《醫(yī)院實習(xí)生總結(jié)報告六篇【與】兒科醫(yī)生實習(xí)總結(jié)六篇《合集》》由會員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《醫(yī)院實習(xí)生總結(jié)報告六篇【與】兒科醫(yī)生實習(xí)總結(jié)六篇《合集》（14頁珍藏版）》請在裝配圖網(wǎng)上搜索。

醫(yī) 院 實 習(xí) 生 總 結(jié) 報 告 六 篇 【 與 】 兒 科 醫(yī) 生 實 習(xí) 總 結(jié)六 篇 《 合 集 》醫(yī)院實習(xí)生總結(jié)報告六篇【篇一】在藥房的一周過得很忙碌很充實，每天早上穿梭于各個藥柜之間，抓藥、稱藥、裝藥，下午稍比早上空閑點，我就會一個個抽屜去看每味藥，嗅一嗅它們各自獨(dú)特的氣味，回憶課本上關(guān)于它們的“簡介”。記得來中藥房的第一天，看到熟悉的藥材名，聞到濃濃的藥香，我就喜歡上這里了。我的帶教老師是李曉玲老師，她很耐心地教我如何使用藥戥，怎么看藥戥上面的刻度。她告訴我每個藥戥有兩個稱量范圍，分為頭毫和后毫，頭毫的稱量范圍為 0 至 50 克，而后毫的范圍為 50 至 250 克，所以每個藥戥最多只能稱 250 克，超過就得分多次稱取。并且藥戥的拿法也是有講究的，姿勢不對容易使藥桿斷。接下來她就讓我試著和她一起抓藥，很溫柔的和我說：“如果不知道藥在哪，就問我?！币粡?zhí)幏?，她從第一味藥正著往下抓，我從最后一味藥倒上去抓，不過剛開始我才稱好一味藥，老師已經(jīng)抓好前面所有藥了。我有點沮喪，老師安慰我說：“沒事，剛開始慢慢來，不求速度，只要抓準(zhǔn)量就好?！币恢芟聛?，我從剛開始老師抓一副藥我稱出一味藥的沮喪到現(xiàn)在慢慢跟上老師的速度，我感到很開心，很有成就感。除此之外，我還學(xué)會了辨識藥材，如：川芎像蝴蝶片，防風(fēng)像蚯蚓頭，檳榔猶如大理石紋等。我很喜歡藥房這種充實的日子，一周的時間太短了，我想最后自選周的時候我還會回到這里，置身于藥香中感受中藥的魅力?！酒吭趦嚎迫艿膶嵙?xí)期就這樣結(jié)束了，彷佛距離第一天剛到兒科報道就在幾日前。那時候的我真的很緊張！只因還未到兒科就聽說了兒科教秘的嚴(yán)厲，只怕自己在每周二開小講課的時候要是被提問到不會怎么辦！該來的總歸是要面對的。在第一次的小講課里，葉薇老師就對我進(jìn)行了摸底考核。在那些問題我含糊支吾的答不上來時候，我以為我要完蛋了。其實是我想太多，原來葉薇老師是在為我制定之后的學(xué)習(xí)計劃呢！由于我的基礎(chǔ)不扎實，特地給我安排了一個規(guī)培學(xué)姐讓我跟著她一同學(xué)習(xí)，還給我制定了每周的學(xué)習(xí)任務(wù)。三周時間里，讓我從一個問現(xiàn)病史都問不清楚的狀態(tài)變成現(xiàn)在的可以整個系統(tǒng)清楚的問下來。門診病例改了又改，終于大致把門診病例書寫的誤區(qū)給糾正過來了。最后的辯證需嚴(yán)謹(jǐn)，辨是這個病的時候心中要有數(shù)，如果是確診要符合哪些條件，如果是排它要排除哪些因素，方方條條不可大概。不然很容易發(fā)生漏診，甚至誤診！真的是聽君一席話，勝讀十年書！讓我懂得在以后的行醫(yī)路上心中需拉起一根弦。很感謝葉薇老師的悉心教導(dǎo)和學(xué)姐的耐心講解。受宜頗多，永掛心頭！【篇三】結(jié)束了實習(xí)的第五站，心電圖室。來得匆忙，走得也快。在完全沒有準(zhǔn)備的情況下，因為突然的科室調(diào)整來到了心電圖室，雖然在診斷學(xué)里學(xué)習(xí)了心電圖相關(guān)的內(nèi)容也做了如何接心電圖的相關(guān)訓(xùn)練，但是一直沒有運(yùn)用到過這方面的知識，對于我來說心電圖是非常抽象而且難以理解的。進(jìn)入科室后周娟姐給我用機(jī)關(guān)槍似連綿不絕的語速講述了科室的大體概況并且演示了一遍儀器使用的操作方法后，還沒有回過神來便開始了我的心電圖之旅。起初開始做心電圖的過程是手忙腳亂的，經(jīng)常將線纏繞得讓自己根本不方便去做，慢慢的找到了技巧，讓導(dǎo)聯(lián)線不會把我困住，可是還是會對屏幕上跳動的線條感到困惑。因為在這方面知識的匱乏，以至于做出了正常的心電圖我都要喊姐姐來看看是不是我做的不對，在沒有病人的時候趕緊翻書惡補(bǔ)了一番。在兩周的學(xué)習(xí)后，我收獲得到的收獲便是能夠看懂一張心電圖是否為正常的心電圖，異常的心電圖會去注意 P 波是否高尖， P-R 間期是否延長，是否出現(xiàn)顫動波，是否有出現(xiàn) ST 段的改變以及每一個相同的波形之間的距離，盡管學(xué)習(xí)得還不夠全面，但讓我對心電圖有了新的認(rèn)識。此外，在心電圖的苦差事便是去“送外賣”了，第一天下午在規(guī)培小姐姐的帶領(lǐng)下去做床邊心電圖，路上遇到同學(xué)都會笑說“你來送外賣啦”。在第二天孤立無援的時候，自己一個人走向了“送外賣”的路。確實做床邊心電圖是一個技術(shù)活也是一個體力活，通常都是些高齡的病人且有的還是被動體位的病人，一些老人家瘦骨嶙峋，導(dǎo)聯(lián)都無法吸附在身體上，一個人的時候不僅自己要一只手將導(dǎo)聯(lián)牢牢的按在病人的身體上還要一只手去操作心電圖機(jī)，一趟下來十個病人便要花去兩個小時的時間，衣衫也都是濕透透的。在醫(yī)技科室里感受到了更多的是機(jī)器帶來的便捷和精細(xì)，對于醫(yī)生的診斷起了非常大的作用，在短時間的檢查里能夠便于醫(yī)生的下一步治療。【篇四】還沒來得及說再見便要離開科室了，但記憶是永久存在的。冰冷的檢查室（機(jī)器的環(huán)境維護(hù)和保養(yǎng)）、帥帥的老鄉(xiāng)師兄、熱情活潑的桑老師、細(xì)心教導(dǎo)的陳老師，一切都還歷歷在目。剛到科室時便與往常一般先辦理轉(zhuǎn)科手續(xù)，隨后陳老師便帶著我轉(zhuǎn)了轉(zhuǎn)各個檢查室，分別是 DR 室、 CT 室、MRI 室等，還特別強(qiáng)調(diào)了防輻射意識跟 MRI 的安全隱患。印象深刻的是科室里各位老師的分工很明確，需要時互幫互助，這樣的團(tuán)隊精神讓人倍感親切與溫暖。隨即迎來的是一張張既熟悉又陌生的片子，頸椎的、腰椎的、顱腦的等等，而此刻只有兩個字可以形容――不懂。理論知識再好，久而不練定是荒廢。老師見我一臉迷茫，細(xì)心且耐心了給我講起了片子。偶爾下班以后還會聽他講起他的學(xué)醫(yī)經(jīng)歷，他說：“路要怎么走在于自己，而他所能做的就是讓我們少走彎路，今天你多學(xué)一點，明天病人就好的快一點”。治病救人是醫(yī)生的使命也是責(zé)任，作為一名臨床醫(yī)生，在影像方面又該怎么做？一、需正確的選擇病人所需的檢查項目。如病人今日咳嗽、咳痰，則首選DR 檢查其肺部是否炎癥感染，而 CT 檢查用于鑒別診斷或進(jìn)一步診斷。二、申請檢查單需簡要描述重點病史。如摔倒哪個部位先著地、摔傷時間等等這些重要的病史信息，這樣一來，便有利于影像科醫(yī)生更快、更準(zhǔn)確的判斷。三、掌握各個影像的特點及診斷。在醫(yī)院，時間就是生命，讀懂影像知識，掌握患者的生理及病理因素，及時診斷，及時用藥。兩周的生活接近尾聲了，同時也迎來了首屆“8.19 醫(yī)師節(jié)”，陳老師將自己的節(jié)目安排在了最后一個，說道“等我寫完報告再去”，舞臺上的他熱情奔放，電腦前的他一絲不茍，這就是醫(yī)生。鋪路者的路盡管艱辛，但初心不變，愿我們每一個人都能成為鋪路者?！酒濉坎恢挥X在 ICU 已經(jīng)呆了兩周了，雖然時間短暫，但是還是學(xué)到了很多知識。ICU 雖然只有五張床五個病人，但是每個病人的病情都很復(fù)雜且多變。每天早上陳偉科主任查房的時候都會分析病人目前的病情，然后給出下一步的診療思路。因為有我們這些實習(xí)生在，陳偉科主任都會以一個病人目前癥狀來教我們臨床該如何診斷。這兩周查房中我學(xué)到了少尿、出血、發(fā)熱、休克等臨床診療思路。就拿少尿來說，如果遇到少尿的患者，我們應(yīng)該從腎臟入手，分為腎前性（低血壓、各種原因休克等）、腎后性（結(jié)石、梗阻、尿潴留等）、腎性（腎小球、腎小管等）來考慮，逐一排除，這樣不會遺漏任何一個病因。陳偉科主任還告訴我們當(dāng)你臨床中對病人的診療毫無思路的時候就要回歸原始，從各個系統(tǒng)開始逐一思考。在 ICU 我還學(xué)會了抽血?dú)夂涂囱獨(dú)夥治?。我的帶教吳瑩輝老師先是口頭和我講解抽血?dú)獾牟襟E，然后讓我第二天早點來試著抽血?dú)?，他在一旁指?dǎo)我。第一次抽，我有點緊張，針扎進(jìn)去后，不敢進(jìn)得太深，深怕穿破了血管，老是小心翼翼，一點一點往里進(jìn)，進(jìn)到血管后我感受到老師所說的針進(jìn)入動脈后的搏動感。慢慢的再往里進(jìn)，我就看到了血涌進(jìn)針管。抽好后用棉簽壓住進(jìn)針口，拔針，將針尖迅速插入橡皮帽，然后拿去做血?dú)夥治?。這次血?dú)獬槌晒笪矣行┬∨d奮，更有很多感觸，很多東西是需要自己動手體驗后才會知道應(yīng)該注意哪些細(xì)節(jié)。雖然現(xiàn)在我學(xué)的還是很少，還不曾建立自己的思維模式，但我相信隨著慢慢的積累，我一定可以掌握的更多，總有一天會建立屬于我自己的思維模式?！酒康谝惶斓酵饪茍蟮降臅r候，我的內(nèi)心是充滿忐忑的，在學(xué)校的時候我解剖學(xué)的就不好，臨床實訓(xùn)操作也不大熟練，輪轉(zhuǎn)到一個需要動手的科室，擔(dān)心自己可能會有很多事情做不好。外科最常做的事就是換藥，還記得第一次換藥的時候手都在發(fā)抖，學(xué)姐站在我旁邊告訴我不用緊張，倒碘伏的時候手要抬高一點，不要碰到無菌的區(qū)域，消毒的范圍要一遍比一遍小，最開始消毒的范圍要大一點，就這樣在學(xué)姐的指導(dǎo)之下順利結(jié)束了第一次換藥。換完藥之后學(xué)姐和我說，換藥雖然只是簡單的操作，但是也要讓病人有一種信任感，速度要快一點，不然年齡大的老人家容易感冒，內(nèi)心深有感觸，原來換個藥也有這么多學(xué)問。在外科的日子里，大大小小的手術(shù)也跟了不少。第一次去看的是甲狀腺的手術(shù)，切下來的腫瘤有個鵝蛋那么大，裝進(jìn)標(biāo)本袋之后用手摸了一下，觸感很微妙，原來這就是腫瘤；第二次看的是腹腔鏡下的胃癌根治術(shù)，整個手術(shù)的過程都能在顯示屏上看的清清楚楚，手術(shù)過程中謝主任邊和我們講解解剖的結(jié)構(gòu)，以前在書上看圖不容易理解，看到實物之后就顯得很直觀；第三次看的是直腸癌的根治術(shù)，原本患者的腸鏡顯示腫物距肛門 3-8cm，決定行 Miles 手術(shù)，沒有辦法保留肛門，但在實際手術(shù)過程中考慮患者 81 歲高齡且結(jié)合直腸指檢判斷腫物距離肛門大于 5cm 決定改為 Hatmann 手術(shù)，保留肛門降低了術(shù)后感染的風(fēng)險，且病理結(jié)果遠(yuǎn)近端切緣均未見癌累及，這使我意識到作為醫(yī)生不能單純依靠輔助檢查手段，而應(yīng)結(jié)合患者實際體征作出診斷。在看了幾臺手術(shù)之后，帶教老師和我說我也可以上臺，雖然只是拉勾、吸血、剪線的簡單操作，但是在手術(shù)過程中可以清楚地看到筋膜、血管、神經(jīng)等等，進(jìn)一步加深了對書本知識的印象，收獲頗豐。無論是換藥還是手術(shù)，無菌觀念和原則都尤為重要，第一次上臺的時候前臂的袖子不小心碰到了主刀醫(yī)生的背后，心想糟了糟了肯定會被護(hù)士罵，大概是護(hù)士姐姐看到我一臉“恐懼”，所以并沒有責(zé)備我，而是叫我趕緊下臺換一件手術(shù)衣，之后語重心長地教育我，手術(shù)過程的無菌操作是對病人負(fù)責(zé)，也是對自己負(fù)責(zé)，心里默默記下，不敢再犯。謝主任在手術(shù)的時候常說外科醫(yī)生的手要巧，沒有人天生有一雙巧手，只有不斷練習(xí)才熟能生巧。從換藥到戴手套，從動作緩慢到麻利，多次的實際操作才能帶來長進(jìn)。雖然以后從事外科的可能性不大，但這四周學(xué)習(xí)到了很多，將是我人生中一段難忘的經(jīng)歷。兒 科 醫(yī) 生 實 習(xí) 總 結(jié) 六 篇篇一一個月的兒科實習(xí)階段轉(zhuǎn)眼即逝，時間從指縫中悄然溜走，抓不住的光陰，猶如白駒過隙。一個實習(xí)的結(jié)束同時又是另一個實習(xí)階段的開始，準(zhǔn)備著實習(xí)階段又一個接力。進(jìn)入兒科科室，我從帶教老師那兒了解到，兒科是個綜合性很強(qiáng)的科室，涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況。但兒童疾病的種類與成人大不同：起病急，來勢兇，變化快。因此，我們護(hù)理人員要根據(jù)其疾病特點制定一系列相應(yīng)的護(hù)理措施。由于兒童自身的特點以及年齡小不會或不能準(zhǔn)確描述病情，不懂得與醫(yī)護(hù)人員配合，所以兒科護(hù)理工作內(nèi)容多，難度大，要求高。除基礎(chǔ)護(hù)理，疾病護(hù)理外，還有大量的生活護(hù)理和健康教育，病情觀察應(yīng)細(xì)微敏銳，發(fā)現(xiàn)變化及時通知醫(yī)生，進(jìn)行救治。了解了兒科護(hù)理工作的基本情況后，我開始投身實習(xí)工作中。在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下，我不斷汲取和探索專業(yè)知識，也積累了一定的工作經(jīng)驗。也許這些心得體會只是浩瀚大海中的水珠一滴;無垠沙漠中的沙礫一顆，但對我來說卻是難能可貴的財富，就好像在廣闊的沙灘上，一陣?yán)舜騺?，留下無數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼，點點滴滴都值得我去珍藏和回憶。也許這些收獲相對而言是微小的，但我相信，成功是積累在每一個小小的進(jìn)步之上的?！氨鶅鋈?，非一日之寒?！苯?jīng)過一個月的兒科實習(xí)，我又成長了許多，漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣，走向成熟。在“陣地”上，我學(xué)會的不止是一個護(hù)士最基本的技術(shù)，疾病的護(hù)理知識，更重要的是如何與病人家屬溝通。兒科的護(hù)理對象是小孩，對于每個父母來說，最珍貴的莫過于子女了，家屬以及醫(yī)護(hù)人員都是本著為小孩著想的理念。除了要有精湛的輸液技術(shù)，將病人的痛苦減至最輕之外，還要向病人家屬做宣教，方面涉及很廣，比如：飲食教育，環(huán)境，衣著，心理護(hù)理等。向家屬宣教完之后，他們對我表示非常感謝，我自己心里也覺得特別欣慰，勞動成果得到賞識。要成為一名優(yōu)秀的兒科護(hù)士，光有技術(shù)是不夠的，我們應(yīng)該充分體現(xiàn)出“護(hù)士”這一角色的價值，而不是像機(jī)器一樣工作，更多的是要充當(dāng)健康教育者和病兒知心者。我在兒科就深有體會，比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤，首選化療治療。除了一些常規(guī)的操作外，我們還應(yīng)該做好對癥護(hù)理。感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀，那么我們應(yīng)該做到對癥護(hù)理，注意室內(nèi)環(huán)境，飲食清淡，休息等一系列的宣教。如痰液較多，還應(yīng)保持患兒呼吸道通暢，給于吸痰和拍背，霧化吸入等。同時要多與家屬溝通，向其介紹有關(guān)知識，如病因，主要表現(xiàn)等。教會家長正確拍背協(xié)助排痰的方法，指導(dǎo)家長正確用藥，出院時做好健康指導(dǎo)，如合理喂養(yǎng)，加強(qiáng)體格鍛煉等。在平時的實習(xí)工作中，我也經(jīng)?？吹綆Ы汤蠋熛蚣议L做宣教，這就需要將所學(xué)知識靈活運(yùn)用到實踐中去，這是護(hù)理工作比較高的境界，只有轉(zhuǎn)述給病人家屬，才說明自己真正了解書本知識，并能融會貫通，對醫(yī)患雙方都是有利的。兩周的歷練讓我感觸頗深，受益匪淺，對護(hù)士這一角色有了更深一層的理解。護(hù)士不光是護(hù)理活動的執(zhí)行者，還是健康捍衛(wèi)者和宣教者。我們應(yīng)該具備良好的專業(yè)素質(zhì)，身體素質(zhì)和交際能力，將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去，同時要有敏銳的觀察力。我們用雙手給病人送去溫暖，每一個操作都賦予病人康復(fù)的希望，讓他們看到黎明的曙光。也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷，但這些積累起來，就是幫助病人度過難關(guān)的諾亞方舟。作為一名實習(xí)護(hù)士，我所能做到的也許是微不足道，但我正確認(rèn)識了“護(hù)士”這一角色，充分發(fā)揮自身潛力，在往后的工作中將能力發(fā)揮到淋漓盡致，力求更好。實習(xí)是我踏出臨床工作的第一步，等待著我的是重重坎坷和艱辛，我不會退縮，而是勇敢地面對挑戰(zhàn)!“工作”這座大山等待我無畏地攀爬!“路漫漫其修遠(yuǎn)兮，吾將上下而求索?！蔽覍⑶斑M(jìn)!篇二初來兒科，護(hù)士長熱情地接待了我們，并給我們介紹了兒科的?？铺厣?，帶領(lǐng)我們熟悉了環(huán)境。由于是第一個實習(xí)科室，我們對周圍的一切都還很陌生，于是，護(hù)士長給了我們兩天的時間來熟悉環(huán)境，而正是這個時候，使我對兒科甚至哈院有了一個整體了解，它透露出的是一種訊息，包繞的是一種人文氛圍，體現(xiàn)出的是一種醫(yī)學(xué)精神，而這，將是我畢生應(yīng)該領(lǐng)悟的。作為“溫馨護(hù)理站之兒童樂園”，兒科當(dāng)之無愧，無論是兒科門旁玻璃櫥窗里的漂亮可愛的毛絨玩具，還是兒科護(hù)士們親切柔和的話語，無論是通道兩旁墻壁上關(guān)于母乳喂養(yǎng)的知識童教，還是護(hù)士們兜里準(zhǔn)備哄孩子的貼畫和小星星，都實實在在地印證著一點：大家是用愛心在工作，兒科是用愛心在經(jīng)營。而這，亦應(yīng)是我們應(yīng)該體會和深刻領(lǐng)悟的。一周以后，我已經(jīng)適應(yīng)了醫(yī)囑的工作，帶教老師冀國英，亦將許多相關(guān)的知識傳授給我，我學(xué)會了體溫單的描繪，學(xué)會了醫(yī)囑單的轉(zhuǎn)抄，學(xué)會了出、入院的手續(xù)的辦理，亦學(xué)會了有效地與病人進(jìn)行溝通。在這里，我要深深的感謝冀老師，以及所有曾給過我指教和幫助的老師，他們以謙虛和藹的態(tài)度和一絲不茍的精神，耐心地指導(dǎo)和糾正著我們的錯誤行為和想法，用誨人不倦的風(fēng)范感染著我們，使我們不敢有一絲一毫的松懈與倦怠，認(rèn)認(rèn)真真地執(zhí)行每一項護(hù)理操作，因為我們心里知道：作為醫(yī)護(hù)工作者，應(yīng)當(dāng)對病人負(fù)責(zé)。兩周以后，冀老師囑咐我在多余的時間里練一練頭皮針，雖然曾在學(xué)校里練習(xí)過靜脈輸液，但是要給那么小的孩子穿刺，對我來說，無論在心理上還是經(jīng)驗上，都是有些很大的缺陷和不足的。頭皮針是兒科的一大特色，由于孩子小，皮下脂肪多，手和腳都胖乎乎的，所以血管不易找到，小兒頭皮脂肪少，額上，顳下，耳后靜脈明顯較清晰，是靜脈穿刺的優(yōu)選部位，于是，我下決心要練好頭皮針。起先，我并沒有立即下到病房里實際體會，而是通過模擬血管來練手，我把細(xì)小的塑料管當(dāng)成小血管，來練習(xí)持針和刺入方法及穿透血管的感覺，練了三個下午，終于在第四個下午，我出征了，準(zhǔn)備親自實踐一下，這是一個新入院的病人，孩子才一歲半。來到病房，見到白皙可愛的孩子，我的心里更加緊張了，通過交談，我得知這個孩子是肺炎入院，而且還有先心病史，一種同情之心油然而生，這么小的孩子便病的這么重，望著孩子父母那許是憐愛許是哀愁的眼神，我明白，我們應(yīng)該做些什么，應(yīng)該做些什么使他們的眼中重新充滿希望，我在心里告訴自己：只許成功不許失敗。在準(zhǔn)備刺入的那一剎那，全身的冷汗已說不清到底是由于恐懼還是疑慮而生了。選中的血管已被我固定住，隱約可見，然而這畢竟是第一次，太多的不確定和精神緊張，想要將我的精神沖毀，這時，我又想到林護(hù)士長教給我的方法：先傾斜刺入，穿透血管后平行進(jìn)針，一遍一遍，我在心里反復(fù)默念，，腦子里一片空白，孩子在哭，我卻聽不清楚……做到了，我真的做到了。向著血管的方向刺入，見回血后立即平放針柄，再入 2~3mm，我回頭一看，滴液通暢……人都說有學(xué)醫(yī)志向的人都有一顆菩薩心腸，而今，我卻可以毫不猶豫地將尖針刺入一個孩子的靜脈，我明白，我不是在犯罪，而是在救人，所以我坦然……兒科教給我的，絕不僅僅是護(hù)理技術(shù)操作，它傳達(dá)給我的是一種人文精神，在這種精神的感召下，我像一個得到鍛煉的勇士一樣，一步步的成長?；赝麅嚎?，我為它默默祝福。篇四在兒科三周的實習(xí)期就這樣結(jié)束了，彷佛距離第一天剛到兒科報道就在幾日前。那時候的我真的很緊張！只因還未到兒科就聽說了兒科教秘的嚴(yán)厲，只怕自己在每周二開小講課的時候要是被提問到不會怎么辦！該來的總歸是要面對的。在第一次的小講課里，葉薇老師就對我進(jìn)行了摸底考核。在那些問題我含糊支吾的答不上來時候，我以為我要完蛋了。其實是我想太多，原來葉薇老師是在為我制定之后的學(xué)習(xí)計劃呢！由于我的基礎(chǔ)不扎實，特地給我安排了一個規(guī)培學(xué)姐讓我跟著她一同學(xué)習(xí)，還給我制定了每周的學(xué)習(xí)任務(wù)。三周時間里，讓我從一個問現(xiàn)病史都問不清楚的狀態(tài)變成現(xiàn)在的可以整個系統(tǒng)清楚的問下來。門診病例改了又改，終于大致把門診病例書寫的誤區(qū)給糾正過來了。最后的辯證需嚴(yán)謹(jǐn)，辨是這個病的時候心中要有數(shù)，如果是確診要符合哪些條件，如果是排它要排除哪些因素，方方條條不可大概。不然很容易發(fā)生漏診，甚至誤診！真的是聽君一席話，勝讀十年書！讓我懂得在以后的行醫(yī)路上心中需拉起一根弦。很感謝葉薇老師的悉心教導(dǎo)和學(xué)姐的耐心講解。受宜頗多，永掛心頭！篇五來到兒科科室，被這里鮮亮的色彩吸引住，活潑明亮的環(huán)境，增添了幾分童趣。短短的三周時間，收獲到的不僅僅是老師授予的知識，同時也鍛煉了自己的問診能力，以及與患者家屬的溝通能力。我的帶教老師是肖老師，年過七旬的他依舊堅持坐診，每天接診許多的患者，就算到了下班時間點，肖老師依然堅持看完最后一個患者。一有空閑，肖老師總會跟我們講一些他在臨床上的經(jīng)驗，在肖老師的開方中，經(jīng)常用到“三花三草”，所謂的“三花三草”也是非常的靈活，如桑葉、薄荷葉、淡竹葉疏散風(fēng)熱；香薷葉、荷葉、桑葉祛暑清熱；藿香葉、紫蘇葉、佩蘭葉散寒化濕；金銀花、菊花、葛花清熱明目；葛花、厚樸花、白蔻花解肌化濕等等，不勝枚舉。師常吟吳塘句：“治上焦如羽，非輕不舉”。這里的“輕”，不是指藥量輕，而理解為藥性清揚(yáng)，蓋臨證習(xí)疏三花三葉之味。跟診的過程中，我們需要提前問好病史并做記錄，這時候就需要我們不斷地與小寶寶的家屬溝通，以獲取詳盡的情況。第一次問診，總會忘東忘西，后來才懂得簡簡單單的一個咳嗽咳痰，后面需要詢問的信息還多得多，在此要感謝葉薇老師的提醒，讓我在后來的問診中不斷自我提升。在兒科治療室，護(hù)士姐姐教我們?nèi)绾谓o小寶寶做霧化、貼節(jié)氣貼、做藥膏，在治療室的日子，是歡樂又難忘的，在這里學(xué)習(xí)到了藥膏的熬制過程，也學(xué)會了怎么樣去調(diào)敷熨肺膏，如何交代寶寶的家屬回家后怎樣操作，怎么保存，等等，至今難以忘懷。感謝短暫三周的相處，一起學(xué)習(xí)，一起成長！篇六三周的時光如白駒過隙轉(zhuǎn)瞬即逝，一轉(zhuǎn)眼又到了出科的日子，還記得三周前剛到兒科報到時，就被色彩鮮活的裝修吸引了，墻上繪滿了可愛的卡通圖案，是醫(yī)院里最為特別的存在，充滿活力，生機(jī)勃勃。我的帶教是劉小鼎老師，跟他的門診經(jīng)常能看到一些平日里不常見的病，后來得知老師除了看小兒疾病外還擅長皮膚疾病的診治，科里還自行調(diào)配了濕疹糊、四黃膏等具有中醫(yī)特色的外用制劑，老師告訴我們，涂藥有時也有講究，例如濕疹糊需要搭配凡士林紗布使用，涂完藥后蓋上一層凡士林紗布再蓋干紗可以避免干紗吸走藥物，才能讓其發(fā)揮療效。平時兒科最常見的便是感冒和咳嗽了，老師說感冒和咳嗽癥狀相似，想要鑒別可從其病因病機(jī)入手，要將書本所學(xué)的知識進(jìn)行橫向縱向的對比，更有利于加深印象。有的患兒經(jīng)常反復(fù)咳嗽、鼻塞流涕需考慮鼻炎引起的咳嗽，有時咽部可見清稀或膿性的鼻后滴漏，此時可以治療原發(fā)病為主，可以蒼耳子散加減，不發(fā)作期要積極預(yù)防，可用海鹽水洗鼻，黃連油潤鼻腔，若是過敏性體質(zhì)需要做過敏原及食物不耐受檢測，排除導(dǎo)致過敏的因素，中藥中的烏梅、蟬蛻具有抗過敏的作用，急性發(fā)作期可配合西藥治療，值得注意的是小兒的劑量不同于成年人，需根據(jù)其年齡及體重做出調(diào)整。在跟診的過程中我發(fā)現(xiàn)很多患者同樣是皮膚瘙癢，診斷的結(jié)果卻不同，需要根據(jù)皮膚的表現(xiàn)做出鑒別，但治療上有時卻相似，這大概就是中醫(yī)辨證的特別之處，同病異治，異病亦可同治，審證求因，只要對病因判斷準(zhǔn)確，治療思路自然也清晰。老師不出診時，學(xué)長讓我們?nèi)ジだ蠋煹拈T診，同樣是一位精神矍鑠的老人，和藹可親。在他的用藥里我見到了一些平時沒有學(xué)過的藥材如九節(jié)茶、肺風(fēng)草等，老師說那是地方的特色藥材，治療感冒、咳嗽的效果很好，小兒為純陽之體，易入里化熱，所以方中清熱藥居多。印象較為深刻的是老師關(guān)于腹痛診斷的講解，需要抓住八大要素，即部位、性質(zhì)、時間、病因、誘因、伴隨癥狀、緩解方法，可將其概括為抓兩頭、帶中間，兩個大腿兩個肩。肖老師有時會與我們講授醫(yī)理，常引經(jīng)據(jù)典，出口成章，這必定需要長期的閱讀積累，才能腹有詩書氣自華，作為中醫(yī)學(xué)子，我們亦應(yīng)多閱讀經(jīng)典、古籍。兒科，即是小兒全科，囊括許多知識，感謝老師們領(lǐng)我們?nèi)腴T，三周所學(xué)僅是略懂皮毛，想要進(jìn)一步學(xué)習(xí)需要今后再下功夫。