力鑒定委員會(huì)分別由省、自治區(qū)、直轄市和設(shè)區(qū)的市級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)、衛(wèi)生行政部門(mén)、工會(huì)組織、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代表以及用人單位代表組成。 勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)建立醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)家?guī)?。列入?zhuān)家?guī)斓尼t(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)具備下列條件: (一)具有醫(yī)療衛(wèi)生高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格; ?。ǘ┱莆談趧?dòng)能力鑒定的相關(guān)知識(shí); ?。ㄈ┚哂辛己玫穆殬I(yè)品德。 第二十五條 設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)從其建立的醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)家?guī)熘须S機(jī)抽取3名或者5名相關(guān)專(zhuān)家組成專(zhuān)家組,由專(zhuān)家組提出鑒定意見(jiàn)。設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)根據(jù)專(zhuān)家組的鑒定意見(jiàn)作出工傷職工勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論;必要時(shí),可
36、以委托具備資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助進(jìn)行有關(guān)的診斷。 設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論,必要時(shí),作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論的期限可以延長(zhǎng)30日。勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)及時(shí)送達(dá)申請(qǐng)鑒定的單位和個(gè)人。 第二十六條 申請(qǐng)鑒定的單位或者個(gè)人對(duì)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的鑒定結(jié)論不服的,可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請(qǐng)。省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。 第二十七條 勞動(dòng)能力鑒定工作應(yīng)當(dāng)客觀、公正。勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)組成人員或者參加鑒定的專(zhuān)家與當(dāng)事人
37、有利害關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)回避。 第二十八條 自勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后,工傷職工或者其近親屬、所在單位或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的,可以申請(qǐng)勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定。 第二十九條 勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)依照本條例第二十六條和第二十八條的規(guī)定進(jìn)行再次鑒定和復(fù)查鑒定的期限,依照本條例第二十五條第二款的規(guī)定執(zhí)行。 第五章 工傷保險(xiǎn)待遇 第三十條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。 職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。 治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)
38、的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)、食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)等部門(mén)規(guī)定。 職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。 工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。 工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用,符合規(guī)定的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。 第三十一條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)作出認(rèn)定為工傷的決定后發(fā)生行政復(fù)議、
39、行政訴訟的,行政復(fù)議和行政訴訟期間不停止支付工傷職工治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用。 第三十二條 工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費(fèi)用按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。 第三十三條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。 停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以適當(dāng)延長(zhǎng),但延長(zhǎng)不得超過(guò)12個(gè)月。工傷職工評(píng)定傷殘等級(jí)后,停發(fā)原待遇,按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在
40、停工留薪期滿(mǎn)后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。 生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。 第三十四條 工傷職工已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。 生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。 第三十五條 職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇: ?。ㄒ唬墓kU(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為27個(gè)月的本人工資,
41、二級(jí)傷殘為25個(gè)月的本人工資,三級(jí)傷殘為23個(gè)月的本人工資,四級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資; ?。ǘ墓kU(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為本人工資的90%,二級(jí)傷殘為本人工資的85%,三級(jí)傷殘為本人工資的80%,四級(jí)傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額; (三)工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇?;攫B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。 職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。 第三十六
42、條 職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的,享受以下待遇: (一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資,六級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資; ?。ǘ┍A襞c用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為本人工資的70%,六級(jí)傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。 經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷
43、殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。 第三十七條 職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的,享受以下待遇: ?。ㄒ唬墓kU(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:七級(jí)傷殘為13個(gè)月的本人工資,八級(jí)傷殘為11個(gè)月的本人工資,九級(jí)傷殘為9個(gè)月的本人工資,十級(jí)傷殘為7個(gè)月的本人工資; ?。ǘ﹦趧?dòng)、聘用合同期滿(mǎn)終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)、聘用合同的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
44、 第三十八條 工傷職工工傷復(fù)發(fā),確認(rèn)需要治療的,享受本條例第三十條、第三十二條和第三十三條規(guī)定的工傷待遇。 第三十九條 職工因工死亡,其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金: ?。ㄒ唬﹩试嵫a(bǔ)助金為6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資; ?。ǘ┕B(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政
45、部門(mén)規(guī)定; (三)一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。 傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,其近親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。 一級(jí)至四級(jí)傷殘職工在停工留薪期滿(mǎn)后死亡的,其近親屬可以享受本條第一款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)規(guī)定的待遇。 第四十條 傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi)由統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)根據(jù)職工平均工資和生活費(fèi)用變化等情況適時(shí)調(diào)整。調(diào)整辦法由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。 第四十一條 職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的,從事故發(fā)生當(dāng)月起3個(gè)月內(nèi)照發(fā)工資,從第4個(gè)月起停發(fā)工資,由工傷保險(xiǎn)基金向其供養(yǎng)
46、親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。生活有困難的,可以預(yù)支一次性工亡補(bǔ)助金的50%。職工被人民法院宣告死亡的,按照本條例第三十九條職工因工死亡的規(guī)定處理。 第四十二條 工傷職工有下列情形之一的,停止享受工傷保險(xiǎn)待遇: ?。ㄒ唬﹩适硎艽鰲l件的; ?。ǘ┚懿唤邮軇趧?dòng)能力鑒定的; ?。ㄈ┚芙^治療的。 第四十三條 用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓的,承繼單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)原用人單位的工傷保險(xiǎn)責(zé)任;原用人單位已經(jīng)參加工傷保險(xiǎn)的,承繼單位應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)亟?jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷保險(xiǎn)變更登記。 用人單位實(shí)行承包經(jīng)營(yíng)的,工傷保險(xiǎn)責(zé)任由職工勞動(dòng)關(guān)系所在單位承擔(dān)。 職工被借調(diào)期間受到工傷事故傷害的,由原用
47、人單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任,但原用人單位與借調(diào)單位可以約定補(bǔ)償辦法。 企業(yè)破產(chǎn)的,在破產(chǎn)清算時(shí)依法撥付應(yīng)當(dāng)由單位支付的工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用。 第四十四條 職工被派遣出境工作,依據(jù)前往國(guó)家或者地區(qū)的法律應(yīng)當(dāng)參加當(dāng)?shù)毓kU(xiǎn)的,參加當(dāng)?shù)毓kU(xiǎn),其國(guó)內(nèi)工傷保險(xiǎn)關(guān)系中止;不能參加當(dāng)?shù)毓kU(xiǎn)的,其國(guó)內(nèi)工傷保險(xiǎn)關(guān)系不中止。 第四十五條 職工再次發(fā)生工傷,根據(jù)規(guī)定應(yīng)當(dāng)享受傷殘津貼的,按照新認(rèn)定的傷殘等級(jí)享受傷殘津貼待遇。 第六章 監(jiān)督管理 第四十六條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù),履行下列職責(zé): (一)根據(jù)省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定,征收工傷保險(xiǎn)費(fèi); ?。ǘ┖瞬橛萌藛挝?/p>
48、的工資總額和職工人數(shù),辦理工傷保險(xiǎn)登記,并負(fù)責(zé)保存用人單位繳費(fèi)和職工享受工傷保險(xiǎn)待遇情況的記錄; (三)進(jìn)行工傷保險(xiǎn)的調(diào)查、統(tǒng)計(jì); ?。ㄋ模┌凑找?guī)定管理工傷保險(xiǎn)基金的支出; ?。ㄎ澹┌凑找?guī)定核定工傷保險(xiǎn)待遇; ?。楣毠せ蛘咂浣H屬免費(fèi)提供咨詢(xún)服務(wù)。 第四十七條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上簽訂服務(wù)協(xié)議,并公布簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)的名單。具體辦法由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)分別會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)、民政部門(mén)等部門(mén)制定。 第四十八條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照協(xié)議和國(guó)家有關(guān)目錄、標(biāo)準(zhǔn)對(duì)工傷職工醫(yī)療費(fèi)用、康復(fù)費(fèi)用、輔助器具費(fèi)用的使
49、用情況進(jìn)行核查,并按時(shí)足額結(jié)算費(fèi)用。 第四十九條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期公布工傷保險(xiǎn)基金的收支情況,及時(shí)向社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出調(diào)整費(fèi)率的建議。 第五十條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期聽(tīng)取工傷職工、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)以及社會(huì)各界對(duì)改進(jìn)工傷保險(xiǎn)工作的意見(jiàn)。 第五十一條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)依法對(duì)工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳和工傷保險(xiǎn)基金的支付情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。 財(cái)政部門(mén)和審計(jì)機(jī)關(guān)依法對(duì)工傷保險(xiǎn)基金的收支、管理情況進(jìn)行監(jiān)督。 第五十二條 任何組織和個(gè)人對(duì)有關(guān)工傷保險(xiǎn)的違法行為,有權(quán)舉報(bào)。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)對(duì)舉報(bào)應(yīng)當(dāng)及時(shí)調(diào)查,按照規(guī)定處理,并為舉報(bào)人保密。 第五十三條 工會(huì)組
50、織依法維護(hù)工傷職工的合法權(quán)益,對(duì)用人單位的工傷保險(xiǎn)工作實(shí)行監(jiān)督。 第五十四條 職工與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭(zhēng)議,按照處理勞動(dòng)爭(zhēng)議的有關(guān)規(guī)定處理。 第五十五條 有下列情形之一的,有關(guān)單位或者個(gè)人可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議,也可以依法向人民法院提起行政訴訟: ?。ㄒ唬┥暾?qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對(duì)工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理的決定不服的; (二)申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)論不服的; ?。ㄈ┯萌藛挝粚?duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的單位繳費(fèi)費(fèi)率不服的; ?。ㄋ模┖炗喎?wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未履行有關(guān)協(xié)議或者規(guī)定的;
51、(五)工傷職工或者其近親屬對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的工傷保險(xiǎn)待遇有異議的。 第七章 法律責(zé)任 第五十六條 單位或者個(gè)人違反本條例第十二條規(guī)定挪用工傷保險(xiǎn)基金,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任;尚不構(gòu)成犯罪的,依法給予處分或者紀(jì)律處分。被挪用的基金由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)追回,并入工傷保險(xiǎn)基金;沒(méi)收的違法所得依法上繳國(guó)庫(kù)。 第五十七條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)工作人員有下列情形之一的,依法給予處分;情節(jié)嚴(yán)重,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任: (一)無(wú)正當(dāng)理由不受理工傷認(rèn)定申請(qǐng),或者弄虛作假將不符合工傷條件的人員認(rèn)定為工傷職工的; ?。ǘ┪赐咨票9苌暾?qǐng)工傷認(rèn)定的證據(jù)材料,致使有關(guān)證據(jù)滅失的; (
52、三)收受當(dāng)事人財(cái)物的。 第五十八條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有下列行為之一的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)責(zé)令改正,對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他責(zé)任人員依法給予紀(jì)律處分;情節(jié)嚴(yán)重,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任;造成當(dāng)事人經(jīng)濟(jì)損失的,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依法承擔(dān)賠償責(zé)任: (一)未按規(guī)定保存用人單位繳費(fèi)和職工享受工傷保險(xiǎn)待遇情況記錄的; (二)不按規(guī)定核定工傷保險(xiǎn)待遇的; (三)收受當(dāng)事人財(cái)物的。 第五十九條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)不按服務(wù)協(xié)議提供服務(wù)的,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以解除服務(wù)協(xié)議。 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不按時(shí)足額結(jié)算費(fèi)用的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)責(zé)令改正;醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)可以解除服務(wù)協(xié)議。 第
53、六十條 用人單位、工傷職工或者其近親屬騙取工傷保險(xiǎn)待遇,醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)騙取工傷保險(xiǎn)基金支出的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)責(zé)令退還,處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。 第六十一條 從事勞動(dòng)能力鑒定的組織或者個(gè)人有下列情形之一的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)責(zé)令改正,處2000元以上1萬(wàn)元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任: ?。ㄒ唬┨峁┨摷勹b定意見(jiàn)的; ?。ǘ┨峁┨摷僭\斷證明的; ?。ㄈ┦帐墚?dāng)事人財(cái)物的。 第六十二條 用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)責(zé)令限期參加,補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保
54、險(xiǎn)費(fèi),并自欠繳之日起,按日加收萬(wàn)分之五的滯納金;逾期仍不繳納的,處欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。 依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。 用人單位參加工傷保險(xiǎn)并補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、滯納金后,由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位依照本條例的規(guī)定支付新發(fā)生的費(fèi)用。 第六十三條 用人單位違反本條例第十九條的規(guī)定,拒不協(xié)助社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)對(duì)事故進(jìn)行調(diào)查核實(shí)的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)責(zé)令改正,處2000元以上2萬(wàn)元以下的罰款。 第八章 附 則 第六十四條 本條例所稱(chēng)工資總額,是指用人單位直接
55、支付給本單位全部職工的勞動(dòng)報(bào)酬總額。 本條例所稱(chēng)本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計(jì)算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計(jì)算。 第六十五條 公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的,由所在單位支付費(fèi)用。具體辦法由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院財(cái)政部門(mén)規(guī)定。 第六十六條 無(wú)營(yíng)業(yè)執(zhí)照或者未經(jīng)依法登記、備案的單位以及被依法吊銷(xiāo)營(yíng)業(yè)執(zhí)照或者撤銷(xiāo)登記、備案的單位的職工受到事故傷
56、害或者患職業(yè)病的,由該單位向傷殘職工或者死亡職工的近親屬給予一次性賠償,賠償標(biāo)準(zhǔn)不得低于本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇;用人單位不得使用童工,用人單位使用童工造成童工傷殘、死亡的,由該單位向童工或者童工的近親屬給予一次性賠償,賠償標(biāo)準(zhǔn)不得低于本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇。具體辦法由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)規(guī)定。 前款規(guī)定的傷殘職工或者死亡職工的近親屬就賠償數(shù)額與單位發(fā)生爭(zhēng)議的,以及前款規(guī)定的童工或者童工的近親屬就賠償數(shù)額與單位發(fā)生爭(zhēng)議的,按照處理勞動(dòng)爭(zhēng)議的有關(guān)規(guī)定處理。 第六十七條 本條例自2004年1月1日起施行。本條例施行前已受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工尚未完成工傷認(rèn)定的,按照本條例的規(guī)
57、定執(zhí)行。 新《工傷保險(xiǎn)條例》凸顯六大亮點(diǎn) 根據(jù)2010年12月20日國(guó)務(wù)院關(guān)于修改《工傷保險(xiǎn)條例》的決定,修訂后的新版《工傷保險(xiǎn)條例》(下簡(jiǎn)稱(chēng)《條例》)將于2011年1月1日起施行。昨日,石家莊人力資源和社會(huì)保障局副局長(zhǎng)劉建國(guó)對(duì)新版《工傷保險(xiǎn)條例》進(jìn)行了解讀。與2004年起實(shí)施的《工傷保險(xiǎn)條例》相比,修改后的《工傷保險(xiǎn)條例》彰顯了六大亮點(diǎn),工傷保險(xiǎn)待遇有了大幅提高。 亮點(diǎn)一 工傷保險(xiǎn)適用范圍擴(kuò)大 修改后的《條例》第二條規(guī)定:中華人民共和國(guó)境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶(hù)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“用人單位”),應(yīng)
58、當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險(xiǎn),為本單位全部職工或者雇工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。 解讀:修改前的《條例》規(guī)定,中華人民共和國(guó)境內(nèi)的各類(lèi)企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶(hù)應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險(xiǎn),為本單位全部職工或者雇工(以下稱(chēng)“職工”)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。修改后的《條例》進(jìn)一步擴(kuò)大了工傷保險(xiǎn)制度覆蓋的職業(yè)人群,有利于發(fā)揮社會(huì)保險(xiǎn)的大數(shù)法則優(yōu)勢(shì),有利于保障職業(yè)人群的工傷保險(xiǎn)權(quán)益。 亮點(diǎn)二 工傷保險(xiǎn)認(rèn)定范圍擴(kuò)大 修改后的《條例》第十四條規(guī)定:職工在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車(chē)事故傷害的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。 解讀:修改前的《條例》規(guī)定,職工在上下班途中
59、受到機(jī)動(dòng)車(chē)事故傷害的應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。而修改后的《條例》規(guī)定將上下班途中的工傷認(rèn)定范圍由原來(lái)的機(jī)動(dòng)車(chē)事故擴(kuò)大到機(jī)動(dòng)車(chē)、非機(jī)動(dòng)車(chē)的交通事故和城市軌道交通、客運(yùn)輪渡和火車(chē)事故傷害,同時(shí)限定上下班途中“非本人主要責(zé)任”的交通事故傷害才能認(rèn)定為工傷,對(duì)上下班途中本人承擔(dān)主要責(zé)任的交通事故,如無(wú)證駕駛、酒后駕車(chē)等行為造成本人傷亡的,不納入工傷的范圍,這樣規(guī)定有利于提示和引導(dǎo)職工群眾注意上下班途中的交通安全。 亮點(diǎn)三 工傷認(rèn)定程序有所簡(jiǎn)化 修改后的《條例》第二十條規(guī)定:社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)對(duì)受理的事實(shí)清楚、權(quán)利明確的工傷認(rèn)定申請(qǐng),應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定。同時(shí)明確再次鑒定和復(fù)查鑒定時(shí)限,取消
60、行政復(fù)議前置程序。 解讀:修改后的《條例》取消了工傷認(rèn)定爭(zhēng)議中的行政復(fù)議前置程序,縮短了爭(zhēng)議處理的程序和時(shí)間,如果企業(yè)和個(gè)人在接到工傷認(rèn)定書(shū)后不服,無(wú)需再向勞動(dòng)部門(mén)申請(qǐng)復(fù)議,可直接走司法程序起訴至法院。如此一來(lái),有利于保護(hù)工傷職工的合法權(quán)益。 亮點(diǎn)四 工傷保險(xiǎn)待遇大幅提高 修改后的《條例》第三十九條規(guī)定:職工一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為一年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。而一次性傷殘補(bǔ)助金按照傷殘級(jí)別增加1~3個(gè)月職工本人工資。 解讀:修改前的《條例》規(guī)定,職工因工死亡,一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為48個(gè)月至60個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。修改后的《條例》則將因工傷死
61、亡職工的一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn),從原來(lái)的48~60個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資,提高至按上年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍發(fā)放,比原標(biāo)準(zhǔn)增加了2倍多。同時(shí)對(duì)傷殘職工的一次性傷殘補(bǔ)助金做了調(diào)整,將一至四級(jí)、五至六級(jí)和七至十級(jí)傷殘職工的一次性傷殘補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)分別上調(diào),增加了3個(gè)月、2個(gè)月和一個(gè)月的本人工資,從而大幅度提高了工傷職工及其供養(yǎng)親屬的待遇保障水平。 亮點(diǎn)五 增加了基金支出項(xiàng)目 修改后的《條例》第三十條和第三十六條規(guī)定:職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付。職工與用人單位解
62、除或者終止勞動(dòng)關(guān)系,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。 解讀:修改前的《條例》規(guī)定為,勞動(dòng)合同期滿(mǎn)終止或職工本人提出解除勞動(dòng)合同的,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。新版《條例》明確了將工傷預(yù)防的宣傳、培訓(xùn)等費(fèi)用納入基金支付的規(guī)定,并且授權(quán)人社部會(huì)同財(cái)政、衛(wèi)生和安全生產(chǎn)監(jiān)督管理等部門(mén)制定工傷預(yù)防費(fèi)的提取比例、使用和管理辦法,為開(kāi)展工傷預(yù)防工作提供了經(jīng)費(fèi)保障。修改后的《條例》還將原由用人單位支付的工傷職工“住院伙食補(bǔ)助費(fèi)”、“統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)”及“終止或解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金”,改由工傷保險(xiǎn)基金統(tǒng)一支付,進(jìn)一步規(guī)范統(tǒng)一了工傷職工的待遇標(biāo)準(zhǔn),保證
63、及時(shí)發(fā)放,減輕了參保用人單位的負(fù)擔(dān),提高了企業(yè)參加工傷保險(xiǎn)的積極性。 亮點(diǎn)六 加大強(qiáng)制力度保護(hù)職工權(quán)益 修改后的《條例》第三十一條規(guī)定:社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)作出認(rèn)定為工傷的決定后發(fā)生行政復(fù)議、行政訴訟的,行政復(fù)議和行政訴訟期間不停止支付工傷職工治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用。 解讀:新版《條例》增加了行政復(fù)議和行政訴訟期間不停止支付工傷職工醫(yī)療費(fèi)用的新規(guī)定,使工傷職工能夠得到及時(shí)救治,也從制度上遏制了部分用人單位惡意訴訟的企圖。修改后的《條例》還增加了對(duì)不參加工傷保險(xiǎn)和拒不協(xié)助工傷認(rèn)定調(diào)查核實(shí)的用人單位的行政處罰規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的,補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)并按日加收
64、萬(wàn)分之五的滯納金,逾期仍不繳納的,處以欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。對(duì)拒不協(xié)助對(duì)事故進(jìn)行調(diào)查核實(shí)的,處2000元以上2萬(wàn)元以下罰款。這些規(guī)定加大了強(qiáng)制力度,更好地保護(hù)了職工的權(quán)益。 膈莀蚄羃莃蠆蚃肅膆薅螞膇莁蒁蟻袇膄莆螀罿莀節(jié)蝿肂膂薁蝿螁莈薇螈羄芁蒃螇肆蒆荿螆膈艿蚈螅袈肂薄螄羀芇蒀袃肂肀莆袃螂芆節(jié)袂襖肈蝕袁肇莄薆袀腿膇蒂衿衿莂莈袈羈膅蚇袇肅莀薃羇膆膃葿羆裊荿蒞薂羈膂莁薁膀蕆蠆薁衿芀薅薀羂蒅蒁蕿肄羋莇薈膆肁蚆蚇袆芆薂蚆羈聿蒈蚅膁芅蒄蚅袀膈莀蚄羃莃蠆蚃肅膆薅螞膇莁蒁蟻袇膄莆螀罿莀節(jié)蝿肂膂薁蝿荿羅肄蒞薁螈肀莄蚃肄羆莃螅袆芅莃蒅蠆膁莂薇裊肇蒁蝕蚇羃蒀荿袃衿葿蒂蚆羋蒈蚄袁膄蕆螆
65、螄肀蕆蒆羀羆蒆薈螂芄蒅蟻羈膀薄螃螁肆薃蒃羆羂膀薅蝿袈腿螇羄芇膈蕆袇膃膇蕿肅聿膆蟻袆羅膅螄蚈芃芄蒃襖腿芄薆蚇肅芃蚈袂羈節(jié)蒈蚅羇芁薀羀芆芀螞螃膂艿螅罿肈艿蒄螁羄莈薇羇袀莇蠆螀膈莆荿羅肄蒞薁螈肀莄蚃肄羆莃螅袆芅莃蒅蠆膁莂薇裊肇蒁蝕蚇羃蒀荿袃衿葿蒂蚆羋蒈蚄袁膄蕆螆螄肀蕆蒆羀羆蒆薈螂芄蒅蟻羈膀薄螃螁肆薃蒃羆羂膀薅蝿袈腿螇羄芇膈蕆袇膃膇蕿肅聿膆蟻袆羅膅螄蚈芃芄蒃襖腿芄薆蚇肅芃蚈袂羈節(jié)蒈蚅羇芁薀羀芆芀螞螃膂艿螅罿肈艿蒄螁羄莈薇羇袀莇蠆螀膈莆荿羅肄蒞薁螈肀莄蚃肄羆莃螅袆芅莃蒅蠆膁莂薇裊肇蒁蝕蚇羃蒀荿袃衿葿蒂蚆羋蒈蚄袁膄蕆螆螄肀蕆蒆羀羆蒆薈螂芄蒅蟻羈膀薄螃螁肆薃蒃羆羂膀薅蝿袈腿螇羄芇膈蕆袇膃膇蕿肅聿膆蟻袆羅膅螄
66、蚈芃芄蒃襖腿芄薆蚇肅芃蚈袂羈節(jié)蒈蚅羇芁薀羀芆芀螞螃膂艿螅罿肈艿蒄螁羄莈薇羇袀莇蠆螀膈莆荿羅肄蒞薁螈肀莄蚃肄羆莃螅袆芅莃蒅蠆膁莂薇裊肇蒁蝕蚇羃蒀荿袃衿葿蒂蚆羋蒈蚄袁膄蕆螆螄肀蕆蒆羀羆蒆薈螂芄蒅蟻羈膀薄螃螁肆薃蒃羆羂膀薅蝿袈腿螇羄芇膈蕆袇膃膇蕿肅聿膆蟻袆羅膅螄蚈芃芄蒃襖腿芄薆蚇肅芃蚈袂羈節(jié)蒈蚅羇芁薀羀芆芀螞螃膂艿螅罿肈艿蒄螁羄莈薇羇袀莇蠆螀膈莆荿羅肄蒞薁螈肀莄蚃肄羆莃螅袆芅莃蒅蠆膁莂薇裊肇蒁蝕蚇羃蒀荿袃衿葿蒂蚆羋蒈蚄袁膄蕆螆螄肀蕆蒆羀羆蒆薈螂芄蒅蟻羈膀薄螃螁肆薃蒃羆羂膀薅蝿袈腿螇羄芇膈蕆袇膃膇蕿肅聿膆蟻袆羅膅螄蚈芃芄蒃襖腿芄薆蚇肅芃蚈袂羈節(jié)蒈蚅羇芁薀羀芆芀螞螃膂艿螅罿肈艿蒄螁羄莈薇羇袀莇蠆螀膈莆荿羅肄蒞薁螈肀莄蚃肄羆莃螅袆芅莃蒅蠆膁莂薇裊肇蒁蝕蚇羃蒀荿袃衿葿蒂蚆羋蒈蚄袁膄蕆螆螄肀蕆蒆羀羆蒆薈螂芄蒅蟻羈膀薄螃螁肆薃蒃羆羂膀薅蝿袈腿螇羄芇膈蕆袇膃膇蕿肅聿膆蟻袆羅膅螄蚈芃芄蒃襖腿芄薆蚇肅芃蚈袂羈節(jié)蒈蚅羇芁薀羀芆芀螞螃膂艿螅罿肈艿蒄螁羄莈薇羇袀莇蠆螀膈莆荿羅肄蒞薁螈肀莄蚃肄羆莃螅袆芅莃蒅蠆膁莂薇裊肇蒁蝕蚇羃蒀荿袃衿葿蒂蚆羋蒈蚄袁膄蕆螆螄肀蕆蒆羀羆蒆薈螂芄蒅蟻羈膀薄螃螁肆薃蒃羆羂膀薅蝿袈腿
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