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1、臨床醫(yī)師《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》引起醫(yī)學(xué)倫理難題的原因
一、醫(yī)學(xué)倫理難題產(chǎn)生的根源
醫(yī)學(xué)倫理難題的發(fā)生, 從最終意義上看, 是由于醫(yī)學(xué)倫理關(guān)系中道德行為主 體利益的復(fù)雜矛盾所決定的。 醫(yī)學(xué)倫理難題發(fā)生的根源, 在于醫(yī)學(xué)行為中道德行 為主體之間利益的復(fù)雜矛盾。
(一)醫(yī)學(xué)道德關(guān)系的復(fù)雜化
(二)利益的多元化 二、引起醫(yī)學(xué)倫理難題的具體原因 (一)生命科技的迅猛發(fā)展
由于知識的增加, 我們可以預(yù)測原來不可預(yù)測的行為后果, 迫使我們做出道 德決定。
(二)醫(yī)學(xué)倫理觀念的急劇變化
隨著社會的進(jìn)步, 人們的醫(yī)學(xué)倫理觀念發(fā)生了很大的變化, 對于很多醫(yī)學(xué)倫 理問題看法的改變是如此之大,以至于甚至與過去的
2、看法截然相反、相互矛盾, 于是出現(xiàn)許多醫(yī)學(xué)倫理難題。
(三)醫(yī)學(xué)倫理理論的多樣化 一方面根據(jù)不同的醫(yī)學(xué)倫理理論, 會得出不同的結(jié)論, 另一方面, 根據(jù)不同 的醫(yī)學(xué)倫理原則,也會提出相反的觀點。
(四)醫(yī)療衛(wèi)生體制的不完善
由于醫(yī)療衛(wèi)生體制的不完善, 在醫(yī)療衛(wèi)生實踐中就發(fā)生了大量的醫(yī)學(xué)倫理難 題。例如,舊的醫(yī)療保障體制已經(jīng)不適應(yīng)新的形勢, 考試大網(wǎng)站收集新的醫(yī)療保 障制度尚未建立,就發(fā)生了 "見死不救 "和"見死難救 "的醫(yī)學(xué)倫理難題。
(五)醫(yī)學(xué)倫理文化的國際化和多元化 但由于各個國家和地區(qū)的社會政治、 經(jīng)濟(jì)、思想、文化、宗教信仰等的差異, 醫(yī)學(xué)倫理文化又不同程度地呈現(xiàn)出多元化, 一個
3、國家、 地區(qū)、民族的人們認(rèn)為合 乎道德的醫(yī)學(xué)行為,另一國家、地區(qū)和民族的人們不一定認(rèn)為是合乎道德的。
(六)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化對醫(yī)務(wù)人員行為的影響 祖國傳統(tǒng)中醫(yī)的許多醫(yī)德思想,如對病人仁慈、友好、一視同仁、誠摯,對 醫(yī)術(shù)嚴(yán)謹(jǐn)、精益求精,對自己嚴(yán)格要求、講究節(jié)操等影響著今天的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)。 重視傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)美德,是古今中外醫(yī)學(xué)界的共識。
(七)衛(wèi)生法制建設(shè)的相對滯后 從根本上,一個國家的法律與其主導(dǎo)倫理價值觀是一致的: 合法的一定是道 德的,合乎道德的也一定會得到法律的保護(hù)。 但道德既有 "保守 "的一面――是對 傳統(tǒng)道德的繼承,又有"超前"的一面一一對于一些新問題,道德首先確立 "應(yīng)該 怎么做 "(但并沒有上升到法律這種國家意志) 。這樣,在復(fù)雜的醫(yī)療衛(wèi)生實踐中, 時常會發(fā)生矛盾和難題。