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1、 表6 工程竣工驗收報告 工程名稱： 建設(shè)單位（公章）： 驗收日期： 年 月 日 一、 工程及驗收組織概況 工程名稱 工 程 造 價 工程地址 施工許可證號 建設(shè)規(guī)模 開 工 日 期 結(jié)構(gòu)類型 驗 收 日 期 審圖機構(gòu) 勘察單位 設(shè)計單位 施工單位 監(jiān)理單位 檢測機構(gòu)

2、 組 長 職 稱 專 業(yè) 單 位 資料組組長 職 稱 專 業(yè) 單 位 工程組組長 職 稱 專 業(yè) 單 位 成 員 職 稱 專 業(yè) 單 位 職 稱 專 業(yè) 單 位 職 稱 專 業(yè) 單 位 職 稱 專 業(yè) 單 位 職 稱 專 業(yè) 單 位 職 稱 專 業(yè) 單 位 職 稱 專 業(yè) 單 位 職 稱 專 業(yè) 單 位 職 稱 專 業(yè)

3、 單 位 備注： 注：建設(shè)規(guī)模填面積、層數(shù)、高度、生產(chǎn)能力及投資等。 二、工程評價 1、建設(shè)單位執(zhí)行基本建設(shè)程序情況及對工程評價 2、勘察單位履行合同情況及對工程評價 3、設(shè)計單位履行合同情況及對工程評價 4、監(jiān)理單位履行合同情況及對工程評價 5、施工單位履行合同情況及對工程評價 6、城市規(guī)劃、公安消防、環(huán)保等部門的準(zhǔn)許使用文件 三、工程竣工驗收記錄表 表 1 工程名稱 序號 類 別 編 制 人 冊數(shù) 頁數(shù) 1 單位工程質(zhì)量管理

4、與竣工驗收資料 2 建筑與結(jié)構(gòu)質(zhì)量控制資料 3 建筑與結(jié)構(gòu)安全與功能檢驗資料 4 給排水與采暖質(zhì)量控制資料 5 給排水與采暖安全與功能檢驗資料 6 建筑電氣質(zhì)量控制資料 7 建筑電氣安全與功能檢驗資料 8 通風(fēng)與空調(diào)質(zhì)量控制資料 9 通風(fēng)與空調(diào)安全與功能檢驗資料 10 分部（子分部）分項、檢驗批驗收資料 11 12 13 14 15 項目技術(shù)負(fù)責(zé)人(

5、簽字） 編制申報人(簽字） 施工單位審核意見（可加附頁）： 技術(shù)質(zhì)量部門審核人（簽字)： 總工程師或單位技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 監(jiān)理單位審核意見（可加附頁）： 監(jiān)理單位（章）： 總監(jiān)理工程師： 年 月 日 本表由施工單位填報，建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位各存一份。 單位（子單位）工程竣工驗收記錄 表 2 工程名稱 建筑面積 施工單位 結(jié)構(gòu)/層數(shù) 技術(shù)負(fù)責(zé)人 項目經(jīng)理 項目技術(shù)負(fù)責(zé)

6、人 開工日期 年 月 日 竣工日期 年 月 日 序號 項 目 驗收記錄 驗收結(jié)論 1 分部工程 共 分部，經(jīng)查 分部，符合標(biāo)準(zhǔn)及設(shè)計要求 分部. 2 質(zhì)量控制資料核查 共 項，經(jīng)審查符合要求 項，經(jīng)核定符合規(guī)范要求 項. 3 安全和主要使用功能核查及抽查結(jié)果 共核查 項，符合要求 項，共抽查 項,符合要求 項，經(jīng)返工處理符合要求 項. 4 觀感質(zhì)量驗收 共抽查 項，符合要求 項，不符合要求 項。 綜合驗收結(jié)論及其它需要說明的事項： 建設(shè)單位 監(jiān)理單位 施

7、工單位 設(shè)計單位 （公章) 單位(項目）負(fù)責(zé)人： 年 月 日 （公章） 總監(jiān)理工程師： 年 月 日 (公章） 單位負(fù)責(zé)人： 年 月 日 (公章) 單位（項目）負(fù)責(zé)人 年 月 日 單位（子單位）工程質(zhì)量控制資料核查記錄 表 3—1 工程名稱 施工單位 序號 項目 資 料 名 稱 份數(shù) 核查意見 核查人 1 一 、 建 筑 與 結(jié) 構(gòu) 圖紙會審、設(shè)計變更；洽商記錄 2 工程定位測量、放線記錄 3 原材料出廠合格證書及進(jìn)場檢（試)驗報

8、告 4 施工試驗報告及見證檢測報告 5 隱蔽工程驗收記錄 6 施工記錄 7 預(yù)制構(gòu)件、預(yù)拌混凝土合格證 8 地基基礎(chǔ)、主體結(jié)構(gòu)檢驗及抽樣檢測資料 9 節(jié)能專項驗收資料 10 分項、分部工程質(zhì)量驗收記錄 11 工程質(zhì)量事故及事故調(diào)查處理資料 12 新材料、新工藝施工記錄 l 二 、 給 排 水 與 采 暖 圖紙會審、設(shè)計變更、洽商記錄 2 材料、配件出廠合格證書及進(jìn)場檢（試）驗報告

9、 3 管道、設(shè)備強度試驗、嚴(yán)密性試驗記錄 4 隱蔽工程驗收記錄 5 系統(tǒng)清洗、灌水、通水、通球試驗記錄 6 施工記錄 7 分項、分部工程質(zhì)量驗收記錄 l 三 、 建 筑 電 氣 圖紙會審、設(shè)計變更、洽商記錄 2 材料、設(shè)備出廠合格證書及進(jìn)場檢(試)驗報告 3 設(shè)備調(diào)試記錄 4 接地、絕緣電阻測試記錄 5 隱蔽工程驗收表 6 施工記錄 7 分項、分部工程質(zhì)量驗收記錄

10、 單位（子單位）工程質(zhì)量控制資料核查記錄 工程名稱 施工單位 序號 項目 資 料 名 稱 份數(shù) 核查意見 核查人 l 五 、 電 梯 土建布置圖紙會審、設(shè)計變更、洽商記錄 2 設(shè)備出廠合格證書及開箱檢驗記錄 3 隱蔽工程驗收表 4 施工記錄 5 接地、絕緣電阻測試記錄 6 負(fù)荷試驗、安全裝置檢查記錄 7 分項、分部工程質(zhì)量驗收記錄 1 六 、 建 筑 智 能 化 圖紙會審、

11、設(shè)計變更、洽商記錄、竣工圖及 設(shè)計說明 2 材料、設(shè)備出廠合格證及技術(shù)文件及 進(jìn)場檢(試)驗報告 3 隱蔽工程驗收表 4 系統(tǒng)功能測定及設(shè)備調(diào)試記錄 5 系統(tǒng)技術(shù)、操作和維護(hù)手冊 6 系統(tǒng)管理、操作和人員培訓(xùn)記錄 7 系統(tǒng)檢測報告 8 分項、分部工程質(zhì)量驗收報告 l 四 、 通 風(fēng) 與 空 調(diào) 圖紙會審、設(shè)計變更、洽商記錄 2 材料、設(shè)備出廠合格證口及進(jìn)場檢（試）驗報告 3

12、制冷、空調(diào)、水管道強度試驗、嚴(yán)密性試驗記錄 4 隱蔽工程驗收表 3 制冷設(shè)備運行調(diào)試記錄 6 通風(fēng)、空調(diào)系統(tǒng)調(diào)試記錄 7 施工記錄 8 分項、分部工程質(zhì)量驗收記錄 續(xù)表 3-2 單位(子單位）工程質(zhì)量控制資料核查記錄 工程名稱 施工單位 序號 項目 資 料 名 稱 份數(shù) 核查意見 核查人 1 七、 工程 管理文件用表 工程開工/復(fù)工報審表 2 施工組織設(shè)計（方案報審表） 3 分包單位資格報審表

13、4 報驗申請表 5 監(jiān)理工程師通知回復(fù)單 6 工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報審表 7 工程竣工報驗單 8 施工現(xiàn)場質(zhì)量管理檢查記錄 八、 監(jiān)理工程管理用表 監(jiān)理工程師通知單 工程暫聽令 工程平行檢驗記錄 旁站監(jiān)理記錄 工程中間驗收單 單位工程質(zhì)量評估報告 結(jié)論： 資料組組長： 資料組組員： 年 月 日 續(xù)表

14、3—3 單位（子單位）工程安全和功能檢驗資料核查及主要功能抽查記錄 表 4—1 工程名稱 施工單位 序號 項目 安全和功能檢查項目 份數(shù) 核查意見 抽查結(jié)果 核查 （抽查）人 1 建 筑 與 結(jié) 構(gòu) 屋面淋水試驗記錄 2 地下室防水效果檢查記錄 3 有防水要求的地面蓄水試驗記錄 4 建筑物垂直度、標(biāo)高、全高測量記錄 5 抽氣（風(fēng)）道檢查記錄 6 幕墻及外窗氣密性、水密性、耐風(fēng)壓 檢測報告 7 建筑物沉降觀測測量記錄

15、 8 節(jié)能、保溫測試記錄 9 室內(nèi)環(huán)境檢測報告 10 建筑材料見證取樣記錄表 11 1 給 排 水 與 采 暖 給水管道通水試驗記錄 2 暖氣管道、散熱器壓力試驗記錄 3 衛(wèi)生器具滿水試驗記錄 4 消防管道、燃?xì)夤艿缐毫υ囼炗涗? 5 排水干管通球試驗記錄 1 電 氣 照明全負(fù)荷試驗記錄 2 大型燈具:牢固性試驗記錄 3 避雷接地

16、電阻測試記錄 4 線路、插座、開關(guān)接地檢驗記錄 1 通 風(fēng) 與 空 調(diào) 通風(fēng)、空調(diào)系統(tǒng)試運行記錄 2 風(fēng)量、溫度測試記錄 3 潔凈室潔凈度測試記錄 4 制冷機組試運行調(diào)試記錄 5 單位（子單位)工程安全和功能檢驗資料核查及主要功能抽查記錄 表 4—2 工程名稱 施工單位 序號 項目 安全和功能檢查項目 份數(shù) 核查意見 抽查結(jié)果 核查 （抽查)人 l 電 梯 電梯運行記錄

17、 2 電梯安全裝置檢測報告 1 智 能 建 筑 系統(tǒng)試運行記錄 2 系統(tǒng)電源及按地檢測報告 其它需要說明的事項： 結(jié)論： 資料組組長: 資料組成員： 年 月 日 單位（子單位）工程觀感質(zhì)量檢查記錄 表 5—1 工程名稱 施工單位 序 號 項 目 抽查質(zhì)量狀況 質(zhì)量評價 好 一般 差 1 建 筑 與 結(jié) 構(gòu) 室外墻面 2

18、 變形縫 3 水落管、屋面 4 室內(nèi)墻面 5 室內(nèi)頂棚 6 室內(nèi)地面 7 樓梯、踏步、護(hù)欄 8 門窗 l 給 排 水 及 采 暖 管道接

19、口、坡度、支架 2 衛(wèi)生器具、支架、閥門 3 檢查口、掃除口、地漏 4 散熱器、支架 l 建 筑 電 氣 配電箱、盤、板、接線盒 2 設(shè)備器具、開關(guān)、插座

20、 3 防雷、接地 1 通風(fēng)與空調(diào) 風(fēng)管、支架 2 風(fēng)口、風(fēng)閥 3 風(fēng)機、空調(diào)設(shè)備 4 閥門、支架 5 水泵、冷卻塔 6 絕熱

21、 單位（子單位)工程觀感質(zhì)量檢查記錄 表 5-2 工程名稱 施工單位 序 號 項 目 抽查質(zhì)量狀況 質(zhì)量評價 好 一般 差 1 電 梯 運行、平層、開關(guān)門 2 層門、信號系統(tǒng) 3 機房 l 建 筑 智 能

22、機房設(shè)備安裝及布局 2 現(xiàn)場設(shè)備安裝 觀感質(zhì)量綜合評價 其它需要說明的事項: 結(jié)論： 工程組組長： 工程組成員： 年 月 日 室外單位（子單位）工程和分部工程觀感質(zhì)量驗收檢查記錄 表 6 工程名稱 施工單位 序號 項 目 抽查質(zhì)量狀況 質(zhì)量評價 好 一般 差 1 室外建筑環(huán)境 附

23、 屬 建 筑 車棚 2 圍墻 3 大門 4 擋土墻 5 垃圾收集站 6 7 室 外 環(huán) 境 建筑小品 8 道路 9 亭臺

24、 10 連廊 11 花壇 12 場坪綠化 1 室外安裝 給 排 水 與 采 暖 室外給水系統(tǒng) 2 室外排水系統(tǒng) 3 室外供熱系統(tǒng)

25、 1 電 氣 室外供電系統(tǒng) 2 室外照明系統(tǒng) 其它需要說明的事項： 結(jié)論： 工程組組長: 工程組成員： 年 月 日 住宅工程質(zhì)量分戶驗收抽查記錄 表 7 工程名稱 序號 戶號 一 二 三 四 五 內(nèi)容 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 門窗安裝

26、 2 墻地面頂棚面層 3 防水 4 采暖系統(tǒng)安裝 5 給排水系統(tǒng)安裝 6 室內(nèi)電氣安裝 7 節(jié)能 8 其它

27、 綜合 驗收 結(jié)論 工程組組長： 工程組成員: 年 月 日 四、實地查驗 1、分戶驗收抽查情況 2、節(jié)能專項驗收情況 3、檔案資料檢查情況 4、觀感質(zhì)量檢查情況 五、工程竣工驗收結(jié)論 1、驗收結(jié)論 2、返修處理及復(fù)查記錄 3、未完工程 建設(shè)單位法定代表人： 建設(shè)單位項目負(fù)責(zé)人： 填報人： 六、工程竣工驗收會議紀(jì)要 根據(jù)國務(wù)院《建設(shè)工程質(zhì)量管理條例》的相關(guān)規(guī)定,建設(shè)單位：

28、 收到施工單位： 工程竣工驗收申請報告后，組織勘察單位： 設(shè)計單位: 監(jiān)理單位： 施工單位: 的單位（項目）負(fù)責(zé)人組成工程竣工驗收組，于 年 月 日對該單位進(jìn)行竣工驗收。 針對該工程的

29、具體情況，我們共同進(jìn)行了以下工作： 1、 聽取了勘察單位、設(shè)計單位、監(jiān)理單位、施工單位等參建單位宣讀匯報的該項目的工作總結(jié). 2、 核查了建筑與結(jié)構(gòu)、給排水與采暖、建筑電氣、通風(fēng)與空調(diào)、電梯、建筑智能化、工程管理文件用表、監(jiān)理工程管理用表等質(zhì)量控制資料 份； 3、 全面復(fù)查涉及安全和使用功能的分部工程的檢驗資料 份，符合見證抽樣檢驗報告 份； 4、 用計量、計數(shù)的抽樣方法，對主要功能 進(jìn)行抽查，并按有關(guān)專業(yè)工程施工質(zhì)量驗收標(biāo)

30、準(zhǔn)的要求進(jìn)行驗收； 5、 經(jīng)驗收組人員共同協(xié)商確定，對觀感質(zhì)量進(jìn)行了抽查，檢查的主要項目為 ; 6、 對住宅工程質(zhì)量分戶驗收進(jìn)行了抽查，抽查的戶號為 . 7

31、、檢查節(jié)能專項驗收記錄和節(jié)能專項驗收報告 份，節(jié)能材料及功能檢測報告 份。 經(jīng)驗收組現(xiàn)場檢查和抽查，全體成員商議后一致認(rèn)為：本單位工程所含分部工程的工程質(zhì)量合格。質(zhì)量控制資料完整，所含個分部工程有關(guān)安全和功能的檢測資料完整，主要功能項目的抽查結(jié)果符合相關(guān)專業(yè)質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定,觀感質(zhì)量驗收符合要求。該工程質(zhì)量驗收合格，可交付使用。 驗收組成員簽字： 序號 職 務(wù) 姓 名 單 位 備 注 組長 資料組組長 組員 組員 組員 組員 組員 組員 工程組組長 組員 組員 組員 組員 組員 組員 年 月 日 - 20 -