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第四節(jié)免疫調(diào)節(jié),一.免疫系統(tǒng)的組成和分類,人類免疫系統(tǒng)免疫器官:扁桃體、淋巴結(jié)、胸腺、脾、骨髓免疫細(xì)胞:吞噬細(xì)胞淋巴細(xì)胞B細(xì)胞(骨髓中成熟)T細(xì)胞(胸腺中成熟)免疫活性物質(zhì):抗體、淋巴因子、溶菌酶,,,二、免疫系統(tǒng)的三道防線,非特異性免疫(1)第一道防線:皮膚、黏膜(2)第二道防線:體液中的殺菌物質(zhì)(如溶菌酶)和吞噬細(xì)胞。特異性免疫:第三道防線，免疫器官和免疫細(xì)胞借助淋巴循環(huán)和血液循環(huán)而組成。,非特異性免疫和特異性免疫區(qū)分,先天遺傳，均有,個人后天獲得,作用多種病原體,針對特定病原體或異物,第一、二道防線,第三道防線,無特異性、弱、面廣,有特異性、強(qiáng)、面窄,非特異性免疫是基礎(chǔ)，兩者共同免疫防衛(wèi),三、免疫系統(tǒng)的功能,1、防衛(wèi)功能:抵御病原體的攻擊2、監(jiān)控和清除功能監(jiān)控并清除體內(nèi)衰老、破損及癌變的細(xì)胞,免疫系統(tǒng)特異性的防衛(wèi)功能,I體液免疫(B細(xì)胞為主，抗體發(fā)揮作用),病原體(抗原),,吞噬細(xì)胞,,T細(xì)胞,,淋巴因子,,B細(xì)胞,,,漿細(xì)胞,,記憶B細(xì)胞,,抗體,,,,失去繁殖或黏附能力，多數(shù)形成沉淀或細(xì)胞集團(tuán),,被吞噬細(xì)胞清除,,再次應(yīng)答,加強(qiáng)作用,增值分化,抗原:引起機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng)的物質(zhì)。多為大分子異物；自身組織細(xì)胞也可以是。抗體:特異性抗擊病原體的蛋白質(zhì)。,增值分化,吞噬處理,,少數(shù)直接刺激,呈遞,吞噬細(xì)胞的作用,屬于第二道防線，參與特異性和非特異性免疫。攝取、處理并呈遞抗原給T細(xì)胞；吞噬抗原與抗體結(jié)合后的沉淀或細(xì)胞集團(tuán)，最終清除抗原。,記憶細(xì)胞的作用,1、分為記憶B細(xì)胞和記憶T細(xì)胞。2、產(chǎn)生二次免疫長時間保留對某抗原的記憶，當(dāng)再次接觸該抗原時，能迅速增值分化形成大量漿細(xì)胞和新記憶細(xì)胞，由此快速產(chǎn)生大量抗體，獲得更快、更強(qiáng)效力的二次免疫。見下圖,抗體的形成：,抗原,B細(xì)胞,漿細(xì)胞,合成分泌,抗體,,,抗體的分布：,1）血清（主要）2）組織液及外分泌液（如乳汁）,II細(xì)胞免疫(主要是效應(yīng)T細(xì)胞裂解靶細(xì)胞，需體液免疫協(xié)助。),,病原體(抗原),吞噬細(xì)胞,,,T細(xì)胞,,增值分化,效應(yīng)T細(xì)胞,,記憶T細(xì)胞,增值分化,,再次應(yīng)答,,淋巴因子,,,與靶細(xì)胞接觸，使其裂解死亡，病原體暴露于體液中，最后被吞噬，消滅。,吞噬處理,加強(qiáng)作用,,,,少數(shù)直接刺激,呈遞,相互配合，共同發(fā)揮作用,相互關(guān)系,效應(yīng)T細(xì)胞與靶細(xì)胞接觸，使靶細(xì)胞破裂，釋放淋巴因子,漿細(xì)胞產(chǎn)生抗體與抗原結(jié)合,產(chǎn)生效應(yīng)方式,效應(yīng)T細(xì)胞,漿細(xì)胞,產(chǎn)生效應(yīng)細(xì)胞,靶細(xì)胞,抗原,作用對象,細(xì)胞免疫,,項(xiàng)目,,,,,,,,,,,,體液免疫,體液免疫與細(xì)胞免疫的比較,關(guān)于能否識別抗原的問題,1、能特異性識別:T細(xì)胞、效應(yīng)T細(xì)胞、記憶T細(xì)胞、B細(xì)胞、記憶B細(xì)胞2、不能特異性識別:吞噬細(xì)胞3、不能識別:漿細(xì)胞,四、免疫失調(diào)引起的疾病,,免疫過弱,免疫過強(qiáng),,艾滋病,先天性免疫缺陷病,獲得性免疫缺陷病,過敏反應(yīng),,自身免疫病,過敏反應(yīng),過敏反應(yīng)：已產(chǎn)生免疫的機(jī)體在再次接受相同抗原時所發(fā)生的組織損傷或功能紊亂。,過敏原：,引起過敏反應(yīng)的物質(zhì)叫過敏原。,花粉、室內(nèi)塵土、魚、蝦、牛奶、蛋類、青霉素、磺胺、奎寧等,舉例：,2.過敏反應(yīng),,,過敏原,某些細(xì)胞,組織胺等,,再次刺激,毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管通透增強(qiáng)、平滑肌收縮、腺體分泌增加,導(dǎo)致,機(jī)理：,與抗體結(jié)合,皮膚過敏反應(yīng)(蕁麻疹、濕疹、血管性水腫),呼吸道過敏反應(yīng)(過敏性鼻炎、支氣管哮喘),消化道過敏反應(yīng)(食物過敏性胃腸炎),全身過敏反應(yīng)(過敏性休克),過敏反應(yīng)的特點(diǎn)：①發(fā)作迅速，反應(yīng)強(qiáng)烈，消退較快；②一般不會破壞組織細(xì)胞；也不會引起組織嚴(yán)重?fù)p傷。③有明顯的遺傳傾向和個體差異。,預(yù)防措施：,1）找出過敏原2）盡量避免再次接觸該過敏原,過敏反應(yīng),自身免疫病,自身免疫反應(yīng)：人體的免疫系統(tǒng)在特殊情況下，對機(jī)體自身的成分起作用，發(fā)生自身免疫反應(yīng)。自身免疫?。喝绻陨砻庖叻磻?yīng)對自身的組織和器官造成了損傷并出現(xiàn)了癥狀，就稱為自身免疫病。,常見的自身免疫?。猴L(fēng)濕性心臟?。活愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；系統(tǒng)性紅斑狼瘡。,,自身免疫病,免疫功能過強(qiáng)不好,免疫功能過弱或缺陷當(dāng)然也是不好的,由此而引起的疾病統(tǒng)稱為免疫失調(diào)病。,免疫缺陷病,概念及特點(diǎn)：機(jī)體免疫功能不足或缺乏時引起的疾病?；颊邔Ω鞣N病原體的易感性增加，出現(xiàn)反復(fù)的、持續(xù)的、嚴(yán)重的感染，惡性腫瘤的發(fā)病率比正常人高得多。,免疫缺陷病的種類：先天性免疫缺陷?。河捎谶z傳而使機(jī)體生來就有的缺陷病。獲得性免疫缺陷病。由于疾病和其它因素引起的缺陷病。,溫家寶與艾滋病患者共度春節(jié),中國“民間防艾第一人”，獲“亞洲的諾貝爾獎”——亞洲拉蒙—麥格塞公共服務(wù)獎,高耀潔,,,概念：,艾滋?。ˋIDS）是由人類免疫缺陷病毒（HIV，俗稱艾滋病病毒）引起的致死性傳染病。,艾滋病,AIDS：Acquired（獲得的）Immune（免疫力）Deficiency（缺乏）Syndrome（癥）,HIV：Human（人類）Immunodeficiency（免疫力缺乏）Virus（病毒）,討論與交流,＊閱讀書本36頁的“資料分析”，完成書中的討論題。,病毒分布：,艾滋病,艾滋病患者和攜帶者的血液、精液、唾液、淚液、尿液和乳汁中,傳播途徑：,1）性行為傳播2）血液傳播3）母嬰傳播,艾滋病感染階段：,艾滋病,1）HIV急性感染期：感染后，少部分感染者會出現(xiàn)類似流行性感冒的癥狀，如發(fā)熱、咽喉炎、皮疹、淋巴結(jié)腫大等，在2一3個星期內(nèi)，這些癥狀會自然消失。,預(yù)防措施：,1）潔身自愛2）不與他人共用牙刷和剃須刀3）不用未經(jīng)消毒的器械紋眉、穿耳等4）注射器等醫(yī)療器械必須嚴(yán)格消毒5）需要輸入的血液和血液制品，必須經(jīng)過艾滋病病毒抗體檢測。,艾滋病,免疫缺陷病區(qū)分過敏反應(yīng)、自身免疫病,四免疫學(xué)的應(yīng)用,特異性免疫的類型：,自動免疫被動免疫,,自然自動免疫人工自動免疫,,自然被動免疫人工被動免疫,,：患者患過傳染病或隱性感染后自然產(chǎn)生了免疫力。：對機(jī)體進(jìn)行菌苗、疫苗、類毒素的預(yù)防接種，使其產(chǎn)生特異性免疫力。,：通過胎盤、初乳，將抗體傳遞給胎兒。：對機(jī)體輸入免疫血清(含特異性抗體)等，使其獲得一定免疫力。,四免疫學(xué)的應(yīng)用,免疫預(yù)防：,預(yù)防接種：利用人工制備的各種免疫制劑使個人和人群產(chǎn)生對疾病的特異性免疫。,免疫用的生物制品,自動免疫被動免疫,,,傷寒菌苗、卡介苗乙腦疫苗、牛痘苗白喉、破傷風(fēng)類毒素,菌苗：疫苗：類毒素：,白喉抗毒素丙種球蛋白,,免疫血清：免疫球蛋白：,四免疫學(xué)的應(yīng)用,器官移植：,用正常的器官置換喪失功能的器官，以重建其生理功能的技術(shù)叫做器官移植。,器官移植的成敗取決于什么？,取決于供者和受者的組織相容性抗原，即人類白細(xì)胞抗原(HLA)，是否一致或相近。只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同，就可進(jìn)行移植，但為減輕排斥反應(yīng)，病人還需長期使用免疫抑制藥物。,5）下列關(guān)于抗原的敘述中，正確的是（）A、機(jī)體自身的組織和細(xì)胞不可能成為抗原B、抗原能與抗體或效應(yīng)細(xì)胞結(jié)合，發(fā)生免疫反應(yīng)C、蛋白質(zhì)及其水解產(chǎn)物都會引起特異性免疫反應(yīng)D、抗原能與相應(yīng)的抗體或效應(yīng)T細(xì)胞結(jié)合，發(fā)生特異性免疫反應(yīng),D,6）下列各項(xiàng)中，只屬于細(xì)胞免疫功能的是（）A、抑制病菌的繁殖B、使病毒失去感染人體細(xì)胞的能力C、效應(yīng)T細(xì)胞與靶細(xì)胞直接接觸，導(dǎo)致靶細(xì)胞死亡D、使細(xì)菌外毒素失去毒性,C,1）人受到過敏原刺激后，都會發(fā)生過敏反應(yīng)。（）2）艾滋病是目前威脅人類生命最嚴(yán)重的疾病。（）3）在器官移植中，只要供者與受者的主要HLA有一半以上相同，就不會引起排斥反應(yīng)了。（）,,,√,反饋練習(xí)二,5）生活中在不知情的情況下，人最可能因下列的哪一種方式感染艾滋病病毒（）A、與病毒攜帶者握手B、使用了病毒攜帶者用過的而又未經(jīng)嚴(yán)格消毒的餐具C、住旅店時，使用了病毒攜帶者用過的而又未及時更換的被褥D、洗牙或補(bǔ)牙時，使用了病毒攜帶者用過的而又未經(jīng)嚴(yán)格消毒的器械,D,7）人體免疫功能正常時所產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，對人體都是有利的嗎？為什么？,人體所具有的免疫功能，使機(jī)體能夠識別“自己”、排除“異己”，維持內(nèi)環(huán)境的平衡和穩(wěn)定，所以人體免疫功能正常時所產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，對人體一般是有利的。但在某些特殊情況下所產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，對人體也會有不利的影響。如：在器官移植中，受者的免疫系統(tǒng)對供者器官所發(fā)生的免疫排斥反應(yīng)，不利于移植器官的存活，因此對人體是不利的。,