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開題報告行政管理專業(yè) 公共管理安樂死的合法化研究及其立法構想

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1、 論文題目: 醫(yī)患關系緊張的現(xiàn)狀及解決途徑的探析 1.本課題的研究內容及意義 (國內外研究現(xiàn)狀及趨勢、研究本課題的實際意義和理論意義) (一)國內外研究現(xiàn)狀:西方發(fā)達國家的醫(yī)患關系處于不同的發(fā)展時期。這些國家經(jīng)歷了長期的經(jīng)濟磨合,形成了與市場經(jīng)濟相適應的醫(yī)患關系。人們在發(fā)達經(jīng)濟和現(xiàn)代文明的背景下認識和處理醫(yī)患關系, 加之相關法規(guī)比較健全, 使醫(yī)患雙方受到必要的制約,醫(yī)患關系處于比較穩(wěn)定和諧的狀態(tài)。在醫(yī)生眼里, 每一位患者都是納稅人, 患者的概念相對弱化,

2、 顧客的概念得到強化。他們強調醫(yī)療服務中的隱私、舒適和尊重。近些年來,隨著我國社會主義市場經(jīng)濟體制的確立和改革開放的不斷深化,人們的思想得到了充分解放,物質、精神文化生活水平亦不斷地提高,傳統(tǒng)的醫(yī)患關系遇到了前所未有的新問題、新挑戰(zhàn)。上海醫(yī)科大學醫(yī)院管理處曾調查全國 7所醫(yī)院共 582 份問卷認為:目前醫(yī)患關系和諧和比較和諧的占 24.23%,而認為醫(yī)患關系緊張與比較緊張的占 29.72%;越來越多的人們對目前的醫(yī)患關系表示出明顯的不滿和指責,醫(yī)患之間的糾紛亦逐年增加。 (二)研究趨勢:國外發(fā)達國家更需要從社會文化、倫理層面解決民眾對醫(yī)學發(fā)展的擔憂和質疑。在發(fā)達國家, 關注最多、討論最

3、熱的是試管嬰兒、器官移植、克隆技術和安樂死與臨終關懷等問題。此類問題主要是從專業(yè)技術層面影響醫(yī)學與社會的關系。我們可將其概 括為技術型問題。所以國外在未來幾年的研究層面會集中在醫(yī)學倫理學的層面。在我國, 持續(xù)時間最長、影響最大的有關于醫(yī)療衛(wèi)生事件的思考與輿論方向是關于醫(yī)療衛(wèi)生改革中的醫(yī)德醫(yī)風問題, 特別是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中的種種不良風氣問題。這些問題主要是從經(jīng)濟的角度傷害患者的利益, 影響醫(yī)患關系, 導致醫(yī)患沖突, 這可以概括為經(jīng)濟型問題。所以在未來幾年,我國醫(yī)患關系方面的研究趨勢將會圍繞良好醫(yī)德醫(yī)風的建立、相關衛(wèi)生法規(guī)的健全、建立良好的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)體系等幾方面展開。 (三)研究本課題的實

4、際意義:近年來,隨著社會的轉軌,醫(yī)患關系矛盾日益凸顯,成為當前人民群眾反響強烈的重大民生問題,在一定程度上影響社會的和諧發(fā)展。構建和諧的社會,是黨在新時期提出的重要目標,醫(yī)療衛(wèi)生工作是構建和諧社會的重要內容。本研究在深入了解我國醫(yī)患關系現(xiàn)狀的基礎上,對比國外醫(yī)患關系的現(xiàn)狀及其發(fā)展趨勢,圍繞社會、衛(wèi)生行政部門、司法體系等多方面提出構建和諧醫(yī)患關系的對策,為政府衛(wèi)生改革方案的制定、為構建和諧醫(yī)患關系提供有益的參考和決策依據(jù),具有實際的應用價值。 (四) 研究本課題的理論意義:現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展擴大了醫(yī)患關系的內涵,本研究跨學科、多視角地分析影響醫(yī)患關系和諧的因素并探究應對策略,為構筑和諧醫(yī)患關

5、系提供多維的理論論證依據(jù),具有較高的學術價值。 2.主要內容(論文提綱、研究方法和思路) (一)提綱: 1醫(yī)患關系的概述 1.1醫(yī)患關系的概念 1.1醫(yī)患關系的實質 1.1醫(yī)患關系的重要性 2醫(yī)患關系的現(xiàn)狀 2.1國外醫(yī)患關系的現(xiàn)狀 2.2我國醫(yī)患關系的現(xiàn)狀 3醫(yī)患關系緊張的原因 3.1政府因素 3.2醫(yī)方因素 3.3患方因素 3.4媒體因素 4醫(yī)患關系改善對策 4.1政府 4.2醫(yī)方 4.3患方 4.4媒體 研究方法和思

6、路:本文在研究過程中運用了文獻研究法、經(jīng)驗總結法和描述性研究法等研究方法。首先解釋了醫(yī)患關系的概念和實質,強調了醫(yī)患關系的重要性,其次了解了國內外醫(yī)患關系的現(xiàn)狀,然后分析了造成我國醫(yī)患關系緊張的原因,進而針對原因提出一些改善對策,為構筑和諧醫(yī)患關系提供多維的理論論證依據(jù)和參考決策依據(jù)。 3. 與本課題相關的主要參考文獻 1. 普通圖書 [1] 屈英和.“關系就醫(yī)”取向下醫(yī)患互動關系研究[M].吉林:吉林大學出版 社, 2011. [2] 樂虹.當代醫(yī)患關系及糾紛防控新思維[M].北京:科學出版社,2011. 2. 學位論文 [1] 桓煜.社會工作視角

7、下和諧醫(yī)患關系構建[D].鄭州:鄭州大學,2010. 3. 期刊中的文獻 [1] 蔣曉煜.公立醫(yī)院改革的現(xiàn)狀和對策[J].中外醫(yī)學研究,2009,7(7):6-8. [2] 羅才貴,孟昭蓉.構建和諧醫(yī)患關系,減少醫(yī)療糾紛的思考[J].中國醫(yī)院 管理,2006,26(9):58-60. 4. 報紙中析出的文獻 [1] 戴元光,韓瑞霞.我國當前醫(yī)患關系的現(xiàn)狀、問題及原因[N].新聞記 者,2012-4-15(4). [2] 記高強.政府投入不足使醫(yī)患關系緊張[N].中國新聞,2009-2-4(1), 4. 總體安排和進度(包括階段性工作內容及完成日期) 第一階

8、段 搜集相關材料,確定論文題目 2015年2月27日至2015年3月13日 第二階段 完成開題報告 2015年3月11日至2015年3月31日 第三階段 對資料進行分類整合 2015年4月1日至2015年4月30日 第四階段 形成論文框架,完成初稿 2015年5月1日至2015年5月20日 第五階段 修改論文,定稿 2015年5月21日至2015年5月30日 第六階段 制作PPT進行答辯 2015年6月1日至2015年6月8日 5.指導教師意見:(對本課題的深度、廣度及工作量的意見) 簽名:_________ 2014年 3 月 21 日 6.三全學院管理學院意見 蓋章:_________ 2014年 3 月 21日

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