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1、針針 灸灸 學學Acupuncture 第一部分：經(jīng)第一部分：經(jīng) 絡絡 一、針灸的起源一、針灸的起源 二、經(jīng)絡學說的形成二、經(jīng)絡學說的形成 經(jīng)絡學說：是研究人體經(jīng)絡系統(tǒng)的循行、經(jīng)絡學說：是研究人體經(jīng)絡系統(tǒng)的循行、 分布、生理功能、病理變化分布、生理功能、病理變化 及其臟腑相互關(guān)系的一種理及其臟腑相互關(guān)系的一種理 論學說。論學說。 1、通過對、通過對“針感針感”等傳導的觀察等傳導的觀察 得氣得氣-受針者覺得針刺部位有酸、麻、脹受針者覺得針刺部位有酸、麻、脹 等等 感覺，醫(yī)者在刺手上也會感覺到感覺，醫(yī)者在刺手上也會感覺到 有針下沉重、緊澀的有針下沉重、緊澀的 現(xiàn)象?，F(xiàn)象。 2、通過對腧穴療效的總結(jié)

2、、通過對腧穴療效的總結(jié) 3、通過對體表病理現(xiàn)象的推理、通過對體表病理現(xiàn)象的推理 4、從解剖生理知識得到啟發(fā)、從解剖生理知識得到啟發(fā)三、三、經(jīng)絡系統(tǒng)的主要內(nèi)容經(jīng)絡系統(tǒng)的主要內(nèi)容 經(jīng)絡經(jīng)絡-是人體運行氣血，聯(lián)絡臟腑，溝是人體運行氣血，聯(lián)絡臟腑，溝 通內(nèi)外，貫穿上下的通路，是經(jīng)通內(nèi)外，貫穿上下的通路，是經(jīng) 脈和絡脈的總稱。經(jīng)，有路徑的脈和絡脈的總稱。經(jīng)，有路徑的 含義，是經(jīng)絡系統(tǒng)的主干，分布含義，是經(jīng)絡系統(tǒng)的主干，分布 在較深部；絡，有網(wǎng)絡的含義，在較深部；絡，有網(wǎng)絡的含義， 是經(jīng)脈別出的分支，分布在較淺是經(jīng)脈別出的分支，分布在較淺 部部.三、經(jīng)絡系統(tǒng)的主要三、經(jīng)絡系統(tǒng)的主要內(nèi)容內(nèi)容 經(jīng)脈經(jīng)脈-包括

3、十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈，以包括十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈，以 及附屬于十二經(jīng)脈的十二經(jīng)別、及附屬于十二經(jīng)脈的十二經(jīng)別、 十二經(jīng)筋、十二皮部。十二經(jīng)筋、十二皮部。 絡脈絡脈-包括十五絡、浮絡、孫絡等。包括十五絡、浮絡、孫絡等。四、十二經(jīng)脈概念四、十二經(jīng)脈概念 “十二正經(jīng)十二正經(jīng)”1、十二經(jīng)脈的命名、十二經(jīng)脈的命名 陰經(jīng)陰經(jīng)-凡與臟相連屬，循行在肢體內(nèi)凡與臟相連屬，循行在肢體內(nèi) 側(cè)的經(jīng)脈。側(cè)的經(jīng)脈。 陽經(jīng)陽經(jīng)-凡與腑相連屬，循行在肢體外凡與腑相連屬，循行在肢體外 側(cè)的經(jīng)脈。側(cè)的經(jīng)脈。 2、十二經(jīng)脈的分布規(guī)律、十二經(jīng)脈的分布規(guī)律 陽明陽明前前 少陽少陽中中 太陽太陽后后 太陰太陰前前 厥陰厥陰中中 少陰少陰后后

4、3、十二經(jīng)脈的走向和相接規(guī)律十二經(jīng)脈的走向和相接規(guī)律循行走向：循行走向：手三陰經(jīng)從胸走手，手三陽手三陰經(jīng)從胸走手，手三陽 經(jīng)從手走頭，足三陽經(jīng)從頭經(jīng)從手走頭，足三陽經(jīng)從頭 走足走足,足三陰經(jīng)從足走（胸）。足三陰經(jīng)從足走（胸）。流注次序：流注次序： 肺、大、胃、脾、心、小腸肺、大、胃、脾、心、小腸 膀、腎、包、焦、膽、肝、藏膀、腎、包、焦、膽、肝、藏4、十二經(jīng)脈的表里絡屬規(guī)律、十二經(jīng)脈的表里絡屬規(guī)律 陰經(jīng)陰經(jīng) 陽經(jīng)陽經(jīng) 里里 表表 臟臟 腑腑 手太陰肺經(jīng)手太陰肺經(jīng) 手陽明大腸經(jīng)手陽明大腸經(jīng) 手厥陰心包經(jīng)手厥陰心包經(jīng) 手少陽三焦經(jīng)手少陽三焦經(jīng) 手少陰心經(jīng)手少陰心經(jīng) 手太陽小腸經(jīng)手太陽小腸經(jīng) 足太陰

5、脾經(jīng)足太陰脾經(jīng) 足陽明胃經(jīng)足陽明胃經(jīng) 足厥陰肝經(jīng)足厥陰肝經(jīng) 足少陽膽經(jīng)足少陽膽經(jīng) 足少陰腎經(jīng)足少陰腎經(jīng) 足太陰膀胱經(jīng)足太陰膀胱經(jīng) （屬臟絡腑）（屬臟絡腑） （屬腑絡臟）（屬腑絡臟）五、奇五、奇 經(jīng)經(jīng) 八八 脈脈 概念：是督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維概念：是督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維 脈、陽維脈、陰蹻脈、脈、陽維脈、陰蹻脈、 陽蹻脈的總陽蹻脈的總 稱。它們與十二正經(jīng)不同，既不直稱。它們與十二正經(jīng)不同，既不直 屬臟腑，又無表里配合關(guān)系，屬臟腑，又無表里配合關(guān)系，“別別 道奇行道奇行”故稱奇經(jīng)。故稱奇經(jīng)。生理功能生理功能1、溝通了十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系溝通了十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系 2、對十二經(jīng)氣血又蓄積和

6、滲灌的、對十二經(jīng)氣血又蓄積和滲灌的 調(diào)節(jié)功能調(diào)節(jié)功能 督脈、任脈的概念督脈、任脈的概念 督脈：督脈：“陽脈之海陽脈之?！?任脈：任脈：“陰脈之海陰脈之?！?十二經(jīng)脈十二經(jīng)脈+督脈、任脈督脈、任脈=十四經(jīng)十四經(jīng)正經(jīng)與奇經(jīng)的不同點正經(jīng)與奇經(jīng)的不同點 正經(jīng)：正經(jīng)：與臟腑有絡屬關(guān)系，有表里配合與臟腑有絡屬關(guān)系，有表里配合 關(guān)系。為氣血運行的通路，有溝關(guān)系。為氣血運行的通路，有溝 通通 臟腑、貫通上下、內(nèi)外，協(xié)調(diào)臟腑、貫通上下、內(nèi)外，協(xié)調(diào) 陰陽的作用。陰陽的作用。 奇經(jīng)奇經(jīng)：不與臟腑有直接相連屬，沒有表：不與臟腑有直接相連屬，沒有表 里配合關(guān)系。能溝通十二經(jīng)脈之里配合關(guān)系。能溝通十二經(jīng)脈之 間的聯(lián)系，并

7、有調(diào)節(jié)和溢蓄氣血間的聯(lián)系，并有調(diào)節(jié)和溢蓄氣血 的作用的作用。六、經(jīng)絡的功能與作用六、經(jīng)絡的功能與作用 生理功能生理功能1、溝通表里上下，聯(lián)系臟腑器官。、溝通表里上下，聯(lián)系臟腑器官。靈樞靈樞.海論海論：“夫十二經(jīng)脈者，內(nèi)屬夫十二經(jīng)脈者，內(nèi)屬 于府藏，外絡于支節(jié)。于府藏，外絡于支節(jié)?！?、運行氣血，濡養(yǎng)臟腑組織。、運行氣血，濡養(yǎng)臟腑組織。靈樞靈樞.脈度脈度： “內(nèi)灌臟腑，外濡腠理。內(nèi)灌臟腑，外濡腠理。” 3、協(xié)調(diào)陰陽，調(diào)節(jié)機能平衡、協(xié)調(diào)陰陽，調(diào)節(jié)機能平衡靈樞靈樞.本藏本藏：“經(jīng)脈者，所以行氣經(jīng)脈者，所以行氣 血而營陰陽，濡筋骨，血而營陰陽，濡筋骨， 利關(guān)節(jié)者也。利關(guān)節(jié)者也?！?、傳導感應，調(diào)整虛實

8、、傳導感應，調(diào)整虛實靈樞靈樞.刺節(jié)真邪刺節(jié)真邪：“瀉其有余，補其瀉其有余，補其 不足，陰陽平復。不足，陰陽平復?！?病理反應病理反應 1、傳注病邪、傳注病邪 2、反映病候、反映病候指導疾病的診斷指導疾病的診斷 1、辨證歸經(jīng)、辨證歸經(jīng) 頭痛頭痛 前額部前額部陽明經(jīng)陽明經(jīng) 顳側(cè)部顳側(cè)部少陽經(jīng)少陽經(jīng) 后枕部后枕部太陽經(jīng)太陽經(jīng) 巔頂部巔頂部厥陰經(jīng)厥陰經(jīng) 2、經(jīng)絡、腧穴診斷、經(jīng)絡、腧穴診斷 指導疾病的治療指導疾病的治療四總穴歌四總穴歌： “肚腹三里留，腰背委中求，肚腹三里留，腰背委中求， 頭項尋列缺，面口合谷收。頭項尋列缺，面口合谷收?！?用于疾病的預防用于疾病的預防 保健強壯穴：足三里、大椎、關(guān)元保健

9、強壯穴：足三里、大椎、關(guān)元 七、經(jīng)絡的實質(zhì)是什么七、經(jīng)絡的實質(zhì)是什么1、經(jīng)絡與生物電學說、經(jīng)絡與生物電學說2、經(jīng)絡與神經(jīng)學說、經(jīng)絡與神經(jīng)學說3、經(jīng)絡與神經(jīng)、經(jīng)絡與神經(jīng)體液學說體液學說4、經(jīng)絡與第三平衡學說、經(jīng)絡與第三平衡學說 第二部分第二部分 腧穴腧穴 一、定義：是人體臟腑經(jīng)絡之氣輸注于體一、定義：是人體臟腑經(jīng)絡之氣輸注于體 表的部位。表的部位。 二、腧穴的分類二、腧穴的分類1 1、十四經(jīng)穴、十四經(jīng)穴2 2、經(jīng)外奇穴、經(jīng)外奇穴3 3、阿是穴、阿是穴三、腧穴的主治規(guī)律三、腧穴的主治規(guī)律1 1、近治作用、近治作用2 2、遠治作用、遠治作用3 3、特殊作用、特殊作用四、腧穴定位四、腧穴定位1 1、體

10、表解剖標志取穴法，、體表解剖標志取穴法， 固定標志固定標志 活動標志活動標志 2 2、“骨度骨度”折量定位法折量定位法 3 3、手指同身寸法、手指同身寸法 4 4、簡便取穴法、簡便取穴法復習思考題1 1、經(jīng)絡系統(tǒng)包含哪些主要內(nèi)容？、經(jīng)絡系統(tǒng)包含哪些主要內(nèi)容？2 2、十二經(jīng)脈是根據(jù)什么來命名的？、十二經(jīng)脈是根據(jù)什么來命名的？3 3、十二經(jīng)脈的分布規(guī)律是什么？、十二經(jīng)脈的分布規(guī)律是什么？4 4、十二經(jīng)脈的走向和相接的特點是、十二經(jīng)脈的走向和相接的特點是 什么？什么？5 5、十二經(jīng)脈表里絡屬關(guān)系是什么、十二經(jīng)脈表里絡屬關(guān)系是什么？6 6、經(jīng)絡的生理功能是什么？、經(jīng)絡的生理功能是什么？7 7、奇經(jīng)八脈的組成、特點、生理功、奇經(jīng)八脈的組成、特點、生理功 能是什么？能是什么？8 8、正經(jīng)與奇經(jīng)的區(qū)別？、正經(jīng)與奇經(jīng)的區(qū)別？9 9、腧穴的定位依據(jù)是什么？、腧穴的定位依據(jù)是什么？1010、腧穴是如何分類的？、腧穴是如何分類的？1111、腧穴的主治規(guī)律？、腧穴的主治規(guī)律？