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.工傷事故賠償協(xié)議書甲方(用人單位)：***市***有限公司乙方(勞動者)：甲、乙雙方就乙方在 2015 年 4 月 13 日上班時間受傷補償事宜，經友好協(xié)商后，乙方要求與公司達成如下協(xié)議：一、受傷事實確認：2015 年 4 月 13 日乙方在甲方生產場所作業(yè)時，在 5 米高作業(yè)平臺摔下，當時甲方在作業(yè)現(xiàn)場未采取任何安全措施，致使乙方墜地受傷，乙方身上創(chuàng)傷五處，1、左眼眼瞼縫合數(shù)針，致使左眼不能完全睜開，視力受到影響，2、左手橈骨粉碎性骨折，術后恢復好之后，左手力量受到影響，不能做重活，3、左腿髖臼骨折，恢復好之后，行動受到影響，嚴重影響工作和生活自理能力，4、左側骨盆骨折，恢復之后對正常行動產生一定的影響，5、左腳第五趾粉碎性骨折，對正常的站立及行走產生一定的障礙。甲乙雙方對以上傷情及傷情對以后工作和生活產生的影響確認無誤。二、甲方在治療期間第一時間墊付醫(yī)藥費，并且在乙方受傷后第一時間送往醫(yī)院進行治療，讓乙方的傷情及時得到控制，讓乙方家屬急切的心情得到寬慰。本著友好協(xié)商的原則甲乙雙方達成以下協(xié)議，支付款項包括但不限于醫(yī)療費、傷殘補助金、停工留薪、生活護理費。雙方協(xié)商一致，依據(jù)、：《工傷保險條例》、《**省工傷保險實施辦法》、《河北省工傷職工配置輔助器具管理暫行辦法》、《勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》等行政法規(guī)和法律文件達成以下賠償內容。1、(一)醫(yī)療費.1、法律依據(jù)：《工傷保險條例》第 30 條第 3 款。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。2、包括：住院期間、康復訓練期間、工傷復發(fā)期間的醫(yī)療費用。因乙方身體多處骨折，年齡較大，恢復期間及恢復后由此次工傷引起的并發(fā)癥和對身體帶來的負面作用進行治療和康復，中間產生的費用由甲方負責。并且甲方先行墊付治療和康復費用。2、傷殘補助金、乙方在受傷恢復后由于傷情帶來的身體和精神上的創(chuàng)傷對乙方以后的工作和生活帶來不可估量的負面影響，乙方需要甲方支付傷殘補助金，補助標準(原工資的 85%*2100)1785×補助期限 25 個月=44625 元3、生活護理費，由于乙方生活大部分不能自理，因此乙方根據(jù)相關法律法規(guī)向甲方提出生活護理費用，直至乙方年滿 60 周歲共計×=4、停工留薪期待遇：第一、停工留薪期內，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付;第二、停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇;第三、計算初始日期，2015 年 4 月 13 日第四、計算標準月薪 2100 元第五、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責;第六、停工留薪期內因工傷導致死亡的，按因工死亡處理享受全部的工亡待遇四、乙方自愿放棄其它任何經濟賠償要求，也放棄向有關部門提起工傷認定、工傷等級認定及仲裁或訴訟的主張，除協(xié)議所列內容乙方今后不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經濟補償。五、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自雙方簽署之日起生效。甲方：乙方：.(簽章)：(乙方代表簽名)：經辦人：身份證號：