《輸血反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案.ppt》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《輸血反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案.ppt（10頁(yè)珍藏版）》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。

手術(shù)室 輸血反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案 日期 2014年5月5日 目的 使護(hù)士熟練掌握發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)的處理程序 參加人員及組織分工 輸血發(fā)生過(guò)敏反應(yīng) 巡回護(hù)士介紹病人情況 X術(shù)間患者xxx x性 xx歲 診斷 xxxxx 因術(shù)中失血需要輸 x 型紅細(xì)胞x單位 護(hù)士長(zhǎng)宣布 演練開(kāi)始 巡回護(hù)士 患者輸血10分鐘 巡回護(hù)士術(shù)中巡視 發(fā)現(xiàn)病人輸液側(cè)上肢皮膚出現(xiàn)皮疹 問(wèn)患者 您感覺(jué)有什么不適嗎 患者 我就是感覺(jué)有點(diǎn)冷 巡回護(hù)士 1 通知麻醉師 麻醉師 患者可能是輸血反應(yīng) 2 關(guān)閉輸血調(diào)節(jié)器 請(qǐng)不要緊張 用藥后會(huì)好轉(zhuǎn)的 電話通知護(hù)士長(zhǎng)和麻醉主任 xx術(shù)間患者出現(xiàn)輸血反應(yīng) 3 更換新的輸液通道 應(yīng)用生理鹽水維持靜脈通路 輸血發(fā)生過(guò)敏反應(yīng) 護(hù)士長(zhǎng) 電話通知總務(wù)護(hù)士 xx術(shù)間患者出現(xiàn)輸血反應(yīng) 總務(wù)護(hù)士 推搶救車(chē)進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)麻醉師 下達(dá)口頭醫(yī)囑 地塞米松xmg靜脈推注 同時(shí)給予面罩吸氧 總務(wù)護(hù)士復(fù)述 地塞米松xmg靜脈推注 巡回護(hù)士復(fù)述 地塞米松xmg靜脈推注 總務(wù)護(hù)士與巡回護(hù)士核對(duì)藥物后給予處置 巡回護(hù)士記錄 巡回護(hù)士 將血袋做好標(biāo)記 填寫(xiě)報(bào)告卡交予護(hù)士長(zhǎng) 繼續(xù)觀察病情變化 麻醉師補(bǔ)寫(xiě)醫(yī)囑總務(wù)護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑 核對(duì)藥物安瓶 補(bǔ)充搶救藥物 護(hù)士長(zhǎng)填寫(xiě)輸血反應(yīng)報(bào)告卡上報(bào)輸血科 護(hù)士長(zhǎng)宣布演練結(jié)束 輸血發(fā)生溶血反應(yīng) 巡回護(hù)士介紹病人情況 X術(shù)間患者xxx x性 xx歲 診斷 xxxxx 因術(shù)中失血需要輸 x 型紅細(xì)胞x單位 護(hù)士長(zhǎng)宣布 演練開(kāi)始 巡回護(hù)士 患者輸血10分鐘 巡回護(hù)士術(shù)中巡視 發(fā)現(xiàn)病人面容痛苦 干嘔 問(wèn)患者 您感覺(jué)有什么不適嗎 患者 我感覺(jué)頭痛 胸痛 心前區(qū)疼 全身不適 腰背酸 還有些惡心 輸血發(fā)生溶血反應(yīng) 巡回護(hù)士 關(guān)閉輸血調(diào)節(jié)器 通知麻醉師 麻醉師 患者可能出現(xiàn)了溶血反應(yīng) 并電話通知護(hù)士長(zhǎng)和麻醉主任 更換新的輸液管道 應(yīng)用生理鹽水維持靜脈通路 護(hù)士長(zhǎng) 電話通知總務(wù)護(hù)士 xx術(shù)間患者出現(xiàn)溶血反應(yīng) 請(qǐng)協(xié)助搶救 總務(wù)護(hù)士 推搶救車(chē)進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng) 麻醉師 口頭醫(yī)囑 停止輸血 同時(shí)給予面罩吸氧 麻醉主任護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng) 麻醉師 匯報(bào)病情 患者x時(shí)x分開(kāi)始輸x型濾白紅細(xì)胞x單位 x時(shí)x分病人自述感覺(jué)頭痛 胸痛 心前區(qū)疼 全身不適 腰背酸 還有些惡心 立即停止輸血 更換生理鹽水 脈搏x次 分 血壓xxmmHg 麻醉主任 查體后 病人因?yàn)槿苎磻?yīng) 立即留取血樣 同時(shí)化驗(yàn)?zāi)I功和血紅蛋白 巡回護(hù)士 遵醫(yī)囑采血 輸血發(fā)生溶血反應(yīng) 麻醉主任 口頭醫(yī)囑 呋塞米xmg靜推 總務(wù)護(hù)士復(fù)述 呋塞米xmg靜推 護(hù)士長(zhǎng)復(fù)述 呋塞米xmg靜推 護(hù)士長(zhǎng)與總務(wù)護(hù)士核對(duì)藥物 總務(wù)護(hù)士給藥 護(hù)士長(zhǎng)協(xié)助巡回護(hù)士記錄時(shí)間 生命體征的值 處置 將血袋放入黃口袋中保存 標(biāo)記好 床號(hào) 姓名 發(fā)生反應(yīng)日期 時(shí)間 麻醉主任 下達(dá)口頭醫(yī)囑 碳酸氫鈉xxxml快速靜點(diǎn) 總務(wù)護(hù)士復(fù)述 碳酸氫鈉xxxml快速靜點(diǎn) 護(hù)士長(zhǎng)復(fù)述 碳酸氫鈉xxxml快速靜點(diǎn) 總務(wù)護(hù)士給藥 護(hù)士長(zhǎng)與總務(wù)護(hù)士核對(duì)藥物 總務(wù)護(hù)士給予處置 護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行用藥登記 輸血發(fā)生溶血反應(yīng) 麻醉主任 請(qǐng)繼續(xù)觀察 麻醉師補(bǔ)寫(xiě)醫(yī)囑 開(kāi)化驗(yàn)單 病情變化隨時(shí)通知我 護(hù)士長(zhǎng) 巡回護(hù)士與麻醉師一起填寫(xiě)報(bào)告卡 儲(chǔ)存血袋 送檢化驗(yàn) 繼續(xù)觀察病情 注意腎區(qū)熱敷 防止?fàn)C傷 總務(wù)護(hù)士 執(zhí)行醫(yī)囑 與巡回護(hù)士核對(duì)使用后的藥物安瓶 補(bǔ)充搶救藥物 巡回護(hù)士 將血袋送回處置室冰箱中 書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄 護(hù)士長(zhǎng) 填寫(xiě)輸血反應(yīng)報(bào)告卡 連同血交錯(cuò)一起送至輸血科檢驗(yàn) 護(hù)士長(zhǎng)宣布演練結(jié)束 謝謝