4、計(jì)算節(jié)點(diǎn)坐標(biāo) 題目14 若在一個(gè)厚度為20mm的鋼質(zhì)實(shí)體材料上，加工2個(gè)0 10H7的通孔，下列刀具中用不上的是（）。 選擇一項(xiàng)： c. 微調(diào)健刀 題目15 通過控制刀具的刀位點(diǎn)來形成刀具軌跡，下列對刀位點(diǎn)描述不正確的是（）。 選擇一項(xiàng)： d. 柄飩刀的底面外圓切點(diǎn) 二、判斷題（每小題4分，共40分） 題目16 當(dāng)某一續(xù)效代碼在多個(gè)程序段連續(xù)使用時(shí)，第2個(gè)程序段后該代碼可以省略。 選擇一項(xiàng)： 對 題目17 非模態(tài)代碼只在當(dāng)前程序段中有效，如G04、M02等。 選擇一項(xiàng)： 對 題目18 數(shù)控機(jī)床旋轉(zhuǎn)軸之一的B軸是繞Z軸旋轉(zhuǎn)的軸。 選擇一項(xiàng)： 錯(cuò) 題目1

5、9 在FANUC數(shù)控系統(tǒng)的代碼表中，00組的代碼為非續(xù)效代碼。 選擇一項(xiàng)： 對 題目20 G53、G54、G55屬于同組G代碼。 錯(cuò) 題目21 在允許誤差不變的情況下，若非圓曲線的長度一定，則曲率越大逼近線段的數(shù)量越多。 選擇一項(xiàng)： 對 題目22 無論數(shù)控車床的刀具類型如何變化，刀具的刀位點(diǎn)總是不變的。 選擇一項(xiàng)： 錯(cuò) 題目23 當(dāng)孔系間位置精度要求較高時(shí)，應(yīng)采取單向趨近的工藝路線安排各孔的加工順序，這樣可以保證孔的定 位精度。 選擇一項(xiàng)： 對 題目24 用若干直線段或圓弧來逼近給定的非圓曲線，逼近線段的交點(diǎn)稱為基點(diǎn)。 選擇一項(xiàng)： 對 題目25 在

6、手工編程時(shí)，有些基點(diǎn)的坐標(biāo)值是無法計(jì)算的，必須用計(jì)算機(jī)完成。 選擇一項(xiàng)： 錯(cuò) 形考任務(wù)2 一、單選題（每小題4分，共60分） 題目1 只有當(dāng)操作面板上的“選擇?！卑粹o按下時(shí)，才能生效的M代碼是（）。 選擇一項(xiàng)： a. M01 題目2 下列M指令中，不能對程序進(jìn)行控制的是（）。 選擇一項(xiàng)： a. M08 題目3 對程序段：…；N40 G96 S200 M03； N45 G50 S1200；-解釋正確的是（）。 選擇一項(xiàng)： c. 主軸恒線速度控制，以線速度200 m/min正轉(zhuǎn)，最高主軸轉(zhuǎn)速限制為1200 r/min 題目4 若主軸采用v = 215 m/m

7、in恒線速度控制，最高主軸轉(zhuǎn)速小于1300r/min,正確的編程語句是（）。 選擇一項(xiàng)： a. G96 S215 M03； G50 S1300； 題目5 在FANUC數(shù)控系統(tǒng)中，程序段G04 X3.0表示的含義是（）。 選擇一項(xiàng)： a.進(jìn)給軸暫停3s 題目6 采用半徑編程方法編寫圓弧插補(bǔ)程序時(shí)，當(dāng)其圓弧所對圓心角（）180°時(shí)，該半徑R取負(fù)值。 選擇一項(xiàng)： d. 大于 題目7 刀具在X、Y平面從點(diǎn)（50, 100）快速移動(dòng)到（50, 60）,下列用增量坐標(biāo)表示正確的語句是（）。 選擇一項(xiàng)： c. GOO U0 V-40. 0 題目8 在臥式車床中，刀具的運(yùn)動(dòng)平面

8、為XZ平面，若用向量表示圓弧插補(bǔ)時(shí)的圓心坐標(biāo)，應(yīng)采用的向量是（）。 選擇一項(xiàng)： c. I、K 題目9 切一個(gè)040mm的整圓工件，刀具起點(diǎn)在（-40, 0）,法向切入（-20, 0）點(diǎn)，并法向切出返回（一40, 0）點(diǎn)。根據(jù)圖2. 1所示的刀具軌跡，加工圓弧的程序段為（）o Y1 圖2圓弧加工刀具軌跡 選擇一項(xiàng)： a. G02 X-20.0 Y0 120.0 J0 題目10 設(shè)H02=2 mm,則執(zhí)行G91 G44 G01 Z-20. 0 H02 F150后，刀具的實(shí)際移動(dòng)距離是（）。 選擇一項(xiàng)： c. 22 mm 題目11 執(zhí)行程序段“G90 G03 X60

9、.0 Y50. 0 1-30. 0 J40. 0 F120.0”時(shí)，被加工圓弧的半徑R是（）mm。 選擇一項(xiàng)： a. 50. 0 題目12 執(zhí)行程序段“G91 G03 X60.0 Y80. 0 1-30. 0 J40. 0 F120.0"時(shí)，刀具的加工軌跡是（）。 選擇一項(xiàng)： a.半徑為50.0的二分之一圓弧 題目13 某加工中心執(zhí)行程序段：G90 G56 GOO X20. 0 Y0 S2200 M03 T03,不能完成的工作是（）。 選擇一項(xiàng)： d. 換3號刀 題目14 若X軸與Y軸的快速移動(dòng)速度均設(shè)定為3000mm/inin,若一指令G91 GOO X50. 0 Y

10、10.0,則其路徑為（） 進(jìn)刀。 選擇一項(xiàng)： b. 先沿45度方向，再沿水平方向 題目15 在編程時(shí)，建立刀具偏置（補(bǔ)償）時(shí)，必須指定刀具參數(shù)寄存器號，下列語句中刀具補(bǔ)償無效的是（）。 選擇一項(xiàng)： a. G01 G42 X35. 0 Y22. 0 DO F120. 0 二、判斷題（每小題4分，共40分） 題目16 刀具功能稱為T功能，它是進(jìn)行刀具路徑選擇和進(jìn)行換刀操作的功能。 選擇一項(xiàng)： 錯(cuò) 題目17 換刀指令M06可以和T指令編程在同一程序段，也可以在不同的程序段編程。 選擇一項(xiàng)： 對 題目18 若某數(shù)控車床的刀架為8工位，編程刀具功能時(shí)，T后而表示刀號的

11、數(shù)字應(yīng)小于8。 選擇一項(xiàng)： 對 題目19 當(dāng)用向量表示圓弧圓心坐標(biāo)時(shí)，定義向量的方向?yàn)閳A弧圓心指向圓弧終點(diǎn)。 選擇一項(xiàng)： 錯(cuò) 題目20 在進(jìn)行內(nèi)輪廓飩削時(shí)，若采用順銳，則用G42指令進(jìn)行刀具半徑左補(bǔ)償編程。 選擇一項(xiàng)： 對 題目21 在使用G54~G59指令建立工件坐標(biāo)系時(shí)，就不再用G92/G50指令了。 選擇一項(xiàng)： 對 題目22 在FANUC數(shù)控系統(tǒng)中，G04 P2000語句的含義是暫停進(jìn)給2S。 選擇一項(xiàng)： 對 題目23 在用G00進(jìn)行快速定位時(shí)，刀具的路線一定為直線，不僅移動(dòng)速度快，而且定位準(zhǔn)確，安全、高效。 選擇一項(xiàng)： 錯(cuò) 題目24 對于

12、同一 G代碼而言，不同的數(shù)控系統(tǒng)所代表的含義不完全一樣；但對于同一功能指令（如公制/英制尺 寸轉(zhuǎn)換、直線/旋轉(zhuǎn)進(jìn)給轉(zhuǎn)換等），則與數(shù)控系統(tǒng)無關(guān)。 選擇一項(xiàng)： 錯(cuò) 題目25 車削加工時(shí)，刀具在工件坐標(biāo)系中（X130, Z80）位置，若以此點(diǎn)建立工件坐標(biāo)系，F(xiàn)ANUC系統(tǒng)正確的編 程語句是 G50 X130. 0 Z80.0o 選擇一項(xiàng)： 對 形考任務(wù)3 一、單選題（每小題4分，共20分） 題目1 在現(xiàn)代數(shù)控系統(tǒng)中都有子程序功能，并旦子程序（）嵌套。 選擇一項(xiàng)： a. 可以有限層 題目2 在使用子程序時(shí)，（）的用法不正確。 選擇一項(xiàng)： a. 交叉嵌套 題目3 F

13、ANUC數(shù)控系統(tǒng)中，能夠正確調(diào)用子程序的編程語句是（）。 選擇一項(xiàng)： a. M98 P2001 題目4 有些零件需要在不同的位置上重復(fù)加工同樣的輪廓形狀，可采用（）。 選擇一項(xiàng)： d. 子程序調(diào)用 題目5 對盤類零件進(jìn)行車削加工時(shí)，通常其徑向尺寸大于軸向尺寸，若車床采用FANUC Oi數(shù)控系統(tǒng)，應(yīng)選用（） 固定循環(huán)指令進(jìn)行粗車加工。 選擇一項(xiàng)： c. G72 二、 判斷題（每小題4分，共16分） 題目6 FANUC車削固定循環(huán)的G73指令，用于徑向吃刀、軸向走刀的粗加工編程。 選擇一項(xiàng)： 錯(cuò) 題目7 程序段N30 G33 X23.2 Z-34.0 F1.

14、5,與程序段N30 G92 X23. 2 Z-34.0 F1. 5的功能是一樣的，都是 螺紋加工固定循環(huán)，應(yīng)用時(shí)沒有什么差別。 選擇一項(xiàng)： 錯(cuò) 題目8 在選擇車削加工刀具時(shí)，若用一把刀既能加工臺階軸的外圓又能加工端而，則車刀的主偏角應(yīng)大于90°。 選擇一項(xiàng)： 對 題目9 在車削加工盤類零件中，特別是加工端面時(shí)，選用恒線速度控制功能進(jìn)行編程。 選擇一項(xiàng)： 對 三、 綜合題（每小題4分，共64分） 被加工零件如圖3. 1所示。毛坯為60X80mm的45#鋼棒料，56尺寸及左端各尺寸已加工完畢?，F(xiàn)二次裝 夾工件左端，徑向以40外圓定位，軸向以B面定位，加工零件的右端各要素，加

15、工內(nèi)容包括外輪廓粗車 和精車、切槽、螺紋切削。工件坐標(biāo)系原點(diǎn)設(shè)定在零件右端而的回轉(zhuǎn)中心處。 請仔細(xì)閱讀圖紙和給定的程序，完成下列試題。其中10至19題為單選題、20至25題為判斷題。 題目io 若粗加工時(shí)的工藝條件是:吃刀深度2mm,單邊余量為0. 25 mm,進(jìn)/合速度為0. 3mm/ro采用FANUC數(shù)控 系統(tǒng)的雙行編程格式，則程序段N10 (1)的正確語句為()o 選擇一項(xiàng)： b. G71 P12 Q30 U0.5 W0. 25 F0. 3 題目11 程序段N12 GOO G42 X16. 0 Z2.0準(zhǔn)確的解釋是()。 選擇一項(xiàng)： c. 快速移動(dòng)到精加工起刀點(diǎn)位

16、置(螺紋倒角的延長線上)，同時(shí)建立刀具半徑右補(bǔ)償 題目12 程序段N16 (3)的正確編程語句是()。 選擇一項(xiàng)： c. Z-19. 0 題目13 程序段N20 (4)的正確編程語句是()。 選擇一項(xiàng)： d. X55.833 Z-39. 0 題目14 程序段N24 (5)的正確編程語句是()。 選擇一項(xiàng)： d. G03 X46.0 Z-41.0 1-2.0, K0 題目15 程序段N30 X58.0 Z-54.0的加工內(nèi)容是()。 選擇一項(xiàng)： a. 直徑為56mm的軸肩右側(cè)倒角，延長至(58.0, -54.0)位置 題目16 程序段N32 (7)的正確編程語

17、句是()。 選擇一項(xiàng)： a. G70 P12 Q30 題目17 程序段N48 (8)的正確編程語句是()。 c. G04 P1200 題目18 程序段N62 (9)的正確編程語句是()。 選擇一項(xiàng)： b. X22.6 題目19 仔細(xì)閱讀了該零件的加工程序，下而描述不正確的是()。 選擇一項(xiàng)： b. 輪廓粗精加工使用同一把刀，只是刀具路徑不同 題目20 在上述加工程序中，執(zhí)行程序段N6 G54 GOO X65. 0 Z5. 0 M08后，刀具快速移動(dòng)到粗車固定循環(huán)的起點(diǎn) 位置。 選擇一項(xiàng)： 對 題目21 從切槽的加工程序可以判斷，切槽刀的寬度為3mm,且切

18、槽刀的刀位點(diǎn)在遠(yuǎn)離機(jī)床卡盤一側(cè)的刀尖圓弧 中心。 選擇一項(xiàng)： 錯(cuò) 題目22 加工M24X1. 5的螺紋時(shí)，螺紋的牙型深度應(yīng)為0. 975 mm。 選擇一項(xiàng)： 對 題目23 在零件圖3. 1中，注明未注圓角小于等于0. 5,若使用刀具圓弧半徑為0.8的精車刀加工，零件就不合 格了。 選擇一項(xiàng)： 對 題目24 若零件3.1的螺紋改成M24X1.0,只需要將N60 G92 X23. 2 Z-17. 5 F1. 5修改成N60 G92 X23. 2 Z- 17.5 F1. 0即可，其他語句都不用變了。 錯(cuò) 題目25 就數(shù)控車削加工而言，對圖3. 1所示零件的結(jié)構(gòu)稍作修改

19、，就可以省去用切槽刀加工退刀槽了。 選擇一項(xiàng)： 對 形考任務(wù)4 一、 單選題（每小題4分，共20分） 題目1 加工中心編程與數(shù)控飩床編程的主要區(qū)別（）o 選擇一項(xiàng)： b. 換刀程序 題目2 用配置FANUC數(shù)控系統(tǒng)的數(shù)控銃床進(jìn)行孔加工，當(dāng)被加工材料不易排屑（如鑄鐵）時(shí)，應(yīng)選擇（）孔加工 固定循環(huán)指令進(jìn)行編程。 選擇一項(xiàng)： d. G83 題目3 在FANUC數(shù)控系統(tǒng)中，下列代碼可以實(shí)現(xiàn)宏程序非模態(tài)調(diào)用的是（）。 選擇一項(xiàng)： b. G65 題目4 FANUC數(shù)控系統(tǒng)中，#25屬于（）o 選擇一項(xiàng)： d.系統(tǒng)變量 題目5 FANUC數(shù)控系統(tǒng)中，#110屬于

20、（）o 選擇一項(xiàng)： b. 公共變量 二、 判斷題（每小題4分，共40分） 題目6 程序段：G21 G17 G40 G80 G49的作用是對機(jī)床（程序）初始化，刀具沒有移動(dòng)。 選擇一項(xiàng)： 對 題目7 在輪廓飩削加工中，若采用刀具半徑補(bǔ)償指令編程，刀補(bǔ)的建立與取消應(yīng)在輪廓上進(jìn)行，這樣的程序才 能保證零件的加工精度。 選擇一項(xiàng)： 錯(cuò) 題目8 執(zhí)行程序段G98 G83 X4.0 Y5. 0 Z-20. 0 R3. 0 Q5. 0 F200后，刀具返回刀初始平面。 選擇一項(xiàng)： 對 題目9 在銃削固定循環(huán)中，如果孔系加工需要越障，須在參考平面中進(jìn)行。 選擇一項(xiàng)： 錯(cuò)

21、 題目10 用面飩刀加工平面時(shí)，約按銖刀直徑的80%編排實(shí)際切削寬度，加工效果好。 選擇一項(xiàng)： 對 題目11 用配置FANUC數(shù)控系統(tǒng)的數(shù)控飩床進(jìn)行鐐孔加工時(shí)，應(yīng)選擇G82固定循環(huán)指令進(jìn)行編程。 選擇一項(xiàng)： 對 題目12 欲加工66H7深20mm的孔，用刀順序應(yīng)該是中心鉆、66.0麻花鉆、中6H7釵刀。 選擇一項(xiàng)： 錯(cuò) 題目13 在飩削加工編程時(shí)，通常把從快進(jìn)轉(zhuǎn)為工進(jìn)的平而稱為R平面。 選擇一項(xiàng)： 對 題目14 指令G73用于不易斷屑的深孔加工，指令G83用于不易排屑的深孔加工。 選擇一項(xiàng)： 對 題目15 利用IF[ ] , GOTO語句可以實(shí)現(xiàn)無條

22、件轉(zhuǎn)移功能。 選擇一項(xiàng)： 錯(cuò) 三、綜合題1 （每小題4分，共20分） 被加工零件如圖4.1,零件外形四周的60X80尺寸、上下表而已加工完畢?，F(xiàn)使用配置FANUC數(shù)控系統(tǒng) 的立式數(shù)控飩床（或加工中心），用平口精密臺鉗裝夾工件，加工凸臺外輪廓。工件坐標(biāo)系原點(diǎn)X0、Y0 定義在零件的左下角，Z0在工件的上表面。仔細(xì)閱讀圖紙及給定條件，完成下列試題（均為單選題）。 題目16 對程序段G43 Z3.0 H02解釋全面的是（）。 選擇一項(xiàng)： c. 快速下刀到Z 3.0位置，移動(dòng)中建立刀具長度正補(bǔ)償，補(bǔ)償參數(shù)放在H02寄存器 題目17 程序段（2）處的正確編程語句是（）。 選擇一項(xiàng)：

23、 c. G01 Z-6.0 F500 M08 題目18 補(bǔ)齊（3）處的空缺程序，完整的程序段為（）。 選擇一項(xiàng)： d. G41 Y0 DOI F200 題目19 程序段（4）的正確編程語句是（）。 選擇一項(xiàng)： b. X20.0 Y54.0 題目20 程序段（5）的正確編程語句是（）o 選擇一項(xiàng)： c. G01 X74. 0 四、綜合題2 （每小題4分，共20分） 被加工零件如圖4. 2所示。零件外形四周的60X80尺寸、上下表而已加工完畢，準(zhǔn)備加工孔，采用flO 鉆頭和fl6銘鉆，工件坐標(biāo)系原點(diǎn)XO、Y0定義在零件的左下角，Z0在工件的上表而。 仔細(xì)閱讀圖紙

24、及給定程序，完成下列試題（均為單選題）。 題目21 加工410孔1時(shí)，在程序段G99 G81 （1）處需要補(bǔ)齊的語句是（）o 選擇一項(xiàng)： d. Z-22. 0 R3. 0 F150. 0 題目22 緊接著加工6 10孔2,正確的編程語句是（）。 選擇一項(xiàng)： c. G98 Y60. 0 題目23 在程序段所缺的語句（3）應(yīng)為（）o 選擇一項(xiàng)： c. G90 GOO X35. 0 Y20. 0 題目24 程序段G99 G82 （4） R3. 0 P500 F150. 0中；應(yīng)補(bǔ)齊的語句是（）。 選擇一項(xiàng)： a. Z—4. 0 題目25 對程序段GOO G49 Z

25、100. 0 M09解釋全面的是（）。 選擇一項(xiàng)： b. 刀具從安全平面沿Z向快速移動(dòng)到Z100位置，取消刀具長度補(bǔ)償，冷卻液關(guān)閉 《病理學(xué)與病理生理學(xué)》網(wǎng)絡(luò)課答案 形考任務(wù)1 疾病是指（）0 選擇一項(xiàng)： E.機(jī)體在一定病因作用下自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動(dòng) 題目2 能夠促進(jìn)疾病發(fā)生發(fā)展的因素稱為（）。 選擇一項(xiàng)： D.疾病的誘因 題目3 肉芽組織的基本成分是（）o 選擇一項(xiàng)： D.成纖維細(xì)胞和新生毛細(xì)血管 題目4 一期愈合應(yīng)具備的條件是（）o 選擇一項(xiàng)： A. 組織缺損少、創(chuàng)緣整齊、無感染 題目5 5、內(nèi)臟器官的壞死組織經(jīng)自然管道排出后留下的空腔

26、稱為（）0 選擇一項(xiàng)： D.空洞 題目6 2、 最易發(fā)生脂肪變性的器官是（）。 選擇一項(xiàng)： B. 肝、腎、心 題目7 3、 細(xì)胞核縮小、消失見于（）o 選擇一項(xiàng)： D.壞死細(xì)胞 題目8 最易導(dǎo)致腦萎縮的因素是（）。 選擇一項(xiàng)： D. 腦動(dòng)脈粥樣硬化 E. 頸內(nèi)動(dòng)脈栓塞 題目9 女，23歲，第二產(chǎn)程過長，在分娩過程中突發(fā)呼吸困難，口鼻黏膜大量出血而死。尸檢鏡下可見肺小血管內(nèi)有胎脂及 角化上皮。最可能的死因是（）o 選擇一項(xiàng)： C. 羊水栓塞 題目10 男，57歲，右大腿大隱靜脈曲張6年，行大隱靜脈切除術(shù)，術(shù)中見靜脈腔內(nèi)多個(gè)褐色物堵塞血管，與血管壁緊密相

27、連, 該褐色物最可能是（）o 選擇一項(xiàng)： c.靜脈內(nèi)血栓形成 題目11 貧血性梗死常發(fā)生于（）。 選擇一項(xiàng)： C. 腎、心、脾 題目12 左心衰竭時(shí)發(fā)生淤血的部位是（）。 選擇一項(xiàng)： B. 肺 題目13 下述不易出現(xiàn)血栓形成的是（）。 選擇一項(xiàng)： E.皮膚尊麻疹 題目14 脂肪栓塞患者死亡的常見原因是（）。 選擇一項(xiàng)： A. 急性右心衰竭 題目15 不屬于DIC原因的是（）o 選擇一項(xiàng)： D. 單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能抑制 題目16 妊娠末期產(chǎn)科意外容易誘發(fā)DIC,主要由于（）。 選擇一項(xiàng)： A. 血液處于高凝狀態(tài) 題目17 導(dǎo)致腎小球?yàn)V過

28、率下降的因素不包括（）。 選擇一項(xiàng)： C. 腎小球囊內(nèi)壓降低 題目18 造成血漿膠體滲透壓降低的主要原因是（）。 選擇一項(xiàng)： A. 血漿白蛋白減少 題目19 患者口渴，尿少，尿鈉高，血清鈉＞150 mmol/L,其水與電解質(zhì)平衡紊亂的類型是（）。 選擇一項(xiàng)： C.高滲性脫水 題目20 早期易發(fā)生休克的水與電解質(zhì)代謝紊亂的類型是（）。 選擇一項(xiàng)： A. 低滲性脫水 題目21 大面積肌肉擠壓傷，患者易出現(xiàn)（）。 選擇一項(xiàng)： E. 高鉀血癥 題目22 引起低鉀血癥的原因不包括（）o 選擇一項(xiàng)： B. 代謝性酸中毒 題目23 血漿H2C03濃度原發(fā)性升高

29、可見于（）。 選擇一項(xiàng)： C. 呼吸性酸中毒 題目24 血漿HC03—濃度原發(fā)性增高可見于（）o 選擇一項(xiàng)： B. 代謝性堿中毒 題目25 對固定酸進(jìn)行緩沖的最主要系統(tǒng)是（）。 選擇一項(xiàng)： A. 碳酸氧鹽緩沖系統(tǒng) 題目26 答題方式：根據(jù)你所學(xué)知識，將右側(cè)圖片拖動(dòng)到左側(cè)框內(nèi)。 W召血性壞 死 有屈自性霎 罪 心an攝固性 做 足干啊垣 題目27 答題要求：將關(guān)鍵詞正確填在空格處 第三章病例與分析 病例： 患者，男，56歲。因患肺癌、肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移入院，于入院后一周行腫瘤切除術(shù)。術(shù)后一直安靜臥床休息，遂出 現(xiàn)輕度右下肢脹痛，病情穩(wěn)定，恢復(fù)較好。術(shù)

30、后7天拆線，患者下床去廁所，突然暈倒，出現(xiàn)呼吸困難，休克，經(jīng)多 方搶救無效死亡。 尸檢所見：營養(yǎng)狀況良好，無明顯惡病質(zhì)。心臟冠狀動(dòng)脈輕度動(dòng)脈粥樣硬化，未見心肌梗死。肺臟：剖開肺動(dòng)脈 系統(tǒng)，可見一大的血栓栓子阻塞于肺動(dòng)脈主干。 分析： 運(yùn)用本章知識分析患者的死亡原因并加以解釋。（將關(guān)鍵詞填放在合適的位置） 關(guān)鍵詞：凝血因子增加、呼吸循環(huán)衰竭、臥床、血栓形成并脫落、癌細(xì)胞、下肢深靜脈、凝固性升高、血流速度 變慢、肺動(dòng)脈主干栓塞、猝死 1 .患者死因：患者是由于右下肢（血栓形成并脫落），致（肺動(dòng)脈主干栓塞），患者發(fā)生（呼吸循環(huán)衰竭）而（猝死） 猝死。 2. 死因分析： 患者患肺癌，（癌

31、細(xì)胞）可釋放出促凝因子，如組織因子等，使血液處于高凝狀態(tài)，易形成血栓；患者手術(shù)后大量 失血，血液中（凝血因子增加），并補(bǔ)充大量幼稚的血小板，使血液（凝血因子增加），而易于黏集，易形成血栓；患者 術(shù)后安靜（臥床）休息，使（血流速度變慢），又進(jìn)一步促進(jìn)血栓形成。因?yàn)榛颊叱霈F(xiàn)右下肢脹痛，考慮血栓來源于右下 肢靜脈，并且肺動(dòng)脈栓塞95%以上血栓栓子來自（下肢深靜脈）。（每空1分，共10分） 形考任務(wù)2 乏氧性缺氧又稱為（）o 選擇一項(xiàng)： A. 低張性低氧血癥 題目2 對缺氧最敏感的器官是（）。 選擇一項(xiàng)： B. 大腦 題目3 不屬于血液性缺氧的原因是（）。 選擇一項(xiàng)： C. 支氣

32、管痙攣 題目4 不屬于中樞發(fā)熱介質(zhì)的是（）。 選擇一項(xiàng)： A. 干擾素 題目5 不屬于發(fā)熱激活物的是（）。 選擇一項(xiàng)： C. cAMP 題目6 屬于發(fā)熱的是（）。 選擇一項(xiàng)： E.傷寒 題目7 炎癥局部的基本病變是（）。 選擇一項(xiàng)： B. 變質(zhì)，滲出，增生 題目8 男，40歲，左手不慎被沸水燙傷，局部紅、腫、熱、痛，隨之皮膚上起水皰，其最準(zhǔn)確的病變是（）o 選擇一項(xiàng)： B. 漿液性炎 題目9 最常見的致炎因子為（）。 選擇一項(xiàng)： A. 生物性因子 題目10 膿腫最常見的致病菌是（）。 選擇一項(xiàng)： D. 金黃色葡萄球菌 題目11 最有防

33、御意義的炎癥改變是（）。 選擇一項(xiàng)： A.白細(xì)胞滲出 題目12 溶血性鏈球菌感染最常引起（）。 選擇一項(xiàng)： D. 蜂窩織炎 題目13 卡他性炎一般是指發(fā)生在（）。 選擇一項(xiàng)： C. 黏膜的滲出性炎癥 題目14 休克治療時(shí)應(yīng)遵循的補(bǔ)液原則是（）o 選擇一項(xiàng)： B. 需多少，補(bǔ)多少 題目15 休克早期引起微循環(huán)變化的最主要的體液因子是（）。 選擇一項(xiàng)： A.兒茶酚胺 題目16 “自身輸液”作用主要是指（）o 選擇一項(xiàng)： D. 組織液回流多于生成 題目17 休克晚期微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是（）。 選擇一項(xiàng)： E. 不灌不流 題目18 休克的最主要特征

34、是（）o 選擇一項(xiàng)： C. 組織微循環(huán)灌流量銳減 題目19 “自身輸血”作用主要是指（）o 選擇一項(xiàng)： A.容量血管收縮，回心血量增加 題目20 不屬于腫瘤的是（）o 選擇一項(xiàng)： D. 動(dòng)脈瘤 題目21 屬于癌前疾病的是（）o 選擇一項(xiàng)： B. 慢性萎縮性胃炎 題目22 脛骨旁可見一巨大腫物，包膜不完整，切而淡紅色、已侵犯骨皮質(zhì)，鏡檢瘤細(xì)胞彌漫分布，異型性明顯，有少量膠原 纖維形成，應(yīng)診斷為（）o 選擇一項(xiàng)： B. 纖維肉瘤 題目23 腫瘤的發(fā)生與內(nèi)分泌因素密切相關(guān)的是（）o 選擇一項(xiàng)： D. 乳腺癌 題目24 女,38歲。乳腺腫物切除術(shù)，病理

35、檢查：腫物為球形，直徑2cs,有包膜。鏡下見乳腺腺上皮增生形成腺體，腺腔周 圍有大量纖維組織。此瘤最可能的診斷是（）o 選擇一項(xiàng)： B.乳腺纖維腺瘤 題目25 良性腫瘤對機(jī)體的影響主要取決于（）。 選擇一項(xiàng)： D.腫瘤發(fā)生的部位 題目26 答題方式：根據(jù)你所學(xué)知識，將右側(cè)圖片拖動(dòng)到左側(cè)框內(nèi)。 肺內(nèi)的轉(zhuǎn)套 痘（肉脂 觀） 汛腮星（直 延到反膚， 肉睇見） 題目27 答題要求：將關(guān)鍵詞正確填在空格處 第9章病例與分析 病例： 患者，女，因交通事故被公交車撞傷腹部50分鐘后入院就診。查體發(fā)現(xiàn)，腹腔有移動(dòng)性濁音，腹腔穿刺可見血液, 血壓54/38 mmHg,脈搏

36、144次/min。立即快速輸血800 ml,并進(jìn)行剖腹探查術(shù)。手術(shù)中發(fā)現(xiàn)脾臟破裂，腹腔內(nèi)有積血 及血凝塊共約2 800 ml,逐進(jìn)行脾臟切除術(shù)，手術(shù)過程中血壓一度降至零。又快速給予輸血、輸液2 500 ml。術(shù)后給 予5%Na2HC03600 ml,并繼續(xù)靜脈給予平衡液。6小時(shí)后，血壓恢復(fù)到90/60 mmHg,尿量增多。第二天患者病情穩(wěn)定, 血壓逐漸恢復(fù)正常。 分析： 本病例屬于哪種類型的休克？其發(fā)生機(jī)制是什么？治療中使用碳酸氫鈉的目的是什么？（將關(guān)鍵詞填放在合適的 位置） 關(guān)鍵詞：劇烈疼痛、休克期、短時(shí)間內(nèi)大量失血、嚴(yán)重創(chuàng)傷、代謝性酸中毒、失血性休克、血管壁平滑肌、血鉀 1. 休克

37、類型：（失血性休克） 2. 發(fā)生機(jī)制：是（嚴(yán)重創(chuàng)傷）造成（短時(shí)間內(nèi)大量失血），倒烈疼痛）引起體內(nèi)交感一腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)、腎素一血管 緊張素一醛固酮系統(tǒng)強(qiáng)烈興奮，多種縮血管物質(zhì)釋放，但由于失血量大及未能及時(shí)止血，機(jī)體的代償反應(yīng)難以達(dá)到維 持動(dòng)脈血壓和心腦的血供，因此進(jìn)入（休克期）。 3. 治療中使用碳酸氫鈉溶液是為了糾正患者體內(nèi)的（代謝性酸中毒），有助于改善（血管壁平滑?。ρ芑钚晕镔|(zhì) 的反應(yīng)性，增強(qiáng)心肌的收縮力，降低升高的（血鉀）濃度。 形考任務(wù)3 致動(dòng)脈粥樣硬化危險(xiǎn)因素不包括（）。 選擇一項(xiàng)： A.血漿高密度脂蛋白水平持續(xù)升高 題目2 動(dòng)脈粥樣硬化好發(fā)部位（）。 選擇一

38、項(xiàng)： A. 全身大、中型動(dòng)脈 題目3 緩進(jìn)型高血壓病病變主要累及（）。 選擇一項(xiàng)： B. 全身細(xì)、小動(dòng)脈 題目4 動(dòng)脈粥樣硬化最常見的繼發(fā)改變是（）。 選擇一項(xiàng)： A.斑塊內(nèi)出血 題目5 心肌梗死最常好發(fā)的部位是（）o 選擇一項(xiàng)： A.左室前壁，心尖，室間隔前2/3 題目6 女,28歲。四肢大關(guān)節(jié)游走性疼痛3年，近半年心悸，氣短，近一個(gè)月雙下肢水腫，查體：頸靜脈怒張，雙下肢凹陷 水腫，肝大右肋下3 cm,聽診：心尖區(qū)可聞隆隆樣及吹風(fēng)樣雜音，本患者最正確的診斷應(yīng)是（）。 選擇一項(xiàng)： E. 風(fēng)濕性心瓣膜病，合并右心衰竭 題目7 高血壓病時(shí)心臟的向心性肥大是指

39、（）o 選擇一項(xiàng)： A.左室心肌肥厚而心腔不擴(kuò)張 題目8 心力衰竭的定義正確的是（）o 選擇一項(xiàng)： E. 心排血量絕對或相對減少，不足以滿足全身組織代謝需要 題目10 心功能降低時(shí)最早出現(xiàn)的變化是（）。 選擇一項(xiàng)： B.心力儲備降低 題目10 大葉性肺炎的病變實(shí)質(zhì)為（）o 選擇一項(xiàng)： A.肺泡的纖維素性炎 題目11 矽肺常見的并發(fā)癥為（）0 選擇一項(xiàng)： B.肺氣腫 題目12 肺氣腫的病變發(fā)生在（）o 選擇一項(xiàng)： E. 呼吸性細(xì)支氣管以遠(yuǎn)端肺組織 題目13 關(guān)于小葉性肺炎的描述，不正確的是（）。 選擇一項(xiàng)： B.病變多為漿液纖維素性炎 題目

40、14 男性，65歲，因骨折臥床數(shù)月。近來?？人?，并咳黃色膿痰。查體：聽診雙肺下葉可聞及濕性啰音；X線光顯示雙肺 下葉不規(guī)則散在小片狀模糊陰影。最有可能的診斷為（）o 選擇一項(xiàng)： B.小葉性肺炎 題目15 下列不符合肺鱗狀細(xì)胞癌特點(diǎn)的是（）o 選擇一項(xiàng)： D.腫瘤細(xì)胞常產(chǎn)生異位激素 題目16 肺通氣障礙所致呼吸衰竭時(shí)最常發(fā)生的酸堿平衡紊亂是（）o 選擇一項(xiàng)： A.呼吸性酸中毒 題目17 阻塞性通氣不足可見于（）o 選擇一項(xiàng)： E. 慢性支氣管炎 題目18 核黃疸是指（）。 選擇一項(xiàng)： D. 大腦基底核黃染變性 題目19 最常見的易發(fā)展為門脈性肝硬化

41、的病毒性肝炎的類型是（）o 選擇一項(xiàng)： C. 重度慢性肝炎 題目20 正常時(shí)膽紅素的主要來源是（）。 選擇一項(xiàng)： C. 衰老的紅細(xì)胞 題目21 我國引起門脈性肝硬化的主要原因是（）。 選擇一項(xiàng)： E. 病毒性肝炎 題目22 直腸癌特別易出現(xiàn)的臨床癥狀是（）o 選擇一項(xiàng)： E.黏液血便 題目23 女，60歲。胃竇部有一較淺潰瘍，直徑3 cm,邊緣不整齊，潰瘍形似火山口狀，明顯出血壞死。此患者應(yīng)診斷為：（）o 選擇一項(xiàng)： E.潰瘍型胃癌 題目24 下述誘發(fā)肝性腦病的因素中最為常見的是（）o 選擇一項(xiàng)： A. 消化道出血 題目25 不易誘發(fā)肝性腦病的因

42、素是（）。 選擇一項(xiàng)： D. 酸中毒 題目26 答題方式：根據(jù)你所學(xué)知識，將右側(cè)圖片拖動(dòng)到左側(cè)框內(nèi)。 參揚(yáng)病 ⑥動(dòng)盼5? 化（3級， |肉鯽） 題目27 答題要求：將關(guān)鍵詞正確填在空格處 第11章病例與分析 病例： 患者，男，40歲。半年來心慌、氣短、頭暈、食欲缺乏，并逐漸加重。有15年高血壓病史。查體見而色蒼白；心 率100次/分，叩診見心界向左擴(kuò)大；肺部可聽到散在濕性啰音；血壓170/110 mmHg；心電圖顯示左L、室肥厚；X光檢 查顯示肺臟淤血。 分析： 試給出該患者的診斷，并分析其發(fā)病機(jī)制。（將關(guān)鍵詞填放在合適的位置） 關(guān)鍵詞：高血壓病史

43、、心功能不全、肺臟淤血、左心衰竭、左心室肥大、濕性啰音、心界 L可能的診斷：（左心衰竭）。 2.發(fā)病機(jī)制：患者有心慌、氣短，心率增快（100次/分），提示出現(xiàn)（心功能不全）；叩診見（心界） 向左擴(kuò)大，心電圖顯示左心室肥厚，提示該患者可能為（左心室肥大）引起的心功能不全?；颊哂行幕?、氣短，肺部可 聽到散在（濕性啰音）及X光檢查顯示（肺臟淤血），進(jìn)一步支持該診斷；（高血壓病史）可能為其原因。 題目28 答題要求：將關(guān)鍵詞正確填在空格處 第12章病例與分析 病例： 患者，男，27歲。淋雨后發(fā)熱，體溫39°C,咳嗽、咯鐵銹色痰，左側(cè)胸痛，聽診聞及支氣管呼吸音。血化驗(yàn)：白 細(xì)胞總數(shù)為12

44、X109/L,中性粒細(xì)胞80%。X線見左下肺葉大片致密陰影。 分析： ① 此患者應(yīng)診斷為何種疾??？② 根據(jù)病理知識分析診斷依據(jù)。（將關(guān)鍵詞填放在合適的位置） 關(guān)鍵詞：支氣管呼吸音、誘因、大葉性肺炎、細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞、鐵銹色痰、左下肺葉大片致密陰影、左側(cè) 胸痛 1 .患者可能的診斷是：（大葉性肺炎）。 2.分析診斷依據(jù)： 大葉性肺炎好發(fā)青壯年，該患者27歲。淋雨是（誘因），而出現(xiàn)發(fā)熱。因紅色肝變期肺泡腔內(nèi)滲出大量纖維素 及紅細(xì)胞，所以患者咯（鐵銹色痰）。大葉性肺炎波及胸膜出現(xiàn)（左側(cè)胸痛）。大葉性肺炎紅色肝樣變期肺部實(shí)變，傳導(dǎo) 增強(qiáng)，因此聽診可聞及（支氣管呼吸音）。大葉性肺炎由肺炎

45、鏈球菌引起，血化驗(yàn)白（細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞）均明顯增 高。大葉性肺炎發(fā)病常見于左下葉，發(fā)生實(shí)變，所以X線顯示（左下肺葉大片致密陰影）。 形考任務(wù)4 與腎小球腎炎發(fā)病機(jī)制關(guān)系最密切的是（）。 選擇一項(xiàng)： A. 抗原一抗體復(fù)合物形成 題目2 腎小球腎炎所累及的主要部位是（）。 選擇一項(xiàng)： A. 雙側(cè)腎臟的腎小球 題目3 不屬于腎小球腎炎臨床表現(xiàn)的是（）。 選擇一項(xiàng)： E. 膿尿、蛋白尿、管型尿、菌尿 題目4 腎細(xì)胞癌的好發(fā)部位是（）o 選擇一項(xiàng)： E.腎上極 題目5 慢性腎盂腎炎患者出現(xiàn)多尿，夜尿，表明腎的主要損害部位是（）。 選擇一項(xiàng)： B. 腎小管 題

46、目6 腎盂腎炎最主要的感染途徑是（）o 選擇一項(xiàng)： A. 上行性感染 題目7 急性腎功能衰竭少尿期，水代謝紊亂的主要表現(xiàn)是（）o 選擇一項(xiàng)： E.水中毒 題目8 急性腎功能衰竭少尿期，最常見的酸堿平衡紊亂類型是（）o 選擇一項(xiàng)： A. 代謝性酸中毒 題目9 引起腎性貧血的原因不包括（）o 選擇一項(xiàng)： C. 消化道鐵吸收增多 題目10 不符合白血病的描述是（）。 選擇一項(xiàng)： B. 急性白血病可轉(zhuǎn)變?yōu)槁园籽? 題目12 霍奇金淋巴瘤最常發(fā)生的部位是（）。 選擇一項(xiàng)： C. 頸部淋巴結(jié) 題目12 不發(fā)生局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的乳腺癌是（）o 選擇一項(xiàng)

47、： B. 粉刺癌 題目13 乳腺最常見的良性瘤是（）o 選擇一項(xiàng)： C. 纖維腺瘤 題目14 乳腺癌最常發(fā)生在乳腺的（）。 選擇一項(xiàng)： A.外上象限 題目15 前列腺癌中最常見的是（）o 選擇一項(xiàng)： A. 高分化腺癌 題目16 關(guān)于子宮平滑肌瘤的敘述，錯(cuò)誤的是（）。 選擇一項(xiàng)： E.常發(fā)生惡變 題目17 某患者，29歲。多飲多食多尿，消瘦，易感染，血糖升高多年，近期出現(xiàn)腎功能衰竭，失明。可能的診斷是（）。 選擇一項(xiàng)： E.糖尿病 題目18 最常出現(xiàn)砂粒體的甲狀腺癌是（）o 選擇一項(xiàng)： B. 乳頭狀癌 題目19 克汀病的主要病因是（）0 選

48、擇一項(xiàng)： A.缺碘 題目20 關(guān)于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，下列敘述錯(cuò)誤的是（）o 選擇一項(xiàng)： A.結(jié)節(jié)具有完整包膜 題目21 梅毒引起的心血管病變主要見于（）。 選擇一項(xiàng)： C. 主動(dòng)脈 題目22 艾滋病容易并發(fā)的惡性腫瘤是（）。 選擇一項(xiàng)： D. Kaposi 肉瘤 題目23 患者，24歲。低熱、盜汗、咳嗽，X線見右肺尖直徑2.5 cm,邊緣模糊的云霧狀陰影，最可能的診斷是（）。 選擇一項(xiàng)： C. 浸潤型肺結(jié)核 題目24 傷寒主要累及的系統(tǒng)是（）。 選擇一項(xiàng)： E. 全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng) 題目25 細(xì)菌性痢疾的炎癥性質(zhì)是（）o 選擇一項(xiàng)： D. 纖維素性炎 題目26 答題方式：根據(jù)你所學(xué)知識，將右側(cè)圖片拖動(dòng)到左側(cè)框內(nèi)。 \ ,/U V\ :U 漫性首盂宵 炎