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2020年山西省《口腔內科學》測試卷(第851套)

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1、2020年山西省《口腔內科學》測試卷 考試須知: 1、考試時間:180分鐘。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號和所在單位的名稱。 3、請仔細閱讀各種題目的回答要求,在規(guī)定的位置填寫您的答案。 4、由于不同的科目的題型不同,文檔中可能會只有大分標題而沒有題的情況發(fā)生,這是正 常情況。 5、答案與解析在最后。 姓名: 考號: 得分評卷入 一、A1 (共 30 題) 1 .韋格納肉芽腫病好發(fā)部位是( 兒 A.硬腭 B.頰黏膜 C.唇部 D.軟腭和咽部 E.牙齦 2 .關于牙周病的致病菌,以下哪項不正確( ) A.健康牙周菌斑薄,細菌量少

2、 B.牙周炎時齦下菌斑的量不變 C.牙齦炎時,菌斑中的細菌以革蘭陽性桿菌為主 D.牙周炎時齦下菌斑中的革蘭陰性菌增多 E.牙周炎時齦下菌斑中的厭氧菌增多 3.以下各項,可作為維生素B族缺乏口角炎的診斷依據(jù),除了( )。 A.菌狀乳頭腫大充血 B.絲狀乳頭菱縮 C.輪廓乳頭腫大 D. 口角糜爛 E.唇干燥、脫屑、微腫 4.關于真性牙周袋的定義,下列哪項正確( )o A.超過7mm以上(指袋深度) B.超過2mm以上(指袋深度)。 C.牙齦溝向牙冠方向移動,而上皮附著無移動 D,為上皮附著向牙根尖方向移動,且牙槽竹有破壞 E.真性牙周袋的牙槽骨破壞,無上皮附著根向移位

3、 5.關于真性牙周袋的描述,最準確的是( )。 A.牙齦向冠方增生所致 B.結合上皮向根方增殖移動 C.深度大于2mm D.牙齦炎癥出血,腫脹所致 E.以上都不是( 6. 口腔扁平苔碎騫膜病變的白色條紋處上皮為( )o A.上皮過度正角化 B.上皮過度不全角化 C.上皮良性錯角化 D.上皮惡性錯角化 E.上皮混合角化 7,引起口腔黏膜球菌性口炎的細菌是( )。 A.金黃色葡萄球菌 B.變形鏈球菌 C.放線菌 D.牙齦類桿菌 E.梭形桿菌 8 .強膜病愈合后,可形成明顯瘢痕組織的是( ). A.腺周口瘡與尋常型天皰瘡 B.腺周口瘡與良性黏膜類天皰瘡 C

4、.腺周口瘡與結核性潰瘍 D.腺周口瘡與帶狀皰疹 E.腺周口瘡與重型多形紅斑 9 .去除暴露的根分叉區(qū)菌斑的適宜工具是( ). A.牙刷 B.牙線 C.沖牙器 D.電動牙刷 E.牙間隙刷 10 .引起根尖周病的免疫因素為( )。 A.根管內的細菌及其毒素 B.壞死牙髓及分解產(chǎn)物 C.變性牙髓 D.根管治療藥物 E.包括以上各項 11 .下列不屬于獨立性疾病的是( 晨 A.慢性牙齦炎 B.齦增生 C.急性壞死性潰瘍性牙齦炎 D.漿細胞性牙齦炎 E.剝脫性齦病損 12 .口腔扁平苔群屬于 A.急性傳染疾病 B,免疫缺陷性疾病 C.過敏性疾病 D.自身

5、免疫性疾病 E.慢性炎癥性疾病 13 .梅毒樹膠腫是( ] A.結締組織 B.淋巴組織 C.血管組織 D.間葉組織 E.肉芽組織 14.急性牙髓炎,放射性疼痛的患牙不能定位,疼痛叮引起下列哪一項的牽涉痛( ) A.同側上下頜及相鄰牙 B.只能是同側上下頜牙 C.只能是相鄰牙 D.可包括對側牙 E.全口牙 15.感染根管內的最主要細菌是( )o A.變形性鏈球菌 B.兼性厭氧菌 C.專性厭氧菌 D.金黃色葡萄球菌 E.白色念珠菌 16.下列哪項不是扁平苔解的病理表現(xiàn)( ) A.上皮不全角化 B.基底層液化變形 C.黏膜周有淋巴細胞帶浸潤 D.膠樣小

6、體 E.膠原纖維變形 17.淺幽的最常使用的常規(guī)診斷方法是( )o A.冷熱診 B.探診 C.顯微放射攝影法 D.氧離子激光照射 E. X線片檢查 18.二期梅毒的典型臨床表現(xiàn)是( )o A.硬下疳 B.梅毒黏膜斑 C. 口腔潰瘍 D.樹膠腫 E.結節(jié)性梅毒疹 19.在健康的齦溝內,用正常力量探診,探針尖端應終止在( ) A.齦溝底部 B.結合上皮的中部 C.結合上皮的根方 D.穿過結合上皮 E.結合上皮的冠方 20 .急性假膜性念珠菌口炎多發(fā)于( )。 A.新生嬰兒 B.青少年 C.老年人 D.更年期婦女 E. 40歲左右的中年人 21 .

7、下列根管治療時,開髓的窩洞預備要求中哪一項不正確( A.應從髓角最高處進入儲室頂 B.開摘窩洞外形同髓室頂形態(tài) C.開確窩洞洞壁可以形成臺階 D.開除窩洞制備應盡量保留無耦壞的牙體組織 E.髓窩洞應使根管治療器械可直達根尖部 22 .下列能增加菌斑滯留的因素,除了( A.銀汞充填體的懸突 B.位于齦下的修復體 C.外形凸度過大的冠修復體 D.設計或制作不良的局部義齒 E.齦端較為密合與光潔度高的修復體 23 .在恒牙萌出早期,對恒牙建拾影響大的因素是( )。 A.上切牙遠中萌出 B.下切牙擁擠 C.下頜第1恒磨牙前移約5cm D.前牙覆殆較深 E.第1恒磨牙呈

8、遠中關系 24 .以下修復體的設計不利于牙周健康的是( )。 A.修復體的邊沿盡量放在牙齦緣的冠方,以免刺激牙齦 B.任何修復體必須拋光,使其表面光滑,不易堆積菌斑 C.后牙鄰面的接觸區(qū)應位于中央溝的頰側,以使腭側有較大的外展隙 D.充填體或冠橋外形應適應牙體的自然外形,在牙冠的頰(舌)而近頸處形成與牙根外形 相應的凹陷,以利清除菌斑 E.盡量突出牙冠的外形高點,以保護牙齦免受食物的撞擊損傷 25.根分又病變的發(fā)病因素不包括( 兒 A.創(chuàng)傷 B.菌斑微生物 C.牙根解剖形態(tài) D.牙齦炎癥 E.牙頸部釉質突起 26.前牙的工作長度具體指( ) A.牙齒長度 B.根管

9、長度 C.開確口到根尖端的長度 D. X線片上牙齒的長度 E.切端到根尖狹窄部的長度 27 .牙周袋的最佳解釋是( ) A. PD 23mm B. PD 25mm C. PD23mm,未見上皮附著向根方增殖 D.只與上皮附著向根方增殖有關 E.與骨喪失有關,上皮附著可正常 28 .關于白斑的臨床表現(xiàn)下列說法錯誤的是( ),. A.病損有對稱性 B.斑塊白色或灰白色 C.損害大小不 D,可發(fā)生在口腔黏膜任何部位 E.損害大小與惡變之間無平行關系 29.有關不良習慣與牙周病的關系,哪項是錯誤的( )。 A.吸煙與牙周病無關 B.吐舌可致前牙開衿 C.咬緊牙可增

10、加牙周組織的負荷 D.磨牙癥可引起食物嵌塞 E. 口呼吸與肥大性齦炎有關 30 .下頜第一磨牙髓室頂最凹處約平齊于( ), A.冠中1/3交界處 B.頸緣上2mm C.根分叉處 D.頸緣下2mm E.頸緣 二、二(共 20 題) 31 .患者,男,62歲。患牙偶有與體位有關的自發(fā)痛。檢查發(fā)現(xiàn):無明顯蹣損及其他牙體硬組織 病變。牙髓活力測驗敏感。叩診(一),無松動,牙周檢查(一)。X線片示髓腔內有阻射物。應診 斷為( )。 A.牙軸壞死 B.可復性牙髓炎 C.牙髓鈣化 D.殘懶炎 E.逆行性牙髓炎 32.患者,女,18歲。右下后牙不適就診。查:右下第二前磨牙頰側根

11、部痿管,落面中央尖出現(xiàn) 圓形黑環(huán),叩診(+), x線片示其根尖孔未形成,根尖暗影。該牙髓感染途徑為( )。 A.深齦 B.創(chuàng)傷 C.血源性感染 D.逆行性感染 E.畸形中央尖 33.患者,男,38歲。右下一后牙篇壞3年,充填物反復脫落。檢杳:右下6牙冠遠中及舌側大面 積陲壞缺損,叩痛(一),無松動,臨床冠較長。X線片示根管治療完善,根長及牙槽骨高度正常。 該患者最適合的修復方式是( ) A.嵌體 B.全瓷冠 C.金屬全冠 D.金屬烤瓷全冠 E.樁核金屬烤瓷全冠 34 .老年患者。左下第一前磨牙根管治療時,發(fā)現(xiàn)根管內鈣化物阻擋,根管預備時可選擇的藥 物是( ) A. 2

12、%氯胺-T B. 17%0 EDTA C. 3%過氧化氫溶液 D. 2%次氯酸鈉 E.生理鹽水 35 .患者,女,25歲。因左上前牙變色前來就診。訴說咀嚼食物時無明顯疼痛??趦葯z查見左 上側切牙無明顯陋損及缺損,冷熱測無反應,無牙周病變,為明確診斷.醫(yī)生還需做的檢查是 ( )。 A.咬合檢查 B.麻醉檢查 C.問診 D. X線片 E.牙儲電活力測試 36.患者,女,20歲。上前牙兩牙之間有點狀發(fā)黑。無自發(fā)痛和冷、熱刺激痛。口腔檢查:左右 上1近中鄰面點狀黑斑,表面粗糙,叩診(一),探診(-).最可能的診斷是( ) A.淺齦 B.中, C.深踽 D.靜止晶 E.繼

13、發(fā)幽 37.患者,男,38歲。因后牙有洞要求治療。查:左下6猙面第,探稍敏,叩(-),冷測同對照牙, 診斷為中豳,去腐后達牙本質中層,該牙的最佳處理為 A.玻璃離子水門汀充填 B.磷酸鋅水門汀墊底,銀汞合金充填 C.聚段酸鋅水門汀墊底,銀汞合金充填 D.玻腐離子水門汀墊底,銀汞合金充填 E.氧化鋅丁香油糊劑墊底,根汞合金充填 38.患者,男,46歲。主訴:右下后牙冷熱痛10天,自發(fā)痛2天。X線片示右下第一磨牙根分叉處 可見一骨密度降低區(qū),未見斜及根尖病變。該患者最可能的診斷是 A.牙周膿腫 B.急性根尖炎 C.沿創(chuàng)傷 D.牙周-牙髓聯(lián)合病變 E.根分叉病變 39.患者

14、,女,56歲。上前牙因中蹣一次樹脂充填后2個月,一直冷熱痛,自發(fā)痛,偶有夜間痛。 查:左右上1近中面復合樹脂充填物,無繼發(fā)豳.叩(+),冷測疼痛輕。該牙診斷為( ) A.牙蹄充血 B.根尖周炎 C.急性牙贛炎 D.慢性牙髓炎 E.深齦 40.患者,女,14歲。體檢時發(fā)現(xiàn)下第一前磨牙尖而長崎形中央尖,無不適主訴。對該患者的治 療建議為( ) A.局麻下行根管治療 B.多次少量調磨中央尖 C.局麻下行活確切斷術 D.局麻下行根尖誘導形成術 E.觀察 41.患者,女,26歲。右上后牙牙齦腫痛1周,口服消炎藥治療無效。檢查:右上6頰側牙周膿腫 形成,叩(+),冷測敏感,牙周袋

15、8mm,應急處理應是( )。 A.局麻下開儲 B.齦上潔治 C.齦下刮治 D.藥物治療 E.膿腫切開引流 42.患者,男,48歲。石上后牙食物嵌塞1年。檢查:4頸部深般洞,探及穿髓孔,無探痛,叩痛 (土),牙髓溫度測驗無反應。X線片見4根尖周3nlmX4inm透射影,邊界清晰。患牙首次就診時的 處理措施為( )o A. 口服抗生素 B.開確開放 C.根管治療 D.根尖手術 E.拔除患牙 43.患者,女,33歲.因右下第二前磨牙中央尖折斷,被診斷為慢性根尖周炎?;佳啦凰蓜?x線 片見根尖部呈燕尾狀吸收,根尖周x線投射區(qū)5mmX 5mm,邊界較清楚。該患牙的治療為( )

16、A.拔除 B.干確治療 C.塑化治療 D.根管治療 E.根尖誘導成形術 44.患者,男,15歲。因右下頜6急性根尖周炎進行根管治療,在根管預備后,選擇5%次氯酸鈉、 3%H202交替沖洗根管,選擇該組沖洗液的原因如下,除外( )。 A.能溶解根管壁牙本質 B.能產(chǎn)生新生氧 C.有充分發(fā)泡作用,能使根管內碎屑朝著牙冠方向排出 D.有很強的殺菌作用 E.對壞死組織有溶解作用 45.患者,男,37歲??趦榷嗵帩?疼痛不能進食來診。檢查雙頰及舌黏膜,可見小米粒的潰 瘍十余個,散在分布,周圍黏膜廣泛充血紅腫。以往曾有多次類似發(fā)作史。該患者應診斷為 ( ) A.皰疹性咽峽炎 B

17、.皰疹性齦口炎 C.貝赫切特病 D.球菌性口炎 E.皰疹樣口瘡 46 .患者,男,44歲。因鬣壞牙充填后5年出現(xiàn)冷熱痛,偶有自發(fā)鈍痛。查:左上6近中鄰玲面充 填體,頰側跟壁可探入,發(fā)黑,叩診(土)冷熱測疼痛。其原因為( ) A.繼發(fā)副 B.充填時沒墊底 C.充填物早接觸 D.備洞時操作不當 E.充填體的化學性刺激 47 .患者,男,45歲。左上后牙飲用冷、熱水時疼痛。無自發(fā)痛??谇粰z查:左上后牙未探及明 顯斜洞,叩診(一),26騎面遠中牙體顏色稍顯暗黑色。為確定診斷,應采用的輔助檢查方法是 ( ) A.實驗性備洞 B. X線片檢查 C.牙周探診 D.選擇性麻醉定位

18、 E.咬診 48.患者,女,33歲。左上后牙因蹣充填后3周自發(fā)鈍痛,與溫度無關,咬合痛。查:左上6近中 鄰猙面充填物完好,無高點??赡茉驗椋?). A.藥物燒傷 B.電流作用 C.食物嵌塞 D.充填體懸突 E.充填材料刺激 49.患者,女,39歲。因上前牙充填體脫落就診。洞深達牙本質深層,一次完成充填治療。充填 后3天出現(xiàn)自發(fā)痛,不敢咬合。查:左上1遠中面充填體,叩(++),松動I。,牙齦輕度紅腫,冷熱 測無反應,該患牙3天前處理中的問題最可能是( 3 A.診斷失誤 B.充填材料選擇不當 C.充填時未墊底 D.洞形制備不當 E.腐質未去盡 50.患兒,男,10歲。3

19、年前上前牙外傷冠折行直接蓋髓術,現(xiàn)充填體變色前來復診,無不適主 訴。制訂該患牙的治療方案主要根據(jù)( )o A.主訴癥狀 B.牙糖活力測結果 C.牙根形成情況 D.牙冠剩余多少 E.牙齒松動度 三、A3/A4(共 10 題) 四、X(共15題) 51 .患者,男,46歲。因“口腔大面積糜爛6個月”來診??谇粰z查:口腔大面積糜爛,雙側翼頜 韌帶、軟腭見鮮紅色創(chuàng)面,尼科利斯基(Nikolsky)征(+),探診試驗(+),考慮可能的診斷是 ( )。 A.尋常型天皰瘡 B.多形性紅斑 C.類天皰瘡 D.副腫瘤性天皰瘡 E.大皰性疾病 52 .診斷口腔念珠菌病常用的實驗室檢查包

20、括( )o A.唾液真菌培養(yǎng) B.病理切片檢查 C.片染色檢查 D.血液真菌培養(yǎng) E.血清免疫熒光檢測 53 .牙髓的防御功能包括( )。 A.疼痛 B.修復性牙本質 C.體積結構變化 D.生理學變化 E.炎癥形成 54 .白斑的發(fā)病因素中全身因素有( ) A.白色念珠菌 B.遺體 C.缺鐵的貧血 D.維生素B2和葉酸缺乏 E.梅毒以及射線口開泡狀 55 .關于梅毒,敘述正確的有( )。 A.梅毒的致病菌是密螺旋體 B.人類是梅毒致病菌的唯一自然宿主 C.梅毒傳播途徑包括性接觸傳播、母嬰傳播及非性接觸傳播 D.治療梅毒首選藥為紅霉素 E.哈欽森三聯(lián)

21、征包括哈欽森牙、間質性角膜炎和神經(jīng)性耳聾 56 .關于三氧化礦物鹽聚合物(KTA)的性能,敘述正確的是( ). A.強堿性和強抗菌性 B.良好的封閉性 C.良好的生物活性和生物相容性D.X線阻射性 E.固化時間短 57 .判斷牙髓治療的難度及可行性時,應考慮的因素包括( ). A.牙的狀態(tài) B.牙的位置 C.可修復性 D.牙周狀況 第16頁 E.患者性別 58.以下牙髓解剖生理特點中,正確的是( ). A.牙摘腔除根尖孔以外,皆被牙本質壁所包闈 B.牙確腔由髓室、根管口、根管、根尖孔組成 C.牙儲血液供應主要來自由根尖孔進入的牙髓小動脈 D.牙愉腔還通過一

22、些細管的側支或副根管和副孔與根周組織相連 E.牙儲組織發(fā)炎時,較多側支循環(huán)形成以緩解弱腔內壓力 59 .選擇牙周手術方法時,應考慮( ) A.牙周袋軟組織壁的形態(tài)特點、厚度、解剖學特點以及是否有炎癥;牙周袋的深度范圍、 與牙槽竹的關系即骨上袋還是骨下袋(件內袋) B.有無適當寬度的附著齦,牙齦的厚度和形態(tài)如何,有無其他膜齦缺陷或美觀問題 C.根而牙石等刺激物的存在情況,有無根分叉病變,器械是否能進入病變區(qū) D.牙槽骨的形態(tài)、高度、有無凹坑狀吸收、水平或垂直吸收,及有無其他畸形等 E.患者對基礎治療后的反應,患者的合作程度,能否控制菌斑、保持良好的口腔衛(wèi)生 60 . 口腔白斑患者

23、中,易發(fā)生癌變的是( )o A.病程較短者 B.白斑病損面積大于200mm2的患者 C.伴有上皮異常增生者,程度越重越易惡變 D.疣狀、顆粒型、潰瘍或糜爛型及伴有念珠菌感染、人乳頭狀瘤病毒(HPV)感染者 E.白斑位于舌緣、舌腹、口底及口角者 61 .交界痣出現(xiàn)下列哪些臨床改變時應考慮惡變可能( )。 A.痣體明顯變大 B.色素加深 C.局部癢、疼痛、破漬、出血 D.稍高出于黏膜表面 E.周闈出現(xiàn)衛(wèi)星小斑點、結節(jié)或放射性黑線 62 .有關根管預備描述正確的是( A.預備過程分為根冠2/3和根尖區(qū)2/3預備 B.預備后的根管應具有從根管口到根尖孔的連續(xù)錐度 C.通暢

24、鋰一般采用8號或10號不銹鋼K鋰 D.初鏗一般指15號鋰 E.主鏗至少應擴大到25號 63 .下列間接蓋髓的適應證中,正確的是( )。 A.深晶 B.深葩引起的可復性牙確炎 C.活摘牙全冠牙體預備后 D.外傷冠折露確 E.慢性閉鎖性牙畸炎 64 .梅-羅綜合征的三聯(lián)癥包括( )。 A.發(fā)作性而自主神經(jīng)功能障礙的癥狀B.復發(fā)性口面部腫脹 A.是一種淺表性感染性的舌部炎癥B.其病損的形態(tài)和位置多變 D.裂舌三聯(lián)癥 E.病損好發(fā)于舌背,可越過人字溝 E. 口腔黏膜感覺異常31.關于游走性舌炎,敘述正確的是(). 65 .在牙齒發(fā)育異常的各種疾病中,伴有牙齒變色癥狀的有

25、 A.氟斑牙 B.四環(huán)素牙 C.死摘牙 D.畸形中央尖 E.釉質發(fā)育不全 第18貞 五、B (共5題) 66.可復性牙髓炎有怎樣的疼痛癥狀 A.陣發(fā)性自發(fā)痛 B.冷刺激一過性痛 C.機械刺激痛 D.甜酸刺激痛 E.熱刺激遲緩痛 67.檢查牙隱裂應用哪種方法( )o A.電診法 B. X線檢查 C.染色法 D.麻醉試法 E.嗅診 68.變形鏈球菌 A.下頜第二乳磨牙 B.上頜第一磨牙 C.下頜第一磨牙 D.下頜中切牙 E.下領乳中切牙 69.面洞底和鄰面軸壁相交構成( ) A.軸愉線角 B.側壁 C.頰軸齦點角 D.髓 E.洞緣

26、70.罩牙本質和前期牙本質之間的牙本質屬于( )。 A.前期牙本質 B.修復性牙本質 C.繼發(fā)性牙本質 D.透明牙本質 E.脫周牙本質 第19頁 Al答案: 1: D 2: B 3: C 4: D 5: B 6: B 7: B 8: C 9: E 10: E 11: E 12: E 13: E 14: A 15: C 16: E 17: E 18: B 19: A 20: E 21: C 22: E 23: C 24: E 25: D 26: E 27: D 28: A 29: A

27、30: E A2答案: 31: C 32: E 33: E 34: B 35: D 36: A 37: C 38: D 39: D 40: B 41: E 42: C 43: D 44: A 45: E 46: A 47: B 48: D 49: A 50: C A3/A4答案: X答案: 51: A 52: A 53: A 54: B 55: B 56: A 57: A 58: A 59: B 60: A 61: A 62: A 63: A 64: A 65: A B答案: 66: B 67: C 68: E 69: B 70: E 相關解析: 相關解析: 相關解析: 相關解析: 相關解析: 第21貞

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