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,大學(xué)生性衛(wèi)生保健,,1,本章學(xué)習(xí)目標(biāo),1.第一節(jié)：了解男女青春期衛(wèi)生保健知識； 2.第二節(jié)：了解生殖健康及避孕知識； 3.第三節(jié)：了解性侵害防范知識； 第一節(jié)：青春期衛(wèi)生保健,2,3,女性生殖時期分期,新生兒期,幼年期,青春期,性成熟期,絕經(jīng)過渡期,絕經(jīng)后期,,,,,,返標(biāo)題,4,月經(jīng)是什么？,月經(jīng)是生理上的循環(huán)周期，發(fā)生在一些具有生育能力的女性人類和一些哺乳動物之間。黑猩猩、母牛、母馬、母駱駝、母豬、母羊等也會來月經(jīng)。育齡婦女和靈長類雌性動物，每隔一個月左右，子宮內(nèi)膜發(fā)生一次自主增厚，血管增生、腺體生長分泌以及子宮內(nèi)膜崩潰脫落并伴隨出血的周期性變化。這種周期性陰道排血或子宮出血現(xiàn)象，稱月經(jīng)。規(guī)律月經(jīng)的建立是生殖系統(tǒng)功能成熟的主要標(biāo)志。,5,月經(jīng)，我們該關(guān)注什么？,周 期—28天（21－35天） 經(jīng) 期—3－7天 經(jīng) 色—鮮紅、淺紅、暗紅色不凝固血液 經(jīng) 量—20—80ml（＞80ml為月經(jīng)過多 伴隨癥狀—下腹、腰骶部痛、情緒波動、乳房脹痛、腹瀉等 排 卵 日—下次月經(jīng)來之前的14日左右。 但是排卵受生活、情緒、性行為、健康、環(huán) 境影響可推遲或提前，還可能額外排卵。,那么什么時候是安全期大家都知道了嗎？,精子在女性生殖 道可存活3-5日,卵子排出后能 存活1-2日,排卵后基礎(chǔ)體溫和 宮頸的粘液也會有 變化噢,6,,功能失調(diào)性子宮出血（月經(jīng)不調(diào)） 排卵期出血,,,閉經(jīng) 多囊卵巢綜合癥 高泌乳素血癥 卵巢早衰,痛經(jīng) 經(jīng)前期綜合癥,,周期 經(jīng)期 經(jīng)量 伴隨癥狀,,異常,7,功能失調(diào)性子宮出血,是由于下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)，而非器質(zhì)性病變引起的異常子宮出血。分為無排卵型和有排卵型功血二種,8,臨床表現(xiàn),癥狀：常見癥狀是子宮不規(guī)則出血。 特點：月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期長短不一、經(jīng)量多少不等，出血量因人而異。 低水平雌激素：表現(xiàn)為間斷少量出血，內(nèi)膜修復(fù)慢，出血時間延長； 來了不走！ 高水平雌激素：長時間閉經(jīng)，內(nèi)膜增厚而不牢固，發(fā)生突破性大出血。 走了不來！ 體征：出血多或時間長者常伴貧血； 婦科檢查或全身無器質(zhì)性病變。,9,治療,1.支持治療；糾正貧血、預(yù)防感染、加強營養(yǎng)等； 2.藥物治療：一線治療 治療原則： 青春期、生育期——①止血+②調(diào)整周期+③促排卵 更年期——①止血+②調(diào)整周期+③減少經(jīng)量，防止子宮內(nèi)膜惡性病變 （1）止血：對大量出血患者，性激素治療要求6～ 8小時內(nèi)見效，出血在24～48小時內(nèi)基本停止，若治療后96小時以上仍未止血，應(yīng)考慮非功血原因引起。 ①雌激素 ②孕激素 ③雄激素 ④聯(lián)合用藥 ⑤含孕酮或左炔諾孕酮的IUD ⑥其他止血藥,10,閉經(jīng),正常月經(jīng)的建立和維持有賴于下丘腦-垂體-卵巢軸的內(nèi)分泌調(diào)節(jié)，以及靶器官子宮內(nèi)膜對性激素的周期性反應(yīng)和下生殖道的通暢性，任一環(huán)節(jié)發(fā)生障礙，均可導(dǎo)致閉經(jīng)。 原發(fā)性閉經(jīng)：少見，遺傳學(xué)原因或先天發(fā)育缺陷。 年滿16歲，女性第二性征已發(fā)育仍無月經(jīng)來潮者； 年滿14歲尚無女性第二性征發(fā)育者； 繼發(fā)性閉經(jīng)：常見，發(fā)病原因以下丘腦最常見。 以往曾建立正常月經(jīng)，但以后因某種病理性原因而月經(jīng)停止6個月以上者，或按自身原來月經(jīng)周期計算停經(jīng)3個周期以上者；,11,病因 1.下丘腦性閉經(jīng)：最常見，多為功能性原因為主。 ①精神應(yīng)激性：阿片肽增加 ②體重下降和神經(jīng)性厭食：＞85% ③運動性閉經(jīng)：脂肪減少 ④藥物性閉經(jīng) ⑤顱咽管瘤 2.垂體性閉經(jīng)：垂體梗死：Sheehan綜合征；垂體腫瘤：閉經(jīng)泌乳綜合征 3.卵巢性閉經(jīng)：卵巢早衰；卵巢功能性腫瘤；多囊卵巢綜合癥 4.子宮性閉經(jīng)：子宮內(nèi)膜損傷（多次人流、結(jié)核等）子宮內(nèi)膜炎、子宮切除 5.其他原因?qū)е碌拈]經(jīng)：甲狀腺功能亢進；腎上腺皮質(zhì)亢進或腫瘤,12,不要小看月經(jīng)不調(diào)，雖然這是一個常見病和多發(fā)病，藥店也有很多調(diào)經(jīng)的藥物買。但是實際上婦科內(nèi)分泌是婦產(chǎn)科最難的內(nèi)容，月經(jīng)病是最難看的婦科病，即使是絕大多數(shù)工作10年以上的婦科醫(yī)生也基本搞不懂。 許多婦產(chǎn)科的大腕窮其一生都研究不完的神秘學(xué)科。另外，提示一下，在大醫(yī)院看月經(jīng)不調(diào)，基本都會開性激素六項檢查，其最佳檢查時間是月經(jīng)來潮后的第2-5天，第3天最佳，上午空腹的9-10點。,13,月經(jīng)期保健,女人經(jīng)期的健康原則女性的月經(jīng)周期絕大多數(shù)是有規(guī)律的，每月來潮一次是正常的生理現(xiàn)象，它依賴下丘腦到腦垂體再到卵巢軸的調(diào)節(jié)，無論哪個環(huán)節(jié)出了問題都會發(fā)生紊亂，影響女性的健康。而且當(dāng)女人月經(jīng)快要來的時候往往都會出現(xiàn)一些經(jīng)前的癥狀，包括躁動、情緒不穩(wěn)、容易發(fā)脾氣，胸部和腹部腫脹，體重增加，全身浮腫，食欲改變等等。所以女性在經(jīng)期要格外注意保養(yǎng)。,14,月經(jīng)期保健,如何健康地渡過經(jīng)期，除了生活規(guī)律和養(yǎng)成良好的運動習(xí)慣以外，我參考很多總結(jié)出 “三攝取四避免五不宜”的健康規(guī)則，跟大家分享，當(dāng)然還是不夠全面，還有待大家多多補充。而且由于個人體質(zhì)的不同，具體到個人又有些個體差異。 三攝?。?1. 攝取足夠的蛋白質(zhì) 2. 攝取足夠的高纖維食物 3. 攝取足夠的維生素B 四避免： 1. 口味清淡，避免太咸和太甜 2. 經(jīng)期避免食用太涼太熱的食物及食用過多海鮮 3. 經(jīng)期要注意避免劇烈運動和重體力勞動 4. 經(jīng)期要避免穿緊身褲,15,月經(jīng)期保健,五不宜： 1.不宜捶打腰背 2.不宜拔牙和進行較大的手術(shù) 3.不宜飲濃茶、咖啡和喝酒 4.不宜高聲唱歌 5.經(jīng)期及經(jīng)期前后三天不宜游泳及盆浴女性經(jīng)期禁止性生活，性交很容易將外陰及會陰部的病菌帶入陰道、子宮頸及子宮，使細菌正好在經(jīng)血中生長繁殖，引發(fā)子宮內(nèi)膜炎，甚至引起急性附件炎及盆腔腹膜炎，或促發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥。,嚴(yán)格,禁止,16,月經(jīng)期保健,經(jīng)期那幾天如果小腹不適可做局部熱敷，或做環(huán)狀按摩。勤換衛(wèi)生巾 ，正確使用經(jīng)期衛(wèi)生用品，當(dāng)衛(wèi)生巾使外陰發(fā)生發(fā)癢、不適或異味時，應(yīng)馬上停止使用，另選其他品牌。保持外陰清潔，溫開水清洗外陰，專盆專用，一定不要與他人合用。選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲并勤洗勤換，保持干凈清潔。早睡早起，保持充足的睡眠；適當(dāng)?shù)倪\動；保持良好的情緒和心態(tài)；保持良好的生活習(xí)慣，飲食清淡，多喝開水，保持大便通暢，減少盆腔充血。 還有，如果發(fā)現(xiàn)經(jīng)期出血量改變及時間和伴隨癥狀的變化，及時就醫(yī)。,17,男人無法體會的痛——痛經(jīng),痛經(jīng)是指經(jīng)期前后或行經(jīng)期間出現(xiàn)下腹劇烈疼痛、腰酸、甚至惡心、嘔吐的現(xiàn)象，它是女性的常見病。痛經(jīng)總會給女性帶來許多煩惱，嚴(yán)重的會直接影響正常的工作和生活。痛經(jīng)的種類 原發(fā)性痛經(jīng) 繼發(fā)性痛經(jīng),18,原發(fā)性痛經(jīng),原發(fā)性痛經(jīng)是無盆腔器質(zhì)性病變的痛經(jīng)，多發(fā)生于初潮后的幾年內(nèi)，一般可能為以下幾種原因：內(nèi)膜管型脫落（即膜性痛經(jīng)）、子宮發(fā)育不全、子宮屈曲、頸管狹窄、不良體姿及體質(zhì)因素、變態(tài)反應(yīng)狀態(tài)及精神因素等。 子宮發(fā)育不良、宮頸口或子宮頸管狹窄、子宮過度屈曲均可使經(jīng)血流出不暢，造成經(jīng)血潴留，從而刺激子宮收縮引起痛經(jīng)。有的在月經(jīng)期，內(nèi)膜呈片狀脫落，排出前子宮強烈收縮引起疼痛，排出后癥狀減輕，稱膜性痛經(jīng)。常在月經(jīng)的第一天比較嚴(yán)重，原發(fā)性痛經(jīng)多能在生育后緩解。 往往于月經(jīng)來潮前的數(shù)小時即感腹痛，可漸加劇，可持續(xù)數(shù)小時至2-3天不等,有的還可以在經(jīng)后發(fā)作，疼痛常呈痙攣性，常位于下腹部，可向腰骶部或大腿內(nèi)側(cè)放射，嚴(yán)重者可暈厥。而婦科檢查卻無陽性體征。,19,多見于生育后及中年婦女，因盆腔炎癥、宮腔粘連、腫瘤或子宮內(nèi)膜異位癥引起。子宮內(nèi)膜異位癥是指本來該長在子宮腔最內(nèi)層的內(nèi)膜組織，卻異常地生長在子宮內(nèi)膜層以外的地方。一般來說，這種長錯地方的子宮內(nèi)膜組織，多半生長在盆腔的組織器官中，譬如：子宮的肌肉層、卵巢、輸卵管、子宮韌帶、直腸陰道隔膜、骨盆的腹膜、陰道、宮頸、淋巴腺、闌尾及膀胱等部位。宮腔粘連一般發(fā)生于產(chǎn)后人流后過度刮宮引起子宮內(nèi)膜基底層損傷然后粘連，使得宮腔、宮內(nèi)口、宮頸管等多處部位部分或全部阻塞，經(jīng)血流出不暢而致周期性下腹痛。,繼發(fā)性痛經(jīng),20,原發(fā)性痛經(jīng)的治療,1.心理治療：了解月經(jīng)期輕度不適是生理反應(yīng)，消除緊張和焦慮； 2.注意經(jīng)期及性生活衛(wèi)生，防止經(jīng)、產(chǎn)期上行感染，經(jīng)期應(yīng)注意保暖，忌寒、涼、生、冷刺激，防止寒邪侵襲。注意休息，加強營養(yǎng)。 3.按摩腰部和用熱水袋置下腹部熱敷，加速血液循環(huán)，減輕盆腔充血； 4.經(jīng)期前可以服用生姜紅糖水等活血化瘀，也可適當(dāng)減輕疼痛； 5.必要時在醫(yī)師指導(dǎo)下合理使用藥物，包括鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、解痙、抗炎等治療。,1.,21,22,白帶,1.白帶是什么？白帶是由陰道粘膜滲出物、宮頸腺、脫落的陰道上皮細胞 、前庭大腺及部分來自子宮內(nèi)膜的分泌物混合而成，隨月經(jīng)周期變化而有所變化。2.正常白帶的性狀：蛋清樣或者白色稀糊狀，無臭味，量少，呈酸性，接近排卵期時，呈透明狀，似蛋清；白帶的形成與雌激素的作用有關(guān)，月經(jīng)前后2~3日以及排卵期、妊娠期白帶有所增多。青春期前及絕經(jīng)后減少。如果白帶性狀發(fā)生改變，往往提示生殖器疾病。,23,青春痘,青春痘：學(xué)名痤瘡，因好發(fā)于青少年顏面部，故名青春痘；但它也并不完全是青少年的專利，30歲以上也有發(fā)病的。青春痘的病因非常復(fù)雜，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為是：心火、肺熱、脾胃濕熱、肝氣郁結(jié)、內(nèi)分泌失調(diào)所致。 而西醫(yī)學(xué)認(rèn)為，主要病因有： 1.內(nèi)分泌失調(diào)(主要是雄激素、雌激素比例失調(diào))； 2.是毛囊角栓堵塞毛孔； 3.皮脂腺分泌亢進； 4.局部感染； 5.精神、飲食、環(huán)境等因素；目前的治療根據(jù)本病的發(fā)病因素進行針對性的治療，所以有抗雄激素治療；抗角化治療；抑制皮脂分泌；抗菌消炎治療等等，當(dāng)然還有中醫(yī)中藥治療等等。,24,青春痘,應(yīng)注意的事項： 1.不宜和他人貼臉，共用毛巾等； 2.養(yǎng)成有規(guī)律的生活，加強體育鍛煉，注意個人清潔衛(wèi)生； 3.不要用手去擠、捏、掐痤瘡，以免造成疤痕； 4.發(fā)生痤瘡后應(yīng)在正規(guī)醫(yī)生指導(dǎo)下選擇有效的藥物治療；不要盲目相信外面小廣告； 5.有痤瘡時最好不要使用化妝品及油性強的護膚品； 6.不要到美容院去治療； 7.少吃油膩食物，減少油脂攝入，少吃刺激性食物； 8.調(diào)整心態(tài)，不要盲目自卑，多參加有益的集體活動；,25,,26,包莖與包皮過長,一.定義： 1.包皮過長：陰莖頭不能完全外露，但勃起時可能外露或用手可以使其向上翻轉(zhuǎn)而讓陰莖頭露出來；分為真性和假性二類。 真性：勃起后陰莖頭也不能外露 假性：勃起后陰莖頭能完全外露，可不手術(shù)2.包莖：也可以簡單理解為嚴(yán)重的包皮過長，其包皮外口過小過緊，緊箍陰莖頭部，不能用手向上外翻；,,27,包莖與包皮過長,二.包莖的危害： 1.影響陰莖的正常發(fā)育； 2.包皮垢積聚可引起包皮及陰莖頭炎癥，引起尿道外口炎癥、狹窄，尿路感染，甚至腎功能損害； 3.婚后，可能引起性交疼痛； 4.包莖內(nèi)積聚的包皮垢，慢性刺激可能誘發(fā)陰莖癌，也可誘發(fā)配偶宮頸癌； 三.手術(shù)的時機：其實目前臨床上也沒有完全的定論，有認(rèn)為：小兒包莖或包皮過長，如果不影響排尿，可在青春期發(fā)育后手術(shù)，但平時應(yīng)注意清潔護理及定期檢查，也有建議在4歲-青春期前手術(shù)，手術(shù)簡單，一般可在門診進行。,28,遺精,首先，這是青春期后所有男性都會發(fā)生的一種正常生理現(xiàn)象。主要表現(xiàn)為在睡夢中射精。這是因為男性進入青春期后，中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟后產(chǎn)生了足夠數(shù)量的精子和精漿，所以而出現(xiàn)的一種正常生理現(xiàn)象，不影響健康，也不必恐慌，更不必為此忐忑不安，如果次數(shù)稍多，只要不影響第二天的學(xué)習(xí)和生活，也是正常的。但是如果此現(xiàn)象頻繁出現(xiàn)，每天一次或數(shù)次，有時在白天清醒時也會出現(xiàn)，同時會讓人精神不振、頭暈、耳鳴，就應(yīng)該引起注意，考慮是否有病理性原因。,29,遺精,常見病理性原因有： 1.生殖器官炎癥，生殖器官的局部刺激； 2.夜間膀胱積尿過多壓迫精囊，內(nèi)褲過緊，被子過重，局部溫度高等等； 3.注意力過度集中于性問題上； 如果出現(xiàn)病理性遺精，應(yīng)如何注意？ 1.及時檢查及治療生殖系炎癥； 2.治療包皮過長或包莖、肛門內(nèi)寄生蟲等； 3.注意性器官的衛(wèi)生； 4.睡覺時穿著寬松透氣的褲子； 5.正確認(rèn)識和對待性生理，不過度沉迷于色情淫穢作品,30,手淫,1.定義； 2.可發(fā)生于男性和女性，但以男性多見； 3.是一種正常的性自慰，是釋放性能量、緩和性心理緊張的一種措施，只要不過度，對身體是無害的。 4.我國醫(yī)學(xué)專家吳階平教授：不以好奇去開始，不以發(fā)生而煩惱，已成習(xí)慣要有克服的決心，克服以后就不要擔(dān)心，這樣便不會有任何不良后果。 5.后果：主要容易造成尿道口充血和水腫，而且不注意清潔也容易造成細菌侵入，引起炎癥,31,生殖健康,一.生命的孕育： 受精：男性的生殖細胞：精子和女性的生殖細胞：卵子相結(jié) 合的過程。分自然受精和人工受精。受精卵會在子宮腔內(nèi)著床，而后慢慢發(fā)育長大成熟，直至分娩。期間平均歷經(jīng)266天。 計算預(yù)產(chǎn)期：月加9，天加7。 成功受孕的四個必備條件： 1.有成熟而正常的精子和卵子； 2.精子在適當(dāng)?shù)臅r期與卵子相遇而受精； 3.精子和卵子相遇的路途通暢； 4.能提供孕卵適宜著床的環(huán)境,32,避孕，不能心存僥幸！,藥物避孕（以激素類藥物為主） 長效避孕藥——內(nèi)分泌干擾大 短效避孕藥——模擬卵巢周期激素變化，內(nèi)分泌干擾小 ，并對某些疾病具有治療作用。常用， 但必須按周期服用。 （如：媽富隆、優(yōu)思明等） 緊急避孕藥——干擾內(nèi)分泌功能增加宮外孕危險（如：毓婷等） 副反應(yīng)：常見有：類早孕反應(yīng)、陰道出血、停經(jīng)、體重增加色素沉著、乳房脹痛等,33,工具避孕——避孕套、避孕膜避孕，安全，對性傳播疾病有預(yù)防作用，適用于未生育過的女性。 安全套是目前全世界應(yīng)用最廣泛的避孕方法 安全期避孕——僅適合于月經(jīng)周期規(guī)律的女性，但 仍有意外懷孕的可能， 不適合作為長期避孕措施，意外率25%或以上。 宮內(nèi)節(jié)育器——也屬于工具避孕的一種，是已生育婦女首選的避孕方法。但副作用有生殖系統(tǒng)炎癥、不規(guī)則陰道出血或月經(jīng)量增多、下腹部或腰骶部疼痛及白帶增多等。 輸卵管結(jié)扎——這叫絕育術(shù)了，當(dāng)然，現(xiàn)在也可以做輸卵管再通，已生育二個或以上孩子才用此術(shù)。,,34,安全套的正確使用,1.選擇型號合適的避孕套，注意在有效期內(nèi)使用，且應(yīng)在用前包裝沒有破損，用吹氣法檢查有無漏氣； 2.于性生活開始前，先將頂端小囊擠扁，將套內(nèi)空氣排出； 3.陰莖勃起后，將其套在陰莖頭上，向根部推展，直至將整個陰莖全部包??； 4.可在套個涂避孕藥膏，可以提高避孕效果，潤滑陰道，減少不適感，防止套套破裂； 5.射精后應(yīng)在陰莖變軟前捏住套口邊緣，連同陰莖一起抽出，防滲漏； 6.用一次即丟棄，絕不能重復(fù)使用，套口打結(jié)丟棄； 7.應(yīng)全程使用才能達到避孕和防病的目的。,35,避孕失敗,,避 孕 失 敗,,宮 內(nèi) 孕,宮 外 孕,,早孕,中孕,晚孕,36,早 孕,停經(jīng)（從末次月經(jīng)第一天開始計算） HCG（＋） 超聲檢查宮腔內(nèi)見到孕囊（停經(jīng)40天左右） 其它：早孕反應(yīng)、尿頻、乳房脹痛、頭昏、乏力、惡心、厭油膩等,藥物流產(chǎn)與人工流產(chǎn),,37,有關(guān)于流產(chǎn)的幾組觸目驚心的數(shù)據(jù),國家衛(wèi)生計生委在2013年初發(fā)布的一組數(shù)據(jù)中顯示：中國每年人工流產(chǎn)至少1300萬，不包括1000萬藥物流產(chǎn)和在未注冊私人診所做的人流數(shù)字，位居世界第一。 全球每年平均人工流產(chǎn)率在 35‰ 左右，也就是每年每1000位育齡女性中有35位進行人工流產(chǎn)。 人流低齡化趨勢明顯，調(diào)查顯示，接受人流的25歲以下女性約占50%，65%為未婚女性，54.3%是因未采取任何避孕措施導(dǎo)致意外懷孕，反復(fù)人流者高達50%。,38,有關(guān)于流產(chǎn)的幾組觸目驚心的數(shù)據(jù),流產(chǎn)的高發(fā)年齡在20-29歲，近約60%；20-24歲為33.5%； 15-19歲為2.0%；近些年，15歲以下的人流也越來越不鮮見，最小年齡有12歲和13歲的。女大學(xué)生絕對是人流中的主力軍。有人在三年內(nèi)人流11次。 每年全球的不安全人流約2000萬，95%在發(fā)展中國家，人流后嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)病人數(shù)每年在6-10萬。 “無痛”人流并不意味著無痛苦和無傷害。每年不安全流產(chǎn)約有 2000萬例次，造成死亡約67000例，占總孕產(chǎn)婦死亡數(shù)的13%；中國人口協(xié)會發(fā)起的“中國不孕不育現(xiàn)狀調(diào)查”結(jié)果顯示，在就診的女性不孕患者中，25至30歲人數(shù)最多。導(dǎo)致不孕不育癥的主要因素中，“人工流產(chǎn)引起炎癥導(dǎo)致輸卵管堵塞，從而阻礙卵子和精子結(jié)合”排在首位。,39,流產(chǎn)的主要危害,1.影響將來的生育。人工流產(chǎn)，特別是短期內(nèi)多次人工流產(chǎn)，容易引起輸卵管炎、宮頸和宮腔粘連、閉經(jīng)等，因而造成繼發(fā)性不孕，習(xí)慣性流產(chǎn)，早產(chǎn)率增加； 2.手術(shù)直接的傷害。手術(shù)過程中出血量多，嚴(yán)重者可能會因出血過多而導(dǎo)致死亡；子宮穿孔，如果不能及早發(fā)現(xiàn)和治療，會危及生命； 3.術(shù)后感染，例如，急性子宮內(nèi)膜炎，如果治療不及時甚至可發(fā)展為敗血癥；盆腔炎；附件炎；宮腔粘連等； 4.其他危害，如漏吸、吸宮不全、羊水栓塞； 5.心理及精神損害：可能出現(xiàn)幻覺、抑郁等等；,40,異位妊娠（宮外孕）,,危險：腹腔內(nèi)大出血引起的急腹癥，危及生命。,停經(jīng)后少量陰道出血 腹痛 HCG(+) 盆腔包塊,保守治療與手術(shù)治療,41,異位妊娠常見的病因有：,1.輸卵管異常：其中以慢性輸卵管炎最為常見。還有輸卵管天生畸形、發(fā)育不良； 2.受精卵游走； 3.避孕失敗：比如宮內(nèi)節(jié)育環(huán)、緊急避孕藥等； 4.輔助生殖技術(shù)的使用，還有精神因素，過度緊張、內(nèi)分泌異常。,42,性侵害防范,一.定義：性侵害是指加害者以權(quán)勢、暴力、金錢或甜言蜜語，引誘脅迫他人與其發(fā)生性關(guān)系，并在性方面對受害人造成傷害的行為。 二.性侵害的主要形式： 1.暴力型性侵害； 2.脅迫型性侵害； 3.社交型性侵害； 4.誘惑型性侵害； 5.滋擾型性侵害； 三.易遭受性侵害的時間和場所： 夏季（衣著單薄，裸露部分較多）；夜晚（光線差，易逃脫）；公共場所和僻靜處所（舞池、影院、游泳池，公園假山、樹林深處、小巷等）,43,性侵害防范,1.增強防范意識，提高識別能力； 2.行為端正，態(tài)度明朗； 3.學(xué)會用法律保護自己； 4.學(xué)習(xí)防身術(shù)，提高自我防范能力；（三招）被侵害是不幸的，但是更不幸的是失去生命。在這些方面我不是專家，我知道有一個叫王大偉的警察，在網(wǎng)上可以搜到他的博客，有很多關(guān)于女孩的自我保護的，希望大家可以看一下。,44,謝謝大家！祝大家身體健康！ 愿健康和快樂與您常相伴！ 我的電話是：13055183420，愿和你分享和探討有關(guān)女性生殖與生理健康的各種話題 中南大學(xué)校本部醫(yī)院,45,