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1,婦女兒童促進計劃項目管理,2,一、學齡前兒童慢性病危險因素篩查,轄區(qū)6-7歲兒童 對轄區(qū)內(nèi)6-7歲兒童進行健康體檢的告知并轉(zhuǎn)診到轄區(qū)婦幼保健中心，檢測血壓、空腹血糖、血脂，并對異常者進行干預指導。,3,二、孕前傳染病篩查,本市戶籍計劃懷孕的男女雙方 （一）對前來登記結(jié)婚的男女雙方進行宣教和登記取血，進行乙肝五項檢測、梅毒篩查。 （二）凡檢出的陽性者，由檢測機構(gòu)在三日內(nèi)電話通知領(lǐng)取結(jié)果，并轉(zhuǎn)診。 （三）每月10日前，各區(qū)縣婦幼保健機構(gòu)完成上一月本區(qū)縣孕前傳染病篩查的統(tǒng)計上報。 （四）每季度進行一次實驗室室間質(zhì)控。,4,,（五）乙肝陽性檢出者轉(zhuǎn)診至市第二人民醫(yī)院進行進一步評估、檢查及乙肝阻斷治療，并對確診的陽性病例進行跟蹤管理。 （六）梅毒篩查陽性者轉(zhuǎn)診至市婦女兒童保健中心進行梅毒確證實驗。梅毒確證實驗陽性者轉(zhuǎn)診至市第二人民醫(yī)院進行治療和隨訪。 （七）覆蓋率達到95%以上；陽性咨詢指導率達到90%以上。,5,三、孕前葉酸檢測和補服,本市戶籍計劃懷孕的男女雙方 （一）對前來登記結(jié)婚的男女雙方登記取血，市婦女兒童保健中心負責各區(qū)縣血樣收集，并進行集中檢測。 （二）葉酸值檢出低于正常人群者，三日內(nèi)電話通知領(lǐng)取結(jié)果并進行葉酸檢測結(jié)果的解釋和個性化增補葉酸的方案制定。 （三）向目標人群進行補服葉酸的現(xiàn)場宣教，免費發(fā)放6個月藥量的小劑量葉酸并簽署《自愿接受服用小劑量葉酸片預防神經(jīng)管缺陷知情同意書》。,6,,（四）葉酸檢測率達到95%以上；葉酸發(fā)放率達到95%；葉酸補服知識知曉率達到95%；葉酸服用依從率達到80%以上。,7,四、孕期甲狀腺功能篩查,轄區(qū)內(nèi)居住的孕產(chǎn)婦 （一）在孕期保健門診進行宣教講解，向孕婦詳細講明篩查的意義、方法和重要性。 （二）對孕早期和孕中期的孕婦進行甲狀腺功能篩查。通知篩查結(jié)果異常的孕婦一周內(nèi)到有條件的醫(yī)療衛(wèi)生服務機構(gòu)進行診斷和治療，追訪診療情況和妊娠結(jié)局。 （三）及時將孕婦的篩查結(jié)果和診療信息錄入孕產(chǎn)期保健服務管理分系統(tǒng)中。 （四）孕期促甲狀腺激素篩查率達到50%以上,陽性咨詢指導率達到90%以上。,8,五、產(chǎn)前染色體病和開放性神經(jīng)管缺陷篩查,轄區(qū)內(nèi)居住的孕產(chǎn)婦 （一）在孕期保健門診講解產(chǎn)前篩查的意義、方法和重要性，簽署知情同意書。 （二）兩種篩查方法：血清學篩查：孕15～20+6周 無創(chuàng)基因檢測：孕12-24周 孕婦自行選擇篩查方法，將同意篩查的孕婦轉(zhuǎn)診到衛(wèi)生行政部門認定的采血定點醫(yī)療機構(gòu)進行產(chǎn)前篩查。35歲以上的孕婦建議直接無創(chuàng)基因檢測或羊水穿刺。 （三）追訪轄區(qū)內(nèi)建冊管理的已篩查孕婦的妊娠結(jié)局，并及時錄入孕產(chǎn)期保健服務管理分系統(tǒng)中。 （四）產(chǎn)前篩查率達到90%以上；產(chǎn)前篩查孕婦妊娠結(jié)局追訪率達到90%以上。,9,六、孕期體重指導,轄區(qū)內(nèi)居住的孕產(chǎn)婦 （一）孕期體重指導 1.向孕產(chǎn)婦告知孕期體重指導的內(nèi)容及重要性。孕期體重指導的內(nèi)容包括孕期體重增長規(guī)律,孕期膳食營養(yǎng)、運動原則。 2.及時將孕期體重指導情況錄入孕產(chǎn)期保健服務管理分系統(tǒng)中。 3.孕期體重指導率達到90%以上。,10,七、妊娠糖尿病篩查,轄區(qū)內(nèi)居住的孕產(chǎn)婦 （一）在孕期保健門診進行宣教講解，向孕婦詳細講明篩查的目的、意義、時間和方法。 （二）對懷孕24～28周的孕婦進行GDM篩查。通知GDM篩查結(jié)果異常的孕婦在一周內(nèi)到區(qū)縣婦幼保健機構(gòu)進行OGTT檢查，并追訪轄區(qū)內(nèi)GDM篩查陽性孕婦的OGTT診斷結(jié)果及妊娠結(jié)局。 （三）將孕婦的篩查結(jié)果、篩查異常孕婦的OGTT診斷結(jié)果及追訪情況及時錄入到孕產(chǎn)期保健服務管理分系統(tǒng)中。 （四）妊娠期糖尿病篩查率達到50%以上，葡萄糖耐量試驗檢測率達到90%以上。,11,八、產(chǎn)后康復指導,轄區(qū)內(nèi)居住的孕產(chǎn)婦 （一）向孕產(chǎn)婦告知產(chǎn)后保健知識，指導42天健康檢查的內(nèi)容、時間及重要性。 （二）指導產(chǎn)婦產(chǎn)后康復，指導內(nèi)容包括子宮收縮情況、惡露、傷口愈合情況、全身情況；盆底組織恢復情況;母乳喂養(yǎng)的指導；膳食營養(yǎng)和運動指導；心理支持。 （三）及時將產(chǎn)后康復指導情況錄入到孕產(chǎn)期保健服務管理分系統(tǒng)中。 （四）產(chǎn)后康復指導率達到90%以上。,12,九、已婚適齡婦女婦科病普查,轄區(qū)本市戶籍30～65歲非妊娠期已婚婦女 （一）每年為轄區(qū)戶籍育齡婦女進行一次免費婦科疾病普查及宣教指導。 （二）查體項目：婦科B超，乳腺手檢，婦科檢查（包括宮頸刮片）；刮片率90%以上。 （三）查體報告發(fā)出前必須有總檢醫(yī)生（主治醫(yī)生及以上）進行審核并簽字。 （四）查體結(jié)果錄入數(shù)據(jù)庫，應在查體后15日內(nèi)給查體人發(fā)放報告。 （五）查體醫(yī)生需根據(jù)檢查結(jié)果給出相應的建議；陽性病例必須及時告知并轉(zhuǎn)診。,13,,（六）三個月內(nèi)（特殊原因六個月內(nèi)）完成陽性病歷的追訪及錄入,追訪率達90%。 （七）消毒隔離：每日查體后進行地面和空氣消毒；及時更換中單，保持床面整潔；每日檢查酒精濃度，如濃度改變或有分泌物等雜質(zhì)應隨時更換;污物及時處理。 （八）查體表填寫項目完整：婦科與乳腺檢查有診斷結(jié)果和相應建議；拒查有簽字；檢查醫(yī)生簽字；總檢醫(yī)生簽字；查體單位蓋章。,14,,（九）病理刮片交接登記完整規(guī)范；刮片染色與報告規(guī)范；建議合理；每次輸機前后核對閱片數(shù)量,無遺漏刮片。 （十）刮片保存：分類保存、時間1年以上。,