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外科手消毒操作考核表 項目 標 準 考核方法 得分1、檢查物品準備是否齊全：手消毒液、洗手液、無菌刷子、干手毛巾、儲物容器、水龍頭功能良好（2 分）未檢查扣 1 分準備流程5 分 2、取下手部飾物，修剪指甲，指甲長度不超過指尖，袖子適當上卷。 （3 分）口述操作開始。指甲長，未修剪，扣 1 分。1、用流動水沖洗雙手、前臂、上臂下1/3 皮膚。 （2 分）2、用適量的皮膚清洗液涂抹雙手及前臂至肘上 1∕3 處，徹底揉搓，順序如下：（1）按七步洗手法清洗雙手 20-30 秒（15 分）：①掌心相對，五指并攏，相互揉搓；②手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進行；③掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓；④雙手指互扣，彎曲手指使關節(jié)在另一掌心相互揉搓，交換進行；⑤右手握住左手大拇指旋轉揉搓，交換進行；⑥五指并攏，指尖指腹在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行；⑦右手握左手腕，旋轉揉搓，交換進行。（2）從第七步旋轉揉搓腕部至前臂、肘部、上臂下 1/3 處，換手進行重復動作。（5 分）1、洗手液過多（流到地上）或過少（皮膚未涂到）扣1 分。2、涂抹不均勻扣 1 分。3、要求中度力度揉搓，力度小扣 1 分4、揉搓皮膚有空隙扣 1 分5、揉搓方法不正確扣 1 分。6、揉搓時間少扣 2 分清潔253、雙手位于胸前，指尖朝上用流動水沖洗揉搓部位皮膚洗手液至干凈。 （3 分）1、沖洗方法不正確扣 1 分。2、未沖洗干凈扣 1 分。1、 取無菌手刷，接適量洗手液外科刷手。依次為指尖、甲縫（用單排刷毛沿甲縫刷） 、指縫（手指張開，沿指縫刷） 、手掌、手背、指關節(jié)彎曲刷關節(jié)皮紋處、環(huán)形刷手腕。雙手交替進行。 （10分）2、刷前臂、上臂下 1/3，手臂皮膚螺旋式不斷向上刷，雙側交替，皮膚不留空隙，刷至肘關節(jié)背側面時，彎曲肘關節(jié)，以折點為中心，環(huán)形刷，雙手及雙臂共刷≥3分鐘。 （10 分）1、 刷手方法不正確扣 2分。2、 有皮膚未刷到扣 2 分。3、 力度太小扣 1 分。刷手253、雙手位于胸前，指尖朝上用流動水沖洗所刷部位皮膚至干凈。 （5 分）沖洗方法不正確扣 1 分。洗手液未沖凈扣 1 分。干手10取無菌毛巾擦干雙手，分別用毛巾的 2個 1/4 面擦干手部。打開另一清潔面折成1、 取毛巾方法不正確扣1 分。三角狀，分別用 2 個三角形面螺旋向上擦干雙臂。毛巾擦拭不可超過刷手范圍。2、 擦拭方法不正確扣 2分。取適量手消毒液放在左手掌，右手指尖浸泡在消毒液中≥5 秒鐘，將手消毒液均勻涂抹在右手、前臂、上臂下 1/3，揉搓至干燥。 （10 分）2、同法消毒左手指尖、前臂及上臂下1/3。 （10 分）1、 消毒液過多（流到地上）或過少（皮膚有未涂到）扣 2 分。2、 揉搓力度不夠、不均勻扣 2 分。3、 涂抹消毒液跨越或未涂到刷手范圍扣 2 分3、取適量手消毒液放于手掌，按七步洗手揉搓雙手至干燥。 （6 分）1、消毒液過多扣 1 分。2、揉搓方法不正確，有未揉搓到皮膚扣 1 分。消毒304、雙手位于胸前，指尖朝上，肘部適當外展，避免觸碰刷手衣及周圍物體。口述操作完畢。 （4 分）姿勢不正確，觸碰到周圍物體扣 2 分。1、 消毒液揉搓均勻至干燥。2、手及手臂未觸碰周圍物體。終末評價5 分 3、刷手衣褲子未濺濕情況刷手衣褲濺濕總面積超過20╳20cm 扣 2 分，