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1、醫(yī)院醫(yī)務(wù)科 三好一滿意 工作總結(jié) 　　一、工作目標(biāo) 　　緊密結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)，以人為本，以病人為中心，以人民群眾滿意為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，著力提升醫(yī)療服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，進(jìn)一步解決醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和行業(yè)作風(fēng)中存在的突出問題，保障人民群眾健康權(quán)益，推進(jìn)醫(yī)改順利進(jìn)行，促進(jìn)社會(huì)和諧。 　　二、認(rèn)真開展“三好一滿意”活動(dòng)，做到“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意” 　?。ㄒ唬└纳品?wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平，努力做到“服務(wù)好”。 　　1、優(yōu)化醫(yī)院門急診環(huán)境和流程。我院門診開展了電話預(yù)約及手機(jī)短信預(yù)約，提前十分鐘掛號(hào)，普

2、通門診均由主治醫(yī)師以上職稱的專業(yè)人員出診，在門診大廳設(shè)立了門診導(dǎo)醫(yī)服務(wù)臺(tái)，解答患者及家屬的疑問，為前來就醫(yī)的患者節(jié)約了寶貴的時(shí)間。我院將改善人民群眾看病就醫(yī)感受作為加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)工作的創(chuàng)新點(diǎn)和突破點(diǎn)，落實(shí)便民、利民措施，通過預(yù)約掛號(hào)，積極探索、創(chuàng)新，有計(jì)劃、有重點(diǎn)地推進(jìn)各項(xiàng)改善醫(yī)療服務(wù)的措施，做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢，不斷促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)水平的提高。 　　2、推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。全國三級(jí)醫(yī)院全部開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，我院是三級(jí)乙等醫(yī)院，目前13個(gè)病區(qū)全部開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。 　　3、建立健全各項(xiàng)醫(yī)療糾紛處理制度，醫(yī)務(wù)科設(shè)有專用接待每一位投訴患者的醫(yī)務(wù)人員和辦公室，并重點(diǎn)監(jiān)督可能存在糾紛隱患的病

3、人，爭(zhēng)取將醫(yī)療糾紛消滅在萌芽狀態(tài)，并對(duì)發(fā)生醫(yī)療糾紛的病例進(jìn)行討論，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療糾紛處理辦法，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。 　?。ǘ┘訌?qiáng)質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，努力做到“質(zhì)量好”。 　　1、落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和安全核心制度 　　醫(yī)務(wù)科深入落實(shí)首診負(fù)責(zé)、三級(jí)醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會(huì)診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等十五項(xiàng)核心制度，利用7、8、9三個(gè)月時(shí)間，醫(yī)務(wù)科下臨床科室檢查20余次，抽查運(yùn)行病歷和終末病歷300余份，手術(shù)安全核查率達(dá)100%，術(shù)前討論及疑難病歷討論率達(dá)100%，院內(nèi)會(huì)診到位時(shí)間小于10分鐘，但病歷中存在字跡潦草，有涂改現(xiàn)象和輸血不良反映回報(bào)單不及時(shí)反饋

4、輸血科的情況，醫(yī)務(wù)科已及時(shí)與科主任溝通，要求及時(shí)整改。督促各科室嚴(yán)格落實(shí)《病歷書寫基本規(guī)范》和《手術(shù)安全核對(duì)制度》，規(guī)范病歷書寫和手術(shù)安全核對(duì)工作，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。 　　2、抗菌藥物合理應(yīng)用 　　為嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為，我院醫(yī)務(wù)科根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)的《關(guān)于全國抗菌藥物聯(lián)合整治方案》結(jié)合我院實(shí)際，制作了抗菌藥物目錄清單，發(fā)放至各科室門診。并及時(shí)召開了藥事管理及治療委員會(huì)會(huì)議，會(huì)議在越級(jí)使用抗菌藥物的規(guī)范、手術(shù)使用抗菌藥物、Ⅰ類切口手術(shù)，如：甲狀腺、乳腺、腹股溝斜疝原則上不能應(yīng)用抗菌藥物的手術(shù)應(yīng)如何處理等這些方面進(jìn)行了詳細(xì)的規(guī)定，確保我院按規(guī)定合理使用抗菌藥物，符合衛(wèi)生部要求。 　　3、

5、認(rèn)真開展臨床路徑管理工作 　　根據(jù)省衛(wèi)生廳關(guān)于開展單病種質(zhì)量及臨床路徑管理工作的要求，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，現(xiàn)我院開展臨床路徑科室達(dá)19個(gè)，制定56種疾病臨床路徑，并制定了臨床路徑醫(yī)師版及患者版。近三個(gè)月，我院進(jìn)入臨床路徑的病例已有103例，醫(yī)務(wù)科將繼續(xù)對(duì)臨床路徑工作進(jìn)行監(jiān)管，達(dá)到衛(wèi)生部要求。 　　（三）、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到“醫(yī)德好”。 　　1、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，首先從認(rèn)識(shí)上提高職工思想素質(zhì)，在全院范圍內(nèi)開展“八榮八恥”宣傳教育活動(dòng)，在院內(nèi)營造濃厚的宣傳氛圍，使廣大醫(yī)務(wù)人員進(jìn)一步樹立正確的人生觀、價(jià)值觀和世界觀，認(rèn)真抓好醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂治理工作。其

6、次，從組織上強(qiáng)化行風(fēng)工作，著重健全機(jī)構(gòu)，明確各自職責(zé)，通過完善各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范醫(yī)療行為。最后，以質(zhì)量造行風(fēng)，從根本上提高醫(yī)療服務(wù)水平。我院嚴(yán)格貫徹執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理辦法》等醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章以及診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，規(guī)范醫(yī)療行為，在人員準(zhǔn)入方面嚴(yán)格把關(guān)，提高基礎(chǔ)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，每年在全院內(nèi)進(jìn)行兩次“三基三嚴(yán)”考試，除此以外要求各科室每月自身進(jìn)行“三基三嚴(yán)”測(cè)試，將測(cè)試結(jié)果上報(bào)醫(yī)務(wù)科，并備份。通過不斷的學(xué)習(xí)和鞏固專業(yè)知識(shí)，最終達(dá)到提高環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量的目標(biāo)。 　　2、堅(jiān)決查處醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)案件，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律。嚴(yán)肅查處亂收費(fèi)、收受或索要“紅包”、收受回扣、商業(yè)賄賂等典型案件，充分發(fā)揮辦案的警示作用。注意發(fā)揮查辦案件的治本功能，推動(dòng)完善制度、堵塞漏洞，凈化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的社會(huì)環(huán)境。 　?。ㄋ模?、深入開展行風(fēng)評(píng)議，積極主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督，努力做到“群眾滿意”。 要認(rèn)真開展患者滿意度調(diào)查和出院患者回訪活動(dòng)，征求意見和建議，有針對(duì)性地改進(jìn)服務(wù)。認(rèn)真傾聽群眾呼聲，及時(shí)解決群眾反映的突出問題，努力讓社會(huì)滿意。要積極探索建立科學(xué)的衛(wèi)生行風(fēng)評(píng)價(jià)機(jī)制，更加客觀、公正地反映衛(wèi)生行風(fēng)狀況。 　　醫(yī)務(wù)科要及時(shí)總結(jié)工作中存在的問題和不足，推廣“三好一滿意”活動(dòng)的好經(jīng)驗(yàn)、好做法和好典型，有序推進(jìn)，確保成效。認(rèn)真開展和落實(shí)“三好一滿意”活動(dòng)。