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1、臨床業(yè)醫(yī)師《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》生命論
一、生命神圣論
(一)概述
生命神圣論是認(rèn)為人的生命具有道德價(jià)值的倫理觀, 認(rèn)為人的生命是神圣不 可侵犯、至高無上、極其重要的。
(二)生命神圣論的意義
1、使人們珍重生命,有利于人類的生存和發(fā)展。
在人類社會(huì)早期, 人們意識(shí)到生存的艱難, 產(chǎn)生了生命極其寶貴的生命神圣 思想。生命對(duì)于人是第一重要的, 生命與世界上的其他事物相比具有至高無上性, 離開了生命,世界上萬事萬物就失去了存在的意義。
2、促使醫(yī)學(xué)科學(xué)和職業(yè)的產(chǎn)生并促進(jìn)其發(fā)展。
生命神圣論是醫(yī)學(xué)科學(xué)和醫(yī)學(xué)職業(yè)產(chǎn)生的基礎(chǔ)。 生命寶貴,所以當(dāng)生命受到 傷害、受到疾病折磨的時(shí)候, 就需要一種學(xué)問
2、予以研究和解決, 就需要有一種職 業(yè)、一部分人專門為這些傷害、 受到疾病折磨的人們提供幫助。 這門學(xué)問就是醫(yī) 學(xué),這種職業(yè)就是醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè),這些專業(yè)人員就是醫(yī)務(wù)人員。生命神圣思想, 激勵(lì)人們探索生命的奧秘, 發(fā)現(xiàn)診治疾病的新方法, 建立維護(hù)人類健康的完善醫(yī) 療衛(wèi)生制度,也大大促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步。
(三)生命神圣論的局限性
1、生命神圣論具有抽象性,缺乏辨證性
(1)從歷考察,人的生命并不是絕對(duì)神圣不可侵犯的
(2)在現(xiàn)實(shí)生活中不難發(fā)現(xiàn),人的生命也不是絕對(duì)神圣不可侵犯的。
2、生命神圣論在現(xiàn)實(shí)中導(dǎo)致大量醫(yī)學(xué)倫理難題。
(1)能否控制人口數(shù)量
(2)能否實(shí)施生育控制措
3、施
(3)能否停止對(duì)病人的搶救
(4)能否對(duì)生命進(jìn)行研究
(5)能否摘取人體器官進(jìn)行移植
二、生命質(zhì)量論和生命價(jià)值論
(一)生命質(zhì)量論
1、概述
所謂生命質(zhì)量論, 是指根據(jù)人的自然素質(zhì)的優(yōu)劣, 而采取不同對(duì)待的生命倫 理觀。
2" 生命質(zhì)量 " 種類
(1)主要質(zhì)量 主要質(zhì)量指?jìng)€(gè)體生命的身體或智力狀態(tài)。 根據(jù)這一生命質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn), 生命質(zhì)量 論認(rèn)為,諸如嚴(yán)重的先天心臟畸形和無腦兒,其主要質(zhì)量已經(jīng)非常低,因此,已 經(jīng)沒有必要進(jìn)行生命維持。
(2)根本質(zhì)量 根本質(zhì)量是與他人在社會(huì)和道德上相互作用上的生命的意義和目的。 根據(jù)這 一生命質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn), 生命質(zhì)量論認(rèn)為, 諸如極度痛苦的晚期腫
4、瘤病人、 不可逆的昏 迷病人已經(jīng)失去了與他人在社會(huì)和道德上的關(guān)系, 失去了生命的意義和目的, 因 此,已經(jīng)沒有必要進(jìn)行生命維持。
(3)操作質(zhì)量 操作質(zhì)量是利用智商或診斷學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)來測(cè)定智力和生理狀況。 根據(jù)這一生命 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),有的生命質(zhì)量論者認(rèn)為, 智商高于 140 的人是高生命質(zhì)量的天才, 智 商在70以下的人屬于心理缺陷, 智商在 30以下者是智力缺陷較為嚴(yán)重的人, 智 商在 20 以下的就不算是人。
(二)生命價(jià)值論
1、概述
所謂生命價(jià)值論, 是指根據(jù)生命對(duì)自身和他人、 社會(huì)的效用如何, 而采取不 同對(duì)待的生命倫理觀。
2、“生命價(jià)值”的種類
(1)根據(jù)生命價(jià)值主體的不同,
5、生命價(jià)值分為內(nèi)在價(jià)值和外在價(jià)值。 內(nèi)在價(jià)值就是生命具有的對(duì)自身具有效用的屬性, 是生命具有的對(duì)自身的效 用;外在價(jià)值就是生命具有的對(duì)他人、 社會(huì)具有效用的屬性, 是生命具有的對(duì)他 人、社會(huì)的效用。
(2)根據(jù)生命價(jià)值是否已經(jīng)體現(xiàn)出來,生命價(jià)值分為現(xiàn)實(shí)的生命價(jià)值(現(xiàn) 實(shí)價(jià)值)和潛在的生命價(jià)值(潛在價(jià)值) 。
現(xiàn)實(shí)價(jià)值指已經(jīng)顯現(xiàn)出生命對(duì)自身、 他人和社會(huì)具有效用; 潛在價(jià)值指生命 目前尚未顯現(xiàn)、將來才能顯現(xiàn)出對(duì)自身、他人和社會(huì)的效用。
(3)根據(jù)生命價(jià)值的性質(zhì),生命價(jià)值分為正生命價(jià)值、負(fù)生命價(jià)值和零生 命價(jià)值。
正生命價(jià)值是指生命有利于自身、 他人和社會(huì)的效用的實(shí)現(xiàn), 即對(duì)自身、 他 人和
6、社會(huì)有積極效用; 負(fù)生命價(jià)值是指生命洋害于自身、 他人和社會(huì)的效用的實(shí) 現(xiàn),即對(duì)自身、他人和社會(huì)有消極效用;零生命價(jià)值(無生命價(jià)值)是指生命無 利無害于自身、 他人和社會(huì)的效用的實(shí)現(xiàn), 即對(duì)自身、 他人和社會(huì)既沒有積極效 用又沒有消極效用。
3、生命價(jià)值量的確定 生命價(jià)值論,要求根據(jù)生命對(duì)自身和他人、 社會(huì)的效用如何, 采取不同對(duì)待。 可見,確定生命價(jià)值量是極其重要的。
(三)生命質(zhì)量論和生命價(jià)值論的意義 1、生命質(zhì)量論和生命價(jià)值論完善了人類對(duì)于生命的醫(yī)學(xué)倫理理論
2 生命質(zhì)量論和生命價(jià)值論具有重大的現(xiàn)實(shí)意義 (1)為我國(guó)的人口政策提供了倫理依據(jù) (2)為人類的生育控制措施提供了倫理依據(jù)
(3)為人類停止對(duì)不可救治病人的搶救提供倫理辯護(hù)
(4)為對(duì)生命進(jìn)行研究提供了倫理依據(jù)
(5)為摘取人體器官進(jìn)行移植提供倫理依據(jù)
三、生命神圣、質(zhì)量、價(jià)值論
在生命神圣論的基礎(chǔ)上, 人們提出了生命質(zhì)量論和生命價(jià)值論, 形成了人類 對(duì)自身生命的完善認(rèn)識(shí) 生命神圣、質(zhì)量、價(jià)值論。
所謂生命神圣、質(zhì)量、 價(jià)值論,是指人的生命是極其寶貴的、具有一定的質(zhì) 量、能夠創(chuàng)造價(jià)值。所以,人類應(yīng)該珍重、救治、完善自身生命,但在一定的條 件下,可以根據(jù)其生命質(zhì)量和價(jià)值,采取相應(yīng)的措施分別對(duì)待。