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免疫調(diào)節(jié),艾滋病病毒,細(xì) 菌,問(wèn)題探討,能使人生病的細(xì)菌、病毒等幾乎無(wú)處不在，我們的身體無(wú)時(shí)無(wú)刻不處在病原體的包圍之中。但是，通常情況下，我們卻并未感到不適。 1、神經(jīng)系統(tǒng)能夠感覺(jué)到病原體的存在嗎？人體能夠靠反射對(duì)病菌或病毒作出反應(yīng)嗎？2、人體能靠激素而直接殺滅病原體嗎？ 3、病原體侵入機(jī)體后，會(huì)影響內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)嗎？,神經(jīng)系統(tǒng)感覺(jué)到病原體存在一般是在有了病理反應(yīng)之后。在病菌或病毒剛進(jìn)入人體時(shí)，靠反射不能對(duì)其作出反應(yīng)。,不能,,會(huì),1、概念：機(jī)體的一種特異性的保護(hù)功能，通過(guò)免疫,機(jī)體能識(shí)別“自己”，排除“異己”，以維持內(nèi)環(huán)境的平衡和穩(wěn)定。,2、功能: ①防衛(wèi)功能②監(jiān)控和清除功能,免疫的概念和功能,,閱讀P35頁(yè)內(nèi)容，了解人體的免疫系統(tǒng)由什么組成？,免疫系統(tǒng)的組成P35,免疫系統(tǒng),,免疫_(dá)___,免疫_(dá)___,免疫_(dá)______,扁桃體、淋巴結(jié)、 脾、骨髓、胸腺,免疫細(xì)胞生成、成熟或集中分布的場(chǎng)所,發(fā)揮免疫 作用的細(xì)胞,抗體、淋巴因子、溶菌酶等,器官,細(xì)胞,活性物質(zhì),在免疫系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，人體逐漸建立起了 _____道防線?；貞洺踔兴鶎W(xué)知識(shí)，人體的三道防線是什么？,3,第一道防線 －皮膚、黏膜及其附屬結(jié)構(gòu)、分泌物,皮膚的阻擋作用,呼吸道黏膜上纖毛的清掃作用,形成痰，咳出體外,第二道防線 －體液中的殺菌物質(zhì)、吞噬細(xì)胞,溶菌酶的作用,吞噬細(xì)胞的作用,－第三道防線— 由免疫器官和免疫細(xì)胞,當(dāng)水痘流行時(shí)，已經(jīng)提前接種過(guò)水痘疫苗的人會(huì)安然無(wú)恙，而沒(méi)有接種疫苗或沒(méi)有出過(guò)水痘的人則往往會(huì)患病.,因?yàn)榻臃N水痘疫苗的人獲取到了抗體,,體液免疫（抗體）,細(xì)胞免疫（T細(xì)胞）,人體三道防線的特點(diǎn)：生來(lái)就有的：不針對(duì)某一種特定的病原體，而是對(duì)多種病原體有防御作用,－非特異性免疫,第一、二道防線,后天形成的：只對(duì)某一特定的病原體起作用,－特異性免疫,第三道防線,人體三道防線的特點(diǎn)：,第三道防線,人體的三道防線,,第一道防線,,,,組成：,皮膚和黏膜,功能：,阻擋殺死病原體，清掃異物,第二道防線,組成：,組成：,功能：,功能：,體液中的殺菌物質(zhì)和吞噬細(xì)胞,溶解、吞噬和消滅病菌,免疫器官和免疫細(xì)胞,產(chǎn)生抗體，清除病原體 （抗原）,,,非特異性免疫,,特異性免疫,免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能,１、概念：可使機(jī)體發(fā)生特異性免疫反應(yīng)的物質(zhì)。 如病原體、異種動(dòng)物血清等。,2、性質(zhì)：,⑵大分子性：通常都是相對(duì)分子量大于10000的物質(zhì),⑶特異性：一種抗原只能與相應(yīng)的抗體或效應(yīng)Ｔ細(xì)胞發(fā)生特異性結(jié)合,（一）抗原,⑴異物性：一般是進(jìn)入人體的外來(lái)物質(zhì),抗原和抗體,抗原決定簇是抗原物質(zhì)的一些化學(xué)基團(tuán)。它們是免疫細(xì)胞和抗體識(shí)別的標(biāo)志。不同的抗原所具有的抗原決定簇?cái)?shù)目和分布不同。有的抗原的抗原決定簇?cái)?shù)量多且分布在表面，有的則數(shù)量較少或分布于抗原內(nèi)部。只有暴露的抗原決定簇能為免疫系統(tǒng)識(shí)別。,抗原決定簇,天花病毒,人體,抵抗天花病毒的物質(zhì),天花病毒,抗 原,抗 體,（二）抗 體,抗體——蛋白質(zhì),抗原,,抗體,,×,抗原-抗體作用機(jī)制,能夠引起機(jī)體產(chǎn)生 特異性免疫反應(yīng)的物質(zhì),抗 原,抗 體,蛋白質(zhì),蛋白質(zhì),能抗擊抗原的物質(zhì) 與抗原特異性結(jié)合,,,例如病毒、細(xì)菌 表面上的蛋白質(zhì),抗體的分布：,1）血清（主要） 2）組織液及外分泌液,抗體的種類(lèi)： 1）抗毒素：特異性中和外毒素毒性的成分 2）凝集素：使細(xì)菌發(fā)生特異性凝集的成分 3）免疫球蛋白,本質(zhì)：蛋白質(zhì),體液免疫過(guò)程,抗原,,,（處理、呈遞）,（呈遞）,（增殖、分化）,(二次免疫),體液免疫過(guò)程,抗原（細(xì)菌）,,吞噬細(xì)胞（處理、呈遞）,,T細(xì)胞（呈遞）,B細(xì)胞（識(shí)別）,,,,,,,,,效應(yīng)B細(xì)胞（漿細(xì)胞）,記憶細(xì)胞,,抗體,抗原抗體結(jié)合,吞噬細(xì)胞消化,,,增殖、分化,,,,淋巴因子,,,,抗體數(shù)量,初次抗原刺激,二次抗原刺激,,,時(shí)間,記憶細(xì)胞的二次免疫,,,二次免疫的特點(diǎn)：反應(yīng)更快更強(qiáng)， 抗體數(shù)量更多，患病程度更低,吞噬細(xì)胞 T細(xì)胞 B細(xì)胞 漿細(xì)胞 記憶細(xì)胞,處理、呈遞抗原，吞噬抗原-抗體結(jié)合體,識(shí)別、呈遞抗原，分泌淋巴因子,識(shí)別抗原、分化成漿細(xì)胞和記憶細(xì)胞,分泌抗體,記憶、識(shí)別相應(yīng)的抗原，分化成漿細(xì)胞,功能、作用,比較體液免疫中各種細(xì)胞的功能作用,思考：,1、體液免疫主要是哪種免疫細(xì)胞發(fā)揮作用？,2、體液免疫中具有識(shí)別功能的細(xì)胞有哪些？（物質(zhì)？）具有特異性識(shí)別作用的細(xì)胞有哪些？（物質(zhì)？）,B細(xì)胞,識(shí)別：吞噬細(xì)胞，B細(xì)胞，T細(xì)胞，記憶細(xì)胞（漿細(xì)胞沒(méi)有識(shí)別功能）其中只有吞噬細(xì)胞不能特異性識(shí)別！,體液免疫過(guò)程,抗原,,,（處理）,（呈遞）,（識(shí)別）,★抗原在 細(xì)胞外,通過(guò)體液免疫機(jī)體只能消滅體液中的病原體，如果病原體侵入了細(xì)胞（如病毒、結(jié)核桿菌、麻風(fēng)桿菌等），抗體就無(wú)能為力了，那么消滅這些病原體是通過(guò)什么途徑呢？,,吞噬細(xì)胞（處理、呈遞）,,T細(xì)胞(識(shí)別),,,,,,與靶細(xì)胞結(jié)合,,抗原（病毒）,效應(yīng)T細(xì)胞,記憶細(xì)胞,增殖、分化,激活靶細(xì)胞內(nèi)的溶酶體酶，使靶細(xì)胞裂解死亡,,抗原暴露，被抗體消滅（利用體液免疫）,,,細(xì)胞免疫過(guò)程,思考：,1、細(xì)胞免疫主要是哪種免疫細(xì)胞發(fā)揮作用？,2、細(xì)胞免疫中具有識(shí)別功能的細(xì)胞有哪些？（物質(zhì)？）具有特異性識(shí)別作用的細(xì)胞有哪些？（物質(zhì)？）,T細(xì)胞,識(shí)別：吞噬細(xì)胞，T細(xì)胞，效應(yīng)T細(xì)胞，記憶細(xì)胞 吞噬細(xì)胞識(shí)別不具特異性，其他都有特異性,體液免疫,抗原,吞噬細(xì)胞,T細(xì)胞,效應(yīng)T細(xì)胞,記憶細(xì)胞,與宿主細(xì)胞接觸(使細(xì)胞裂解死亡),,,,,,,抗原,體液免疫與細(xì)胞免疫的關(guān)系,相互配合，共同發(fā)揮作用,相互關(guān)系,效應(yīng)T細(xì)胞與靶細(xì)胞接觸，使靶細(xì)胞破裂，抗原暴露,抗體與抗原結(jié)合,產(chǎn)生效應(yīng) 方式,效應(yīng)T細(xì)胞,漿細(xì)胞（效應(yīng)B細(xì)胞）,產(chǎn)生效應(yīng) 細(xì)胞,,,作用對(duì)象,細(xì)胞免疫,,項(xiàng)目,,,,,,,,,,,,體液免疫,抗原,靶細(xì)胞,問(wèn)題探討：,前面討論的主要是免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能，人們通過(guò)這種防衛(wèi)功能，使機(jī)體能有效地防御病原體，那么免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能是不是越強(qiáng)越好呢？你能不能舉幾個(gè)例子？,過(guò)敏反應(yīng) 自身免疫病免疫缺陷病,免疫失調(diào)引起的疾病,,免疫能力過(guò)強(qiáng),免疫能力過(guò)弱,,免疫 失調(diào),免疫系統(tǒng)過(guò)于靈敏、反應(yīng)過(guò)度、“敵我不分”將自身物質(zhì)當(dāng)作外來(lái)異物進(jìn)行攻擊－自身免疫病。如：類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，風(fēng)濕性心臟病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡。,自身免疫病,風(fēng)濕性心臟?。?釀膿鏈球菌表面的一種抗原決定簇,心臟瓣膜上的一種物質(zhì),抗體,,,,心臟受損 風(fēng)濕性心臟病,進(jìn)攻,進(jìn)攻,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與風(fēng)濕性心臟病相似，抗體攻擊關(guān)節(jié)組織，引起關(guān)節(jié)粗糙，關(guān)節(jié)面液增多，壓力升高等癥狀?；颊弑憩F(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹，疼痛，活動(dòng)受阻等。,,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡：誘因目前尚不清楚，可能與遺傳、免疫失調(diào)、內(nèi)分泌異常及環(huán)境因素等有關(guān)。累及多器官，癥狀時(shí)輕時(shí)重。主要表現(xiàn)有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、體表紅斑、脫發(fā)、白細(xì)胞減少等。,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者體表出現(xiàn)紅斑,已產(chǎn)生免疫的機(jī)體，在再次接受相同的抗原時(shí)所發(fā)生的組織損傷或功能紊亂。,過(guò)敏反應(yīng)的特點(diǎn)： ①發(fā)作迅速，反應(yīng)強(qiáng)烈，消退較快； ②一般不會(huì)破壞組織細(xì)胞；也不損傷組織； ③有明顯的遺傳傾向和個(gè)體差異。,引起過(guò)敏反應(yīng)的物質(zhì)稱(chēng)為過(guò)敏原，如：花粉、海鮮、水果、動(dòng)物的毛屑、青霉素等。,過(guò)敏反應(yīng),各種過(guò)敏反應(yīng),過(guò)敏反應(yīng),,,機(jī)理：,過(guò)敏原,機(jī)體 效應(yīng)B細(xì)胞,抗體,皮膚、呼吸道黏膜、消化道黏膜、血液的某些細(xì)胞表面,正常情況下，本應(yīng)該分布于血清,過(guò)敏反應(yīng),,,過(guò)敏原,某些細(xì)胞,組織胺等,,再次刺激,毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管通透增強(qiáng)、平滑肌收縮、腺體分泌增加,導(dǎo)致,機(jī)理：,與抗體結(jié)合,皮膚過(guò)敏反應(yīng) (蕁麻疹、濕疹、血管性水腫),呼吸道過(guò)敏反應(yīng)(過(guò)敏性鼻炎、支氣管哮喘),消化道過(guò)敏反應(yīng)(食物過(guò)敏性胃腸炎),全身過(guò)敏反應(yīng)(過(guò)敏性休克),,免疫功能過(guò)強(qiáng)不好,免疫功能過(guò)弱或缺陷當(dāng)然也是不好的,由此而引起的疾病統(tǒng)稱(chēng)為免疫缺陷病。,免疫缺陷病,由于對(duì)各種病原體的易感性增加，患者出現(xiàn)反復(fù)的、持續(xù)的、嚴(yán)重的感染，如氣管炎、肺炎、中耳炎、化膿性腦膜炎、膿皮病，甚至于惡性腫瘤的發(fā)病率比同齡正常人高100～300倍。,機(jī)體的免疫功能不足或缺乏，不能有效抵抗抗原 的感染而引起的疾病。,共同特點(diǎn)是：,艾滋病是英語(yǔ)AIDS的譯音，是獲得性免疫缺陷綜合癥的簡(jiǎn)稱(chēng)，是由艾滋病毒引起的。攻擊人體免疫系統(tǒng)，特別是能夠侵入人體的T細(xì)胞，使T細(xì)胞大量死亡，導(dǎo)致患者喪失一切免疫功能，各種傳染病乘虛而入。潛伏期2－10年，患者一般兩年內(nèi)死亡。初期癥狀是全身淋巴結(jié)腫大，持續(xù)發(fā)熱，夜間盜汗，食欲不振，精神疲乏，之后出現(xiàn)肝、脾腫大，并發(fā)惡性腫瘤，極度消瘦，腹瀉便血，呼吸困難，心力衰竭，中樞神經(jīng)系統(tǒng)麻痹，最終死亡。,,艾滋病是后天性免疫缺陷病的典型病例,1.含義：,2.致病機(jī)理：,3.病癥：,HIV：,是一種RNA病毒，是一種逆轉(zhuǎn)錄病毒。能夠侵入T細(xì)胞，使T細(xì)胞大量死亡。導(dǎo)致患者幾乎喪失一切免疫功能。,病毒分布：,艾滋病,艾滋病患者和攜帶者的 血液、精液、唾液、淚液、尿液和乳汁中,傳播途徑：,1）性行為傳播 2）血液傳播 3）母嬰傳播,預(yù)防措施：,1）潔身自愛(ài) 2）不與他人共用牙刷和剃須刀 3）不用未經(jīng)消毒的器械紋眉、穿耳等 4）注射器等醫(yī)療器械必須嚴(yán)格消毒 5）需要輸入的血液和血液制品，必須經(jīng)過(guò)艾滋病病毒抗體檢測(cè)。,艾滋病的治療目前還沒(méi)有取得突破性的進(jìn)展,防衛(wèi)功能： 清除功能： 監(jiān)控功能：,免疫系統(tǒng)的功能:,抗感染或防止其他抗原異物入侵,清除衰老、死亡或損傷細(xì)胞、癌變細(xì)胞,消滅突變細(xì)胞,免疫學(xué)的應(yīng)用,1.預(yù)防接種(疫苗) (小資料) 2.臨床檢測(cè) 3.器官移植（資料分析）,天花：在歷史上，天花（由天花病毒引起的一種烈性傳染?。┰?jīng)導(dǎo)致很多人死亡。天花疫苗的發(fā)明和使用，則根除了這種傳染病的發(fā)生,免疫預(yù)防又稱(chēng)預(yù)防接種。是將滅活的病原體(疫苗)接種到人體內(nèi)，使人體內(nèi)產(chǎn)生抗體及記憶細(xì)胞以預(yù)防傳染病的方法。,接種了疫苗的人體內(nèi)有了相應(yīng)的抗體和記憶細(xì)胞，當(dāng)傳染病的病原體侵入體內(nèi)時(shí)，就能迅速產(chǎn)生大量的效應(yīng)細(xì)胞和抗體將病原體清除，從而避免傳染病的發(fā)生。,詹納為男孩接種牛痘,為預(yù)防嚴(yán)重危害人民健康的傳染病，我國(guó)制定了“計(jì)劃免疫”的政策，規(guī)定所有的人都必須接受計(jì)劃免疫。我國(guó)計(jì)劃免疫的疫苗有：百白破三聯(lián)針（預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)）、小兒麻痹癥糖丸、卡介苗（預(yù)防肺結(jié)核)及牛痘(預(yù)防天花，已消滅，70年代停止接種）等。,了解:,思考題 接種疫苗可以預(yù)防所有的傳染病嗎?為什么?,不能.接種疫苗產(chǎn)生的抗體只能對(duì)特定的抗原起作用,返回,,1、最初進(jìn)行的器官移植，為什么總是不能成功？,移植的器官對(duì)于被移植者來(lái)說(shuō)是異物，免疫系統(tǒng)具有排異反應(yīng)，但是當(dāng)時(shí)沒(méi)有針對(duì)這一問(wèn)題采取任何的措施。,2、在進(jìn)行器官移植時(shí)，運(yùn)用免疫抑制劑可以提高成活率。但這些藥物會(huì)使淋巴細(xì)胞減少，反而容易患感染性疾病。這一問(wèn)題該如何解決？,必須控制適當(dāng)?shù)膭┝?，恰到好處才有望使移植的器官能夠較長(zhǎng)時(shí)間發(fā)揮作用。,3、僅靠醫(yī)療技術(shù)的改進(jìn)，能解決器官移植所面臨的所有問(wèn)題嗎？,不能。例如解決供體器官短缺的問(wèn)題，需要有更多的人自愿捐獻(xiàn)器官。,P40頁(yè) 課后練習(xí),1、判斷下列表述是否正確： 1）吞噬細(xì)胞只在非特異性免疫中發(fā)揮作用。（ ） 2）只要接觸一次某種抗原，記憶細(xì)胞就能長(zhǎng)期記住該抗原的特征。（ ） 3）機(jī)體自身的組織和細(xì)胞不可能成為抗原。（ ）,×,√,,,×,2、產(chǎn)生抗體的細(xì)胞是（ ）A、吞噬細(xì)胞B、靶細(xì)胞C、T細(xì)胞D、漿細(xì)胞,D,,3、為什么免疫系統(tǒng)能夠成功地抵御大多數(shù)病菌， 卻不能抵御愛(ài)滋病病毒？,答：因?yàn)閻?ài)滋病病毒直接殺死的是在免疫系統(tǒng)中起重要作 用的T淋巴細(xì)胞，當(dāng)T淋巴細(xì)胞被殺死之后，免疫系統(tǒng)就處于癱瘓狀態(tài)，因而不能抵御愛(ài)滋病病毒。,練 習(xí),4、為什么室內(nèi)塵土?xí)鼓承┤水a(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)？,因?yàn)槭覂?nèi)塵土是霉菌、人和動(dòng)物的皮屑、螨、纖維等的混合物，是重要的過(guò)敏原之一，所以會(huì)使某些人產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)。,,四、免疫失調(diào)引起的疾病,,自身免疫病,過(guò)敏反應(yīng),免疫缺陷病,,艾滋病,五、免疫系統(tǒng)的功能,防衛(wèi)、監(jiān)控、清除,,,六、免疫學(xué)的應(yīng)用,,免疫預(yù)防,免疫治療,器官移植,小結(jié),