2018工傷事故一次性賠償協(xié)議書范本
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.工傷事故賠償協(xié)議書甲方(單位): 地址: 乙方: 身份證號: 家庭住址: 甲方與乙方于 XXX 年 XXX 月 XXX 日建立勞動關系。XXXX 年 XXX 月 XXXX 日,乙方在工作期間發(fā)生工傷事故,其結果胸部受到傷害導致肋骨骨折。事故發(fā)生后甲方立即對乙方采取了積極的醫(yī)救措施,并已承擔了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的除社保報銷外的所有醫(yī)療、護理、住院伙食及其他相關費用。XXXX 年 XXX 月 XXX日,社會保障局依法出具了《認定工傷決定書》。乙方工傷醫(yī)療期屆滿后,XXX 年 XXX 月 XXX 日經(jīng)勞動能力鑒定委員會依法鑒定為工傷-勞動功能傷殘等級:傷殘八級。乙方對其鑒定結論無異議,決定不申請重新鑒定。基于甲乙雙方協(xié)商結果,乙方繼續(xù)留職公司原部門工作,雙方繼續(xù)履行勞動合同關系 。雙方現(xiàn)本著平等自愿、互諒.互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下一致條款,并特簽訂本協(xié)議,以資共同信守。第一條:乙方確認,在簽署本協(xié)議前,甲方已經(jīng)承擔支付了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的除社保報銷外的所有醫(yī)療、護理、住院伙食及其他相關費用,并已足額支付乙方停工留薪期間工資。第二條:甲方于本協(xié)議簽署之日起三十日內,將一次性支付因社保繳費基數(shù)與實際工資差異,而存在的社保局支付的一次性傷殘補助金差額。甲方將以銀行轉賬的方式將此金額轉入乙方的工資賬戶。第三條:本協(xié)議簽訂后,除本協(xié)議規(guī)定的賠償金額外,乙方不再以本次工傷為由向甲方主張其他賠償金,雙方之間無其他糾葛。如乙方又以本次工傷為由向甲方主張任何費用及責任的,乙方應退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約給甲方造成的全部損失。第四條:本協(xié)議為甲乙雙方平等、自愿協(xié)商的結果,為雙方真實意思表示。本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效。本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,由甲方向有關部門備案一份。甲方(蓋章): 乙方(簽字按手?。? .甲方代表人(簽字): 日期: 日期:- 配套講稿:
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