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專題29 免疫調節(jié) 1．人體免疫系統(tǒng)在維持穩(wěn)態(tài)中的作用(Ⅱ)。 2．艾滋病的流行和預防(Ⅰ)。 熱點題型一 免疫系統(tǒng)的組成和免疫細胞的起源與分化 例1、如圖表示淋巴細胞的起源和分化過程(其中a、b、c、d表示不同種類的細胞，①②表示有關過程)，下列有關敘述正確的是(　　) A.只有a、b、c三類細胞能識別抗原 B.產(chǎn)生抗體的細胞只能由b直接分化形成 C.①②過程都需要抗原的刺激才能發(fā)生 D.c、d的功能各不相同，根本原因是DNA不同 【答案】C 【提分秘籍】與免疫系統(tǒng)組成有關的5個易混點 (1)T細胞和B細胞的形成不需要抗原的刺激，而漿細胞和效應T細胞的形成需要抗原的刺激。 (2)吞噬細胞不僅參與非特異性免疫，還在特異性免疫中發(fā)揮重要作用。 (3)漿細胞(效應T細胞)并非只來自于B細胞(T細胞)。漿細胞(效應T細胞)的來源有兩個，一是由B細胞(T細胞)分化而來，二是由記憶細胞分化而來。 (4)免疫活性物質并非都由免疫細胞產(chǎn)生，如唾液腺、淚腺細胞都可產(chǎn)生溶酶菌。 (5)胸腺既是免疫器官，又是內分泌腺，作為免疫器官，它是T細胞發(fā)育并成熟的場所；作為內分泌腺，胸腺可產(chǎn)生胸腺激素以促進T細胞的發(fā)育和成熟。若出現(xiàn)先天性胸腺發(fā)育不良或被切除胸腺，則會喪失大部分特異性免疫能力，因為T細胞不僅是細胞免疫所必需的也是多數(shù)漿細胞形成所必需的。 【舉一反三】 甲、乙、丙三組小鼠不同的免疫器官被破壞，其中甲組僅有體液免疫功能，乙組和丙組喪失了特異性免疫功能?，F(xiàn)給三組小鼠分別輸入造血干細胞，發(fā)現(xiàn)僅有乙組恢復了細胞免疫功能，出現(xiàn)這些現(xiàn)象的原因是 (　　) A．甲組骨髓被破壞，乙組胸腺被破壞，丙組骨髓和胸腺均被破壞 B．甲組胸腺被破壞，乙組骨髓被破壞，丙組骨髓和胸腺均被破壞 C．乙組骨髓被破壞，丙組胸腺被破壞，甲組骨髓和胸腺均被破壞 D．丙組骨髓被破壞，甲組胸腺被破壞，乙組骨髓和胸腺均被破壞 【答案】B 熱點題型二 體液免疫和細胞免疫 例2、（2017年天津卷，2）細顆粒物（PM2.5）可影響免疫系統(tǒng)功能，下表相關推論錯誤的是（　?。? 選項 對長期吸入高濃度PM2.5的研究結果 推論 A． 損害呼吸道黏膜 影響非特異性免疫 B． 改變T細胞數(shù)目 影響特異性免疫 C． 刺激B細胞增殖分化 影響細胞免疫 D． 導致抗體水平升高 影響體液免疫 【答案】C 【解析】呼吸道黏膜屬于第一道防線，屬于非特異性免疫，A正確；T細胞參與體液免疫和細胞免疫，屬于特異性免疫，B正確；B細胞參與體液免疫，C錯誤；抗體參與體液免疫，D正確。 【變式探究】下圖表示人體的特異性免疫過程，請據(jù)圖判斷下列說法正確的是 (　　) A．⑤⑥兩種免疫依次表示體液免疫和細胞免疫 B．能特異性識別抗原的細胞有a、b、c、d、f C．HIV攻擊人體對⑤⑥尤其是對⑤有破壞作用 D．細胞e→細胞d→③作用的過程發(fā)生在機體首次接觸過敏原時 【答案】C 【提分秘籍】 關于免疫類型的5個警示點 (1)胞內寄生菌(如結核桿菌、麻風桿菌等)侵入人體引發(fā)細胞免疫。 (2)自身腫瘤可引發(fā)細胞免疫。 (3)器官移植引發(fā)的是細胞免疫。 (4)存在于人體內環(huán)境中的抗原引發(fā)的是體液免疫。 (5)病毒感染先引發(fā)體液免疫，阻止病毒通過血液循環(huán)而散播，再引發(fā)細胞免疫，以徹底消滅病毒。 【舉一反三】 人體內的某種免疫反應過程可用下圖表示。其中a～e代表不同免疫細胞，①～⑤代表生理過程(產(chǎn)生抗體，抗體與抗原X結合)。下列表述不正確的是 (　　) A．a(chǎn)表示吞噬細胞，能對多種病原體起防御作用 B．當d、e再次接觸抗原X后，均能迅速增殖、分化并產(chǎn)生抗體 C．抗原與抗體結合后，多數(shù)情況下可被a消化 D．抗原經(jīng)過程①②③傳遞后，能刺激c增殖、分化 【答案】B 熱點題型三 免疫失調和人體健康 例3．有的人吃了某種海鮮會腹痛、腹瀉、嘔吐，有的人吸入某種花粉便打噴嚏、鼻塞等，這些都是過敏反應癥狀。下列有關過敏反應的敘述，正確的是 (　　) A．過敏反應沒有淋巴細胞參與 B．過敏反應疾病是免疫系統(tǒng)功能的正常反應 C．過敏反應中產(chǎn)生抗體的細胞來源于骨髓中的造血干細胞 D．機體首次接觸過敏原即產(chǎn)生適應性免疫應答以保護自身 【答案】C 【解析】過敏反應中產(chǎn)生抗體的細胞為漿細胞，它由B細胞增殖分化而來，而B細胞最終來源于造血干細胞。 【提分秘籍】免疫中的兩組易混概念辨析 (1)抗原與過敏原 ①抗原與過敏原：過敏原具個體差異性，而抗原不具個體差異性。 ②過敏反應必須是機體第二次接觸過敏原，第一次不會發(fā)生過敏反應。 ③二者的主要區(qū)別在于抗體的分布位置不同。 (2)免疫預防和免疫治療 免疫 預防 患病前的預防。即把疫苗接種到人體內，使人產(chǎn)生對傳染病的抵抗能力，增強了人的免疫力。通過預防接種，人們能夠積極地預防多種傳染病，但不能預防所有傳染病。 免疫 治療 患病后的治療。即在人體患病條件下，通過輸入抗體、胸腺素、淋巴因子等調整人的免疫功能，使機體抵抗疾病的能力增強，達到治療疾病的目的。 【舉一反三】 乙酰膽堿是一種興奮性遞質，當興奮傳到傳出神經(jīng)末梢時，乙酰膽堿將與受體結合，引起肌肉收縮。當完成一次興奮傳遞后，乙酰膽堿立即被分解。研究表明，不少重癥肌無力患者是由于受病毒感染后，機體所產(chǎn)生的抗體除與病毒結合外，還能與乙酰膽堿受體結合，阻礙興奮的傳遞，導致肌無力。由此分析下列判斷錯誤的是 (　　) A．若某種藥物可以阻止乙酰膽堿的分解，則會導致肌肉持續(xù)興奮 B．重癥肌無力患者所感染的病毒表面有一種抗原與乙酰膽堿受體相似 C．重癥肌無力患者受病毒感染后機體產(chǎn)生的抗體與乙酰膽堿相似 D．在免疫學上重癥肌無力屬于一種自身免疫病 【答案】C 【解析】乙酰膽堿是一種興奮性遞質，若某種藥物可以阻止乙酰膽堿的分解，則會導致肌肉持續(xù)興奮；重癥肌無力患者受病毒感染后，機體產(chǎn)生抗體，其除與病毒結合外，還能與乙酰膽堿受體結合，說明感染的病毒表面有一種抗原與乙酰膽堿受體相似，而抗體是蛋白質，與乙酰膽堿不相似；在免疫學上重癥肌無力屬于一種自身免疫病。 1．（2017年天津卷，2）細顆粒物（PM2.5）可影響免疫系統(tǒng)功能，下表相關推論錯誤的是（　?。? 選項 對長期吸入高濃度PM2.5的研究結果 推論 A． 損害呼吸道黏膜 影響非特異性免疫 B． 改變T細胞數(shù)目 影響特異性免疫 C． 刺激B細胞增殖分化 影響細胞免疫 D． 導致抗體水平升高 影響體液免疫 【答案】C 1.（2016江蘇卷.13）人類免疫缺陷病毒（HIV）有高度變異性，感染機體后可損傷多種免疫細胞，并通過多種機制逃避免疫系統(tǒng)識別和攻擊。下列相關敘述錯誤的是 A.HIV感染人群比健康人群更易患甲型H1N1流感 B.HIV的高度變異性，致使疫苗效果難以持久 C.被HIV潛伏感染的細胞表面沒有HIV蛋白，利于病毒逃避免疫系統(tǒng)識別和攻擊 D.HIV破壞免疫系統(tǒng)，機體無體液免疫應答，不能通過檢測抗體來診斷HIV感染 【答案】D 【解析】HIV感染人群中多種免疫細胞損傷，對H1N1流感的抵抗力下降，A正確；接種疫苗產(chǎn)生的抗體和記憶細胞具有特異性，HIV具有高度變異性，導致記憶細胞和抗體不能消滅HIV，B正確；被HIV潛伏感染的細胞表面沒有HIV蛋白，有利于病毒逃避免疫系統(tǒng)識別和攻擊，C正確；HIV感染初期，機體通過體液免疫產(chǎn)生大量抗體，可通過檢測抗體來診斷HIV感染，D錯誤。 【考點定位】HIV，體液免疫，抗體 1．（2015上海卷.8）丁型肝炎病毒（HDV）感染肝細胞后，必須在乙型肝炎病毒（HBV）輔助下才能復制。以下論述正確的是（ ） A．抑制HBV一定能抑制HDV B．HDV的感染會促進HBV的感染 C．血清中檢測出HDV抗原不一定能測出HBV抗原 D．血清中檢測出HBV抗原則一定能測出HDV抗原 【答案】A 2．（2015上海卷.17）B淋巴細胞經(jīng)抗原刺激后增殖并分化成漿細胞和記憶B細胞；T淋巴細胞經(jīng)抗原刺激后直接參與消滅抗原細胞或病原體。這兩大類淋巴細胞被抗原激活的機理是（ ） A．淋巴細胞對抗原分子或病原體的吞噬行為 B．淋巴細胞表面受體對抗原分子的特異性識別 C．淋巴細胞膜與糖脂類抗原分子之間的融合作用 D．B細胞抗體或T細胞淋巴因子對抗原分子的特異性結合 【答案】B 【解析】淋巴細胞對抗原分子或病原體無吞噬行為，對其有吞噬行為的是吞噬細胞；A錯誤。B淋巴細胞和T淋巴細胞識別抗原均具有特異性，原因在于其細胞膜上的特異性受體不同，即淋巴細胞表面受體對抗原分子的特異性識別結合后刺激B、T淋巴細胞分化；B正確。淋巴細胞膜與糖脂類抗原分子的特異性識別結合；C錯誤?？贵w能源抗原發(fā)生特異性結合，但淋巴因子不能與抗原分子發(fā)生結合，不符合題意；D錯誤。 3．（2015上海卷.29）一些細菌能借助限制性核酸內切酶抵御外來入侵者，而其自身的基因組DNA經(jīng)預先修飾能躲避限制酶的降解。下列在動物體內發(fā)生的過程中，與上述細菌行為相似的是（ ） A．巨噬細胞內溶酶體殺滅病原體 B．T細胞受抗原刺激分泌淋巴因子 C．組織液中抗體與抗原的特異性結合 D．疫苗誘導機體產(chǎn)生對病原體的免疫 【答案】A 4.( 2015課標II卷.5)下列與病原體有關的敘述，正確的是( ) A. 抗體可以進入細胞消滅寄生在其中的結核桿菌 B. 抗體抵抗病毒的機制與溶菌酶殺滅細菌的機制相同 C. Rous肉瘤病毒不是致癌因子，與人的細胞癌變無關 D. 人體感染HIV后的癥狀與體內該病毒濃度和T細胞數(shù)量有關 【答案】D 【解析】抗體在內環(huán)境中起作用；A錯誤。抗體抵抗病毒的機制是抗體與相應病毒結合形成沉淀后被吞噬細胞吞噬處理，溶菌酶殺滅細菌是利用酶將細菌細胞結構破壞而實現(xiàn)殺滅細菌；B錯誤。致癌因子的種類：物理致癌因子、化學致癌因子、病毒致癌因子，Rous肉瘤病毒屬于病毒致癌因子，與人體細胞癌變有關；C錯誤。 5.( 2015浙江卷.1)下列有關艾滋病（AIDS）的敘述， 正確的是（　　） A．某些逆轉錄酶抑制劑可用于治療艾滋病 B．艾滋病主要是通過唾液、 食物和昆蟲傳播的 C．HIV 的遺傳物質直接整合到宿主細胞的染色體中 D．患者的細胞免疫功能嚴重減退而體液免疫功能不受影響 【答案】A 【解析】艾滋病病毒屬于逆轉錄病毒，需要逆轉錄酶將RNA逆轉錄成DNA，然后插入到宿主細胞的染色體的DNA上潛伏起來，所以可用某些逆轉錄酶抑制劑來治療艾滋病；A正確。艾滋病病毒是通過體液接觸傳播，不是通過唾液、食物或昆蟲傳播；B錯誤。HIV的遺傳物質是RNA，宿主細胞的遺傳物質是DNA，所以不能直接整合到宿主細胞的染色體上，必需通過逆轉錄酶將RNA逆轉錄成DNA，然后插入到宿主細胞的染色體的DNA上潛伏起來；C錯誤。艾滋病病毒主要寄生在輔助性T淋巴細胞中，輔助性T淋巴細胞即參與細胞免疫又參與體液免疫，所以患者的細胞免疫和體液免疫功能都會受到影響；D錯誤。 6.（2015福建卷.2）有一種胰島素依賴型糖尿病是由于患者體內某種T細胞過度激活為效應T細胞后，選擇性地與胰島B細胞密切接觸，導致胰島B細胞死亡而發(fā)病。下列敘述正確的是( ) A．這種胰島素依賴型糖尿病屬于自身免疫病 B．患者血液中胰島素水平高于正常生理水平 C．效應T細胞將抗原傳遞給胰島B細胞致其死亡 D．促進T細胞增殖的免疫增強劑可用于治療該病 【答案】A 7.（2015北京卷.1）乙肝疫苗的有效成分是乙肝病毒的一種抗原。接種該疫苗后人體會產(chǎn)生相應抗體，該抗體（ ） A.由T淋巴細胞產(chǎn)生 B.可與多種抗原結合 C.可裂解乙肝病毒 D.可被蛋白酶水解 【答案】D 【解析】當外界抗原進入人體后，會刺激人體發(fā)生特異性免疫，在體液免疫中，由效應B細胞（漿細胞）分泌特異性抗體，A錯；抗體只能與特定的抗原發(fā)生特異性結合，B錯；使抗原失去增殖能力并形成沉淀被吞噬細胞吞噬，在特異性免疫中，機體不會直接裂解抗原，只是通過效應T細胞與靶細胞特異性結合并激活靶細胞內的溶酶體酶而使靶細胞裂解，C錯；抗體的本質是免疫球蛋白，可以被蛋白酶水解，D正確。 1．(2014江蘇，21)下列關于人體免疫的敘述，正確的是(多選)(　　) A．T細胞受到抗原刺激后可直接轉變?yōu)樾猅細胞 B．B細胞受到抗原刺激后增殖分化成漿細胞并產(chǎn)生抗體 C．過敏反應是人體特異性免疫應答的一種異常生理現(xiàn)象 D．人體內的巨(吞)噬細胞只參與非特異性免疫過程 【答案】BC 【解析】A項，T細胞受到抗原刺激后，需先進行增殖，然后部分分化為效應T細胞。B項，體液免疫中，B細胞受到抗原刺激后能增殖分化形成漿細胞，漿細胞分泌抗體發(fā)揮免疫效應。C項，過敏反應屬于異常的體液免疫反應，體液免疫屬于特異性免疫。D項，人體內的巨(吞)噬細胞除能參與非特異性免疫(第二道防線)外，還能參與特異性免疫。 2．(2014天津，6)神經(jīng)遞質乙酰膽堿與突觸后膜的乙酰膽堿受體(AChR)結合，突觸后膜興奮，引起肌肉收縮。重癥肌無力患者體內該過程出現(xiàn)異常，其發(fā)病機理示意圖如下。下列敘述錯誤的是(　　) A．物質a作為抗原能激活B細胞增殖分化為漿細胞 B．抗a抗體與物質a的結合物不能被吞噬細胞清除 C．物質a引發(fā)的上述免疫過程屬于體液免疫 D．患者體內乙酰膽堿與突觸后膜的AChR特異性結合減少 【答案】B 3．(2014重慶，3)駐渝某高校研發(fā)的重組幽門螺桿菌疫苗，對該菌引發(fā)的胃炎等疾病具有較好的預防效果。實驗證明，一定時間內間隔口服該疫苗3次較1次或2次效果好，其主要原因是(　　) A．能多次強化刺激漿細胞產(chǎn)生大量的抗體 B．抗原的積累促進T細胞釋放大量淋巴因子 C．記憶細胞數(shù)量增多導致應答效果顯著增強 D．能增強體內吞噬細胞對抗原的免疫記憶 【答案】C 【解析】A項，注射的疫苗相當于抗原，漿細胞并不能識別抗原和接受抗原的刺激。B項，每次注射疫苗后，抗原要被機體的免疫系統(tǒng)清除，因此其無法在機體中積累。C項，接受抗原刺激的次數(shù)越多，則機體中產(chǎn)生的記憶細胞的數(shù)量也越多，記憶細胞接受相同抗原刺激后，會更迅速、更多地產(chǎn)生抗體，從而增強機體的免疫力。D項，吞噬細胞對抗原無免疫記憶能力。