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1、智慧樹知到《急危重癥護(hù)理學(xué)》章節(jié)測試答案
智慧樹知到《急危重癥護(hù)理學(xué)》章節(jié)測試答案
第一章
1、引起心搏驟停的最常見原因是( )
A.慢性阻塞性肺疾病
B.糖尿病
C.冠心病
D.藥物中毒
E.顱腦外傷
答案: 冠心病
2、心搏驟?;颊咦畛R姷男穆墒СJ?)
A.室顫
B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速
C.無脈性電活動(dòng)
D.竇性心動(dòng)過速
E.停搏
答案: 室顫
3、如果疑似患者發(fā)生心搏驟停,判斷心搏驟停的最重要指標(biāo)是()
A.意識(shí)喪失、一側(cè)瞳孔散大
B.意識(shí)喪失、牙關(guān)緊閉、抽搐
C.意識(shí)喪失、頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失
D.意識(shí)淡漠、觸摸不到橈動(dòng)脈搏動(dòng)
E.意
2、識(shí)喪失、尿便失禁
答案: 意識(shí)喪失、頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失
4、無脈性室速的心電圖特征是()
A.QRS波群消失,代之以大小不等、形態(tài)各異的顫動(dòng)波,大動(dòng)脈沒有搏動(dòng)
B.P波消失,代之大小不等的f波,R-R間期絕對(duì)不等
C.任何種類或節(jié)律的電活動(dòng)節(jié)律,往往測不到脈搏
D.心電圖呈一條直線,或偶有P波
E.可為單形性或多形性室速表現(xiàn),但大動(dòng)脈沒有搏動(dòng)
答案: 可為單形性或多形性室速表現(xiàn),但大動(dòng)脈沒有搏動(dòng)
5、關(guān)于成人胸外按壓的陳述,正確的是( )
A.按壓頻率每分鐘100~120次
B.胸骨盡量下陷
C.隨時(shí)停止胸外按壓查看心電監(jiān)護(hù)
D.按壓放松時(shí),手掌根部要倚靠在患者胸壁
3、上
E.雙人心肺復(fù)蘇時(shí),按壓與通氣之比為15:2
答案: 按壓頻率每分鐘100~120次
6、心肺復(fù)蘇時(shí)經(jīng)靜脈首選給予的藥物是()
A.阿托品
B.胺碘酮
C.類固醇
D.利多卡因
E.腎上腺素
答案: 腎上腺素
7、一旦心搏驟?;颊呋謴?fù)自主循環(huán),理想的目標(biāo)是以最低的FiO將血氧飽和度水平維持在( )
A.80%以下
B.85%-100%
C.90%-100%
D.94%-100%
E.100%以上
答案: 94%-100%
8、某日中午,某醫(yī)院病區(qū)的醫(yī)生、護(hù)士不停地忙碌著。突然聽到走廊里傳來大聲呼喊:"快來人啊。2名值班護(hù)士同時(shí)跑到事發(fā)現(xiàn)場,只見一名
4、中年男患者俯臥于地上,面色青紫,兩眼上翻,牙關(guān)緊咬,似乎意識(shí)喪失,在抽搐,小便失禁。護(hù)士到達(dá)現(xiàn)場后,如果要判斷患者是否發(fā)生心搏驟停,其時(shí)間應(yīng)控制在()
A.不超過5秒
B.至少5秒但不超過10秒
C.至少10秒但不超過15秒
D.至少15秒但不超過20秒
E.在30秒以內(nèi)即可
答案: 至少5秒但不超過10秒
9、對(duì)心搏驟?;颊哌M(jìn)行搶救時(shí),護(hù)士要為該患者建立靜脈通路,首選( )
A.鎖骨下靜脈
B.肘前靜脈
C.骨髓通路
D.頸內(nèi)靜脈
E.手背靜脈
答案: 肘前靜脈
10、患者,男性,49歲。冠心病史5年,以"胸悶、劇烈胸痛半小時(shí),伴大汗為主訴來診,進(jìn)入搶救室后
5、,心電監(jiān)護(hù)示波顯示"QRS波群消失,代之以大小不等、形態(tài)各異的顫動(dòng)波,頻率為300次/分。此時(shí)應(yīng)立即采取的最恰當(dāng)?shù)募本却胧┦牵? )
A.按壓人中,同時(shí)立即給予氣管插管
B.應(yīng)用單相波除顫器連續(xù)除顫3次
C.應(yīng)用雙相波除顫器進(jìn)行除顫,能量150J
D.立即給予氣管插管,胸外按壓
E.立即建立靜脈通路,給予腎上腺素0.5-1mg靜脈注射
答案: 應(yīng)用雙相波除顫器進(jìn)行除顫,能量150J
第四章
1、屬于閉合性創(chuàng)傷的是( )
A.擦傷
B.震蕩傷
C.切割傷
D.撕脫傷
E.火器傷
答案:
2、多發(fā)傷傷員出現(xiàn)下列情況,應(yīng)首先搶救( )
A.開放性氣胸
B.脾破
6、裂
C.四肢開放性骨折
D.顱腦損傷
E.昏迷
答案:
3、張力性氣胸的緊急處理是( )
A.剖胸探查修補(bǔ)損傷
B.胸腔閉式引流
C.吸氧
D.氣管插管
E.盡快于傷側(cè)鎖骨中線第2肋間插入帶有活瓣的穿刺針排氣減壓
答案:
4、對(duì)大量血胸的護(hù)理措施,描述正確的是( )
A.建立2路18G靜脈通路,給予靜脈液體復(fù)蘇
B.立即床邊開胸手術(shù)
C.可給予200ml紅細(xì)胞輸注
D.胸腔閉式引流后,若胸管引流量達(dá)到50ml/h,須立即準(zhǔn)備手術(shù)
E.給氧、氣管插管
答案:
5、創(chuàng)傷性休克患者到達(dá)急診科后,首先給予的處理是( )
A.立即行X線、B超檢查,明確傷情
7、
B.建立靜脈通路,補(bǔ)足血容量
C.剖腹探查,了解有無腹腔臟器損傷
D.應(yīng)用血管活性藥物
E.防治感染
答案:
6、關(guān)于損傷的現(xiàn)場急救,下列描述正確的是( )
A.對(duì)休克患者首要措施是立即送醫(yī)院搶救
B.對(duì)于發(fā)現(xiàn)有心搏驟停的傷員應(yīng)首先將其移出現(xiàn)場,然后進(jìn)行CPR
C.做詳細(xì)的全身檢查
D.盡快解除各種呼吸道阻塞,維持呼吸道通暢
E.發(fā)現(xiàn)有活動(dòng)性出血的傷口應(yīng)現(xiàn)場進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)
答案:
7、患者女,46歲,被汽車撞傷10分鐘后入院,昏迷,面色蒼白,血壓測不到,呼吸慢,心跳微弱,診斷腹腔內(nèi)出血、骨盆骨折、陰道出血,請(qǐng)判斷她屬于( )
A.多處傷
B.聯(lián)合傷
C.多發(fā)傷
8、
D.復(fù)合傷
E.單發(fā)傷
答案:
8、患者男,52歲。因車禍致胸腹聯(lián)合傷,左側(cè)多發(fā)性肋骨骨折(連枷胸)伴大量血?dú)庑?;脾破裂伴腹腔?nèi)出血。神志清,BP75/46mmHg,R38次/分,心率126次/分,律齊,醫(yī)護(hù)人員到達(dá)現(xiàn)場后首先要對(duì)患者進(jìn)行哪一項(xiàng)傷情評(píng)估( )
A.意識(shí)狀態(tài)
B.氣道和呼吸情況
C.進(jìn)行化驗(yàn)檢查
D.循環(huán)情況
E.仔細(xì)的胸部檢查
答案:
9、患者男,22歲。30min前因騎電瓶車未戴頭盔與小車相撞,當(dāng)時(shí)車速較快,患者被甩出6米遠(yuǎn)。院前120到達(dá)時(shí),患者已無反應(yīng),血壓100/60mmHg,脈搏128次/分,呼吸24次/分,口腔內(nèi)可見嘔吐物。評(píng)估患者瞳孔,雙側(cè)
9、不等大固定,該患者發(fā)生了什么,應(yīng)立即( )
A.腦疝,降顱壓,準(zhǔn)備手術(shù)
B.動(dòng)眼神經(jīng)損傷,眼科會(huì)診
C.顱腦損傷,行CT明確診斷
D.腦疝,給予甘露種靜脈滴注,觀察瞳孔是否縮小
E.腦疝,聯(lián)系重癥監(jiān)護(hù)室住院
答案:
10、患者男,22歲,右胸刺傷2小時(shí),創(chuàng)口與胸腔相通,患者極度呼吸困難,首要的急救措施是( )
A.迅速封閉胸壁傷口
B.立即手術(shù)
C.輸血、輸液
D.胸腔閉式引流
E.給氧、氣管插管
答案:
第二章
1、以下哪項(xiàng)不是中暑的常見病因( )
A.年老、疲勞
B.體弱
C.營養(yǎng)不良
D.糖尿病
E.骨質(zhì)疏松
答案: 骨質(zhì)疏松
2、下列
10、關(guān)于淡水淹溺的描述,不正確的是( )
A.可稀釋血液,引起低鈉、低氯和低蛋白血癥
B.可引起高鉀血癥
C.心室顫動(dòng)多發(fā)
D.很少發(fā)生紅細(xì)胞損傷
E.可引起急性肺水腫、急性腦水腫
答案: 很少發(fā)生紅細(xì)胞損傷
3、熱射病的典型表現(xiàn)是( )
A.高熱、無汗、意識(shí)障礙
B.高熱、抽搐、意識(shí)障礙
C.高熱、無汗、抽搐
D.頭痛、暈厥、無汗
E.頭痛、發(fā)熱、昏迷
答案: 高熱、無汗、意識(shí)障礙
4、中暑時(shí)最容易發(fā)生肌肉痙攣的是( )
A.腹直肌
B.腓腸肌
C.胸大肌
D.咀嚼肌
E.面肌
答案: 腓腸肌
5、患者女,60歲。診斷為熱射病,目前神志不清處
11、于昏迷狀態(tài)。遵醫(yī)囑給予降溫處理,以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的( )
A.密切監(jiān)測肛溫,每15-30分鐘測量一次
B.安置在22℃空調(diào)房間
C.大血管走行處放置冰袋
D.在最短的時(shí)間內(nèi)使肛溫降至35℃
E.用4℃生理鹽水200500ml進(jìn)行胃灌洗
答案: 在最短的時(shí)間內(nèi)使肛溫降至35℃
6、患者,男,20歲。在海邊游玩時(shí)不慎被卷入海水中,被他人救起后,神志不清,急送附近醫(yī)院。該患者可輸入哪種溶液( )
A.10%葡萄糖溶液
B.5%葡萄糖鹽水
C.林格氏液
D.0.9% 生理鹽水
E.5%葡萄糖溶液
答案: 5%葡萄糖溶液
7、患者男,10歲。不慎落人海里,15
12、分鐘后被他人救起,120醫(yī)護(hù)人員急赴現(xiàn)場,發(fā)現(xiàn)患者神志不清,皮膚發(fā)紺,顏面腫脹,球結(jié)膜充血,口鼻充滿泡沫淤泥,自主呼吸無。此時(shí)最關(guān)鍵的搶救措施是( )
A.開放氣道、人工呼吸
B.胸外心臟按壓
C.倒水
D.給氧
E.腎上腺素靜脈推注
答案: 開放氣道、人工呼吸
8、下列屬于哪些屬于中暑的急救原則( )
A.使患者盡快脫離高溫環(huán)境
B.防治低體溫
C.迅速有效降溫
D.保護(hù)重要臟器功能
E.高流量、高濃度氧療
答案: 使患者盡快脫離高溫環(huán)境,迅速有效降溫,保護(hù)重要臟器功能
9、重度中暑患者降溫通常應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)使核心溫度收降至( )℃左右。
A.32
B
13、.35
C.37.5
D.38.5
E.39
答案: 38.5
10、患者男,50歲,某日在烈日下勞動(dòng)4小時(shí)后感到頭昏乏力,隨后昏倒在地,神志不清,急送醫(yī)院,頭顱CT檢查未見異常。查體:體溫41℃,心率135次/分,律齊,血壓90/60mmHg,深昏迷,雙下肢陣發(fā)性抽搐,大、小便失禁。該患者出現(xiàn)了中暑中最嚴(yán)重的哪一類型( )
A.熱射病
B.熱痙攣
C.熱衰竭
D.先兆中暑
E.輕度中暑
答案: 熱射病
第三章
1、有機(jī)磷殺蟲藥的中毒機(jī)制主要是抑制下列哪種酶的活性( )
A.過氧化氫酶
B.肌酸激酶
C.谷丙轉(zhuǎn)氨酶
D.膽堿酯酶
E.乳酸脫氫酶
答
14、案:D
2、中毒或被強(qiáng)酸灼傷后皮膚黏膜顏色改變不正確的是( )
A.一氧化碳氰化物中毒口唇可呈櫻桃紅色
B.硝酸灼傷皮膚后呈黃色
C.硫酸灼傷皮膚后呈白色
D.過氧乙酸灼傷皮膚后呈無色
E.鹽酸灼傷皮膚后呈棕色
答案:C
3、有機(jī)磷殺蟲藥中毒的煙堿樣癥狀是( )
A.瞳孔小如針尖
B.大汗淋漓
C.嘔吐物有大蒜味
D.肌纖維顫動(dòng)
E.呼吸困難
答案:D
4、可發(fā)生雙側(cè)瞳孔縮小的是( )
A.顱內(nèi)壓增高
B.敵敵畏中毒
C.阿托品中毒
D.硬腦膜外血腫
E.顳葉溝回疝
答案:B
5、毒物不明的急性中毒洗胃時(shí)選用( )
A.清水
B.1:50
15、00高錳酸鉀
C.碳酸氫鈉
D.活性炭
E.稀釋醋
答案:A
6、下列急性毒物中毒時(shí),目前尚無特效解毒劑的毒物是( )
A.有機(jī)磷殺蟲藥
B.鉛
C.百草枯
D.亞硝酸鹽
E.砷
答案:C
7、百草枯進(jìn)入人體后,損傷最嚴(yán)重和最突出的組織或器官是( )
A.肝
B.骨骼
C.肺
D.皮膚
E.腎
答案:C
8、某患者急性百草枯中毒,在下列何種情況可考慮吸氧( )
A.SpO294%
B.患者主訴呼吸困難
C.肺CT提示有間質(zhì)性改變
D.氧分壓<60mmHg
E.氧分壓<40mmHg或出現(xiàn)ARDS
答案:E
9、一氧化碳中毒患者最有效的治療
16、方法是( )
A.吸氧
B.脫水療法
C.血液灌流
D.地西泮
E.糾正水、電解質(zhì)平衡
答案:A
10、護(hù)士陪同重癥一氧化碳中毒患者高壓氧治療時(shí),應(yīng)注意( )
A.減壓時(shí),將液體平面調(diào)低
B.開始加壓時(shí),將液體平面調(diào)高
C.患者平臥,保持頭正中位,不要偏斜
D.開始加壓時(shí),將液體平面調(diào)低
E.加壓或減壓時(shí)無需調(diào)整液體平面
答案:D
第五章
1、急性肺栓塞在臨床上最常見的是( )
A.脂肪栓塞
B.羊水栓塞
C.空氣栓塞
D.肺血栓栓塞
E.急性肺水腫
答案:D
2、最危急的氣胸類型是( )
A.閉合性氣胸
B.開放性氣胸
C.張力性氣胸
17、
D.自發(fā)性氣胸
E.創(chuàng)傷性氣胸
答案:C
3、下列關(guān)于吸氣性呼吸困難的癥狀描述,正確的是( )
A.吸氣費(fèi)力,出現(xiàn)三凹征,伴有高調(diào)吸氣性哮鳴音
B.呼氣延長,伴有哮鳴音
C.吸氣與呼氣均費(fèi)力,呼吸頻率增快、深度變淺、呼吸音異常
D.勞動(dòng)、平臥時(shí)加重 休息、坐位時(shí)減輕
E.深而大或淺而慢的呼吸困難
答案:A
4、呼吸頻率減慢最常見于( )
A.心血管疾病
B.發(fā)熱
C.貧血
D.癔病發(fā)作
E.急性鎮(zhèn)靜催眠藥中毒、CO中毒
答案:E
5、當(dāng)患者由于呼吸困難而出現(xiàn)生命危險(xiǎn)時(shí),首要措施是( )
A.建立靜脈通路,保證及時(shí)給藥
B.準(zhǔn)確留取血標(biāo)本
C.
18、取舒適體位
D.做好隔離措施
E.保持呼吸道通暢
答案:E
6、心肌損傷最敏感和特異的指標(biāo)是( )
A.cTnT
B.CK-MB
C.D-二聚體
D.CK
E. LDH
答案:A
7、急性心肌梗死三大并發(fā)癥是( )
A.心律失常、多源性室早、R-on-T現(xiàn)象
B.心源性休克、阿斯綜合征、急性肺水腫
C.心力衰竭、R-on-T現(xiàn)象、阿斯綜合征
D.心律失常、心源性休克、心力衰竭
E.心力衰竭、心源性休克、阿斯綜合征
答案:C
8、致命性胸痛最常見的原因是( )
A.肋間神經(jīng)損傷
B.急性心包炎
C.胸膜炎
D.心血管神經(jīng)官能癥
E.急性冠狀動(dòng)脈綜合征
答案:E
9、急性肺栓塞患者首選的影像學(xué)檢查是( )
A.胸片
B.CT血管成像
C.核磁共振
D.動(dòng)脈造影術(shù)
E.超聲心動(dòng)圖
答案:B
10、主動(dòng)脈夾層患者的典型臨床表現(xiàn)是( )
A.胸部和背部持續(xù)燒灼樣疼痛
B.突發(fā)胸部前后移行的撕裂樣疼痛,伴全身冷汗、血壓升高
C.勞力后左胸部劇烈疼痛,休息后緩解
D.心前區(qū)針刺樣疼痛
E.左胸部疼痛
答案:B