高校防艾知識講座ppt課件
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高校防艾知識專題講座,WHY--艾滋病的流行現(xiàn)狀,WHAT--艾滋病的相關(guān)知識,HOW--艾滋病的防治,love--關(guān)愛艾滋病患者,目錄,1,2,3,4,第一部分 WHY,YOU:我又沒得艾滋病,我身邊也沒人得這病,干嘛要學(xué)這個?學(xué)了干嘛?沒這必要! ME:我以前也這么認為,可是......如果你愿意,我希望能將自己收集到的一些資料和你分享,或許,你會和我一樣,發(fā)現(xiàn)艾滋病沒有想象中的那么遙遠了。,WHY——艾滋病的流行現(xiàn)狀,全球 1981年 美國亞特蘭大市疾病控制中心首次發(fā)現(xiàn)病例 1982年 正式命名為“獲得性免疫缺陷綜合征(Acquired Immunodeficency Syndome AIDS)”,即人們俗稱的艾滋病 至今,全球艾滋病毒感染者已超過約6000萬例,其中2200萬確認死亡 中國 1985年 中國出現(xiàn)第一例艾滋病病人 1997年,艾滋病已蔓延到全國各個省、直轄市和自治區(qū) 中國大陸:截至2014年8月31日,現(xiàn)報告存活的HIV/AIDS共490521例,另外已死亡149347例。,WHY——艾滋病的流行現(xiàn)狀,湖南 截至2014年10月底,累計報告艾滋病病毒感染者和病人23515例,其中艾滋病病人11097例,死亡6847例。艾滋病疫情波及全省所有縣市區(qū)。 青年學(xué)生 2014年的前10個月,全國青年學(xué)生感染艾滋病的病例有2082例,比前一年增長了59.1%。(中國艾滋病研究中心) 長沙艾滋病感染人群中,僅發(fā)現(xiàn)的青年學(xué)生就已超過百人(2013.12.02 紅網(wǎng)-瀟湘晨報),WHY——艾滋病的流行現(xiàn)狀,新聞報道資料 山西省日前發(fā)布的艾滋病疫情數(shù)據(jù)顯示,該省的艾滋病感染人群中,20歲至29歲年齡組比例由2005年的9.6%上升到了2014年的33.8%。 云南省衛(wèi)生計生委同時發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,全省15歲至24歲青少年中,2014年有73名感染艾滋病,比2013年增加了28例。 深圳市的數(shù)據(jù)則顯示,該市2014年新增的艾滋病感染者中,20歲以下青少年的比例由往年的1.2%猛增到3.4%,平均年齡由往年的35.3歲,降低到33.1歲,年輕化趨勢明顯。 17歲、15歲、14歲。這是各地報告的青少年學(xué)生感染艾滋病時的最小年齡,沒有最小,只有更小。(2014-12-02 騰訊網(wǎng)),WHY——艾滋病的流行現(xiàn)狀,新聞報道資料 湖南20歲男大學(xué)生找同性感染艾滋(2014-11-28 華聲在線 ) 我市艾滋病報告病例數(shù)年增30% 已發(fā)現(xiàn)中學(xué)生和大學(xué)生感染者(2013-11-30 株洲晚報數(shù)字報刊) 長沙:艾滋病感染病例中同性性接觸感染者近4成(2014-11-27 新華網(wǎng)?。?湖南:19歲男生圖好玩加入同性戀圈子 感染艾滋病(2014-11-25 三湘都市報) ???湖南籍大學(xué)生“男同”一夜情不慎染艾滋(2015-08-27 海南特區(qū)報),WHY——艾滋病的流行現(xiàn)狀,關(guān)注防艾 迫在眉睫!,第二部分 WHAT,YOU:好吧,或許“防艾”的確迫在眉睫,可是我是醫(yī)學(xué)生,知道艾滋病是啥,不用你在這兒叨叨! ME:行,除非你能回答出:艾滋病、HIV感染者、AIDS病人的定義和關(guān)系,艾滋病的流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)。 YOU:...... ME:所以,我們還是繼續(xù)吧。,WHAT——艾滋病的相關(guān)知識,一,基本概念 艾滋?。河扇祟惷庖呷毕莶《?human immunodeficiency virus HIV)引起的,以侵犯和破壞輔助性T淋巴細胞(CD+4)為主,導(dǎo)致細胞免疫功能缺損為基本特征的慢性致死性傳染病。其醫(yī)學(xué)全稱是“獲得性免疫缺陷綜合征(Acquired Immunodeficency Syndome AIDS)” HIV感染者:是指機體感染了HIV,但免疫功能尚未受到嚴重破壞,未出現(xiàn)明顯的臨床癥狀和體征者,又稱HIV攜帶者。 AIDS病人:是指HIV感染者,經(jīng)一定的潛伏期后,免疫系統(tǒng)受到HIV的嚴重破壞,并出現(xiàn)各種嚴重的繼發(fā)性感染和腫瘤時的患者。,WHAT——艾滋病的相關(guān)知識,二,流行病學(xué) 1,流行現(xiàn)狀,①截至2014年底,我國報告現(xiàn)存活感染者和病人500,679例,其中病人204,683例。,WHAT——艾滋病的相關(guān)知識,二,流行病學(xué) 1,流行現(xiàn)狀,②截至2014年底,我國報告HIV/AIDS累計死亡158,743例,最近三年死亡人數(shù)基本持平。,WHAT——艾滋病的相關(guān)知識,二,流行病學(xué) 2,傳染源 HIV感染者+AIDS病人 血液、精液、陰道分泌物、產(chǎn)婦乳汁 (18000,11000,7000,4000),HIV感染者,AIDS病人,均有傳染性,其他體液例如唾液、眼淚、尿液、 汗液、皮膚油脂等當中也含有艾滋病病毒,但數(shù)量有限,不足以造成傳播。(蚊子叮咬不會傳播!),WHAT——艾滋病的相關(guān)知識,二,流行病學(xué) 3,主要傳播途徑 ①輸入被艾滋病毒感染的血液或血液制品或移植器官(臺灣醫(yī)院誤植艾滋感染者器官事件) ②手術(shù)、拔牙、美容(紋身、打耳洞、剃毛發(fā)等)時使用未嚴格消毒的污染器械 ③共用注射器吸毒 傳播:,血液傳播,二,流行病學(xué) 3,傳播途徑 感染艾滋病毒的婦女在懷孕(子宮內(nèi)經(jīng)胎盤)、分娩、哺乳時都可能傳播給嬰兒,WHAT——艾滋病的相關(guān)知識,母嬰傳播,WHAT——艾滋病的相關(guān)知識,截至2014年8月31日,在新發(fā)現(xiàn)的病例中: 注射毒品傳播5.8%, 母嬰傳播0.9%, 性傳播89.5%(異性64.6%,同性24.9%) 其他為多途徑傳染。,,二,流行病學(xué) 3,傳播途徑 異性之間、男男同性戀之間通過性行為傳播,性傳播,WHAT——艾滋病的相關(guān)知識,二,流行病學(xué) 4,高發(fā)人群 性亂人群 男性同性戀者,暗娼人員 吸毒者 70%至100%有共用注射器,針頭 賣受血者 消毒不嚴存在交叉感染和窗口期 家庭成員 已感染HIV人的性配偶 母嬰垂直 所生嬰兒 涉外婚姻 高發(fā)區(qū)的外籍人員和歸國人員 高發(fā)年齡 超過85%的HIV/AIDS年齡在20歲至45歲之間,WHAT——艾滋病的相關(guān)知識,二,流行病學(xué) 艾滋病≠愛之病,以下日常接觸不傳播! 語言交流 、打噴嚏、咳嗽 擁抱、握手,禮節(jié)性親吻 共用辦公用具、電話、泳池、馬桶 共用茶杯、餐具、臥具,WHAT——艾滋病的相關(guān)知識,三,臨床表現(xiàn)與分期 從感染病毒到發(fā)病,臨床分為四期: 急性感染期、無癥狀期、艾滋病前期、典型艾滋病期 四個時期不同的臨床表現(xiàn)是一個漸進的和連貫的病程發(fā)展過程 并非每個感染者都有完整的四期臨床表現(xiàn),但每個階段的疾病患者都可在臨床上見到。,WHAT——艾滋病的相關(guān)知識,急性感染期 HIV侵襲人體6天~6周后,出現(xiàn)似感冒的急性癥狀(53%~93%): 發(fā)熱,頭痛,咽痛,惡心,嘔吐,關(guān)節(jié)痛(70%) 皮疹,如丘疹,蕁麻疹,皰疹等(50%) 全身淋巴結(jié)腫大,部分伴有肝脾腫大,肝功能正常(75%) 神經(jīng)系統(tǒng)改變,如畏光,冷漠,腦膜炎等(50%) 以上表現(xiàn)常較輕微,平均持續(xù)22天后自行消退,淋巴腫大脾大可持續(xù)數(shù)月,容易被忽視。此后臨床上出現(xiàn)一個相對健康的無癥狀期。,WHAT——艾滋病的相關(guān)知識,無癥狀期 所有HIV感染者都會經(jīng)過無癥狀期 此期一般持續(xù)2~10年,可無任何臨床表現(xiàn),僅HIV抗體陽性 無癥狀期≠安全期≠靜止期,HIV病毒在持續(xù)繁殖,具有強烈的破壞作用,WHAT——艾滋病的相關(guān)知識,艾滋病前期(艾滋病相關(guān)綜合征) 艾滋病最基本的特點——細胞免疫缺陷現(xiàn)象開始出現(xiàn): 一,全身癥狀 發(fā)熱,乏力,厭食,體輕,腹瀉,皮疹,淋巴結(jié)腫大,血小板減少等 淋巴結(jié)腫大是此期的主要臨床表現(xiàn)之一,常對稱發(fā)生,質(zhì)韌無壓痛,對一般治療無反應(yīng),常持續(xù)腫大超過半年以上。3/4患者出現(xiàn)脾腫大 約50%的患者持續(xù)數(shù)月出現(xiàn)疲倦乏力或周期性低熱,夜間盜汗 約1/3患者體重減輕10%以上,且補充熱量控制不了體輕表現(xiàn) 腹瀉表現(xiàn)為每天2~3次持續(xù)一個月以上,皮疹表現(xiàn)為遲發(fā)型過敏反應(yīng),WHAT——艾滋病的相關(guān)知識,艾滋病前期(艾滋病相關(guān)綜合征) 艾滋病最基本的特點——細胞免疫缺陷現(xiàn)象開始出現(xiàn): 二,各種感染(特殊性或復(fù)發(fā)性非致命性感染): 腳癬(真菌):半數(shù)患者出現(xiàn)較嚴重腳癬,通常為單側(cè),對局部治療缺乏有效反應(yīng) 膿皰(葡萄球菌):患者腋窩和腹股溝部位常發(fā)生大皰性膿皰瘡 尖銳濕疣(人乳頭瘤病毒),口唇單純皰疹和胸部帶狀皰疹(單純皰疹病毒),口腔白色念球菌(早期診斷艾滋的重要線索),等,WHAT——艾滋病的相關(guān)知識,艾滋病期 艾滋病的最終階段,具有以下三個特點:( ) 一,嚴重的細胞免疫缺陷,特別是T4細胞的嚴重缺損 二,發(fā)生各種致命性機會性感染,特別是卡氏肺囊蟲肺炎(PCP) 三,發(fā)生各種惡性腫瘤,特別是卡波濟氏肉瘤(KS),,WHAT——艾滋病的相關(guān)知識,艾滋病期 1,呼吸系統(tǒng) 80%HIV感染者最終死于肺部感染 卡氏肺囊蟲肺炎(PCP)為艾滋病指征性疾病,臨床表現(xiàn)為發(fā)熱,干咳,呼吸增快,呼吸困難,紫紺,通氣障礙等 細菌性肺炎在HIV感染者中發(fā)病率高于正常人10~20倍,表現(xiàn)為高熱、胸痛、咳痰 肺結(jié)核被新增為艾滋病的指征性疾?。?993年),其可出現(xiàn)在HIV感染的各個階段,表現(xiàn)為低熱、盜汗、咯痰,咯血等,PPD試驗早期陽性,晚期陰性,WHAT——艾滋病的相關(guān)知識,艾滋病期 2,皮膚黏膜 83%患者在生殖器、頭皮、面、耳及胸等處可見溢脂性皮炎 患者多見口腔黏膜念球菌感染、復(fù)發(fā)性單純皰疹性口炎、慢性單純皰疹性肛周潰瘍、帶狀皰疹、水痘、皮膚真菌感染、甲癬等 同性戀者有肛周濕疣和傳染性軟疣 3,皮膚感染 口腔念球菌病、頑固性甲癬、病毒性壞疽,WHAT——艾滋病的相關(guān)知識,艾滋病期 4,消化系統(tǒng) 約75%患者有消化系統(tǒng)感染 常見病原:念球菌、隱孢子蟲、細菌、皰疹病毒等 部位:口咽、食道、胃腸,肝胰膽亦可被波及 表現(xiàn):咽痛、吞咽困難、胃酸反流、胃痛、腹瀉。 常發(fā)生在CD4+細胞<100/μL(正常范圍:800~1100/μL),WHAT——艾滋病的相關(guān)知識,艾滋病期 5,消瘦(已述,略) 6,神經(jīng)系統(tǒng)疾病 常見病原:弓形蟲、梅毒、巨細胞病毒、抗酸桿菌、真菌等 常引起腦膜炎、腦炎、腦部占位性病變等 HIV癡呆綜合征:HIV顱內(nèi)侵犯引起,表現(xiàn)為行為異常,注意力不集中,健忘,反應(yīng)遲緩,社交能力減退,記憶力受損等,WHAT——艾滋病的相關(guān)知識,艾滋病期 7,心血管系統(tǒng) 心包積液、心肌病、心內(nèi)膜炎 8,泌尿系統(tǒng) 20~50%患者有腎損害,如HIV腎病 9,血液系統(tǒng) 淋巴細胞及血小板減少,血紅蛋白下降 非霍奇金淋巴瘤,WHAT——艾滋病的相關(guān)知識,WHAT——艾滋病的相關(guān)知識,預(yù)后 人體免疫系統(tǒng)全面崩潰,不能抵擋任何致病微生物的感染 AIDS病人最終死亡,第三部分 HOW,YOU:既然預(yù)后如此讓人絕望,又何必瞎折騰呢?要真來了就安靜的接受吧! ME:艾滋病難治卻易防,只要做到以下這些,任他再可怕,也沒有作亂的機會了!當然,萬一不幸感染了HIV病毒,及時的治療能大大地緩解癥狀,延長生命,提高生活質(zhì)量。,HOW——艾滋病的防治,預(yù)防措施 MSM(men who have sex with men) "男性性接觸人群",主要指男同性戀者,廣義上也涵蓋了在男性之間發(fā)生性接觸、性行為的異性戀者和雙性戀者. GAY 原意為快樂的,喜悅的,無憂無慮的,現(xiàn)在一般指男生同性戀 DRUG 毒品、藥物,口語中常指毒品 PLWHA ( People Living with HIV/AIDS) 指HIV病毒感染者/艾滋病患者,HOW——艾滋病的防治,預(yù)防措施 1.堅持潔身自愛,不賣淫、嫖娼,避免婚前、婚外性行為。 2.使用安全套是性生活中最有效的預(yù)防性病和艾滋病的措施之一。 3.嚴禁吸毒,不與他人共用注射器。 4.不要擅自輸血和使用血制品,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。 5.不要借用或共用牙刷、剃須刀、刮臉刀等個人用品。 6.要避免直接與艾滋病患者的血液、精液、乳汁接觸,切斷其傳播途徑。,HOW——艾滋病的防治,治療 問:如果我近期有高危行為(男男性行為,多性伴侶,吸毒,不正規(guī)輸血等),擔心自己感染了HIV病毒,該怎么辦? 答:由于人體感染HIV后,一般需要2~12周(窗口期),平均45天左右血液中才可檢測到HIV抗體。因此,一般在發(fā)生高危行為后3個月前往醫(yī)院檢查HIV抗體,97%以上感染者呈陽性,極少數(shù)人6個月后呈陽性。一般抽取2毫升靜脈血進行初篩,兩次陽性者再由疾病預(yù)防控制中心進行確認實驗。國家有“四免一關(guān)懷”的政策,不僅檢查及治療免費,隱私得到保護,還能獲得更多的醫(yī)學(xué)指導(dǎo),心理支持和幫助,利人利己。,HOW——艾滋病的防治,治療 治療目標 最大限度和持久的降低病毒載量;獲得免疫功能重建和維持免疫功能;提高生活質(zhì)量;降低HIV相關(guān)的發(fā)病率和死亡率。 治療方法 一般治療(注意休息,給予高熱量、多維生素飲食/靜脈營養(yǎng)支持療法) 抗病毒治療(治療關(guān)鍵!高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒聯(lián)合療法效果明顯) 恢復(fù)或改善免疫功能的治療及機會性感染和惡性腫瘤的治療,第四部分 LOVE,YOU:誰讓這些艾滋病人性濫交,吸毒的呢,哼!自作自受!讓他們自生自滅唄,還關(guān)愛他們,沒必要吧?! ME:其實有很多艾滋病病人是身不由己的,比如救治病人時不幸被感染的醫(yī)務(wù)工作者,被患艾滋病的母親生下的孩子......另外對艾滋病感染者和病人的歧視不僅不利于防控艾滋病,還會成為社會的不安定因素。,LOVE——關(guān)愛艾滋病患者,“世界艾滋病日”:12月1日 推薦文獻: 《關(guān)愛艾滋病相關(guān)人群 實踐醫(yī)學(xué)人道主義》 《以關(guān)愛絞殺艾滋——關(guān)愛的起點是消除歧視》 《傳遞紅絲帶——關(guān)愛艾滋病致孤兒童》,番外篇(By the way),1,校醫(yī)院就診指南 2, 120緊急救護,校醫(yī)院就診指南,藥房掛號 (飯卡+病歷本),醫(yī)生辦公室就診(安靜、文明、有序),劃價記賬 (飯卡+本人身份證),藥房取藥(請排隊),化驗室化驗 (耐心等待結(jié)果),護士站注射/留觀室輸液/換藥室換藥,夜間、周末有醫(yī)務(wù)人員值班,接診急診病人(如急腹癥、高熱、燙傷,外傷等),普通門診于周一至周五白天開放,請同學(xué)們知悉! 緊急情況請撥打電話:88458035或120,學(xué)生就診切記攜帶本人的病歷本、飯卡、身份證!,,,,,,,學(xué)生發(fā)生意外傷害或突發(fā)疾病事件緊急處理程序: 1,第一發(fā)現(xiàn)者迅速呼叫、尋求別人幫助,并立即撥打120急救電話,告知詳細地點、患者簡要病情及現(xiàn)場狀況、聯(lián)系電話。并派人到學(xué)校門口迎候救護車。 2,迅速通知校醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員、輔導(dǎo)員、學(xué)校相關(guān)負責(zé)人。并由相關(guān)人員通知學(xué)生家長。 3,校醫(yī)到場后,施行必要的急救措施,其他人員維持現(xiàn)場秩序,清退無關(guān)圍觀人員,保持現(xiàn)場安靜。 5,救護車到來后,向救護人員簡要介紹患者病情,在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下,搬運護送患者至醫(yī)院救治。需有至少兩名了解情況者陪同至該醫(yī)院。 6,陪同者需隨時向校醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員匯報學(xué)生的急救進展情況,并與其家長取得聯(lián)系。 生命不可能有兩次! 校醫(yī)院電話: 88458035,,謝謝! thanks,- 1.請仔細閱讀文檔,確保文檔完整性,對于不預(yù)覽、不比對內(nèi)容而直接下載帶來的問題本站不予受理。
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