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食物中毒案例討論,1,食物中毒,2,（二） .食物中毒概述1 概念 攝入含生物性、化學性有毒有害物質的食品或把有毒有害物質當作食品攝入后所出現(xiàn)的非傳染性急性、亞急性疾病。是最典型、最常見的食源性疾病,3,2. 特征： （1）潛伏期短，多為集體暴發(fā) ，病勢急劇，很快形成高峰。 （2）中毒表現(xiàn)類似：大多為急性胃腸炎癥狀，即惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。 （3）發(fā)病與某種食物有明確的關系：發(fā)病者必定食用了某種有毒的食物，未食者不發(fā)病。 （4）人與人之間一般無直接傳染：發(fā)病曲線呈突然上升、又迅速下降的趨勢，無傳染病流行過后的余波。,4,,3. 食物中毒的分類 1）細菌性食物中毒:攝入了含有致病菌或其毒素的食品引起的急性或亞急性疾病，是食物中毒中最常見的一類，發(fā)病率較高而病死率較低。有明顯的季節(jié)性（5-10月最多）和地區(qū)性，常見的致病菌有沙門菌、副溶血性弧菌、變形桿菌、致病性大腸桿菌、葡萄球菌、肉毒梭菌等。 2）有毒動植物中毒:誤食有毒動植物或攝入因加工、烹調不當，未除去有毒成份的動植物而引起的中毒。如河豚魚、有毒貝類、毒蕈、木薯、四季豆、發(fā)芽馬鈴薯等引起的食物中毒。,5,3. 食物中毒的分類,3）化學性食物中毒:誤食有毒化學物質或攝入被其污染的食物而引起的中毒。如金屬及其化合物、亞硝酸鹽、農藥等。 4）真菌毒素和霉變食品中毒 :食用被產毒真菌及其毒 素污染的食物而引起的中毒。如黃曲霉毒素、赤霉病麥、霉變甘蔗中毒。,6,4.食物中毒發(fā)生常見原因,原料選擇不嚴格，可能食品本身有毒，或受到大量活菌及其毒素污染，或食品已經腐敗變質； 食品在生產、加工、運輸、貯存、銷售等過程中不注意衛(wèi)生、生熟不分造成食品污染，食用前又未充分加熱處理； 食品保藏不當，致使馬鈴薯發(fā)芽、食品中亞硝酸鹽含量增高、糧食霉變等都可造成食物中毒； 加工烹調不當，如肉塊太大，內部溫度不夠，細菌未被殺死； 食品從業(yè)人員本身帶菌，個人衛(wèi)生不好，造成對食品的污染； 有毒化學物質混入食品中并達到中毒劑量。,7,5食物中毒的特點：,1）發(fā)病潛伏期短，呈暴發(fā)性，短時間內可能有多數(shù)人發(fā)病。 2）發(fā)病與食物有關，病人有使用同一污染食物史；流行波及范圍與污染食物供應范圍相一致；停止污染食物供應后 ，流行即告終止。 3）中毒病人臨床表現(xiàn)基本相似，以惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀為主。 4）人與人之間無直接傳染。,8,6 食物中毒處理的總則,1）及時報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門。 2）對病人采取緊急處理（1）停止食用中毒食品（2）采取病人血液、尿液、吐瀉物等樣本，以備送檢；（3）進行急救處理，包括催吐、洗胃和清腸（4）對癥治療和特殊治療。 3）對中毒食品控制處理（1）保護現(xiàn)場，封存中毒食品或疑似食品（2）采集剩余可疑中毒食品，以備送檢。（3）追回已售出的中毒食品或疑似食品（4）對中毒食品進行無害化處理或銷毀。 4）根據(jù)不同的中毒食品，對中毒場所采取相應的消毒處理。 5）判定方法 結合衛(wèi)生學調查資料和實驗室檢查結果以及臨床表現(xiàn)、流行病學資料、按各類食物中毒診斷標準確定的判定依據(jù)和原則作出綜合判定。,9,二 細菌性食物中毒 概述 1.細菌性食物中毒的流行病學特征 1）發(fā)病率高、群體暴發(fā) 2）好發(fā)季節(jié)：夏秋季 3）好發(fā)食品：動物性食品為主，如肉魚奶蛋及制品 4）癥狀重、發(fā)病率高、病死率低、搶救及時預后好。,10,A.沙門氏菌屬食物中毒（ 1 ）病原：沙門氏菌屬有鞭毛、能運動、革蘭氏陰性桿菌，2300多個血清型。 引起食物中毒常見菌株：鼠傷寒沙門氏菌、豬霍亂沙門氏菌、腸炎沙門氏菌（可產生腸毒素）,傷寒沙門氏菌,鼠傷寒沙門氏菌,11,（ 2 ） 流行病學特點：a.多見于夏秋季，患病類型不完全一致b.中毒食品：中毒食品主要是肉類食品，也可由魚蝦，家禽，蛋類奶類引起c. 污染來源及中毒原因：沙門菌污染肉類食品的來源有兩方面：一是生前感染，二是屠宰污染。蛋類可因家禽帶菌而被污染；帶菌的牛羊所產的奶中亦可有大量沙門菌；水產品可因水體污染而帶菌。中毒主要是烹調時未燒熟煮透，烹調后又被污染且存放不當，食前加熱不充分所致。d.發(fā)病率及影響因素:活菌數(shù)量、菌型及個體易感性,12,（ 3 ）中毒機制 污染食物 消化道腸道淋巴組織 小腸粘膜繁殖腸系膜淋巴結 血液 網狀內皮系統(tǒng) 炎癥內毒素菌血癥 發(fā)熱 腹瀉,,,,,,,,,,,,,13,（ 4 ） 臨床表現(xiàn)：多為急性胃腸炎型：潛伏期12～36小時，突然惡心，頭暈、頭痛、寒戰(zhàn)、冷汗、全身無力，嘔吐，腹痛，腹瀉（黃色或黃綠色水樣便為主），發(fā)熱，重者有寒戰(zhàn)，驚厥，抽搐與昏迷，病程3～7天，預后良好。其他類型：類霍亂型，類傷寒型，類感冒型，敗血癥型。,14,B. 副溶血性弧菌食物中毒 1）病原：副溶血性弧菌、近海細菌 、海產品帶菌率90％ a.嗜鹽，3.5%的含鹽培養(yǎng)基上生長良好。 b.對酸敏感，普通食醋中5分鐘可殺死。 c.對熱抵抗力較弱（90度1分鐘可殺滅）。 d.溶血，致病性與溶血能力平行（神奈川試驗陽性）。 e.可產生耐熱的溶血毒素，毒素除溶血外，有細胞毒、心臟毒、肝臟毒及致腹瀉作用。,15,2）流行特點： （1）地區(qū)性、季節(jié)性及易感性：多發(fā)生于沿海地區(qū)，發(fā)生季節(jié)夏秋季，高峰期為8月～9月，冬季極少發(fā)生。 （2）引起中毒的食品：主要是海產品引起中毒，以蝦類最為常見，其次為受到該菌污染的肉類及咸菜。,16,2）流行特點：,（3）污染來源及中毒原因:沿海居民帶菌較高，帶菌者可直接污染食品；近海海水及海底沉淀物對海產品的污染；食品在儲存、烹調加工過程中被污染等。中毒主要是烹調時未燒熟煮透，烹調后又被污染且存放不當，食前加熱不充分所致。此外，不衛(wèi)生的涼拌拼盤、生食、半生食魚和貝蛤類，以及被染菌的櫥具、容器污染的食品也可引起中毒。,17,3）中毒機制： 隨食物攝入大量活菌在腸道內繁殖，并侵入腸壁上皮細胞和粘膜下組織，引起炎癥、水腫和充血。該菌可產生腸毒素和耐熱性溶血素，后者具有心臟毒性，對其它組織亦有毒，并可引起粘液血便樣腹瀉及肝功能障礙。,18,4）臨床表現(xiàn)：潛伏期短，多呈暴發(fā)。潛伏期2小時～40小時，一般為10小時～24小時。主要癥狀：為上腹部陣發(fā)性劇烈疼痛、頻繁腹瀉、糞便為水樣便或糊狀，部分病人出現(xiàn)洗肉水樣血水便，少數(shù)出現(xiàn)粘液便及膿血便，里急后重不明顯，多數(shù)病人在腹瀉后出現(xiàn)惡心、嘔吐，病人可有發(fā)燒，體溫一般在37.5℃～39.5℃，重者出現(xiàn)脫水、虛脫、血壓下降。病程一般1天～3天，預后良好。,19,c. 肉毒梭菌食物中毒 （1）病原：肉毒梭菌是厭氧芽胞革蘭氏陽性桿菌，在厭氧、20℃以上條件下可產生外毒素即肉毒毒素肉毒梭菌的芽胞對熱抵抗力強肉毒毒素是一種強烈的神經毒，是已知毒性最強的毒物肉毒毒素對酸和低溫穩(wěn)定，對堿和熱敏感，80℃30分鐘或100℃5分鐘～20分鐘即可完全破壞。肉毒毒素按其毒素抗原性分為A、B、Cα、Cβ、D、E、F、G 8型,20,（2）流行特點： 1.季節(jié)性：一年四季均可發(fā)生，以冬春季多見。肉毒梭菌引起的食物中毒與人們的飲食習慣密切相關，多以家庭或個體形式出現(xiàn)，很少集體暴發(fā)。 2.引起中毒的食品：我國發(fā)生的肉毒中毒大多為植物性食品引起，其中大部分是家庭自制的發(fā)酵食品，如豆豉、豆醬和臭豆腐；國外主要為火腿、臘腸及其它肉類制品。近年報道，嬰兒食用的蜂蜜、飴糖及砂糖等中也檢出肉毒梭菌。 3.污染來源及中毒原因：食品中肉毒梭菌主要來源于帶菌土壤、地面水、塵埃與糞便。被污染的食品原料在制作食品時，衛(wèi)生條件太差、加熱或壓力不足、放置時間長伴有缺氧環(huán)境，吃時不加熱、加熱不充分無法破壞或殺滅肉毒毒素和芽胞而致中毒。。,21,（3）中毒機制：肉毒毒素經消化道進入血液后，主要作用于中樞神經系統(tǒng)的顱神經核、神經肌肉接點及自主神經末梢，尤其是對運動神經與副交感神經有選擇性作用，阻止神經末梢釋放乙酰膽堿，而引起肌肉麻痹和神經功能不全。,22,（4） 臨床表現(xiàn)：潛伏期長，其臨床表現(xiàn)以運動神經麻痹癥狀為主。潛伏期6小時至半個月，一般為12小時～36小時。早期癥狀為全身疲乏無力、頭暈、頭疼、食欲不振等，少數(shù)為胃腸炎癥狀。典型癥狀為視力模糊，眼瞼下垂、復視，咀嚼與吞咽困難，并有聲音嘶啞、語言障礙、頸肌無力、頭下垂等。呼吸肌麻痹可出現(xiàn)呼吸困難，或因呼吸衰竭而死亡。在無抗毒素治療的情況下，病死率較高。,23,（四）金黃色葡萄球菌食物中毒 1．病原體 葡萄球菌為革蘭氏陽性兼性厭氧菌，耐熱性不強，在30℃～37℃，PH 6～7，水分較高，蛋白質和淀粉豐富的環(huán)境中生長良好，并產生大量腸毒素。 腸毒素為一種耐熱性單純蛋白質，分為A、B、C、D、E五型，A型毒力強，耐熱，加熱100℃30分鐘不能將其破壞，故一般烹調方法仍能引起食物中毒。,24,2．流行特點 （1）季節(jié)性：全年皆可發(fā)生，但多見于夏秋季節(jié)。 （2）引起中毒的食品：引起中毒的食品主要為奶類及奶制品、含奶冷飲、肉類、剩飯等食品。 （3）污染來源與中毒原因：該菌廣泛存在于自然界，健康人和動物的鼻咽部、消化道、皮膚等處均有寄生。因此其污染主要來源于人帶菌者和畜禽化膿感染對各種食品的污染，尤其是患化膿性皮膚疾患、上呼吸道感染者和患乳腺炎的乳牛帶菌率更高。產生腸毒素的葡萄球菌污染了食品，在適宜條件下大量繁殖產毒，吃了這樣的食品而引起中毒。,25,3．中毒機制 腸毒素作用于迷走神經內臟分支而引起反射性嘔吐，作用于腸粘膜引起充血、水腫、糜爛等炎性改變及水電解質代謝紊亂而致腹瀉。 4．臨床表現(xiàn) 發(fā)病急，病程短。各型毒素引起的中毒癥狀基本相似。潛伏期1小時～6小時，多為2小時～4小時。主要癥狀為惡心、劇烈頻繁嘔吐、上腹部劇痛、腹瀉，呈水樣便，體溫大多正?；蚵愿摺Ｖ卣呖擅撍?、虛脫，虛脫后痙攣，病程1天～2天可恢復。,26,（五）致病性大腸桿菌食物中毒,1．病原體 大腸桿菌為革蘭氏陰性桿菌，大多數(shù)菌株周身有鞭毛，能運動，一般不致病，但致病性大腸桿菌能引起食物中毒。 該菌在自然界生存能力較強，在室溫下能生存數(shù)周，在土壤、水中能存活數(shù)月。 加熱60℃15分鐘～30分鐘可殺死大多數(shù)菌株。不耐熱性腸毒素在加熱60℃下1分鐘即可破壞，耐熱性腸毒素加熱至100℃30分鐘不能破壞。,27,2．流行特點 （1）季節(jié)性：全年皆可發(fā)生，但多見于3月～9月。 （2）引起中毒的食品：引起中毒的食品主要是肉類、水產品、豆制品和蔬菜，尤其是各類熟肉食品和涼拌菜。 （3）污染來源與中毒原因：該菌是人和動物腸道的正常細菌，隨糞便排出而污染水體和土壤。其污染主要來源于受污染的水體、土壤和帶菌者的手對食品的直接污染或通過食品容器及生熟交叉再污染食品。由于吃時不加熱、加熱不充分或食用生熟交叉污染該菌的食品而引起食物中毒。,28,3．中毒機制 致病菌、腸毒素和腸溶血毒素有著不同的致病機制。大量致病性大腸桿菌侵入腸黏膜上皮細胞，具有痢疾桿菌樣的致病力，引起急性菌痢樣癥狀；產生腸毒素的大腸桿菌，在腸道內定居繁殖引起腸道感染并釋放腸毒素，腸毒素與腸黏膜結合，導致小腸黏膜細胞對水和電解質分泌過度，腸內液體貯留，引起米泔樣或水樣腹瀉；部分大腸桿菌還可產生腸溶血毒素，引起腸出血性腹瀉。,29,4．臨床表現(xiàn),（1）急性痢疾型：主要由致病性大腸桿菌引起。潛伏期48小時～72小時，主要表現(xiàn)為血便、膿性粘液血便，里急后重、腹痛、發(fā)熱38℃～40℃，嘔吐較少，病程1周～2周。 （2）急性胃腸炎型：主要由腸毒素引起。易患人群為嬰幼兒、兒童。潛伏期6小時～72小時，一般10小時～15小時，主要癥狀為米泔樣或水樣腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱38℃～40℃，重度脫水者可發(fā)生循環(huán)衰竭。 （3）出血性腸炎 主要由腸溶血毒素引起。潛伏期一般72小時～96小時，主要表現(xiàn)為先是腹部痙攣性疼痛、嘔吐、非血性腹瀉，隨后出現(xiàn)便血和劇烈腹痛。,30,（六）細菌性食物中毒的診斷原則,根據(jù)食物中毒的特征結合各種食物中毒流行病學特點、臨床表現(xiàn)及實驗室檢查（細菌學檢查、血清學檢查、毒素檢測、動物實驗）綜合分析，進行診斷。未獲得足夠實驗室診斷資料時，可判定為不明原因食物中毒，但必須滿足食物中毒流行病學特征的要求，必要時可由三名副主任醫(yī)師以上的食品衛(wèi)生專家進行評定。,31,（七）細菌性食物中毒的防治原則 1．治療原則 ①迅速排出毒物： ②對癥治療：治療腹痛、腹瀉，糾正酸中毒和電解質紊亂，搶救呼吸衰竭； ③特殊治療：對細菌性食物中毒可選用合適的抗生素,但對金黃色葡萄球菌腸毒素引起的中毒，一般不用抗生素，以補液、調節(jié)飲食為主。 對肉毒毒素中毒應及早使用多價抗毒素血清，試用鹽酸胍等以促進神經系統(tǒng)功能的恢復。,32,2.預防原則 ①防止食品污染： ②控制病原體繁殖及外毒素的形成：在低溫、通風陰涼處存放食品或采用脫水、鹽腌、糖漬及高溫滅菌方法保存食品，盡量縮短食品存放時間； ③徹底殺滅病原體和破壞毒素：食品要充分加熱,防止里生外熟，剩余飯菜應重新徹底加熱方可食用。,33,三 植物性與化學性食物中毒 一） 河豚魚中毒 1.有毒成分：河豚毒素（TTX），毒素理化性質非常穩(wěn)定，煮沸、鹽腌、日曬均不破壞，加堿可破壞。河豚魚卵巢、肝臟毒性最強，每年2-5月卵巢發(fā)育期毒性最強。 2.中毒機制：作用于神經系統(tǒng)，可使末梢神經和中樞神經發(fā)生麻痹,34,35,3）臨床表現(xiàn)及急救發(fā)病急速并劇烈，潛伏期10分鐘～3小時，表現(xiàn)為感覺神經麻痹運動神經麻痹、呼吸中樞血管運動中樞麻痹。 4）防治措施 對此尚無特效解毒藥，對患者應盡快排毒及對癥處理，可用番木鱉堿2mg～3mg肌肉或皮下注射治療肌肉麻痹，可試用亞硫酸鈉和半胱氨酸解毒。預防中毒要加強宣傳以防誤食。,36,（二）毒蕈中毒 1．毒性及中毒臨床表現(xiàn) 毒蕈的有毒成份較復雜，常有一種毒素分布于幾種毒蕈中，或一種毒蕈含有多種毒素，幾種有毒成份同時存在，可互相拮抗或相互協(xié)同，癥狀較復雜。,37,根據(jù)毒素作用的中毒癥狀可分為以下四型： （1）胃腸炎型：潛伏期10分鐘至6小時。主要癥狀為劇烈惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，以上腹部疼痛為主，多為水樣便，體溫不高，病程短，預后好。 （2）神經精神型：潛伏期10分鐘至4小時，中毒癥狀除有胃腸炎外，主要有神經興奮、精神錯亂和精神抑制等，亦可引起副交感神經興奮的癥狀，如多汗、流涎、流淚、瞳孔縮小、緩脈等，病程短，1天～2天可恢復，無后遺癥。 （3）溶血型：潛伏期6小時～12小時，除胃腸炎外尚出現(xiàn)黃疸、血尿、肝脾腫大等溶血現(xiàn)象，重者可死亡。,38,（4）肝腎損傷型： 潛伏期6小時至數(shù)天，一般10小時～24小時，長者可達數(shù)日。此型中毒最嚴重，依病情發(fā)展可分為潛伏期、胃腸炎期、假愈期、內臟損害期、精神癥狀期及恢復期。 最初癥狀為胃腸炎，1天～2天后消失，經1天～3天假愈期后病人出現(xiàn)肝、腎、腦、心臟等內臟損害，以肝損害最嚴重，出現(xiàn)肝腫大、黃疸和轉氨酶升高，嚴重者出現(xiàn)肝壞死和肝昏迷。侵犯腎臟時可出現(xiàn)少尿、無尿或血尿，出現(xiàn)尿毒癥，腎功能衰竭。因肝昏迷病人出現(xiàn)精神癥狀如煩躁不安、抽搐、驚厥、昏迷、休克甚至死亡。經及時治療患者在2周～3周后即可恢復。此型癥狀嚴重，病死率高達60％～80％。,39,毒蠅傘 (Amanita muscaria ),40,紅網牛肝（Boletus luridus),41,鹿花菌 ( Gyromitra esculenta ),有毒成分為鹿花蕈素 ( gyromitrin ) ，屬甲基聯(lián)胺化合物，有強烈的溶血作用。此毒素具有揮發(fā)性，對堿不穩(wěn)定，可溶于熱水，烹調時如棄去湯汁可去除大部分毒素。,返回,42,毒紅菇（Russula emetica）,毒粉褶菌 ( Rhodophyllus sinuatus ),44,2．防治措施 臨床上應及時采取催吐、洗胃、導瀉和灌腸等方法迅速排除尚未吸收的毒素；及時特效治療和對癥處理 加強宣傳教育及食品檢查，提高對毒蕈的識別能力，防止誤采和誤服。教育炊事人員，不要食用未經證實無毒的蕈類。,45,（三）亞硝酸鹽食物中毒,1．中毒原因 ①蔬菜中的硝酸鹽在還原菌的作用下，可變成亞硝酸鹽。大量食用儲存不當、腐爛變質、煮后放置過久的蔬菜及腌制不夠充分的咸菜； ②有些兒童胃酸濃度下降時，胃腸道內還原菌大量繁殖，將食物中的硝酸鹽還原為亞硝酸鹽； ③誤食； ④食用亞硝酸鹽添加過多的肉制食品； ⑤苦水做飲用水.,46,（三）亞硝酸鹽食物中毒,中毒機制：亞硝酸鹽為強氧化劑，經腸道入血后，短期內可使血中血紅蛋白被氧化成高鐵血紅蛋白，從而失去輸送氧的功能，致使組織缺氧出現(xiàn)青紫而中毒,47,臨床表現(xiàn) 臨床特點為組織缺氧引起的發(fā)紺現(xiàn)象。潛伏期較短主要癥狀為口唇、指甲以及全身皮膚出現(xiàn)紫紺等組織缺氧表現(xiàn)，并有頭暈、頭痛、心率加速、嗜睡、煩躁不安、呼吸急促等癥狀。重者如未及時搶救，可因呼吸困難、缺氧窒息或呼吸麻痹、循環(huán)衰竭而死亡。,48,4．防治措施 早期應洗胃、催吐和導瀉，促使未吸收的毒物排出；應及時應用特效解毒劑美藍，美藍可使高鐵血紅蛋白還原成低鐵血紅蛋白，恢復攜氧功能，美藍、維生素C和葡萄糖三者合用效果更好，用1%美藍按1mg～2mg/（kg·bw）靜脈注射；其它癥狀對癥處理。 主要預防措施是不吃腐敗變質的蔬菜，不吃腌制時間短或變質腌菜，不用苦井水烹調食物，加工食品用亞硝酸鹽作發(fā)色劑時應嚴格遵守用量標準，加強亞硝酸鹽的管理，防止誤食。,49,三、食物中毒調查處理,（一）明確診斷和搶救病人醫(yī)生通過詢問病史和體檢，初步確定是否為食物中毒，可能由何種食物引起，并將情況及時向衛(wèi)生防疫站報告，通知有關食堂、餐館暫時封存可疑食物，保護好現(xiàn)場。同時，盡早及時就地搶救病人，重點是老人、兒童和重癥患者。對已攝入可疑食物而無癥狀者也應嚴密觀察。,50,三、食物中毒調查處理,（二）現(xiàn)場調查1.中毒情況調查 當?shù)匦l(wèi)生防疫站和有關部門接到報案后立即組織人中到現(xiàn)場進行調查，進一步了解發(fā)病經過、主要臨床表現(xiàn)、發(fā)生中毒的地點、單位、時間、中毒人數(shù)、重病人數(shù)及死亡人數(shù)、可疑食物、進食范圍及發(fā)病趨勢、已采取的措施和待解決的問題等。2.現(xiàn)場一般衛(wèi)生情況調查 了解餐具、炊具、用具、設備是否符合衛(wèi)生要求，炊事人員個人衛(wèi)生習慣和健康狀況，用膳制度等，分析可能引起中毒的原因和條件。3.確定中毒食物 1）詳細了解病人發(fā)病前24～48小時內進食的各餐食譜，找出可疑食物。 2）進一步了解可疑食物的來源、運輸、貯存情況、制作過程及出售中有無污染的可能。4、采樣檢驗 對食剩的可疑食物、餐具及用具涂抹物、病人排泄物、炊事人員的手部等進行檢驗，查明病原.,51,三、食物中毒調查處理,（三）現(xiàn)場處理 確定食中毒類型后，針對原因立即對現(xiàn)場進行處理，以防止事件擴大蔓延： 1.銷毀引起中毒的食物； 2.針對污染原因及時督促改進；有傳染病的炊事人員應暫時調離飲食服務工作，制定和完善衛(wèi)生管理制度； 3.指導現(xiàn)場消毒。（四）認真貫徹執(zhí)行食品衛(wèi)生法 針對本次事件總結經驗教訓，制定嚴格的衛(wèi)生制度和預防措施。此外，加強衛(wèi)生宣教工作，增強個人衛(wèi)生意識，嚴格執(zhí)行食品衛(wèi)生法和食品衛(wèi)生標準，搞好食品衛(wèi)生工作。,52,