國(guó)開電大18秋季外科護(hù)理學(xué)本_形考任務(wù)3
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1、 ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ 信息文本 單選題(每題0.8分,共25道,滿分20分) 題目1,未完成,滿分0.80, 題干 急腹癥的敘述,錯(cuò)誤的是(?。?。 選擇一項(xiàng): A. 腹腔內(nèi)組織或臟器發(fā)生急性生理病理變化 B. 盆腔內(nèi)和腹膜后組織或臟器發(fā)生急性生理病理變化 C.
2、 臨床表現(xiàn)以腹部癥狀和體征為主 D. 同時(shí)伴全身反應(yīng)的臨床表現(xiàn) E. 發(fā)病急、進(jìn)展慢、病情重 題目2,未完成,滿分0.80, 題干 外科急腹癥在未明確診斷前,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行四禁。四禁不包括( )。 選擇一項(xiàng): A. 進(jìn)食 B. 禁用止痛劑 C. 禁用抗生素 D. 禁服瀉藥 E. 禁止灌腸 題目3,未完成,滿分0.80, 題干 單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別是(?。?。 選擇一項(xiàng): A. 梗阻的病因 B. 梗阻的時(shí)間 C. 梗阻的嚴(yán)重程度 D. 腸管壁有無(wú)血運(yùn)障礙 E. 有無(wú)并發(fā)癥 題目4,未完成,滿分0.80, 題干
3、 不符合體外循環(huán)后低心排綜合征的表現(xiàn)是(?。? 選擇一項(xiàng): A. 血壓下降 B. 脈壓小 C. 中心靜脈壓升高 D. 心率快 E. 中樞性高熱 題目5,未完成,滿分0.80, 題干 女性病人,畢Ⅱ式胃大部切除手術(shù)后第5天,突發(fā)高熱、脈速、腹痛,伴有腹膜刺激征,應(yīng)考慮( )。 選擇一項(xiàng): A. 吻合口瘺 B. 傾倒綜合征 C. 上消化道出血 D. 低血糖綜合征 E. 胃腸吻合口破裂 題目6,未完成,滿分0.80, 題干 食管癌的典型癥狀是(?。?。 選擇一項(xiàng): A. 進(jìn)食時(shí)哽噎 B. 進(jìn)行性吞咽困難 C. 持續(xù)性胸背疼痛
4、D. 貧血、低蛋白血癥 E. 嗆咳、吸入性肺炎 題目7,未完成,滿分0.80, 題干 男,39歲,司機(jī),3小時(shí)前因兩車相撞,上腹部被方向盤撞傷,出現(xiàn)腹部劇痛,不能行走,不能直立,頭暈心慌,眼前發(fā)黑,并有嘔吐。查體:T 36.0℃ P130次/分 R24次/分 BP90/70 mmHg,神清,急性病容,面色蒼白,出冷汗,腹式呼吸弱,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,左上腹明顯,移動(dòng)性濁音(+),腸鳴音減弱。血常規(guī)檢查示:Hb 50g/L,RBC 21012/L。診斷性腹腔穿刺:抽出不凝固血液18ml。診斷為閉合性腹部損傷,脾破裂?低血容量性休克早期。以下相關(guān)處理及護(hù)理措施,不當(dāng)?shù)氖牵ā。?/p>
5、 選擇一項(xiàng): A. 抗休克的同時(shí)準(zhǔn)備急診手術(shù) B. 密切觀察病情變化 C. 開放快速補(bǔ)液 D. 禁食、胃腸減壓 E. 采取半坐臥位 題目8,未完成,滿分0.80, 題干 食管癌食管明顯梗阻的病人術(shù)前減輕食管黏膜水腫的措施是( )。 選擇一項(xiàng): A. 術(shù)前禁食 B. 營(yíng)養(yǎng)支持 C. 糾正水電解質(zhì)酸堿失衡 D. 加強(qiáng)口腔衛(wèi)生 E. 術(shù)前3天溫鹽水洗胃 題目9,未完成,滿分0.80, 題干 胃大部切除術(shù)后需要及早手術(shù)的梗阻類型是(?。? 選擇一項(xiàng): A. 術(shù)后留置胃腸減壓的目的是預(yù)防胃內(nèi)積氣、積液 B. 維持胃腸減壓適當(dāng)?shù)呢?fù)壓
6、C. 每天用5%葡萄糖溶液沖洗胃管 D. 每天進(jìn)行口腔護(hù)理 E. 若胃管不慎脫落,避免強(qiáng)行將其插回 題目10,未完成,滿分0.80, 題干 患者,男,25歲,1小時(shí)前因車禍撞傷腹部。訴腹痛,伴惡心、嘔吐,嘔吐物量。該病人未明確診斷前應(yīng)禁用(?。? 選擇一項(xiàng): A. 阿托品 B. 安眠藥 C. 去痛片 D. 哌替啶 E. 鎮(zhèn)靜藥 題目11,未完成,滿分0.80, 題干 女性,59歲,河南林縣人,農(nóng)民。從5歲開始,以吃咸菜和玉米面糊為主的飲食有30年,近20年來(lái)以面食為主,吃蔬菜水果較少。父親和母親因食管癌去逝。近半年來(lái)病人在進(jìn)食粗硬食物時(shí)有輕微的哽
7、噎感,吞咽時(shí)食管內(nèi)燒灼樣疼痛,食物通過(guò)緩慢,并有停滯感,但通過(guò)飲水哽噎感和停滯感通常緩解而消失,胸骨后脹悶不適感。病人癥狀時(shí)輕時(shí)重。 用帶網(wǎng)氣囊食管細(xì)胞采集器作食管拉網(wǎng)檢查脫落細(xì)胞時(shí)為陽(yáng)性。門診以食管癌收住院。以下是該病人與食管癌發(fā)病有關(guān)的因素,除了(?。?。 選擇一項(xiàng): A. 新鮮蔬菜水果攝入不足 B. 長(zhǎng)期進(jìn)食亞硝胺含量較高的食物 C. 有食管癌家族史 D. 地域因素 E. 愛(ài)吃面食 題目12,未完成,滿分0.80, 題干 關(guān)于晚期傾倒綜合征的敘述,錯(cuò)誤的是(?。?。 選擇一項(xiàng): A. 又稱低血糖綜合征 B. 高滲食物迅速進(jìn)入小腸、快速吸收 C. 高血
8、糖致胰島素大量分泌,繼而發(fā)生反應(yīng)性低血糖 D. 表現(xiàn)為在進(jìn)餐后1小時(shí)左右,病人出現(xiàn)心慌、無(wú)力、面色蒼白、出冷汗等 E. 出現(xiàn)癥狀時(shí)稍進(jìn)飲食,尤其是糖類即可緩解 題目13,未完成,滿分0.80, 題干 以下是食管癌術(shù)前護(hù)理措施,除了(?。? 選擇一項(xiàng): A. 營(yíng)養(yǎng)支持和維持水電解質(zhì)平衡 B. 呼吸道的準(zhǔn)備和胃腸道準(zhǔn)備 C. 口腔護(hù)理 D. 心理護(hù)理 E. 皮膚護(hù)理 題目14,未完成,滿分0.80, 題干 單純性腸梗阻的主要治療措施是(?。? 選擇一項(xiàng): A. 應(yīng)用抗菌藥 B. 應(yīng)用解痙劑 C. 行手術(shù)治療 D. 胃腸減壓,矯正水電解
9、質(zhì)失衡 E. 短路手術(shù) 題目15,未完成,滿分0.80, 題干 食管癌手術(shù)后第3天拔除胃管后口服流質(zhì),第5天體溫升高到39℃,呼吸困難、胸痛、脈速,胸透發(fā)現(xiàn)手術(shù)側(cè)胸腔積液,應(yīng)首先考慮并發(fā)( )。 選擇一項(xiàng): A. 肺炎 B. 胸膜炎 C. 切口感染 D. 食管吻合口瘺 E. 癌腫播散 題目16,未完成,滿分0.80, 題干 女性,29歲,因風(fēng)濕性心臟病行二尖瓣瓣膜置換。術(shù)后服用法華林,對(duì)其健康教育中最重要的是(?。?。 選擇一項(xiàng): A. 定期檢查凝血功能 B. 適量運(yùn)動(dòng) C. 每日攝入足量蛋白質(zhì) D. 預(yù)防感染 E. 保持心情愉
10、快 題目17,未完成,滿分0.80, 題干 早期傾倒綜合征的處理,正確的是(?。? 選擇一項(xiàng): A. 進(jìn)餐后平臥10~20分鐘 B. 飲食中要增加糖含量 C. 多食用液體食物 D. 睡眠時(shí)床頭放低 E. 一般需進(jìn)行手術(shù) 題目18,未完成,滿分0.80, 題干 食管癌術(shù)后飲食護(hù)理措施中正確的是(?。?。 選擇一項(xiàng): A. 術(shù)后腸蠕動(dòng)恢復(fù)即可進(jìn)食 B. 鼓勵(lì)病人多吃花生、豆類等 C. 胃管拔除3周后若無(wú)不適可進(jìn)普食 D. 多吃粗糧以避免便秘 E. 囑病人飯后2小時(shí)內(nèi)平臥 題目19,未完成,滿分0.80, 題干 女性,心臟瓣膜置換術(shù)
11、后病人,提示其可能出現(xiàn)心臟壓塞的表現(xiàn)是(?。?。 選擇一項(xiàng): A. 血壓升高 B. 脈壓增大 C. 靜脈壓升高 D. 心率減慢 E. 心音增強(qiáng) 題目20,未完成,滿分0.80, 題干 腸瘺最常見的電解質(zhì)紊亂是( )。 選擇一項(xiàng): A. 低鉀、低鈉 B. 低鉀、高鈉 C. 高鉀、高鈉 D. 高鉀、低鈉 E. 低鉀、鈉正常 題目21,未完成,滿分0.80, 題干 法洛四聯(lián)癥(tetralogy of Fallot,TOF)是一種發(fā)紺型先天性心血管復(fù)雜畸形,畸形不包括(?。?。 選擇一項(xiàng): A. 肺動(dòng)脈狹窄 B. 室間隔缺損 C.
12、二尖瓣狹窄 D. 主動(dòng)脈騎跨 E. 右心室肥厚 題目22,未完成,滿分0.80, 題干 觀察急腹癥病人的腹部體征中最重要的是(?。? 選擇一項(xiàng): A. 腸鳴音變化 B. 腹膜刺激征的產(chǎn)生 C. 腹式呼吸運(yùn)動(dòng)的大小 D. 是否有腹部包塊 E. 肝濁音界的大小 題目23,未完成,滿分0.80, 題干 用于保護(hù)瘺口周圍皮膚的常用藥膏是(?。? 選擇一項(xiàng): A. 硫磺軟膏 B. 紅霉素軟膏 C. 氧化鋅軟膏 D. 氟氫松軟膏 E. 磺胺軟膏 題目24,未完成,滿分0.80, 題干 女性病人,50歲。胃大部切除術(shù)后2周,病人進(jìn)
13、食后約15分鐘出現(xiàn)上腹飽脹,惡心、嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等。應(yīng)考慮并發(fā)了(?。? 選擇一項(xiàng): A. 吻合口炎癥 B. 吻合口梗阻 C. 傾倒綜合征 D. 吻合口破裂 E. 消化道出血 題目25,未完成,滿分0.80, 題干 體外循環(huán)手術(shù)病人術(shù)后的電解質(zhì)濃度的監(jiān)測(cè)尤其應(yīng)注意(?。?。 選擇一項(xiàng): A. 血鈉濃度 B. 血鉀濃度 C. 血氯濃度 D. 血鈣濃度 E. 血鎂濃度 信息文本 單選題(每題0.8分,共25道,滿分20分) 題目1,未完成,滿分0.80, 題干 急腹癥的敘述,錯(cuò)誤的是(?。? 選擇一項(xiàng): A. 腹腔內(nèi)組
14、織或臟器發(fā)生急性生理病理變化 B. 盆腔內(nèi)和腹膜后組織或臟器發(fā)生急性生理病理變化 C. 臨床表現(xiàn)以腹部癥狀和體征為主 D. 同時(shí)伴全身反應(yīng)的臨床表現(xiàn) E. 發(fā)病急、進(jìn)展慢、病情重 題目2,未完成,滿分0.80, 題干 外科急腹癥在未明確診斷前,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行四禁。四禁不包括( )。 選擇一項(xiàng): A. 進(jìn)食 B. 禁用止痛劑 C. 禁用抗生素 D. 禁服瀉藥 E. 禁止灌腸 題目3,未完成,滿分0.80, 題干 單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別是(?。?。 選擇一項(xiàng): A. 梗阻的病因 B. 梗阻的時(shí)間 C. 梗阻的嚴(yán)重程度
15、D. 腸管壁有無(wú)血運(yùn)障礙 E. 有無(wú)并發(fā)癥 題目4,未完成,滿分0.80, 題干 不符合體外循環(huán)后低心排綜合征的表現(xiàn)是(?。?。 選擇一項(xiàng): A. 血壓下降 B. 脈壓小 C. 中心靜脈壓升高 D. 心率快 E. 中樞性高熱 題目5,未完成,滿分0.80, 題干 女性病人,畢Ⅱ式胃大部切除手術(shù)后第5天,突發(fā)高熱、脈速、腹痛,伴有腹膜刺激征,應(yīng)考慮(?。? 選擇一項(xiàng): A. 吻合口瘺 B. 傾倒綜合征 C. 上消化道出血 D. 低血糖綜合征 E. 胃腸吻合口破裂 題目6,未完成,滿分0.80, 題干 食管癌的典型癥狀是(?。?/p>
16、。 選擇一項(xiàng): A. 進(jìn)食時(shí)哽噎 B. 進(jìn)行性吞咽困難 C. 持續(xù)性胸背疼痛 D. 貧血、低蛋白血癥 E. 嗆咳、吸入性肺炎 題目7,未完成,滿分0.80, 題干 男,39歲,司機(jī),3小時(shí)前因兩車相撞,上腹部被方向盤撞傷,出現(xiàn)腹部劇痛,不能行走,不能直立,頭暈心慌,眼前發(fā)黑,并有嘔吐。查體:T 36.0℃ P130次/分 R24次/分 BP90/70 mmHg,神清,急性病容,面色蒼白,出冷汗,腹式呼吸弱,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,左上腹明顯,移動(dòng)性濁音(+),腸鳴音減弱。血常規(guī)檢查示:Hb 50g/L,RBC 21012/L。診斷性腹腔穿刺:抽出不凝固血液18m
17、l。診斷為閉合性腹部損傷,脾破裂?低血容量性休克早期。以下相關(guān)處理及護(hù)理措施,不當(dāng)?shù)氖牵ā。? 選擇一項(xiàng): A. 抗休克的同時(shí)準(zhǔn)備急診手術(shù) B. 密切觀察病情變化 C. 開放快速補(bǔ)液 D. 禁食、胃腸減壓 E. 采取半坐臥位 題目8,未完成,滿分0.80, 題干 食管癌食管明顯梗阻的病人術(shù)前減輕食管黏膜水腫的措施是( )。 選擇一項(xiàng): A. 術(shù)前禁食 B. 營(yíng)養(yǎng)支持 C. 糾正水電解質(zhì)酸堿失衡 D. 加強(qiáng)口腔衛(wèi)生 E. 術(shù)前3天溫鹽水洗胃 題目9,未完成,滿分0.80, 題干 胃大部切除術(shù)后需要及早手術(shù)的梗阻類型是(?。? 選擇一項(xiàng)
18、: A. 術(shù)后留置胃腸減壓的目的是預(yù)防胃內(nèi)積氣、積液 B. 維持胃腸減壓適當(dāng)?shù)呢?fù)壓 C. 每天用5%葡萄糖溶液沖洗胃管 D. 每天進(jìn)行口腔護(hù)理 E. 若胃管不慎脫落,避免強(qiáng)行將其插回 題目10,未完成,滿分0.80, 題干 患者,男,25歲,1小時(shí)前因車禍撞傷腹部。訴腹痛,伴惡心、嘔吐,嘔吐物量。該病人未明確診斷前應(yīng)禁用(?。?。 選擇一項(xiàng): A. 阿托品 B. 安眠藥 C. 去痛片 D. 哌替啶 E. 鎮(zhèn)靜藥 題目11,未完成,滿分0.80, 題干 女性,59歲,河南林縣人,農(nóng)民。從5歲開始,以吃咸菜和玉米面糊為主的飲食有30年,近20
19、年來(lái)以面食為主,吃蔬菜水果較少。父親和母親因食管癌去逝。近半年來(lái)病人在進(jìn)食粗硬食物時(shí)有輕微的哽噎感,吞咽時(shí)食管內(nèi)燒灼樣疼痛,食物通過(guò)緩慢,并有停滯感,但通過(guò)飲水哽噎感和停滯感通常緩解而消失,胸骨后脹悶不適感。病人癥狀時(shí)輕時(shí)重。 用帶網(wǎng)氣囊食管細(xì)胞采集器作食管拉網(wǎng)檢查脫落細(xì)胞時(shí)為陽(yáng)性。門診以食管癌收住院。以下是該病人與食管癌發(fā)病有關(guān)的因素,除了(?。?。 選擇一項(xiàng): A. 新鮮蔬菜水果攝入不足 B. 長(zhǎng)期進(jìn)食亞硝胺含量較高的食物 C. 有食管癌家族史 D. 地域因素 E. 愛(ài)吃面食 題目12,未完成,滿分0.80, 題干 關(guān)于晚期傾倒綜合征的敘述,錯(cuò)誤的是(?。?。
20、選擇一項(xiàng): A. 又稱低血糖綜合征 B. 高滲食物迅速進(jìn)入小腸、快速吸收 C. 高血糖致胰島素大量分泌,繼而發(fā)生反應(yīng)性低血糖 D. 表現(xiàn)為在進(jìn)餐后1小時(shí)左右,病人出現(xiàn)心慌、無(wú)力、面色蒼白、出冷汗等 E. 出現(xiàn)癥狀時(shí)稍進(jìn)飲食,尤其是糖類即可緩解 題目13,未完成,滿分0.80, 題干 以下是食管癌術(shù)前護(hù)理措施,除了(?。?。 選擇一項(xiàng): A. 營(yíng)養(yǎng)支持和維持水電解質(zhì)平衡 B. 呼吸道的準(zhǔn)備和胃腸道準(zhǔn)備 C. 口腔護(hù)理 D. 心理護(hù)理 E. 皮膚護(hù)理 題目14,未完成,滿分0.80, 題干 單純性腸梗阻的主要治療措施是(?。?。 選擇一項(xiàng): A. 應(yīng)用抗菌藥 B. 應(yīng)用解痙劑 C. 行手術(shù)治療 D. 胃腸減壓,矯正水電解質(zhì)失衡 E. 短路手術(shù) 題目15,未完成,滿分0.80, 題干 食管癌手術(shù)后第3天拔除胃管后口服流質(zhì),第5天體溫升高到39℃,呼吸困難、胸痛、脈速,胸透發(fā)現(xiàn)手術(shù)側(cè)胸腔積液,應(yīng)首先考慮并發(fā)(?。? 選擇一項(xiàng): A. 肺炎 B. 胸膜炎 C. 切口感染 D. 食管吻合口瘺 E. 癌腫播散 題目16,未完成,滿分0.80, 題干 女性,29歲,因風(fēng)濕性心臟病行二尖瓣瓣膜置換。術(shù)后服用法華林,對(duì)其健康教育中最重要的是(?。?
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