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用藥與急救 一課三練提能培優(yōu) 知識點一　安全用藥 1.(xx聊城質檢)合理用藥不僅能及時解除病痛，還能防止危害健康，下列做法不正確的是(　　) A.小病小傷可用家庭小藥箱解決 B.用藥前仔細閱讀藥品說明書 C.服用抗生素等處方藥需遵醫(yī)囑 D.首次用藥或癥狀較重可加大用藥量 【解析】選D。小病小傷可用家庭小藥箱解決；處方藥的使用要遵醫(yī)囑，非處方藥的使用要認真閱讀說明書，按說明書服用；服用抗生素等處方藥需遵醫(yī)囑；要根據(jù)病情需要，正確選擇藥物的品種、劑量，不能首次用藥或癥狀較重就加大用藥量。 2.(xx長沙質檢)為做到安全用藥，除下列哪項外，都是在閱讀藥品說明書時應當仔細了解的內容(　　) A.功能與主治　　　　　　　 B.注意事項 C.用法與用量 D.是否進口 【解析】選D。非處方藥可以不需要執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方，就可以購買服用，服用時應該按照說明書服用，不能隨意服用?？此幍暮脡闹饕强疮熜?，而不是看是否進口。 3.(xx鹽城質檢)創(chuàng)可貼和眼藥水在家庭藥箱中屬于(　　) A.醫(yī)用器具 B.內服藥 C.外用藥 D.特殊藥 【解析】選C。創(chuàng)可貼和眼藥水只能外用，不能口服，屬于外用藥。 4.下列說法正確的是(　　) A.非處方藥不需要憑醫(yī)師的處方即可購買，因此這類藥物可以隨意服用 B.處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方才可以購買 C.處方藥比非處方藥更加安全有效 D.處方藥和非處方藥都沒有副作用 【解析】選B。處方藥和非處方藥都有一定的毒性或副作用，因此不可隨意服用；處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方才可以購買；服用藥物要根據(jù)發(fā)病原因和癥狀對癥下藥，不要誤認為處方藥一定比非處方藥更安全有效。 【拓展歸納】處方藥與非處方藥的區(qū)別 處方藥 非處方藥 疾病類型 病情較重、需要醫(yī)生確診 輕傷小病 疾病診斷者 醫(yī)生 患者自我認識和 辨別，自我選擇 取藥憑據(jù) 執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè) 助理醫(yī)師的處方 不需處方 劑量 較大 較小、劑量有限定 服藥天數(shù) 長，需要醫(yī)囑指導 短，有限定 宣傳對象 醫(yī)生 消費者 5.存放藥物時，應注意(　　) A.放在相同的容器中 B.放在有陽光的地方，可利用紫外線消毒 C.放在棕色瓶中，標簽應寫明藥名、劑量、用法、用量、有效期。一般不用紙袋或紙盒裝藥儲存 D.放在干燥、陰涼、避光、幼兒拿不到的地方 【解析】選D。存放藥物時要放在干燥、陰涼、避光、幼兒拿不到的地方。不一定放在相同的容器中，不能放在有陽光的地方，不可利用紫外線消毒，也不一定要放在棕色瓶中。 知識點二　急救 6.如果家人突然病倒了，你需要撥打“120”急救電話向醫(yī)院求救。在電話中，你不需要說明的情況是(　　) A.病人的基本病情　　　　 B.家庭經濟狀況 C.家庭詳細地址 D.病人年齡、性別 【解析】選B。本題考查撥打急救電話的方法：牢記急救電話的號碼，用簡明扼要的語言描述病人的病情及年齡、性別，告知家庭詳細地址等。 7.生活中難免會遇到一些危急情況或意外傷害，下列急救措施中，不恰當?shù)氖? (　　) A.對溺水而突然停止呼吸的人，可采用口對口吹氣法進行急救 B.將煤氣中毒的人，轉移到通風的地方進行搶救 C.遇到意外傷害需醫(yī)療救護時，盡快撥打119 D.擦破皮膚時，可消毒出血部位后貼上創(chuàng)可貼 【解析】選C。人工呼吸是一種常用的急救方法，用于救助溺水、煤氣中毒或觸電等停止呼吸的病人；煤氣中毒又叫一氧化碳中毒，一氧化碳與血紅蛋白的結合能力比氧氣強，因此，發(fā)現(xiàn)有人煤氣中毒，應迅速關緊煤氣閥，打開門窗通風，降低空氣中的一氧化碳濃度，并快速將其轉移到通風處，再救治；遇到意外傷害需醫(yī)療救護時，盡快撥打120急救電話；擦破皮膚時多為毛細血管出血，一般可自行止血，可消毒出血部位后貼上創(chuàng)可貼。 8.某同學不慎摔傷，血液從傷口噴出，呈鮮紅色，你認為應該怎樣急救(　　) A.趕緊送醫(yī)院 B.用手指將血管的遠心端壓住 C.用消毒紗布包扎 D.盡快撥打120，同時在近心端壓迫止血 【解析】選D。某同學不慎摔傷，血液從傷口噴出，呈鮮紅色，因此是動脈出血，應盡快撥打120，同時在近心端壓迫止血。 【變式訓練】 　　某同學跌倒發(fā)生骨折和外傷出血，下列急救措施中錯誤的是(　　) A.撥打“120”急救電話 B.準確判斷出血的血管類型 C.原地進行適當?shù)闹寡幚? D.馬上對骨折處進行復位 【解析】選D。本題考查對急救措施的理解。骨折處復位必須由專業(yè)的醫(yī)師進行，才能保障復位的準確性。 9.下面是“板藍根顆粒說明書”部分內容，請仔細閱讀并回答下列問題： (1)對于購買“板藍根顆粒”，小明和小方有不同的看法。小明說：“沒有醫(yī)生的處方，不能亂買。”小方說：“這是非處方藥，可以自己購買?！彼麄z誰的說法有道理？____________。該同學判斷的理由是：_____________________ _________________________________________________________________。 (2)小軍不小心擦破了皮膚，回家后立即泡了一包板藍根顆粒，并喝了下去，他的做法有何不妥之處？ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________。 【解析】本題考查安全用藥的知識。 (1)非處方藥是不需要醫(yī)師處方即可自行判斷、購買和使用的藥品，簡稱OTC。由藥品說明書上標注的“OTC”標志，可知其為非處方藥。 (2)非處方藥大都用于多發(fā)病、常見病的自行診治，如感冒、咳嗽、消化不良、頭痛、發(fā)熱等。為了保障人民健康，我國非處方藥的包裝標簽、使用說明書中明確規(guī)定藥物的作用與用途、使用時間、療程等。非處方藥也要嚴格按照藥品說明書服用。 答案：(1)小方　說明書上標有“OTC”，即非處方藥 (2)在使用板藍根顆粒之前，應先仔細閱讀藥品說明書，了解藥物的主要成分、功能與主治、用法與用量等，而小軍并未仔細閱讀說明書，以致吃錯藥 【互動探究】假如你家有一包xx年4月生產的板藍根顆粒，根據(jù)上題說明書，判斷是否還能服用。 提示：不能服用，超出了保質期。 1.關于“OTC”的說法不正確的是(　　) A.需醫(yī)師處方才能購買的藥物 B.可自由在藥店、超市或賓館購買的藥物 C.適于自我診斷、自我治療的小傷小病 D.“OTC”可以分為甲類和乙類 【解析】選A。非處方藥是不需要醫(yī)師處方，即可自行判斷、購買和使用的藥品；非處方藥大都用于多發(fā)病和常見病的自行診治；“OTC”可以分為甲類和乙類，一般在藥品包裝、標簽和說明書右上方注明。 【變式訓練】 關于處方藥與非處方藥的敘述不正確的是(　　) A.輕傷小病可以用非處方藥 B.服藥時間長的要用處方藥 C.需要醫(yī)生診斷的疾病要用處方藥 D.非處方藥的用法和用量比較靈活 【解析】選D。本題考查對處方藥和非處方藥區(qū)別的認識。非處方藥是不需要憑醫(yī)師處方即可購買，按所附說明服用的藥物。非處方藥適于消費者可以自我診斷、自我治療的小傷小病，簡稱OTC。即使非處方藥也要按藥品說明書注明的用法和用量使用，注意用藥安全。處方藥一般服藥時間較長，是需要憑醫(yī)師處方才可調配、購買和使用的藥品。 2.如果你感冒了，你認為下列哪些處理方法是正確的(　　) ①服用上次服用的已經過期的感冒藥 ②到醫(yī)院請醫(yī)生診斷，憑醫(yī)生的處方到醫(yī)院藥房拿藥，按醫(yī)囑服藥 ③到藥店購買有RX標志的感冒藥，按藥物的說明書服藥 ④到藥店購買有OTC標志的感冒藥，按藥物說明書服藥 A.①②　　　B.③④　　　C.①③　　　D.②④ 【解析】選D。過期的藥物不能服用，處方藥必須憑醫(yī)師的處方購買、服用，非處方藥也必須按說明書要求服用。 3.下表列出了四種疾病和相應藥物，對應不正確的一項是(　　) 選項 疾病種類 疾病名稱 相應藥物 A 消化道疾病 腹瀉 黃連素 B 呼吸道疾病 感冒 板藍根沖劑 C 外傷 擦傷 碘酒 D 其他 蚊子叮咬 創(chuàng)可貼 【解析】選D。本題考查各種藥物的作用。黃連素在臨床中一直作為非處方藥用于治療腹瀉；板藍根具有清熱解毒、利咽之功效，主要治療呼吸道感染引起的感冒；碘酒是外用消炎藥，可以殺滅細菌、真菌、病毒等；蚊子分泌的酸性物質進入肌肉，出現(xiàn)紅腫、瘙癢等癥狀，肥皂水呈堿性，可用于消腫、止癢。 4.(xx益陽質檢)某人因車禍大腿受傷(如圖所示)，鮮紅的血液噴射而出。請據(jù)圖判斷受傷的血管及急救時控制血流的位置分別是(　　) A.動脈　a處 B.靜脈　a處 C.動脈　b處 D.靜脈　b處 【解析】選C。動脈是指將血液從心臟輸送到全身各處去的血管，動脈出血的特點：血液鮮紅，血流速度快，呈噴射狀。某人因車禍大腿受傷，鮮紅的血液噴射而出，表明受傷的血管是動脈，應在近心端即圖中b處止血。 5.(xx青島質檢)某市衛(wèi)計委主辦的心肺復蘇公益培訓活動在市政府廣場舉行，專業(yè)人員對市民進行了心肺復蘇培訓。下列關于心肺復蘇的說法不正確的是(　　) A.實施心肺復蘇的前提條件是患者心跳與呼吸發(fā)生驟停 B.胸外心臟按壓前，需讓患者呈側臥狀態(tài)以開放其氣道 C.對成年人胸外心臟按壓時，需疊加雙手用掌根按壓其胸骨下段約1/3處 D.心肺復蘇時，胸外心臟按壓與人工呼吸以30∶2的比例交替進行 【解析】選B?；颊咝奶c呼吸發(fā)生驟停可進行胸外心臟按壓；在實施心肺復蘇前，必須使患者仰臥，以保證呼吸道暢通；對成年人胸外心臟按壓時，需疊加雙手用掌根按壓其胸骨下段約1/3處；胸外心臟按壓與人工呼吸的比例為30∶2。 6.近幾年來，我國許多地區(qū)發(fā)生了特大自然災害，如地震、洪澇、泥石流等。面對天災無情的同時，也反映出人們在自然災害面前存在著應急和安全教育的缺失。假如你是一名救災現(xiàn)場的志愿者，遇到下列現(xiàn)實問題，你會怎樣處置？ (1)如果發(fā)現(xiàn)某人上臂肱動脈受傷出血，應在病人受傷血管的________端止血。 (2)給病人服藥時，首先要認清非處方藥的標志是________，然后認真分析藥品標簽或說明書上的________，絕不能盲目用藥。 (3)對生命垂危的病人，緊急情況下需要進行人工呼吸。人工呼吸的原理是用人工方法使病人的胸廓有節(jié)律地擴大和縮小，逐步恢復呼吸功能。常用的人工呼吸方法是________。 (4)對災區(qū)的飲用水和食物要進行嚴格消毒，這些做法屬于預防傳染病措施中的________。 (5)參加救援人員在進入災區(qū)前，要提前注射破傷風疫苗，以使機體產生相應的________，防止外傷對救援人員造成大的傷害。這種免疫類型為________免疫。 【解析】(1)動脈是將心臟的血液運向全身各處的血管，壓力大，血流速度快。出血時應該在近心端止血。 (2)給病人服藥時，首先要認清非處方藥的標志是OTC，然后認真分析藥品標簽或說明書上的用法用量。 (3)病人在生命垂危時，會出現(xiàn)突然停止呼吸的現(xiàn)象，若不及時進行搶救，大腦和心臟供氧不足會造成死亡，所以要用人工呼吸的方法來進行急救。常用方法是口對口吹氣法。 (4)傳染病的流行有三個基本環(huán)節(jié)：傳染源、傳播途徑和易感人群，只要缺少其中一個環(huán)節(jié)，傳染病就不能流行。對災區(qū)的飲用水和食物要進行嚴格消毒，這些做法屬于預防傳染病措施中的切斷傳播途徑。 (5)醫(yī)生給救援人員注射疫苗，使其體內產生相應的抗體，從而具有抵抗相應疾病的能力，這種免疫類型屬于特異性免疫。 答案：(1)近心　(2)OTC　用法用量、注意事項等 (3)口對口吹氣法　(4)切斷傳播途徑 (5)抗體　特異性 1.(xx濟寧學業(yè)考)下列與安全用藥無關的是(　　) A.用法用量 B.是否到期 C.藥物價格 D.藥的功效 【解析】選C。藥物的用法與用量關乎藥物的最佳效果，是否到期關乎藥物是否還能服用，藥的功效關乎能否用該藥，三者均與安全用藥有關。藥物價格與本人的經濟狀況有關，與安全用藥無關。 2.(xx岳陽學業(yè)考)“良藥苦口利于病”，正確用藥對于治療疾病非常重要。下列做法不正確的是(　　) A.處方藥可到醫(yī)藥超市隨便購買 B.非處方藥可自己到醫(yī)藥超市購買 C.超過保質期的藥物不能服用 D.“是藥三分毒”，藥物要合理使用 【解析】選A。處方藥不可以到醫(yī)藥超市隨便購買，必須憑醫(yī)師的處方才可購買，所以A項錯誤。非處方藥可到醫(yī)藥超市購買；無論處方藥還是非處方藥，用藥時都要仔細閱讀藥品說明書，過期的藥物不能服用，且要合理使用。 3.(xx聊城學業(yè)考)每年暑假都有學生溺水事件的發(fā)生，當你遇到有人因溺水停止呼吸時，正確的急救措施及順序是(　　) ①仰臥平躺　②撥打“120”急救電話?、劭趯诖禋狻、芮宄?、鼻內異物和污物 A.①③④② B.②①④③ C.①②③④ D.②①③④ 【解析】選B。當遇到某人因溺水導致呼吸和心跳停止時，一定要盡快撥打“120”急救電話，在急救車到達前，根據(jù)病情和傷情，采取一些必要的救治措施。做人工呼吸時，使病人仰臥平躺，頭向后仰，有利于氣體進入；將病人的衣領解開，腰帶放松有利于呼吸道暢通和胸部的擴張；如果口腔內有泥土、血塊等異物和污物，必須先清除干凈，使病人保持呼吸道的暢通，然后再進行口對口吹氣。所以遇到有人因溺水停止呼吸時，應采取的措施及順序是②①④③。 4.(xx保定學業(yè)考)危害人類健康的疾病有許多。下列相關說法錯誤的是 (　　) A.艾滋病可以通過血液傳播 B.接種疫苗預防疾病屬于特異性免疫 C.非處方藥服用前不用閱讀說明書 D.隔離治療肺結核患者屬于控制傳染源 【解析】選C。A項，艾滋病可以通過血液傳播，正確；B項，接種疫苗能預防疾病的原因是體內產生了相應的抗體，因此屬于特異性免疫，正確；C項，非處方藥服用前也要認真閱讀說明書，錯誤；D項，肺結核患者是傳染源，因此隔離治療肺結核患者屬于控制傳染源，正確。 5.(xx黃岡學業(yè)考)下列有關健康和急救的認識或做法，你認為正確的是 (　　) A.目前預防艾滋病采取的普遍措施是接種艾滋病疫苗 B.H7N9禽流感，血吸蟲病的病原體都是沒有細胞結構的生物 C.青春期性意識地萌動，對異性產生朦朧的依戀，屬于不正常的心理現(xiàn)象 D.搶救溺水者實施人工呼吸之前，要先清除其口鼻內的異物，保持呼吸道通暢 【解析】選D。目前還沒有研制出艾滋病的疫苗，A項錯誤；血吸蟲病的病原體有細胞結構，B項錯誤；青春期性意識萌動，對異性產生朦朧的依戀是一種正常的心理現(xiàn)象，C項錯誤；搶救溺水者實施人工呼吸前，要先清理其口鼻內的異物，確保呼吸道暢通，D項正確。 6.(xx臨沂學業(yè)考)請閱讀以下材料，分析回答下列問題： 材料一：在我們生活的環(huán)境中，到處都有病菌、病毒，我們之所以都能夠健康地生活，與人體自身的免疫有關。據(jù)科學網(wǎng)2016年1月11日報道，我國自主研發(fā)的全球首創(chuàng)手足口病EV71疫苗獲新藥證書。該疫苗對EV71腸道病毒引起的重癥手足口病的保護率達到100%，臨床結果表明該疫苗安全、有效、生產工藝成熟、產品質量穩(wěn)定，處于國際領先水平。 材料二：在日常生活中掌握一些必要的急救常識(如圖一、圖二所示)，對于保障身體健康、挽救生命具有重要意義。 (1)EV71腸道病毒是引起手足口病的__________，該病毒與細菌在結構上的主要區(qū)別是____________。 (2)防疫部門給幼兒注射手足口病EV71疫苗，這在傳染病的預防措施中屬于____________，該免疫類型屬于____________免疫。 (3)如果遇到心跳、呼吸驟停的患者，打過“120”急救電話之后，應該馬上對患者實施心肺復蘇。實施心肺復蘇時，圖一所示甲、乙二人施救的先后順序應是____________，搶救有效的標志是__________________________________ __________________________________________________________________。 (4)遇到外傷出血患者需及時止血(如圖二所示)，若受傷部位C處有暗紅色的血液緩緩流出，則加壓或包扎的位點應在____________處(填字母)。 【解析】本題考查傳染病及急救。 (1)EV71腸道病毒是引起手足口病的病原體，該病毒與細菌在結構上的主要區(qū)別是無細胞結構。 (2)給幼兒注射手足口病EV71疫苗，這在傳染病的預防措施中屬于保護易感人群，接種疫苗后，人體淋巴細胞產生的抗體只對該病原體起抵抗作用，屬于特異性免疫。 (3)對呼吸和心跳驟停的人，要實施心肺復蘇，應該先進行心臟胸外按壓30次，再進行口對口人工呼吸2次，如此交替進行。搶救有效的標志是被救者出現(xiàn)自主呼吸，頸動脈有搏動，臉色逐漸轉為紅潤。 (4)如果C處出血，血色暗紅，血液緩緩流出，則是靜脈出血，應在傷口的遠心端B處止血。 答案：(1)病原體　無細胞結構 (2)保護易感人群　特異性 (3)先乙后甲　被救者出現(xiàn)自主呼吸，頸動脈有搏動，臉色逐漸轉為紅潤 (4)B