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學(xué)前兒童衛(wèi)生保健,1,什么是衛(wèi)生？,講究清潔；,預(yù)防疾??；,有益于健康．,2,衛(wèi)生概念,指個人和集體的生活衛(wèi)生和生產(chǎn)衛(wèi)生的總稱。 一般指為增進(jìn)人體健康，預(yù)防疾病，改善和創(chuàng)造合乎生理、心理需求的生產(chǎn)環(huán)境、生活條件所采取的個人的和社會的衛(wèi)生措施，包括以除害滅病、講衛(wèi)生為中心的愛國衛(wèi)生運動。,3,衛(wèi)生概念,指個人和集體的生活衛(wèi)生和生產(chǎn)衛(wèi)生的總稱。 一般指為增進(jìn)人體健康，預(yù)防疾病，改善和創(chuàng)造合乎生理、心理需求的生產(chǎn)環(huán)境、生活條件所采取的個人的和社會的衛(wèi)生措施，包括以除害滅病、講衛(wèi)生為中心的愛國衛(wèi)生運動。,4,學(xué)校健康服務(wù),是指學(xué)校為學(xué)生提供的一系列保健措施和活動。包括學(xué)生的健康評估，身心疾病的防治和學(xué)校衛(wèi)生管理等方面。,5,學(xué)校健康教育,?學(xué)校健康教育是學(xué)校衛(wèi)生工作的中心。 ?學(xué)校健康教育以教育學(xué)、心理學(xué)、醫(yī)學(xué)、社會學(xué)、傳播學(xué)和行為科學(xué)的理論為依據(jù)； ?學(xué)校健康教育必須遵循適應(yīng)性、科學(xué)性、鞏固性和藝術(shù)性的原則； ?學(xué)校衛(wèi)生教育的內(nèi)容包括心理衛(wèi)生教育、性教育、青春期教育、愛滋病教育、清潔衛(wèi)生和生活習(xí)慣教育、公共衛(wèi)生與環(huán)境教育、疾病和意外傷害的預(yù)防教育、營養(yǎng)與膳食衛(wèi)生教育。,6,案例12000年4月20日上午7點30分,年僅6歲的佳佳(化名)由其父親送到寧波市北侖區(qū)某幼兒園門口,值班老師檢查了衛(wèi)生情況后,她獨自入園到三樓教室時,在三樓走廊上碰到開水的水桶,被開水燙成十級傷殘。案例21999年12月8日下午兩點多,在蕭山某幼兒園大(3)班就讀的6歲女孩丹丹(化名)在午睡起床時不慎從上鋪摔了下來,由于幼兒園老師的大意,致使病情延誤,最后只能實施開顱手術(shù)保持了她的性命。,7,學(xué)習(xí)學(xué)前衛(wèi)生學(xué)的意義1、為我們進(jìn)入幼兒園工作奠定基礎(chǔ)2、為我們學(xué)習(xí)其他相關(guān)專業(yè)知識奠定基礎(chǔ),8,一、本課程的地位、性質(zhì)和任務(wù),（一）地位、性質(zhì),（二）任務(wù),《學(xué)前兒童衛(wèi)生保健》是學(xué)前教育專業(yè)的必修課，也是一門專業(yè)基礎(chǔ)課。,維護(hù)和增進(jìn)學(xué)前兒童健康。,9,二、課程教學(xué)的基本要求,通過本課程的學(xué)習(xí)，掌握有關(guān)幼兒的解剖生理特點與衛(wèi)生、生長發(fā)育規(guī)律、心理衛(wèi)生、常見疾病和意外事故的預(yù)防與處理、托幼園所的環(huán)境衛(wèi)生和衛(wèi)生保健制度等基本知識，具備相應(yīng)衛(wèi)生保健的基本技能，能夠在以后的實際工作中維護(hù)和增進(jìn)兒童的身心健康。,10,三、 學(xué)習(xí)要求,（一）做好課前預(yù)習(xí)工作。,（二）不遲到，不早退，不無故曠課。,（三）上課期間不許使用手機。,（四）課后及時復(fù)習(xí)所學(xué)內(nèi)容，有疑難問題及時提出。,（五）認(rèn)真、獨立、按時完成作業(yè)。,（六）及時反饋意見及建議。,11,四、教學(xué)方法及成績評定,（一）教學(xué)方法,講授、自學(xué)、討論等相結(jié)合。,（二）成績評定,1、考核方式平時作業(yè)，期末考試。2、成績構(gòu)成平時30% + 期末70%,12,學(xué)前衛(wèi)生學(xué)的概念,學(xué)前衛(wèi)生學(xué)：是研究如何維護(hù)和增進(jìn)學(xué)前兒童（0-6、7歲）健康的一門科學(xué)。,13,胎兒期：受精卵形成到出生。 新生兒期：生后28天 內(nèi)。 嬰兒期：是指出生后l～12個月，也稱為乳兒期。 幼兒期：生后2-3年。 學(xué)齡前期：3~6、7歲 。 學(xué)齡期 青春期,補充：兒童的年齡分段,14,何為健康？,案例： 琪琪和媽媽去逛商店，琪琪很喜歡柜臺上的芭比娃娃，媽媽出于各種原因沒有買，此時的琪琪就開始哭鬧、尖叫、在地上打滾、用頭撞墻、撕東西、扯自己的頭發(fā)等行為。 請問：琪琪的表現(xiàn)正常嗎？ 請針對健康 健康 的定義標(biāo)準(zhǔn)來來談?wù)勭麋鞯男袨槭欠窠】怠?15,何為健康？,16,WHO關(guān)于健康的定義,健康不僅僅是沒有疾病或虛弱,而是身體上、心理上和社會適應(yīng)上的完好狀態(tài)。健康的三要素：１、無軀體疾?。唬?、無心理疾病；３、具有適應(yīng)社會的能力。健康必須包括軀體健康與心理健康兩部分。兒童時期是培養(yǎng)心理健康素質(zhì)的重要時期。,17,學(xué)前兒童身體健康標(biāo)準(zhǔn),生長發(fā)育良好機能協(xié)調(diào)發(fā)展，體格強健,18,學(xué)前兒童心理健康標(biāo)準(zhǔn),心理活動和心理特征相對穩(wěn)定、相互協(xié)調(diào)、發(fā)展較充分，與客觀環(huán)境相適應(yīng)。 1.智力發(fā)展正常 2.具有良好的情緒特征 3.個性特征良好 4.社會適應(yīng)良好 5.沒有明顯的行為問題和心理障礙,19,學(xué)前衛(wèi)生學(xué)的研究內(nèi)容,20,學(xué)前衛(wèi)生學(xué)的研究內(nèi)容,調(diào)查法：針對個體或集體兒童衛(wèi)生狀況的調(diào)查。常用方法有追蹤調(diào)查和橫向調(diào)查。實驗法：根據(jù)理論假設(shè)，在控制影響因素的條件下，對研究對象實施目的性實驗干預(yù)，了解干預(yù)效果。衛(wèi)生學(xué)常用生理、生化實驗來了解兒童的生長發(fā)育和身體功能指標(biāo)。教育實驗法通過控制條件，對實驗組和對照組進(jìn)行分析、比較。觀察法：在自然條件下有目的、有計劃對研究對象的自然發(fā)生現(xiàn)象和行為進(jìn)行觀察，記錄，分析的一種研究方法。（日記法、軼事記錄法、清單法常用）行動研究法：對教育實踐問題提出方案，修改方案，解決問題的方法。案例分析法：發(fā)現(xiàn)問題，揭示問題，進(jìn)行分析、歸納、總結(jié)。,21,基礎(chǔ)知識回顧,人體的基本形態(tài),人體的分部 及名稱？,22,人體的分部及名稱,頭 部,頸 部,,,前 面,,上 肢,后 面,胸 部,腹 部,背 部,腰 部,下 肢,上 臂,前 臂,手,軀 干,四 肢,,,,,大腿,足,小腿,23,人體內(nèi)的腔,顱腔,體腔,胸腔,膈,腹腔,盆腔,,皮膚,肌肉,骨骼,,24,,,,,,,,,,,,,人體的基本結(jié)構(gòu),人 體,運動系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)消化系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)生殖系統(tǒng),各 種 器 官,上皮組織結(jié)締組織肌肉組織神經(jīng)組織,細(xì) 胞,,,,,25,人體的基本結(jié)構(gòu),構(gòu)成人體生命大廈之磚的是細(xì)胞 一類細(xì)胞聚合在一起構(gòu)成組織 不同的組織巧妙的搭配起來就形成器官，如心臟、腎臟、腦、耳、眼、血管等。 不同的器官結(jié)合起來，完成某一項功能就是系統(tǒng)。人體共有八大系統(tǒng),26,（一）細(xì)胞,1.概念細(xì)胞是人體結(jié)構(gòu)的基本單位，也是進(jìn)行生理活動的功能單位。2.細(xì)胞的結(jié)構(gòu),27,28,3.細(xì)胞的功能,不同形態(tài)的細(xì)胞，功能不同 樹狀的神經(jīng)細(xì)胞能產(chǎn)生并傳導(dǎo)興奮， 纖維狀的肌細(xì)胞具有收縮功能,29,4.細(xì)胞間液,細(xì)胞間質(zhì)是由細(xì)胞產(chǎn)生并存在于細(xì)胞周圍的物質(zhì)。是細(xì)胞與細(xì)胞之間的聯(lián)系物質(zhì)，也是維持細(xì)胞生命活動的重要環(huán)境,30,（二）組織： 分為上皮組織、結(jié)締組織、肌肉組織和神經(jīng)組織 1.上皮組織 功能：保護(hù)、分泌、吸收 2.結(jié)締組織 功能：連接、支持、保護(hù)和營養(yǎng)，如血液、軟骨 3.肌肉組織 包括平滑肌、骨骼肌和心肌 4.神經(jīng)組織 包括神經(jīng)元及神經(jīng)膠質(zhì)組成,31,分布在四肢和軀 干，收縮特點是 迅速有力。,分布在內(nèi)臟、血管等處，由自主神經(jīng)支配。 收縮特點是緩慢而持久，具有很大的伸展力,心臟特有的肌肉組織，具有自律性，能按自己的節(jié)律收縮，也接受自主神經(jīng)的調(diào)節(jié),32,33,（三）器官,說說人體有哪些主要的器官，你能指出它們在人體的哪個位置嗎？,由不同的組織按照一定的次序聯(lián)合起來， 形成具有一定功能的結(jié)構(gòu)。,34,（四）系統(tǒng),由能夠共同完成一種或幾種生理功能的多個器官構(gòu)成。,35,皮膚 免疫系統(tǒng) 感覺器官系統(tǒng),36,第一章 學(xué)前兒童的生理基礎(chǔ),第一節(jié) 運動系統(tǒng)——動作的執(zhí)行者,本節(jié)內(nèi)容：,一、運動系統(tǒng)概況二、幼兒運動系統(tǒng)的特點與保健,37,問題：,1、為什么要從小教育孩子“站有站相、坐有坐相”？ （為什么要注意培養(yǎng)幼兒正確的坐立行姿勢？） 2、為什么幼兒不易發(fā)生骨折？ 3、為什么幼兒骨受傷后，恢復(fù)較快？ 4、為什么人到一定年齡（20—25歲左右）不再長個子？ 5、為什么要讓幼兒多到戶外活動？你能說出哪些理由？ 6、為什么幼兒園沒有寫字的任務(wù)？ 7、為何幼兒較易掌握粗大動作，不易掌握精細(xì)動作？,38,一、運動系統(tǒng)概況,運動系統(tǒng)的組成：骨、骨連結(jié)、骨骼肌。,39,（一）骨,成人骨約206塊，約占體重的20%。作用：具有支持體重、保護(hù)體內(nèi)臟器和運動功能。此外，骨也是體內(nèi)制造血液，貯存鈣、磷的器官。,40,全身骨的分布,41,骨的形態(tài),長骨,短骨,扁骨,不規(guī)則骨,42,骨的結(jié)構(gòu)和組成,骨髓,骨膜,骨質(zhì),,,,骨的構(gòu)造,骨膜：骨質(zhì)：骨髓：,43,骨的成分,骨是由有機物和無機物（無機鹽）構(gòu)的。成人骨中有機物占1／3，無機物占2／3。有機物使骨具有韌性和彈性，無機物使骨具有堅固性。,44,（二）骨連結(jié),——骨與骨之間的連結(jié),1、直接連結(jié),——是骨與骨之間借結(jié)締組織膜或軟骨直接連結(jié)。,如顱骨之間的骨縫，椎骨之間的椎間盤等。,特點：,活動范圍很小。,2、間接連結(jié)（關(guān)節(jié)）,——最主要的連結(jié)方式，借結(jié)締組織囊把骨連結(jié)起來。,（1）關(guān)節(jié)面,——是組成關(guān)節(jié)的相鄰兩骨的接觸面。,特點：,一凸一凹，相互適應(yīng)。,其上有一層薄而光滑的關(guān)節(jié)軟骨。,功能：,使兩個關(guān)節(jié)面更加光滑而富有彈性，以減緩運動時的摩擦、沖擊和震動。,45,（3）關(guān)節(jié)腔,特點：,附著在關(guān)節(jié)面周圍及其附近骨面上的結(jié)締組織囊。,功能：,把兩塊骨連結(jié)起來。,（2）關(guān)節(jié)囊,特點：,由關(guān)節(jié)囊圍成的密閉空腔，含少量的滑液。,功能：,腔內(nèi)為負(fù)壓，有助于關(guān)節(jié)的穩(wěn)固。,關(guān)節(jié)的特點：在肌肉的牽引下，能夠產(chǎn)生屈和伸、內(nèi)收和外展、旋內(nèi)和旋外等運動，活動范圍較大。但關(guān)節(jié)的運動范圍、靈活性和牢固性與關(guān)節(jié)的構(gòu)造、形狀有關(guān)。如肩關(guān)節(jié)靈活性大，牢固性??；髖關(guān)節(jié)靈活性小，穩(wěn)定性大。,46,肘關(guān)節(jié)圖,,關(guān)節(jié)囊,,關(guān)節(jié)腔,,橈骨,,尺骨,,,關(guān)節(jié)軟骨,,關(guān)節(jié)頭,,關(guān)節(jié)窩,,肱骨,,47,——運動系統(tǒng)的動力部分,（三）骨骼肌,有600多塊，約占體重的40%，其中75%是水，25%是固體成分。 形態(tài)有： 長肌（多分布于四肢、能引起大幅度運動） 短肌（多位于軀干深部、運動幅度較小） 闊?。ㄩL在胸、腹、背部淺層，引起軀干運動） 輪匝肌（多分布于孔裂周圍、關(guān)閉孔裂）。,48,分布在四肢和軀 干，收縮特點是 迅速有力。,分布在內(nèi)臟、血管等處，由自主神經(jīng)支配。 收縮特點是緩慢而持久，具有很大的伸展力,心臟特有的肌肉組織，具有自律性，能按自己的節(jié)律收縮，也接受自主神經(jīng)的調(diào)節(jié),49,疲勞——持久的活動引起肌肉工作能力逐漸甚至停頓的現(xiàn)象。 疲勞的消除——合理休息 增強抗疲勞能力——勞動、體育鍛煉。,50,二、幼兒運動系統(tǒng)的特點與保健,（一）骨的特點與保健 1、骨在生長 長骨兩頭的軟骨一面發(fā)育（使長度不斷增加）一面鈣化（使骨頭堅硬）。20—25歲左右長骨兩端的軟骨全部鈣化，人就不再長高了。,51,保?。?幼兒的骨頭在發(fā)育，需要較多的鈣，同時還需要維生素D，使吸收的鈣沉淀到骨頭里去。 (1)補充鈣、磷、維生素D； (2)多曬太陽；多運動。 3歲以前的嬰幼兒，如果缺少維生素D，身體里的鈣、磷就不能被充分地吸收利用，骨頭長不結(jié)實，就會得佝僂病（軟骨?。?52,2、腕骨正在鈣化 人有8塊腕骨。出生時全是軟骨，以后逐漸鈣化，10~13歲左右鈣化完成，女性兒童一般比男性兒童早完成2年。掌指骨18歲前鈣化完成。所以嬰幼兒的手勁較小易疲勞，精細(xì)動作比較困難。,53,保健： (1)不宜提重物；(2)手的動作時間不宜過長。,54,3、有些骨還未愈合 (1)胸骨（胸骨柄、胸骨體、胸骨劍突）到20~25歲才愈合。）,55,(2)骨盆未閉合。髖骨是骨盆的一部分，幼兒的髖骨與成人不同，它還不是一塊嚴(yán)絲和縫的骨頭。幼兒的髖骨是由髂骨、坐骨和恥骨三塊骨頭借助軟骨連結(jié)在一起的。它一般要到20~25歲才完全愈合，成為一塊完整的骨頭。,56,保健： (1)培養(yǎng)良好的坐姿； (2)保持鼻腔通暢，預(yù)防漏斗胸； (3)不宜從高處跳到硬地上； (4)不宜在硬地上進(jìn)行大量的蹦跳動作。,57,4、柔軟、易變形，但不易骨折 幼兒的骨頭就象鮮嫩的青枝，易被彎曲。成人的骨頭好比干樹枝，不易彎曲。這與骨頭的成分有關(guān)。幼兒骨頭里的有機物和無機物各占1/2。 青枝骨折——幼兒的骨頭韌性強、硬度小，容易發(fā)生變形，一旦發(fā)生骨折，可能出現(xiàn)折而不斷的現(xiàn)象。,58,保?。?(1)培養(yǎng)正確的坐立行姿勢； (2)坐著時，兩腳平放地上，不佝著背，不聳肩，身子坐正； (3)站著時，身子正，腿不彎，抬頭挺胸； (4)走路時，抬頭挺胸，不全身亂扭。,59,五、脊柱（人體的主要支柱）——易彎曲 (1)脊柱的生理性彎曲 背面看，又正又直； 側(cè)面看，從上到下有四道彎曲：頸曲、胸曲、腰曲、骶曲。,60,問題：四道彎曲是天生的嗎？ (2)四道彎曲的形成 四道彎曲是隨著嬰幼兒動作的發(fā)育逐漸形成的，到發(fā)育成熟的年齡（大約20~21歲或更晚）這些生理性彎曲才完全固定下來。在脊柱未完全定型以前，不良的體姿可以導(dǎo)致脊柱變形，發(fā)生不該有的彎曲，脊柱的功能也將受到影響。 2~3個月 抬頭——頸椎前凸 6~7個月 坐 ——胸椎后凸 周歲左右 走 ——腰椎前凸 出生時？ ——骶椎后凸,61,(3)四道彎的作用 有了它，人做走、跑、跳等運動時，更具有彈性，可以緩沖從腳下傳來的震動，保護(hù)內(nèi)臟和頭部，當(dāng)震動傳到頭部時也就微乎其微了。否則，若是“直棍兒”，跺一下腳，也會把大腦給震了。,62,保?。?(1)培養(yǎng)正確的坐立行姿勢，好的體姿可以預(yù)防駝背和脊柱側(cè)彎（從背面看，脊柱某一段偏離中線，向左或向右彎曲）； (2)桌椅高度要適度； (3)不讓長時間單肩背書包（長時間單肩背書包會使脊柱兩側(cè)的肌肉和韌帶的不到平衡發(fā)展，形成一側(cè)肌肉和韌帶過度緊張，也易導(dǎo)致脊柱側(cè)彎）； (4)不讓睡沙發(fā)、軟床等。,63,（二）骨骼肌的特點與保健,1、特點： （1）容易疲勞和損傷，因為肌細(xì)胞纖細(xì)、間質(zhì)相對較多，肌腱寬而短，水分多，蛋白質(zhì)、脂肪及無機鹽的比例較低。但幼兒的新陳代謝旺盛，氧氣供應(yīng)充分，恢復(fù)疲勞較成人快。,64,（2）大肌肉發(fā)育早，小肌肉發(fā)育晚。 幼兒會跑會跳了，可是要他們畫條直線卻很難，這與各肌肉群發(fā)育的早晚不同有關(guān)。 到5—6歲，手部肌肉才開始發(fā)育，所以能做一些較精細(xì)的工作，但時間不能過久，否則容易產(chǎn)生疲勞。,65,保健： （1）蛋白質(zhì)要充足； （2）適當(dāng)鍛煉，肌肉可以得到更多營養(yǎng)，肌纖維變粗，肌肉重量增加。,66,（三）關(guān)節(jié)的特點與保健,1、關(guān)節(jié)連接較松弛易脫臼：關(guān)節(jié)囊比較松弛，韌帶也不夠結(jié)實，關(guān)節(jié)的伸展性和活動范圍均大于成人，關(guān)節(jié)的牢固性較差，容易“脫臼”。 牽拉肘——當(dāng)肘部處于伸直位置時，被猛力牽拉手臂而造成的肘關(guān)節(jié)半脫臼。它常常是因為大人帶著幼兒上樓梯、過馬路或幫幼兒穿拖衣服裝時，用力牽拉、提拎幼兒的手臂所造成的。,67,肘關(guān)節(jié)脫位,68,保?。?（1）合理鍛煉，促進(jìn)韌帶的發(fā)育，增加關(guān)節(jié)的牢固性； （2）不宜用力過猛牽拉幼兒的手臂，防“脫臼”。,69,2、腳弓不結(jié)實，易塌陷形成扁平足 有了腳弓，腳下就有了彈性，可以緩沖在運動時產(chǎn)生的震動；站立時，人體重心可以分散在腳底的幾個點上，站得更穩(wěn)；腳弓可以保護(hù)腳底的血管和神經(jīng)免受壓迫。,70,2、腳弓不結(jié)實，易塌陷形成扁平足 預(yù)防扁平足要從小做起。幼兒會站和走以后漸漸形成的腳弓，由于骨化未完成，足底的肌肉、肌腱和韌帶發(fā)育不完善，若運動量不合適，就容易形成扁平足。,71,保?。?（1）防止肥胖； （2）走路、直立時間不宜過長； （3）負(fù)重不宜過度； （4）鞋子應(yīng)寬松合適，以軟底為宜； （5）適當(dāng)運動，有利于腳弓的形成，但量不宜過大，否則會使腳底肌肉過于疲勞而松弛。,72,學(xué)前兒童運動系統(tǒng)的衛(wèi)生保健,1．培養(yǎng)正確的姿勢。 2．合理地組織體育鍛煉和戶外活動。 3．供給充足的營養(yǎng)。 4．衣服和鞋子應(yīng)寬松適度。 5．注意安全，預(yù)防意外事故的發(fā)生。,73,課堂討論,小孩子過早學(xué)寫字、從高處往硬地上跳、睡席夢思床、單肩背書包會造成什么危害？為什么？,74,習(xí) 題,1．舉例說明學(xué)前兒童運動系統(tǒng)有什么特點？應(yīng)如何做好衛(wèi)生保健工作？ 2．嬰幼兒脊柱發(fā)育有什么特點？我們應(yīng)當(dāng)怎樣預(yù)防兒童脊柱變形？ 3. 扁平足的成因及預(yù)防。,75,第二節(jié) 呼吸系統(tǒng)——氣體交換站,本節(jié)內(nèi)容： 一、呼吸系統(tǒng)概況 二、幼兒呼吸系統(tǒng)的特點 三、幼兒呼吸系統(tǒng)的衛(wèi)生保健,76,問題：,為什么說掏鼻子、挖鼻孔是一種壞習(xí)慣？人在受涼感冒時為什么會流鼻涕？ 為什么要用鼻呼吸？張口呼吸有什么壞處？ 有時我們在吃飯時說笑，會嗆著，這是為什么？ 為什么不要讓幼兒玩扣子、玻璃珠等小物件，更不能放入口中？幼兒吃果凍時要注意什么？為什么國家對果凍的外形尺寸有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)？幼兒呼吸道入異物時該如何處理？,77,一、呼吸系統(tǒng)概況 （一）什么是呼吸 人體在新陳代謝過程，不斷地消耗氧氣并產(chǎn)生二氧化碳。 呼吸——機體吸入氧氣和呼出二氧化碳的過程。 呼吸系統(tǒng)——執(zhí)行呼吸任務(wù)的機構(gòu)。,78,呼吸系統(tǒng)的組成,1. 呼吸道,2. 肺,鼻,咽,喉,氣管和支氣管,左肺分兩葉,右肺分三葉,,,,,,,79,（1）上呼吸道 A．鼻：呼吸道的起始部分，是保護(hù)肺的第一道防線。對空氣起著清潔、濕潤和加溫的作用。 鼻是嗅覺器官。嗅覺適應(yīng)——入芝蘭之室，久而不聞其香。,80,B．咽：呼吸和消化系統(tǒng)的共同通道，分別與鼻腔、口腔和喉腔相通。 C．喉：呼吸道最狹窄的部位，是呼吸氣體的通道，又是發(fā)音器官。,81,（2）下呼吸道——第二道防線（纖毛運動送痰，免疫球蛋白。） A．氣管：位于食道前方。 B．支氣管 a.左支氣管：細(xì)長。 b.右支氣管：短粗、較陡直，易墜入異物。,82,2、肺：呈圓錐形 （1）左肺：上下兩葉。 （2）右肺：上中下三葉,83,（三）呼吸系統(tǒng)的機能 1、呼吸運動——胸腔偶節(jié)律地擴(kuò)大與縮小。 呼吸的深淺和快慢是可以自主調(diào)節(jié)的。 2、肺活量——盡力吸氣后，再盡力呼出的氣體量。 體檢中常測定的一個指標(biāo)。大小隨年齡、性別及健康狀況而異。 3、氣體交換——在肺泡及組織細(xì)胞處進(jìn)行。 肺泡和組織細(xì)胞的氣體交換有何不同？ 氧氣↖肺泡↙二氧化碳 二氧化碳↖組織細(xì)胞↙氧氣,84,二、幼兒呼吸系統(tǒng)的特點 （一）呼吸道相對狹窄；粘膜柔嫩，血管豐富；易感染且出現(xiàn)并發(fā)癥。,1）鼻腔：相對短小，鼻腔狹窄，黏膜柔嫩，富有血管。,2）咽：耳咽管較寬、短，而且平直，易并發(fā)中耳炎。,3）喉：喉腔狹窄，黏膜柔嫩，富有血管和淋巴組織。,4）氣管、支氣管：管腔狹窄，管壁和軟骨柔軟，缺乏彈性組織，黏膜富于血管，黏液腺分泌黏液少，纖毛運動差易感染而發(fā)炎腫脹，引起呼吸困難。,5）肺：彈力組織發(fā)育差，間質(zhì)發(fā)育旺盛，血管豐富，充血較多而含氣較少。,85,（二）呼吸淺而快 （1）呼吸量少，頻率快幼兒的胸腔狹窄，呼吸肌發(fā)育差，肺活量小，但代謝旺盛，機體需氧量多，所以只能以加快呼吸的頻率來代償。年齡越小呼吸越快。,不同年齡的呼吸頻率,（2）呼吸不均勻,學(xué)前兒童年齡越小，呼吸的節(jié)律性越差，往往是深度與表淺的呼吸相交替，這與呼吸中樞發(fā)育不完善有關(guān)。,86,三、幼兒呼吸系統(tǒng)的衛(wèi)生保健要點,（1）培養(yǎng)小兒良好的呼吸衛(wèi)生習(xí)慣,（2）保持室內(nèi)空氣新鮮,（3）加強適宜的體育鍛煉和戶外活動,（4）嚴(yán)防異物進(jìn)入呼吸道,（5）教育幼兒以正確的姿勢活動和睡眠,（6）保護(hù)幼兒聲帶,87,良好的呼吸衛(wèi)生習(xí)慣--用鼻呼吸，戒除用口呼吸。,為什么要用鼻呼吸？張口呼吸有什么壞處？ 張口呼吸空氣沒有經(jīng)鼻腔過濾而由口腔直接被吸入肺部，容易誘發(fā)口腔疾病和呼吸道疾病。 長期用口呼吸會影響面部的正常發(fā)育，呈現(xiàn)特殊面容，表現(xiàn)為張口呼吸，鼻翼萎縮，嘴唇肥厚，鼻唇溝變淺，上唇卷曲，牙列擁擠，腭蓋高拱，上前牙前突等，影響面部美觀。同時，由于牙弓的改變造成咀嚼肌張力不足，咀嚼功能可下降，經(jīng)常用口呼吸還可使口腔粘膜干燥易裂，甚至影響到肺泡組織。,88,良好的呼吸衛(wèi)生習(xí)慣--擤鼻涕方法要正確教給幼兒正確擤鼻涕的方法，防止鼻咽部的炎癥侵入眼和中耳。 鼻腔通過鼻淚管與淚囊相通，鼻腔有了炎癥，擤鼻涕時方法不正確，就可能把細(xì)菌擠進(jìn)鼻淚管，而使鼻淚管、淚囊發(fā)炎。 鼻腔還通過一根管道與中耳相通，即耳咽管。擤鼻涕時方法不正確，鼻腔內(nèi)壓力太大，細(xì)菌進(jìn)入耳咽管，也會殃及中耳，引起中耳炎。,89,正確的方法：先輕輕捂住一側(cè)鼻孔，擤完，再擤另一側(cè)。擤時不要太用力，不要把鼻孔全捂上使勁地擤。,90,良好的呼吸衛(wèi)生習(xí)慣—咳嗽、打噴嚏時要遮擋打噴嚏雖是日常生活小事，但卻是傳播疾病的重要途徑。有人曾經(jīng)統(tǒng)計，普通一個噴嚏可以噴出1—2萬個飛沫，排菌量達(dá)0.45—15萬個；有人檢查一感冒者，打一個噴嚏竟排菌8500萬個。隨噴嚏噴出的飛沫還可以懸浮于空氣中數(shù)天之久，到處漂移傳播疾病。,91,正確的做法：用手帕或紙巾輕捂口鼻打噴嚏，如果一時找不到遮擋物，可用手代替，完事后立即洗手。千萬不能面向別人打噴嚏。,92,良好的呼吸衛(wèi)生習(xí)慣--用手挖鼻孔要禁止用手挖鼻孔是一種壞習(xí)慣，它能使鼻毛脫落、黏膜損傷，血管破裂引起出血。挖鼻孔常使鼻腔感染，嚴(yán)重者細(xì)菌還能經(jīng)面部血管回流顱腦內(nèi)，造成危險的并發(fā)癥。長期用手挖鼻孔，可使鼻孔擴(kuò)大，形成“朝天鼻”，不僅影響美觀，還會引起同伴嘲笑，進(jìn)而影響心理健康。,93,每天早晨洗臉時，用冷水多洗幾次鼻子，既可以清潔鼻子，又可以改善鼻黏膜的血液循環(huán)，增強鼻子對天氣變化的適應(yīng)能力，預(yù)防感冒及各種呼吸道疾病。,94,不蒙頭睡覺。安靜進(jìn)餐、口中不含異物。,良好的呼吸衛(wèi)生習(xí)慣--,95,幼兒的聲帶要保護(hù) 幼兒的聲帶還不夠堅韌。 1、不大聲哭喊或扯著嗓子唱歌； 2、不唱成人歌曲； 3、唱歌的場所空氣要新鮮，避免塵土飛揚； 4、冬天不要頂著寒風(fēng)喊叫、唱歌； 5、夏天玩得很熱時不要馬上吃冷食； 6、得了傷風(fēng)感冒，要多喝水、少說話。,96,需要充足的新鮮空氣幼兒新陳代謝旺盛，呼吸淺，頻率達(dá)，肺換氣功能差。 幼兒的氣管、支氣管的纖毛運動能力不如成人，自凈能力差，若空氣污濁，幼兒易患肺炎。 注意室內(nèi)的通風(fēng)換氣，并盡量多讓幼兒在戶外活動。,97,加強體育鍛煉 加強體育鍛煉，增強呼吸系統(tǒng)的抵抗力。鍛煉可以促進(jìn)幼兒肺和胸廓的發(fā)育，使之肺活量加大，呼吸由淺而快逐漸變?yōu)樯疃?98,【課堂討論：為什么不要讓幼兒玩扣子、玻璃珠等小物件，更不能放入口中？幼兒吃果凍時要注意什么？為什么國家對果凍的外形尺寸有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)？幼兒呼吸道入異物時該如何處理？】對嬰幼兒，可以倒提其兩只腳，讓孩子頭朝下，輕拍其背部。救護(hù)者用手掌在患者的背部正中拍4～5 次。.,99,第三節(jié) 循環(huán)系統(tǒng)——循環(huán)不已的運輸流,本節(jié)內(nèi)容： 一、循環(huán)系統(tǒng)概況 二、幼兒循環(huán)系統(tǒng)的特點 三、幼兒循環(huán)系統(tǒng)的衛(wèi)生,100,,,101,,,102,一、循環(huán)系統(tǒng)概況 循環(huán)——各種體液不斷流動和相互交換的過程。循環(huán)系統(tǒng)是一個密閉的、連續(xù)性的管道系統(tǒng)，它包括心臟、動脈、靜脈和毛細(xì)血管。 血液循環(huán)：在密閉的心血管系統(tǒng)中進(jìn)行，起主要作用。 淋巴循環(huán)（淋巴液在淋巴系統(tǒng)中運行）是血液循環(huán)的輔助裝置。,103,（一）血液循環(huán) 重要任務(wù)：運輸物質(zhì)出入組織，保證機體新陳代謝的進(jìn)行。 1、心臟（位于胸腔內(nèi)，夾在兩肺之間，心尖偏左；似本人拳頭大小。）是動力泵。 心臟為一中空的肌性器官，由中膈分為不相通的左右兩半。,104,2、血管（四通八達(dá)，遍布全身。）運輸血液的管道。 A.動脈：管壁較厚，引導(dǎo)血液離開心臟的血管。 B.靜脈：管壁較薄，引導(dǎo)血液流回心臟的血管。 C.毛細(xì)血管：分布到身體各組織細(xì)胞之間。 3、血液——存在于心臟和血管里的液體。,105,,,血管的分類及主要特點,動脈,靜脈,動脈管壁厚、彈性強、血液流速快。分布在身體內(nèi)較深部位。,靜脈管壁薄、彈性較小、血液流速慢。分布在身體內(nèi)淺表部位。,106,,,血管的分類及主要特點,毛細(xì)血管,毛細(xì)血管管徑極小，管壁很薄，血液流速慢。,107,（一）血液的成分及主要功能,血液由血漿和血細(xì)胞組成。其中血漿占55%，血細(xì)胞占45%。 血漿主要成分是水，還有少量蛋白質(zhì)、無機鹽、葡萄糖等。 負(fù)責(zé)運輸血細(xì)胞、營養(yǎng)物質(zhì)和代謝廢物。,108,（一）血液的成分及主要功能,顯微鏡下的紅細(xì)胞,109,血液的成分及主要功能,電子顯微鏡下的紅細(xì)胞,110,血液的成分及主要功能,白細(xì)胞,111,血液的成分及主要功能,,,激活前血小板,紅細(xì)胞,112,血液的成分及主要功能,,中性粒細(xì)胞,,激活血小板,,紅細(xì)胞,113,獻(xiàn)血對身體有影響嗎？,一個成年人的總血量約為4000-5000毫升。 獻(xiàn)血的體重標(biāo)準(zhǔn)定在男性為50公斤、女性為45公斤。 一個人一次獻(xiàn)血200-400毫升，只占總血量的5%-10%，再加上抽出的是外周血管的血，人體會自動將原來貯存于脾臟、肝臟等內(nèi)臟里的血液釋放到血管中，保持恒定的血容量，獻(xiàn)血后失去的水分和無機物，1-2個小時就會補充上；血漿蛋白質(zhì)，一兩天內(nèi)就能得到補充；血小板、白細(xì)胞和紅細(xì)胞也快恢復(fù)到原來水平。故獻(xiàn)血不會影響獻(xiàn)血者的健康。,114,獻(xiàn)血后，人體的造血組織會自動加速造血，一般經(jīng)過半個月就能恢復(fù)到原來的水平，獻(xiàn)血后適當(dāng)補充營養(yǎng)是必要的，但無須大吃大喝。適當(dāng)增加營養(yǎng)以提供足夠的造成血原料，補充的重點是造血所需要的蛋白質(zhì)、鐵、維生素B12、葉酸等。國家提倡18周歲至55周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。規(guī)定每次獻(xiàn)血一般為200毫升至400毫升，兩次獻(xiàn)血間隔時間不少于6個月。,115,給病人輸液時,為什么將藥液輸入靜脈,而不輸入動脈?,靜脈血是流回心臟的，靜脈輸液時，藥物可隨血液流到心臟，之后在心臟內(nèi)通過動脈分布到全身。 如果動脈輸液的話，藥物只能隨動脈血分布到部分組織或者器官。,116,在血液循環(huán)的過程中，動脈血管里流的一定是動脈血嗎？靜脈血管里流的一定是靜脈血嗎？能不能根據(jù)血管的名稱來判斷血液的名稱？,分析血液在循環(huán)途徑中的變化情況，發(fā)現(xiàn)動脈血管里流的不一定是動脈血，靜脈血管里流的也不一定是靜脈血。如肺動脈中流的是靜脈血，而肺靜脈中流的是動脈血。因此，不能根據(jù)血管的名稱來判斷血液的名稱，應(yīng)該根據(jù)血液中含氧量的多少來判斷是動脈血還是靜脈血。,117,關(guān)于高血壓,高血壓病是指病因尚未明確，以體循環(huán)動脈血壓高于正常范圍為主要臨床表現(xiàn)的一種獨立疾病。 高血壓病的早期癥狀為頭暈、頭痛、心悸、失眠、緊張煩燥、疲乏等。以后可逐漸累及心、腦、腎器官，嚴(yán)重時可并發(fā)高血壓性心臟病、腎功能衰竭、腦血管意外等病變。 高血壓又是冠心病、腦血管病最重要的危險因素。心肌梗塞病人中50%是高血壓患者，腦卒中病人76%的人有高血壓病史。因此高血壓的危險性在于突然死亡或致殘。 高血壓病有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。,118,（二）淋巴循環(huán) 淋巴系統(tǒng)由淋巴管、淋巴結(jié)、脾（最大的淋巴器官，具有造血、貯血及濾血功能）等組成。 主要功能 （1）將過剩的組織液及其蛋白質(zhì)流回靜脈； （2）清除體內(nèi)異物； （3）生成淋巴細(xì)胞。,119,淋巴系統(tǒng),淋巴管,淋巴液,淋巴結(jié),扁桃體,脾臟,120,淋巴的形成過程示意圖 組織液進(jìn)入毛細(xì)淋巴管后稱為淋巴液,121,（1）淋巴管、淋巴液,淋巴管遍布全身形成一套管道系統(tǒng)，它是由起始端為盲端的毛細(xì)淋巴管和小淋巴管、中淋巴管、大淋巴管，以及淋巴總管組成。 淋巴循環(huán)途徑：淋巴由毛細(xì)淋巴管開始，流經(jīng)各級淋巴管并通過淋巴結(jié)，最后匯入兩條大的淋巴導(dǎo)管，再流入左右鎖骨下的靜脈。,122,（2）淋巴結(jié),淋巴結(jié)是遍布于人體各處的淋巴管行程上大小不一的小體，多分布于人體的頸部、腋窩、腹股溝等處。淋巴結(jié)內(nèi)含有的吞噬細(xì)胞，能吞噬病菌，對人體有保護(hù)作用。體內(nèi)某一部位出現(xiàn)病變，相應(yīng)部位的淋巴結(jié)腫大，如人體左上肢出現(xiàn)炎癥，那么人體左腦窩的淋巴結(jié)就會腫大，所以觀察淋巴結(jié)腫大的情況和部位，可以為診斷疾病提供線索。,123,（3）扁桃體 扁桃體也稱增殖腺，上呼吸道感染時易引起扁桃體發(fā)炎。扁桃體參與機體免疫。,扁桃體算是呼吸道的防衛(wèi)機關(guān)之一，可以過濾病菌并產(chǎn)生抗體，保護(hù)呼吸道和食道不受病菌侵入，而在三到五歲時正是最發(fā)達(dá)的時期。,124,（4）脾臟 人體最大的淋巴器官，能產(chǎn)生淋巴細(xì)胞和抗體，同時可儲存大量的血液。,125,二、幼兒循環(huán)系統(tǒng)的特點 （一）幼兒心臟的特點 幼兒的心肌薄弱，心臟容量小，為滿足新陳代謝的需要，心率較成人快。,126,不同年齡心跳次數(shù)的平均值年齡 每分鐘心跳次數(shù)新生兒 1401—12月 1201—2歲 1103—4歲 1055—6歲 957—8歲 859—15歲 75,127,（二）血液的特點 血液量相對比成人大。正常人的血量約占體重的7%~8%。每公斤體重約有70~80毫升血液。幼兒每公斤體重的血量約為85毫升，較成人略多。年齡越小，相對值越大。為保證在成長過程中因代謝旺盛需較多氧氣的供應(yīng)。,128,（三）淋巴系統(tǒng)的特點 發(fā)育迅速，防御和保護(hù)機能比較顯著。,129,三、幼兒循環(huán)系統(tǒng)的衛(wèi)生 （一）營養(yǎng)要合理 1、供給蛋白質(zhì)、鐵及維生素豐富的食物，預(yù)防貧血。 2、減少膽固醇和飽和脂肪酸的攝入量，預(yù)防動脈硬化。,130,（二）鍛煉要適度 1、好處：加強心肌收縮力。 2、適度的標(biāo)準(zhǔn)：沒有面色蒼白、呼吸困難、惡心、嘔吐等現(xiàn)象。,131,（三）注意服裝、坐椅衛(wèi)生 腰帶、領(lǐng)口不要過緊，椅子前緣不要壓迫胸部等。,132,（四）淋巴結(jié)腫大要重視 1、淋巴結(jié)腫大與一定區(qū)域的感染有關(guān)。 2、正常的淋巴結(jié)；黃豆大小、柔軟、不粘在一起、無壓痛感。,133,（五）扁桃體摘除要慎重 1、扁桃體是淋巴器官，能制造抗體以抵抗來自鼻腔和口腔的微生物。 2、幼兒時期扁桃體參與免疫系統(tǒng)，保護(hù)作用顯著高于成人。,134,（六）傳染病要預(yù)防 幼兒的白細(xì)胞較少，抗病能力差，容易患傳染病而引起心臟疾病。,135,（七）慎用藥物、放射線 某些藥物如氯霉素、合霉素、抗癌藥和放射線有抑制骨髓造血的作用。,136,第四節(jié) 消化系統(tǒng)——食品加工管道,本節(jié)內(nèi)容： 一、消化系統(tǒng)概況 二、幼兒消化系統(tǒng)的特點 三、幼兒消化系統(tǒng)的衛(wèi)生,137,,,138,一、消化系統(tǒng)概況 （一）消化的概念 消化——食物通過消化管的運動和消化液的作用，被分解為可吸收成分的過程。,139,（二）組成 1、消化管：口腔、咽、食管、胃、小腸、大腸、肛門。 2、消化腺：唾液腺、胃腺、腸腺、肝臟和胰腺等。,140,二、幼兒消化系統(tǒng)的特點 （一）長牙、換牙 1、長牙 （1）乳牙 A．長出時間及個數(shù)：一般在6~7個月時開始長出，最晚不超過1歲，2歲左右基本出齊，共20個。 B．長出順序：2個下中切牙→4個上切牙→2個下側(cè)切牙→4個第一乳磨牙→4個尖牙→4個第二乳磨牙。,141,（2）恒牙 長出順序：6歲左右長出第一恒磨牙（六齡齒） 12~13歲長出第二恒磨牙 25歲左右長出第三恒磨牙（智齒，有的人終生不長）,142,2、換牙 （1）六齡齒長出后開始換牙，換牙順序與乳牙長出的順序基本上是一致的。 （2）12~13歲換牙完畢。,143,（二）消化道的吸收能力較強——主要是因為腸與成人比較特殊 1、食道——易損傷（短而窄、粘膜薄嫩、管壁彈性較差） 2、胃——蠕動機能差，消化能力較弱（胃容量小、運動能力差、消化液的酸度低、消化酶少） 3、腸——吸收能力較強（腸管較長、面積較大、通透性強）；蠕動能力較成人弱，易發(fā)生便秘和糞中毒；固定性較差，易發(fā)生腸套疊和腸扭轉(zhuǎn)。,144,（三）消化腺未發(fā)育完善 1、唾液腺 （1）新生兒的沒發(fā)育好，唾液少，口腔比較干燥。 （2）3~4個月，唾液的分泌增加。 （3）6~7個月唾液的分泌更旺盛，常流口水。,145,流口水在嬰幼兒時期是正常的現(xiàn)象，在一二歲之后，口水量雖然還是很多，但通常孩子會在不自覺的情形下，順利地將口水吞咽下去，所以較少口水外溢的情況出現(xiàn)。但是即使是已經(jīng)三四歲的幼兒，有時候玩得太高興，或太專注于某件事時，也會忘了吞口水，這一點不必過于擔(dān)心了。,146,2、肝臟 （1）相對比成人大； （2）消化脂肪的能力差； （3）解毒能力不如成人，抵抗感染的能力較差； （4）肝細(xì)胞代謝旺盛，再生能力強，患肝炎后恢復(fù)較快，不易發(fā)生肝硬化； （5）新陳代謝旺盛，但肝糖元貯備相對較少，饑餓時容易發(fā)生低血糖癥，甚至出現(xiàn)“低血糖休克”。,147,三、幼兒消化系統(tǒng)的衛(wèi)生 問題：有不少父母認(rèn)為，無需注意嬰幼兒的口腔清潔，乳牙發(fā)生蛀牙也沒關(guān)系，反正會再換牙，何必去治療它。你的觀點呢？,148,（一）保護(hù)伶牙俐齒 1、乳牙的生理功能 （1）咀嚼食物，幫助消化吸收。（咀嚼功能） 健康的牙齒是促成良好咀嚼功能的最基本要素，有助于嬰幼兒對食物的消化吸收。 （2）促進(jìn)頜骨的發(fā)育，影響臉型及外表。 孩子若滿口蛀牙，容易對自己的外貌產(chǎn)生害羞、自卑等心理，影響人格的發(fā)展。（美觀功能）,149,（3）有助于口齒伶俐（輔助發(fā)音功能） 幼兒初學(xué)說話時，需要牙齒的協(xié)助才能學(xué)習(xí)正確的發(fā)音。若乳牙蛀掉了，會造成“講話漏風(fēng)”的情形，影響幼兒學(xué)習(xí)語言的效果。 （4）有利于恒牙的健康萌出及維持齒列空間。 乳牙若發(fā)生蛀牙，將影響恒牙的萌出及發(fā)育，導(dǎo)致齒列不整。嚴(yán)重者甚至感染恒牙牙胚，造成恒牙發(fā)育病變、畸形。,150,2、預(yù)防齲齒 （1）齲齒的原因？ A．食物中缺乏鈣、磷、維生素。 B．口腔衛(wèi)生不良。C．牙齒排列不整齊。 D．受傷。 E．常吃精制食物和糖。 F．唾液分泌少而粘稠。,151,（2）齲齒的害處？ A．不利咀嚼。 B．不利頜骨的發(fā)育，影響臉型及外表。 C．不利發(fā)音。 D．不利恒牙的健康萌出 E．遇刺激會疼痛。 F．發(fā)炎會波及周圍組織。,152,（3）如何預(yù)防？ A．良好的營養(yǎng)和充足的陽光。 B．養(yǎng)成刷牙、漱口的好習(xí)慣。 C．預(yù)防牙齒排列不齊。 a.原因： 孩子出乳牙不齊的原因，有先天或后天的因素，也有遺傳或環(huán)境的影響。孕期母親的健康及營養(yǎng)直接影響胎兒牙齒的發(fā)育，但大多數(shù)情況是與奶瓶哺乳姿勢不良或者孩子嚼咬奶頭、手指等不良口腔習(xí)慣有關(guān)。,153,b.表現(xiàn)： 地包天：乳牙時期發(fā)現(xiàn)“地包天”，必須盡早請有經(jīng)驗的醫(yī)師矯治；若得不到及時矯治，到了7歲左右，當(dāng)新的恒門牙長出來再想治療時，為時已晚。 唇露齒。,154,c.危害：影響面容、咀嚼和說話，易生齲齒。 d.預(yù)防：改掉壞習(xí)慣；換牙期間，適時拔出乳牙（過晚：雙層牙，過早：移位）；拔除長期發(fā)炎的乳牙，但應(yīng)采取保隙裝置。 D．避免外傷。 E．不用牙咬果殼等硬東西。 F．多吃粗纖維食物，多喝水，少吃甜食。 3、盡早發(fā)現(xiàn)、治療齲齒 不要認(rèn)為“乳牙遲早要換掉，壞了也沒關(guān)系”。,155,（二）培養(yǎng)幼兒良好的飲食習(xí)慣 問題：良好的飲食習(xí)慣有哪些？ 1、定時定量進(jìn)餐。重視早餐，避免出現(xiàn)低血糖癥。 2、細(xì)嚼慢咽。 3、不隨便棄掉唾液。 唾液（口水）主要是由舌下唾液腺產(chǎn)生，它有幫助分解糖分，利于吞咽，洗凈口腔，保護(hù)粘膜，防止口臭的功能，由此可知口水的重要性了。 4、飲食要衛(wèi)生。 5、吃飯時不要說笑打鬧。,156,（三）培養(yǎng)定時排便的習(xí)慣 1、為什么？不定時排便，易便秘。 2、養(yǎng)成定時排便的好習(xí)慣 （1）較小的幼兒：有明顯的“胃結(jié)腸反射”，吃完就想拉。 （2）稍大的幼兒：養(yǎng)成早飯后排便，不要長時間坐便盆（5~10分鐘），不排便就起來。 3、防止便秘：多吃蔬菜、水果及一定比例的粗糧。,157,（四）預(yù)防脫肛 1、脫肛——直腸從肛門脫出。脫肛使小孩十分痛苦。 2、常見原因： （1）久痢久瀉，使肛門松弛。 （2）長期便秘，排便十分困難。 （3）已有久痢、久瀉或便秘，再長時間坐在便盆上。,158,第五節(jié) 泌尿系統(tǒng)特點與保健,本節(jié)內(nèi)容： 一、泌尿系統(tǒng)概況 二、幼兒泌尿系統(tǒng)的特點 三、幼兒泌尿系統(tǒng)的衛(wèi)生,159,一、泌尿系統(tǒng)概況 （一）組成：腎臟（泌尿）、輸尿管（輸尿）、膀胱（貯尿）、尿道（排尿）。 （二）功能 1、排出廢物。 2、調(diào)節(jié)體內(nèi)水分和無機鹽的含量，保持體內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定和維持組織細(xì)胞的正常生理功能。,160,二、幼兒泌尿系統(tǒng)的特點 （一）腎功能較差,易損失有用物質(zhì),也易發(fā)生脫水或浮腫 （二）新陳代謝旺盛,需要水分多,但膀胱容量小,貯尿功能差，由 “無約束”到“有約束”排尿（主動控制排尿的能力差） 嬰兒的大腦皮層發(fā)育不完善，對排尿尚無約束能力，當(dāng)膀胱內(nèi)尿液充盈到一定量時，就會發(fā)生不自覺的排尿。經(jīng)過訓(xùn)練，一般要到3歲左右，才具有主動控制排尿的能力。,161,（三）尿道短，容易發(fā)生上行性感染 幼兒的尿道較短，尤其是女性兒童的更短，再加上尿道離陰道、肛門都很近，易發(fā)生尿路感染，男性兒童尿道較長，但有包莖者，可因積垢而引起上行感染。,162,三、幼兒泌尿系統(tǒng)的衛(wèi)生 （一）定時排尿 （二）預(yù)防尿路感染 問題：如何預(yù)防？ 1、少穿開檔褲。 2、廁所、便盆每天洗刷，定期消毒。 3、每晚睡前清潔外陰和屁股。 4、注意女孩的外陰清潔護(hù)理，擦大便應(yīng)從前往后擦。 5、清潔外陰的毛巾、盆要專用，毛巾用后消毒（曬太陽、開水燙）。,163,（三）充足飲水 好處： 1、保證體內(nèi)廢物能及時隨尿排出。 2、充足的尿液對輸尿管、膀胱、尿道有沖刷作用，可減少上行性感染。,164,生殖系統(tǒng) 本節(jié)內(nèi)容： 一、生殖系統(tǒng)概況 二、幼兒生殖系統(tǒng)的特點 三、幼兒生殖系統(tǒng)的衛(wèi)生,165,一、生殖系統(tǒng)概況 （一）概念 （二）組成 1、外生殖器 2、內(nèi)生殖器,166,二、幼兒生殖系統(tǒng)的特點 尚未發(fā)育 三、幼兒生殖系統(tǒng)的衛(wèi)生 注意外生殖器的衛(wèi)生、預(yù)防感染。 經(jīng)常清潔外陰，毛巾、盆要專用，毛巾用后消毒。,167,第六節(jié) 內(nèi)分泌系統(tǒng) ——人體內(nèi)的“化學(xué)信使”,本節(jié)內(nèi)容： 一、內(nèi)分泌系統(tǒng)概況 二、幼兒內(nèi)分泌系統(tǒng)的特點 三、幼兒內(nèi)分泌系統(tǒng)的衛(wèi)生,168,一、內(nèi)分泌系統(tǒng)概況 （一）內(nèi)分泌系統(tǒng)是人體內(nèi)的調(diào)節(jié)系統(tǒng)，它是通過分泌一種特殊的物質(zhì)——激素來實現(xiàn)的。 （二）激素——是一種特殊的化學(xué)物質(zhì)，由內(nèi)分泌腺和位于下丘腦、腎臟、睪丸等具有內(nèi)分泌功能的細(xì)胞分泌出來的，通過血液運輸?shù)剿饔玫钠鞴倩蚪M織，調(diào)節(jié)其生理功能。,169,（三）人體主要的內(nèi)分泌腺： 腦垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、胰島、胸腺、松果體、性腺等。 腦垂體——內(nèi)分泌之王，決定高矮。 甲狀腺——調(diào)節(jié)新陳代謝、興奮神經(jīng)系統(tǒng)、促進(jìn)骨骼的生長發(fā)育。 松果體——抑制性成熟。 胸腺——與機體的免疫機能有關(guān)。,170,二、幼兒內(nèi)分泌系統(tǒng)的特點 問題：“小孩子長個兒是在夜間”，請解釋這一現(xiàn)象。 （一）生長激素在睡眠時分泌旺盛 （二）缺碘威脅幼兒智力發(fā)育,171,三、幼兒內(nèi)分泌系統(tǒng)的衛(wèi)生 （一）組織好幼兒的睡眠，保證充足的睡眠，睡得踏實。 （二）膳食中使用加碘食鹽。,172,第七節(jié) 免疫系統(tǒng) ——人體的防御機構(gòu),本節(jié)內(nèi)容： 一、免疫系統(tǒng)概況 二、幼兒免疫系統(tǒng)的特點 三、幼兒免疫系統(tǒng)的衛(wèi)生,173,一、免疫系統(tǒng)概況 （一）免疫系統(tǒng)的組成 這個系統(tǒng)由免疫器官（骨髓、胸腺、脾臟、淋巴結(jié)、扁桃體、小腸集合淋巴結(jié)、闌尾等）、免疫細(xì)胞（淋巴細(xì)胞、單核吞噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、嗜堿粒細(xì)胞、嗜酸粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、血小板等），以及免疫分子（補體、免疫球蛋白、細(xì)胞因子等）組成。,174,1.總參謀部（中央免疫器官----胸腺、骨髓） 2.各級司令部（周圍免疫器官-----脾臟、淋巴結(jié)，扁桃體等） 3.野戰(zhàn)部隊（各種免疫細(xì)胞----淋巴細(xì)胞系：T. B. K. NK; 粒細(xì)胞系：中性、嗜酸性、嗜堿性粒細(xì)胞；單核---巨噬細(xì)胞系，肥大細(xì)胞，血小板；和億萬個免疫分子----免疫球蛋白分子，細(xì)胞因子和補體分子）,175,（二）免疫系統(tǒng)的功能 1. 免疫防御功能（抵抗傳染病） 2. 免疫穩(wěn)定功能（及時清除已損傷或衰老的細(xì)胞，以維持體內(nèi)生理平衡） 3. 免疫監(jiān)視功能（識別和清除體內(nèi)因基因突變產(chǎn)生的異常細(xì)胞，以防發(fā)展成腫瘤）,176,二、幼兒免疫系統(tǒng)的特點 （一）非特異性免疫（先天免疫）功能尚未完善非特異性免疫是生來就具有的免疫功能，是人類在種系進(jìn)化中長期與病原微生物斗爭而發(fā)展、完善的一種生理功能。這種免疫能力不是針對某一種病原微生物的，而是對多種病原微生物有防御作用。,177,（二）缺乏特異性免疫力 當(dāng)抗原（細(xì)菌、病毒等）進(jìn)入人體后可激發(fā)人體的免疫細(xì)胞產(chǎn)生一系列反應(yīng)，最終產(chǎn)生抗體。特異性免疫有很強的針對性，有自動免疫和被動免疫兩種。,178,自動免疫——機體接受抗原刺激后，因兩者相互作用而建立起來的特異性免疫應(yīng)答。它的產(chǎn)生需要一定的潛伏期，一旦建立，則維持的時間比較長，可以持續(xù)幾個月甚至幾年。按照獲得方式的不同，可分為天然自動免疫和人工自動免疫。前者是人或動物在天然情況下接受抗原刺激所產(chǎn)生的免疫力，一般是在患各種傳染病或 隱性感 染之后獲得 ，例如 ，患傷寒病后，患者即獲得對傷寒桿菌的免疫力。后者是用人工方法給動物和人接種疫苗、類毒素等抗原，刺激機體產(chǎn)生免疫力。它為消滅和預(yù)防傳染病作出巨大貢獻(xiàn)。,179,被動免疫——機體被動接受抗體、致敏淋巴細(xì)胞或其產(chǎn)物所獲得的特異性免疫能力。它與主動產(chǎn)生的自動免疫不同，其特點是效應(yīng)快，不需經(jīng)過潛伏期，一經(jīng)輸入，立即可獲得免疫力。但維持時間短。按照獲得方式的不同，可分為天然被動免疫和人工被動免疫。前者是人或動物在天然情況下被動獲得的免疫力。例如，母體內(nèi)的抗體可經(jīng)胎盤或乳汁傳給胎兒，使胎兒獲得一定的免疫力。后者是用人工方法給人或動物直接輸入免疫物質(zhì)（如抗毒素、丙種球蛋白、抗菌血清、抗病毒血清）而獲得免疫力。這種免疫力效應(yīng)快，但維持時間短。一般用于治療，或在特殊情況下用于緊急預(yù)防。,180,三、幼兒免疫系統(tǒng)的衛(wèi)生 （一）合理的營養(yǎng)、適當(dāng)?shù)腻憻?這樣可以提高幼兒的抵抗力，即便有病也能更快痊愈。 （二）培養(yǎng)幼兒良好的衛(wèi)生習(xí)慣 （三）按計劃預(yù)防接種,181,第八節(jié) 皮膚-感覺器官,本節(jié)基本內(nèi)容： 一、皮膚 二、眼——視覺器官 三、耳——聽覺器官兼司平衡（位聽器官）,182,一、皮膚——身兼數(shù)職 基本內(nèi)容： （一）皮膚的功能 （二）幼兒皮膚的特點 （三）幼兒的皮膚衛(wèi)生,183,（一）皮膚的功能——身兼數(shù)職，具有多種生理功能。 1、感覺器官——廣泛分布著各種感覺神經(jīng)末梢，可分別感受各種觸、壓、痛、冷、溫覺等。 2、保護(hù)器官——覆蓋于人體表面，柔韌而富有彈性，保護(hù)體內(nèi)組織免受外界侵害。 3、調(diào)節(jié)器官——可調(diào)節(jié)體溫，保持體溫恒定，受冷，血管收縮，少散熱。 受熱，血管舒張，多散熱。 4、排泄器官——代謝廢物隨汗液排出體外。,184,（二）幼兒皮膚的特點 1、皮膚薄嫩，角質(zhì)層發(fā)育較差，保護(hù)機能不充足，易發(fā)生裂痕和擦傷。 2、調(diào)節(jié)體溫的功能差，易受冷或受熱。 3、角質(zhì)層薄、血管多，吸收力和滲透力高，易吸收有害物質(zhì)。,185,（三）幼兒的皮膚衛(wèi)生 1、保持皮膚的清潔，防止皮膚病和其它疾病。 （1）常洗澡、洗頭，勤換內(nèi)衣、勤剪指甲； （2）每天用香皂或皂液等洗身體裸露部分； （3）飯前、便前、便后要洗手，玩沙土或游戲后要洗手； （4）盡量不用化妝品； （5）禁止玩盛過有毒物品的容器； （6）往皮膚擦藥時注意藥物的濃度和劑量。,186,2、衣著要講究 問題：新衣服買回來就穿還是洗了再穿？為什么？ （1）透氣性好； （2）內(nèi)衣的質(zhì)地要柔軟、吸收性強、不掉色的棉布料。 花衣含鉛高，幼兒衣宜淺色。 （3）依氣候和活動情況及時增減衣服,187,3、提高冷熱適應(yīng)力——充分利用日光、空氣和水進(jìn)行鍛煉。 4、防止受傷，一旦受傷，輕傷不可忽視。 （1）原因：外傷為細(xì)菌侵入機體開了一道門，不及時處理有可能感染、化膿，進(jìn)而引起身體疾病。 （2）處理方法：涂碘酒→貼創(chuàng)口貼或用消毒紗布包好。,188,二、眼睛——視覺器官 基本內(nèi)容： （一）眼的結(jié)構(gòu)及功能 （二）幼兒眼的特點 （三）幼兒用眼衛(wèi)生,189,（一）眼睛的結(jié)構(gòu)及功能 （二）幼兒眼的特點 1、5歲前生理性遠(yuǎn)視，5歲左右可成為正視。 2、晶狀體彈性大，很近的物體也能看清。 在眼球的發(fā)育過程中，如果總看近的物體，睫狀肌長期緊張，晶狀體就會處于“凸”的狀態(tài)，久而久之就會造成近視。 3、對環(huán)境因素敏感，易疲勞，易近視。,190,（三）幼兒用眼衛(wèi)生 1、預(yù)防近視 （1）講究用眼衛(wèi)生； （2）改善環(huán)境條件； （3）消除眼調(diào)節(jié)緊張。（望遠(yuǎn)、晶體操、眼保健操） 2、預(yù)防眼部疾?。ㄉ逞邸⒔Y(jié)膜炎、眼外傷） 3、早發(fā)現(xiàn)眼部異常（斜視、弱視） 4、定期檢查視力，及時矯正。5、需要足夠的光線刺激。,191,三、耳——聽覺器官兼司平衡（位聽器官） 基本內(nèi)容： （一）耳的結(jié)構(gòu)及功能 （二）幼兒耳的特點 （三）幼兒的用耳衛(wèi)生,192,（一）耳的結(jié)構(gòu)及功能,（二）幼兒耳的特點 1、耳在發(fā)育中 （1）外耳道壁未完全骨化和愈合。 （2）外耳道的皮膚嬌嫩，易受刺激。 2、耳廓易生凍瘡——皮下組織非常少，血液循環(huán)較差。 3、易患中耳炎 4、外耳道易生癤——癤的癥狀：局部出現(xiàn)充血硬塊，化膿、紅腫、疼痛。 5、對噪聲敏感,193,（三）幼兒的用耳衛(wèi)生 1、禁止用銳利的工具為幼兒挖耳朵 （1）易碰傷外耳道的皮膚； （2）會戳破鼓膜，造成耳聾。 2、預(yù)防中耳炎 （1）預(yù)防感冒、鼻炎，一旦感冒、鼻炎要及時治療，慎用抗菌素藥； （2）教會擤鼻涕； （3）防止污水進(jìn)入。,194,3、防噪音污染，保護(hù)聽力（不超過80分貝，80分貝 —嘈雜的辦公室 ，70分貝— 街道環(huán)境聲音， 50分貝— 正常交談聲音 ，20分貝— 竊竊私語 ）； 4、發(fā)展幼兒的聽力； 5、冬天注意頭部保暖，預(yù)防耳朵生凍瘡。,195,第九節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)——人體的司令部,本節(jié)內(nèi)容：,一、神經(jīng)系統(tǒng)概況 二、幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的特點 三、幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的衛(wèi)生,196,一、神經(jīng)系統(tǒng)概況,（一）組成 1、中樞神經(jīng)系統(tǒng) 2、周圍神經(jīng)系統(tǒng),（二）神經(jīng)系統(tǒng)的基本活動方式——反射 1、反射指在神經(jīng)系統(tǒng)參與之下，有機體對內(nèi)外環(huán)境刺激所發(fā)生的規(guī)律性應(yīng)答。,197,,,198,2、反射的種類,（1）非條件反射,——先天、本能、反射弧是固定的，反射也較恒定、較低級的神經(jīng)活動。,（2）條件反射,——后天、習(xí)得、反射弧是不固定的，可建立也可消退，建立在分條件反射上，高級神經(jīng)活動。,3、人類條件反射的特征,（1）第一信號系統(tǒng)：,以具體刺激作為信號的皮質(zhì)神經(jīng)聯(lián)系及其活動。,（2）第二信號系統(tǒng)：,以語言、文字作為信號的皮質(zhì)神經(jīng)聯(lián)系及其活動。,199,（三）大腦皮層活動的特點（規(guī)律）,1、優(yōu)勢原則 2、鑲嵌式活動 3、動力定型 4、保護(hù)性抑制,200,1、優(yōu)勢原則,問題：,1、面對豐富的環(huán)境刺激，大腦能同時對每一刺激都做出反應(yīng)嗎？ 2、優(yōu)勢興奮灶形成的意義是什么？ 3、什么因素會影響優(yōu)勢興奮狀態(tài)的形成？ 4、應(yīng)如何運用該規(guī)律？,201,（1）人們學(xué)習(xí)與工作的效率與有關(guān)的大腦皮質(zhì)區(qū)域是否處于“優(yōu)勢興奮”狀態(tài)有關(guān)。,（2）處于優(yōu)勢興奮狀態(tài)的皮層，條件反射容易形成， 學(xué)習(xí)和工作的效率就高。,（3）興趣能促使優(yōu)勢興奮狀態(tài)的形成。,（4）應(yīng)用：,在教小孩干什么事或?qū)W習(xí)什么的時候，要想方設(shè)法引起他們的興趣，使他們較多地把注意力集中在所從事的活動上。,202,2、鑲嵌式活動原則,問題：,1、含義 2、有什么意義？ 3、任何應(yīng)用？,203,（1）腦皮層分工精細(xì)，從事某項活動時，相應(yīng)區(qū)域興奮，其余抑制?；顒有再|(zhì)改變，興奮區(qū)域也改變。,興奮、抑制不斷輪換，好比鑲嵌在一塊木版上的許多小燈泡，忽亮忽滅。這有利于維持高效率，否則會降低工作能力。,（2）應(yīng)用：,因幼兒注意力集中時間較短，需經(jīng)常變換活動內(nèi)容和性質(zhì)，以維持高效率。,204,3、動力定型,（1）定義,若一系列的刺激，總是按照一定的時間、一定的順序先后出現(xiàn)，當(dāng)重復(fù)多次以后，這種順序和時間就在大腦皮層上“固定”下來，有了規(guī)律，每到一定時間，大腦就“知道”某種活動該干了，干起來很自然；每當(dāng)前一個刺激出現(xiàn)，大腦就“知道”下面該干什么，提前做好了準(zhǔn)備。這種大腦皮質(zhì)活動的特性，就叫做“動力定型”。,205,（2）意義：,建立以后，腦細(xì)胞以最經(jīng)濟(jì)的消耗，收到最大的工作效果。,（3）應(yīng)用：,幼兒一切技能和習(xí)慣的訓(xùn)練和培養(yǎng)，都是動力定型的形成過程。,A.注意培養(yǎng)幼兒有規(guī)律的生活習(xí)慣。 B.不要破壞已建立的動力定型。 C.所建立的動力定型很不牢固，容易改變不良習(xí)慣。,206,4、保護(hù)性抑制,——主要是睡眠,（1）定義：,當(dāng)大腦皮層的能量消耗到一定限度時，會自動轉(zhuǎn)為休息狀態(tài)，這種特性就叫保護(hù)性抑制。,（2）意義：,防止能量的進(jìn)一步損耗及重新恢復(fù)工作能力，具有生理性保護(hù)作用。,（3）應(yīng)用：,組織活動時，一旦發(fā)現(xiàn)疲勞產(chǎn)生，要及時組織休息，以促進(jìn)大腦皮層工作能力的恢復(fù)。,207,（一）神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育迅速,1、腦的重量變化快,表現(xiàn)：,（1）腦細(xì)胞數(shù)量增加——胎兒2~6個月及出生后第一年,（2）神經(jīng)細(xì)胞數(shù)量不再增加，體積由小變大，突起由短變長，由少到多——出生一年后,2、神經(jīng)髓鞘化在進(jìn)行,（1）髓鞘的含義,——套在突起表面的膜鞘，好象電線的絕緣外皮，有絕緣性。,二、幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的特點,208,——防止“跑電”、“串電”，使神經(jīng)纖維迅速而準(zhǔn)確地傳導(dǎo)神經(jīng)沖動，使人對外界刺激作出快速而精確的反應(yīng)。,（2）作用,（3）形成：,A．新生兒，許多表面無髓鞘，會發(fā)生“串電”現(xiàn)象，興奮傳導(dǎo)也較慢，因此，對外界刺激反應(yīng)慢而不精確。如碰新生兒的手，會引起全身的哆嗦。,B．隨著年齡的增長，髓鞘逐漸形成，在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中，先是感覺神經(jīng)，后是運動神經(jīng)，其他部分就更晚。到了6歲左右，大腦半球神經(jīng)傳導(dǎo)通路完成髓鞘化，對刺激的反映日益迅速、準(zhǔn)確。,