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第九章護(hù)理道德評(píng)價(jià)、教育與修養(yǎng),學(xué)習(xí)目標(biāo),1．了解護(hù)理道德評(píng)價(jià)的作用，護(hù)理道德教育的過(guò)程，護(hù)理道德修養(yǎng)的特點(diǎn)。2．熟悉護(hù)理道德評(píng)價(jià)的特點(diǎn)，護(hù)理道德教育的原則，護(hù)理道德修養(yǎng)的內(nèi)容。3．掌握護(hù)理道德評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理道德教育的方法，護(hù)理道德修養(yǎng)的方法及作用。4．學(xué)會(huì)護(hù)理道德教育的方法及護(hù)理道德修養(yǎng)的方法。5.會(huì)利用護(hù)理道德和護(hù)理道德修養(yǎng)來(lái)解決倫理問(wèn)題。,第一節(jié)護(hù)理道德教育,一、護(hù)理道德教育的過(guò)程,護(hù)理道德認(rèn)識(shí)護(hù)理道德情感護(hù)理道德意志護(hù)理道德信念護(hù)理道德行為習(xí)慣,（一）提高護(hù)理道德認(rèn)識(shí),護(hù)理道德認(rèn)識(shí)是對(duì)護(hù)理道德的基本原則和規(guī)范的理解和掌握，并能據(jù)此來(lái)判斷自我和他人思想及言行的是非、善惡、美丑、榮辱。,（二）培養(yǎng)護(hù)理道德情感,道德情感有兩個(gè)方面:積極情感消極情感,（三）鍛煉護(hù)理道德意志,（四）樹立護(hù)理道德信念,（五）養(yǎng)成良好的護(hù)理道德行為和習(xí)慣,護(hù)理道德五個(gè)方面的特征,1.無(wú)序性和兼顧性2.社會(huì)性和實(shí)踐性3.漸進(jìn)性和反復(fù)性,護(hù)理道德教育的原則,1.目標(biāo)性原則2.理論與實(shí)踐相結(jié)合的原則3.正面疏導(dǎo)原則4.因人施教原則,三、護(hù)理道德教育的方法,（一）言傳身教法,1.言傳,護(hù)理道德系統(tǒng)理論教育的主要方式。,2.身教,是護(hù)理專業(yè)學(xué)生獲得良好護(hù)理道德行為的最好方式,（二）典范教育與案例教育法,1.典范教育,2.案例教育,（三）法治教育與德育法,1.法治教育,2.德育,第二節(jié)護(hù)理道德修養(yǎng),1．自私自利2．先公后私3．大公無(wú)私,護(hù)理倫理境況一般可分為三個(gè)層級(jí),于文華-白衣天使4,一、護(hù)理道德修養(yǎng)的特點(diǎn),（一）艱巨性,（二）自覺性,自覺性是護(hù)理道德修養(yǎng)能否堅(jiān)持走下去的關(guān)鍵。,（三）實(shí)踐性,案例1,案例2,二、護(hù)理道德修養(yǎng)的內(nèi)容,（一）人文修養(yǎng),（二）語(yǔ)言修養(yǎng),（三）藝術(shù)修養(yǎng),（四）禮儀修養(yǎng),（五）個(gè)性修養(yǎng),護(hù)士?,2.語(yǔ)言的修養(yǎng),兩種解釋……,修養(yǎng)的方法,（一）用知識(shí)武裝自我（二）用實(shí)踐完善自我（三）嚴(yán)格要求自我（四）盡善盡美，追求更高境界,護(hù)理道德修養(yǎng)的作用,（一）是形成護(hù)理道德品質(zhì)的內(nèi)在根據(jù)（二）是培養(yǎng)新型、合格的護(hù)理人才的必要條件（三）是提高醫(yī)療質(zhì)量的基本保證（四）是加強(qiáng)醫(yī)療部門文明建設(shè)的重要組成部分,拓展學(xué)習(xí),護(hù)理人員職業(yè)道德,本章小結(jié),思考與訓(xùn)練,一、名詞解釋1．護(hù)理道德教育2．護(hù)理道德修養(yǎng)二、選擇題1.社會(huì)公眾的言論，具有壓倒性的效力。A.社會(huì)輿論B.傳統(tǒng)習(xí)俗C.自我評(píng)價(jià)D.倫理E.環(huán)境2.是人民對(duì)于自己的行為進(jìn)行善惡評(píng)價(jià)的一種內(nèi)在力量。A.社會(huì)輿論B.傳統(tǒng)習(xí)俗C.自我評(píng)價(jià)D.倫理E.環(huán)境3.是衡量護(hù)理道德品質(zhì)優(yōu)劣高低的標(biāo)志。A.護(hù)理道德認(rèn)識(shí)B.護(hù)理道德情感C.護(hù)理道德意志D.護(hù)理道德信念E.護(hù)理道德行為和習(xí)慣4.是護(hù)理專業(yè)學(xué)生和工作人員獲得護(hù)理道德系統(tǒng)理論教育的主要方式。A.言傳法B.身教法C.典范教育D.案例教育E.法制教育5.是護(hù)理專業(yè)學(xué)生獲得良好護(hù)理道德行為的最好方式。A.言傳法B.身教法C.典范教育D.案例教育E.法制教育,,三、簡(jiǎn)答題1．護(hù)理道德評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)有哪些？2．護(hù)士在護(hù)理實(shí)踐過(guò)程中需要什么養(yǎng)的道德修養(yǎng)？3．護(hù)理道德修養(yǎng)的作用是什么？,案例分析,患者王某，女,３６歲。因子宮體腺癌住某醫(yī)院準(zhǔn)備做子宮廣泛切除手術(shù)。因患者是本院的醫(yī)生，故有一名老主任醫(yī)師作術(shù)者，一名年輕副主任醫(yī)師作助手。術(shù)中，術(shù)者在準(zhǔn)備斷右側(cè)子宮動(dòng)脈時(shí)，助手心里一驚，但不久又冷靜下來(lái)，手術(shù)一個(gè)半小時(shí)結(jié)束。術(shù)后第二天，因患者腰部脹痛明顯且尿少，請(qǐng)泌尿科會(huì)診，經(jīng)B超和膀恍鏡插管逆行造形，證實(shí)右側(cè)輸尿管不通，可能是手術(shù)結(jié)扎所致。于是，在泌尿科醫(yī)生的協(xié)助下重新開腹證實(shí)，并接通輸尿管。第二次術(shù)后，在總結(jié)手術(shù)的教訓(xùn)時(shí)，助手說(shuō)在斷右側(cè)子宮動(dòng)脈時(shí)，當(dāng)時(shí)自己疑惑結(jié)扎了輸尿管，但術(shù)者是自己的老師，這種手術(shù)對(duì)她并不難，故而未予提醒。術(shù)者說(shuō)受術(shù)者是本院醫(yī)生，想盡快手術(shù)，沒想到越是熟人越出問(wèn)題。請(qǐng)對(duì)上述案例中發(fā)生手術(shù)合并癥的原因進(jìn)行倫理分析。,第三節(jié)護(hù)理道德評(píng)價(jià),護(hù)理道德評(píng)價(jià)的特點(diǎn),1.標(biāo)準(zhǔn)的客觀性2.客體的確定性3.主體的社會(huì)性4.結(jié)果的評(píng)判性5.非強(qiáng)制性,護(hù)理道德評(píng)價(jià)的作用,1.維護(hù)護(hù)理道德原則和規(guī)范的權(quán)威性作用2.價(jià)值導(dǎo)向作用3.道德教育作用4.調(diào)節(jié)護(hù)理活動(dòng)中人際關(guān)系的作用。,護(hù)理道德評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn),（一）原則性標(biāo)準(zhǔn)1.解除和緩解患者的病痛，維護(hù)患者健康，延長(zhǎng)患者生命，是護(hù)理道德評(píng)價(jià)的根本標(biāo)準(zhǔn)。2.有益于人類生存環(huán)境的保護(hù)和改善，促進(jìn)人類健康水平的提高。3.有益于護(hù)理事業(yè)發(fā)展。,護(hù)理道德評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn),（二）一般性標(biāo)準(zhǔn)1.制度和規(guī)范2.護(hù)理效果3.以人為本4.合作,護(hù)理道德評(píng)價(jià)的方式,社會(huì)評(píng)價(jià)：（1）社會(huì)輿論包括壓力性的社會(huì)輿論和強(qiáng)化性的社會(huì)輿論（2）傳統(tǒng)習(xí)俗：是護(hù)理道德評(píng)價(jià)中價(jià)值最初的、最基本的標(biāo)準(zhǔn)。自我評(píng)價(jià)：內(nèi)心信念是人們對(duì)于自己的行為進(jìn)行善惡評(píng)價(jià)的一種內(nèi)在力量，,