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1、胸外科診療指南 技術(shù)操作規(guī)范 目 錄 第一章 賁門失馳緩癥 第二章 食管癌 第三章 肋骨骨折 第四章 肺大皰 第五章 肺 癌 第六章 氣 胸 第七章 血 胸 第八章 技術(shù)操作規(guī)范—胸腔閉式引流術(shù) 第一章 賁門失馳緩癥 賁門失馳緩癥指食管約肌肉松弛障礙，導(dǎo)致食管功能性梗阻，臨床上出現(xiàn)吞咽困難、反食、胸部不適或胸痛，嚴(yán)重時可有體重減輕。其病因尚不清楚，已提出的可能病因有病毒感染，副交感神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不全，基因遺傳因素。精神刺激引起皮質(zhì)精神障礙等。 【診斷】 1、主要癥狀是間段性吞咽不暢、反食、胸痛。

2、吞咽困難時輕時重，輕時可以連續(xù)進(jìn)餐，但可有胸骨后食物停滯或受阻感以及進(jìn)食餐時間延長。病程中吞咽困難不呈進(jìn)行性發(fā)展。隨病程食管逐漸擴(kuò)大，極度擴(kuò)大的食管如胃一樣，常存留大量食物及黏液。嚴(yán)重食物潴留常合并食管炎。少數(shù)患者長期賁門失遲緩癥可繼發(fā)食管癌。 2、多數(shù)患者合并反食，為未消化的食物，可發(fā)生在進(jìn)食過程中或進(jìn)食后不久。同時夜間反流。常含有不少黏液。嚴(yán)重反食體重可明顯下降，甚至出現(xiàn)明顯不良。 3、約1/2的患者有胸痛，發(fā)生的原因由于食物通過障礙，引起食管擴(kuò)張，食管下端括約肌壓力明顯增高，以及食管體部出現(xiàn)高幅度的同步收縮。 4、患者還可以出現(xiàn)呼吸道癥狀，尤其是有夜間反流的患者，長伴有咳嗽、咳痰、

3、氣促及睡時有鼾聲。久病有經(jīng)驗的患者，往往在睡覺前利用改變體位，引流食管內(nèi)容物，或大量飲水以利用食管內(nèi)容物進(jìn)入胃內(nèi)。 5、賁門失馳癥患者可并發(fā)食管炎、食管癌。 6、嚴(yán)重擴(kuò)張時胸部X線像長顯示縱隔增寬，并有氣液平面。食管鋇餐造影檢查，吞咽時鋇劑順利進(jìn)入食管，上段有蠕動收縮，臥位時鋇劑不再被推進(jìn)。立位時鋇劑充盈食管，食管體部和遠(yuǎn)端明顯擴(kuò)張，呈鳥嘴樣，嚴(yán)重者呈乙狀樣彎曲，但食管內(nèi)光滑。仔細(xì)檢查，LES區(qū)不隨吞咽出現(xiàn)松弛，呈間端開放，少量鋇劑可流入胃腔，有時鋇劑完全停留在LES之上，長時間不能進(jìn)入胃內(nèi)。 7、纖維內(nèi)鏡下食管體部擴(kuò)張，或彎曲變形，其內(nèi)可見存留未消化的食物和液體，無張力。LES區(qū)持續(xù)關(guān)

4、閉，推送鏡子時雖有阻力，但不難進(jìn)入胃里。 8、食管測驗最重要的發(fā)現(xiàn)是吞咽后LES松弛障礙，常伴有LESP升高，高于胃壓。食管排空檢查發(fā)現(xiàn)核素通過食管時間立位時平均為7秒，小于15秒。另外還可進(jìn)行食管鋇伎排空指數(shù)測定。 【治療】 1、一般治療包括注意飲食成分，進(jìn)食速度，調(diào)整情緒。 2、藥物治療有硝酸甘油、硝酸異山梨脂（消心痛），鈣通道阻泄劑如硝苯地平（心痛定）等。 3、食管擴(kuò)張：常用的擴(kuò)張方法有氣囊、水囊和各種探條擴(kuò)張器，也可在內(nèi)鏡下對LES區(qū)黏膜層進(jìn)行縱行電燒。 4、藥物治療或擴(kuò)張治療效果不滿意，癥狀仍明顯，無手術(shù)禁忌，可考慮手術(shù)治療施行食管下段賁門肌層切開術(shù)。 5、手術(shù)注意事項

5、：食管下端或賁門肌層切開至少8～10cm長度，保證黏膜完整和膨出，如有黏膜損傷應(yīng)立即縫合。勿損傷膈裂孔，以免術(shù)后發(fā)生食管反流。 第二章 食管癌 【診斷】 一、臨床表現(xiàn) 1、早期癥狀多不明顯，咽下食物時偶爾有停滯、梗噎或異物感，胸骨后悶脹或疼痛。 2、中晚期可出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難、嗆咳、聲音嘶啞及惡液質(zhì)。 二、輔助檢查 1、食管吞鋇造影 ①早期表現(xiàn)：局限性食管黏膜皺襞增粗、中斷、小的充盈缺損及淺在龕影。 ②中晚期表現(xiàn)：不規(guī)則的充盈缺損或龕影，病變段食管僵硬、成角及食管軸移位。 2、細(xì)胞學(xué)檢查：食管拉網(wǎng)采

6、集細(xì)胞檢查，常用于本病普查，對早期診斷有意義，陽性率可達(dá)90%以上。 3、內(nèi)鏡檢查：食管纖維內(nèi)鏡可直接觀察病變形態(tài)和病變部位；采取組織行病理檢查；通過黏膜染色發(fā)現(xiàn)早期病變。 4、超聲內(nèi)鏡尚可判斷腫瘤侵犯深度，周圍組織及結(jié)構(gòu)有無受累，以及局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。 5、放射性核素檢查：利用某些親腫瘤的核素，多早期食管癌病變有幫助。 6、CT檢查：顯示食管癌向腔外擴(kuò)展的范圍及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。 三、鑒別診斷 1、反流性食管癌。 2、賁門失馳癥。 3、食管靜脈曲張。 4、食管瘢痕現(xiàn)在。 5、食管良性腫瘤。 6、食管憩室。 【治療】 一、治療原則 以手術(shù)為主的綜合性治療。 二、非

7、手術(shù)治療 1、放射治療。 2、化學(xué)治療。 3、免役治療。 4、中醫(yī)中藥治療。 三、手術(shù)治療 （一）手術(shù)指征 1、全身情況好，各臟器功能能耐受手術(shù)。 2、無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。 3、局部病變估計有可能切除。 4、無頑固胸背疼痛。 5、無聲嘶 （二）術(shù)式選擇 1、內(nèi)鏡切除：適用于食管原位癌黏膜切除。 2、非開胸食管癌切除術(shù)： （1）食管內(nèi)翻拔脫術(shù)：主要適用于下咽及頸段食管癌。 （2）食管鈍性分離切除術(shù)：用于胸內(nèi)各段食管癌。 （3）頸胸骨部分劈開切口：用于主動脈弓以上的上胸段食管癌。 3、開胸手術(shù)主要有： （1）左胸后外側(cè)切口：適用于中、下段食管癌。 （2）右胸前外側(cè)切

8、口：適用于中、上段食管癌。 （3）左胸、頸部二切口：適用于中、上段史管癌，病變左侵。 （4）右胸、上腹、頸三切口：適用于中段以上食管癌，病變右侵。 4、姑息性手術(shù) （1）胃或空腸造口術(shù)。 （2）食管腔內(nèi)置管術(shù)。 （3）食管分流術(shù)。 （三）術(shù)前準(zhǔn)備 1、血、尿、糞常規(guī)。 2、肝腎功電解質(zhì)、血糖、輸血前檢查、凝血四項。 3、心電圖。 4、血氣、肺功能（必要時）。 5、術(shù)前留置胃管，食管沖洗。 6、頭、胸、上腹部CT. 7、全身骨掃描。 第三章 肋骨骨折 暴力作用于肋骨，

9、可使肋骨向內(nèi)彎曲，前后擠壓暴力使肋骨腋段向外彎曲折斷。 【診斷】 一．臨床表現(xiàn) 1．有胸部外傷史。 2．胸痛，在深呼吸、咳嗽或轉(zhuǎn)動體位時加劇，呼吸困難，合并皮下氣腫、咯血、氣胸、或血氣胸者呼吸困難加重。 3．呼吸和循環(huán)功能障礙；連枷胸影響肺通氣和循環(huán)，導(dǎo)致體內(nèi)缺氧和二氧化碳滯留，嚴(yán)重時可發(fā)生呼吸和循環(huán)衰竭。 4．胸廓畸形，胸壁塌陷，胸部擠壓疼痛加重。皮下捻發(fā)音，骨摩擦音。 5．胸壁反常呼吸運動，連枷胸，氣管移位（合并血、氣胸）。 二．輔助檢查 1．胸部X線片可顯示肋骨骨折斷裂線和斷端錯位，但前胸肋軟骨骨折并不顯示X線征象。 2．胸部CT三位重建可

10、顯示任何部位的骨折，明確診斷。 【治療】 一．治療原則 鎮(zhèn)痛、清理呼吸道分泌物、固定胸廓和防止并發(fā)癥。 二．非手術(shù)治療 1. 閉合性單處肋骨骨折：鎮(zhèn)痛，固定胸廓和防止肺部并發(fā)癥。 2. 閉合性多根多處肋骨骨折：保持呼吸道通暢、止痛、包扎固定（適用于浮動胸壁范圍較小、反常呼吸較輕者）。鼓勵病人咳嗽排痰，早期下床活動，減少呼吸系統(tǒng)的并發(fā)癥。 三．手術(shù)治療 （一）手術(shù)指征 1. 閉合性多根多處肋骨骨折。 2. 開放性肋骨骨折。 （二）術(shù)式選擇 1. 閉合性多根多處肋骨骨折：外固定牽引、機(jī)械通氣，手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定。 2. 開放性肋骨骨折：傷口徹

11、底清創(chuàng)，手術(shù)復(fù)位固定。 （三）術(shù)前準(zhǔn)備 1. 血、尿、糞常規(guī)。 2. 肝腎功電解質(zhì)、血糖、輸血前檢查、凝血四項。 3. 心電圖。 4. 血氣、肺功能（必要時）。 第四章 肺大皰 肺大皰亦稱大皰性肺氣腫。肺大皰是指位于臟層胸膜下或肺實質(zhì)內(nèi)的直徑>1cm的充氣空腔，常單個或多個。根據(jù)病理分三型：Ⅰ型：狹頸肺大皰；Ⅱ型：寬基底部表淺肺大皰；Ⅲ型：寬基底部深部肺大皰。 【診斷】 一、臨床表現(xiàn)、 1、單發(fā)較小的肺大皰，可無任何癥狀。 2、如體積較大或多發(fā)的肺大皰，壓迫肺組織較明

12、顯，可引起氣促、胸悶、甚至呼吸困難。、 3. 當(dāng)突然出現(xiàn)胸痛、咳嗽、胸悶、呼吸困難加重甚至發(fā)紺和休克等，伴有患側(cè)叩診呈鼓音，呼吸音減弱，氣管可向?qū)?cè)移位，多半為肺大皰破裂成為自發(fā)性氣胸。 二、輔助檢查 X線/CT可見肺部有單個或多個大小不等的薄壁透明空腔，內(nèi)無肺紋理，或有細(xì)條索狀影，巨大的肺大皰可占據(jù)一個肺葉或整個胸腔，甚至將縱隔推向?qū)?cè)。 三、鑒別診斷 1、肺囊腫。 2、肺小皰：肺小皰是正常肺表面的含氣腔隙，其外壁由臟層胸膜構(gòu)成。 3、氣胸。 【治療】 一、治療原則 （一）手術(shù)指征 肺大皰壓迫周圍健康肺組織，引起氣促、胸悶、甚至呼吸困難者，或?qū)野l(fā)氣胸者，應(yīng)積極行肺大皰切

13、除術(shù)。 （二）術(shù)式選擇 1、較小的局限性肺大皰可行單純切除。 2、如在一葉肺內(nèi)由多個大皰，單純切除肺大皰有困難，或切除大皰后余肺已很少，則可行肺葉切除術(shù)。 3、對于雙側(cè)彌漫性多個肺大皰，肺功能受損嚴(yán)重者，可考慮肺移植術(shù)。 手術(shù)方法：首選電視胸腔鏡，其次為小切口和常規(guī)開胸手術(shù)。 （三）術(shù)前準(zhǔn)備 1、血、尿、糞常規(guī)。 2、肝腎功電解質(zhì)、血糖、輸血前檢查、凝血四項。 3、心電圖。 4、血氣、肺功能（必要時）。 第五章 肺 癌 【診斷】 一、臨床表現(xiàn) 1、支氣管肺部表現(xiàn) （1

14、）咳嗽：約70%的病例有咳嗽。 （2）咯血或血痰：約50%的病例有咯血，也是肺癌的早期癥狀。 （3）胸痛：約30%—50%的病例有肺性胸痛，多為間歇性鈍痛，常伴有胸悶。 （4）發(fā)熱：多因繼發(fā)肺部炎癥和肺不張所致，可出現(xiàn)“癌性熱”。 2、肺外表現(xiàn) （1）胸內(nèi)表現(xiàn) ①聲音嘶啞：腫瘤浸潤或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移壓迫喉返神經(jīng)所致。 ②上腔靜脈梗阻綜合征：壓迫上腔靜脈而產(chǎn)生 ③Horner-Bernard綜合征：腫瘤侵犯頸交感神經(jīng)節(jié)。 ④吞咽困難、膈神經(jīng)麻痹、胸腔或心包積液等。 （2）胸外表現(xiàn)約2%的肺癌病人表現(xiàn)出與腫瘤轉(zhuǎn)移無關(guān)而與內(nèi)分泌綜合征相關(guān)的癥狀和體征，表現(xiàn)為增生性股關(guān)節(jié)病、杵狀指（趾）

15、、Cushing綜合征、神經(jīng)肌病、皮肌炎、黑棘皮病和高鈣血癥等。這些癥狀和體征在腫瘤切除術(shù)后可減輕或消失。 （3）胸外轉(zhuǎn)移表現(xiàn)：可向淋巴結(jié)、肝、腎上腺、腎、骨和腦轉(zhuǎn)移。 （4）非特異癥狀：體重下降、厭食、乏力、虛弱、惡液質(zhì)等。 二、輔助檢查 1、胸片和CT：大多數(shù)肺癌可以經(jīng)胸部X線攝片和CT檢查獲得臨床診斷。可以確定腫瘤部位、大小、肺門、縱隔淋巴結(jié)是否腫大，腫瘤與鄰近組織的關(guān)系。為手術(shù)方式的選擇提供參考。 2、痰液脫落細(xì)胞學(xué)檢查：應(yīng)反復(fù)多次檢查，準(zhǔn)確率在80%以上。 3、支氣管鏡檢查：可以觀察到亞段以上的氣管、支氣管病變，不僅能取得病理上的診斷，還有助于手術(shù)方式的選擇。 4、經(jīng)皮

16、肺穿刺活組織檢查：對周圍性肺癌陽性率較高，但可能產(chǎn)生氣胸、血胸、穿刺針道腫瘤播散等并發(fā)癥，且有一定的假陰性。 5、縱隔鏡檢查：觀察并活檢氣管前、隆突下及兩側(cè)支氣管淋巴結(jié)，確定肺癌是否已轉(zhuǎn)移到肺門和縱隔淋巴結(jié)，明確肺癌分期。 6、MRI：觀察中心型肺癌與大血管的關(guān)系，為是否手術(shù)治療或選擇手術(shù)方式提供重要的信息。 7、放射性核素肺掃描：陽性率在90%左右。 8、其他檢查：胸腔穿刺胸水脫落細(xì)胞檢查、轉(zhuǎn)移病灶活組織檢查、正電子輻射斷層成像(PET)掃描，對多種方法檢查仍不能明確病變性質(zhì)，可行胸腔鏡檢查或剖胸探查。 三、鑒別診斷 1、肺結(jié)核。 2、肺部其他腫瘤。 3、肺部炎癥。 4、縱

17、隔淋巴肉瘤。 【治療】 一、治療原則 肺癌主要采取以外科為主的綜合治療。首選療法是外科手術(shù)。它是肺癌唯一可能治愈的方法。然而肺癌是一種全身行疾病，單純手術(shù)治療并不能完全解決問題，必須與化療、放療、生物治療等聯(lián)合應(yīng)用。 二、非手術(shù)治療 1、化學(xué)治療。 2、放射治療。 3、免疫治療。 4、中醫(yī)中藥治療。 三、手術(shù)治療 （一）手術(shù)原則 1、非小細(xì)胞肺癌T1或T2N0M0以根治性手術(shù)治療為主。 2、Ⅱ期和Ⅲ期則應(yīng)加作手術(shù)前后化療，放療等綜合治療。 3、小細(xì)胞肺癌采用化療→手術(shù)→化療，化療→放療→手術(shù)→化療，或化療→放療→化療，以及附加預(yù)防性全腦照射等綜合治療。 （二

18、）術(shù)式選擇 1、肺葉切除術(shù)：適用于病變局限于一個肺葉內(nèi)的肺癌，是目前肺癌外科治療的首選手術(shù)方式，多用于周圍型肺癌。包括雙葉肺切除及袖式肺葉切除術(shù)。 2、全肺切除術(shù)：當(dāng)肺葉切除術(shù)達(dá)不到對腫瘤的根治切除，病人又能耐受全肺切除時采用，多用于中心型肺癌。 3、擴(kuò)大肺切除術(shù)，對侵犯胸膜，胸壁，心包，大血管及其它鄰近器官組織者可行擴(kuò)大肺切除術(shù)。 4、電視胸腔鏡輔助下肺切除術(shù)。 （三）術(shù)前準(zhǔn)備 1、血、尿、糞常規(guī)。 2、肝腎功電解質(zhì)、血糖、輸血前檢查，凝血四項。 3、心電圖、血氣、肺功能。 4、頭顱和上腹部CT. 5、全身骨掃描。

19、 第六章 氣 胸 【診斷】 一、臨床表現(xiàn) 1. 鈍性或穿透性胸部外傷史。 2. 閉合性氣胸：根據(jù)胸膜腔內(nèi)積氣的量與速度，輕者病人可無癥狀，重者有胸痛、胸悶、呼吸困難；發(fā)現(xiàn)傷側(cè)胸廓飽滿，呼吸動度降低，氣管向健側(cè)移位，傷側(cè)胸部叩診呈鼓音，呼吸音降低或消失。 3. 開放性氣胸：明顯的呼吸困難、鼻翼扇動、口唇發(fā)紺、頸靜脈怒張。傷側(cè)胸壁可見伴有氣體進(jìn)出胸腔發(fā)出吸吮樣聲音的傷口，稱為胸部吸吮傷口。氣管向健側(cè)移位，傷側(cè)胸部叩診鼓音，呼吸音消失，嚴(yán)重者伴有休克。 4. 張力性氣胸：嚴(yán)重或極度呼吸困難、煩躁、意識障礙、大汗淋漓、發(fā)紺；不少病人尚有脈細(xì)快，血壓降低等循環(huán)障礙表現(xiàn)。氣管明顯移

20、向健側(cè)，頸靜脈怒張，皮下氣腫。傷側(cè)胸部飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音消失。 二、輔助檢查 1. 閉合性氣胸：胸部X線檢查可顯示不同程度的肺萎陷和胸膜腔積氣，伴有胸腔積液時可見氣液平面。 2. 開放性氣胸：胸部X線檢查可見傷側(cè)胸腔大量積氣，肺萎陷，縱隔移向健側(cè)。 3. 張力性氣胸：胸腔穿刺有高壓氣體外推針筒芯。胸部X線檢查顯示胸腔大量積氣，肺完全萎陷、縱隔移位，并有縱隔氣腫和皮下氣腫征象。 【治療】、 一、治療原則 吸氧，抗感染，開放性氣胸立即變?yōu)殚]合性氣胸，胸膜腔穿刺術(shù)或閉式胸腔引流術(shù)。 二、非手術(shù)治療 1. 少量氣胸可在1—2周內(nèi)自行吸收。 2. 吸氧，補(bǔ)充血容量，糾正休克。給

21、予抗生素，鼓勵病人咳嗽排痰，預(yù)防感染。 三、手術(shù)治療 （一）手術(shù)指征 閉合性中、大量氣胸，開放性氣胸，張力性氣胸。 （二）術(shù)式選擇 1. 閉合性氣胸：中、大量氣胸行胸膜腔穿刺術(shù)或閉式胸腔引流術(shù)，促使肺盡早膨脹。 2. 開放性氣胸：急救處理要點為將開放性氣胸立即變?yōu)殚]合性氣胸。清創(chuàng)、縫合胸壁傷口，并做閉式胸腔引流。如疑有胸腔內(nèi)臟器損傷或進(jìn)行性出血，則需行開胸探查術(shù)。 3. 張力性氣胸：入院前或院內(nèi)急救為迅速使用粗針頭穿刺胸膜腔減壓，并外接單向活瓣裝置；安置閉式胸腔引流，持續(xù)漏氣而肺難以膨脹時需考慮開胸探查術(shù)。 （三）術(shù)前準(zhǔn)備 1. 血、尿、糞常規(guī)。 2. 肝腎功電解質(zhì)、血糖、

22、輸血前檢查、凝血四項。 3. 心電圖。 4. 血氣、肺功能（必要時）. 第七章 血 胸 【診斷】 一、臨床表現(xiàn) 1. 胸部外傷史。 2. 少量血胸可無癥狀或癥狀輕微。 3. 中、大量血胸：面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降或末梢血管充盈不良等低容量休克表現(xiàn)；有呼吸急促、肋間隙飽滿、氣管向健側(cè)移位、傷側(cè)叩診濁音和呼吸音減低等胸腔積液的臨床表現(xiàn)。 二、輔助檢查 1. 胸部X線：胸腔積液或液氣胸。 2. 診斷性胸膜腔穿刺抽出不凝血可確診。 三、鑒別診斷 1. 血性胸水。 2. 自發(fā)性血胸。 【治療】 一、 治療原則 及

23、時排出積血，促使肺復(fù)張，改善呼吸功能；抗休克；使用抗生素預(yù)防感染。 二、 非手術(shù)治療 抗感染，休克者抗休克治療。 三、 手術(shù)治療 （一）手術(shù)指證 非進(jìn)行性血胸，進(jìn)行性血胸，凝固性血胸，感染性血胸。 （二）術(shù)式選擇 1. 非進(jìn)行性血胸：胸腔穿刺或閉式胸腔引流術(shù)，及時排出積血。 2. 進(jìn)行性血胸：一旦確診應(yīng)及時開胸探查手術(shù)止血。 3. 凝固性血胸：應(yīng)待傷員情況穩(wěn)定后盡早手術(shù)，清除血塊，并剝除胸膜表面血凝塊機(jī)化而形成的包膜。 4. 感染性血胸：改善胸腔引流，排盡感染性積血積膿。若效果不佳或非復(fù)張不良，應(yīng)盡早手術(shù)清除感染性積血，剝離膿性纖維膜。 （三）術(shù)前準(zhǔn)備 1. 血、尿、糞

24、常規(guī)。 2. 肝腎功電解質(zhì)、血糖、輸血前檢查、凝血四項。 3.心電圖。 4. 血氣、肺功能（必要時）。 第八章 胸腔閉式引流術(shù) 【適應(yīng)癥】 1. 氣胸、血胸、或膿胸需要持續(xù)排氣、排血或排膿者。 2. 適應(yīng)癥切開胸膜腔者。 【注意事項】 1. 排液應(yīng)置于腋中線第七或第八肋間，排氣位置于第二肋間鎖骨中線外側(cè)1—2厘米。 2. 引流瓶水平面應(yīng)低于胸腔引流管出口平面60厘米，以防引流瓶中液體吸入胸腔。 3. 病員清醒，血壓平穩(wěn)后應(yīng)半臥位，利于引流。 4. 應(yīng)保持引流管通暢，常見的阻

25、塞原因有：（1）纖維素團(tuán)，凝血塊。（2）引流管扭曲。（3）肺擴(kuò)張堵塞管孔。 5. 應(yīng)經(jīng)常擠管：一般應(yīng)兩小時擠壓胸管一次，保持引流通暢。 6. 置管后24—72小時，若無液體或空氣逸出，肺擴(kuò)張滿意者可拔管。 7. 準(zhǔn)確記錄引流量及性質(zhì)，需長時間置引流管者，注意防止感染。 【操作要點】 1. 安放引流管位置正確后，局部麻醉；局麻后隨及將針頭刺入胸腔，可進(jìn)一步肯定液或氣體部位。 2. 于選定部位之肋上緣刺口，用中號血管鉗穿透肌層，經(jīng)肋間如胸腔，撐開血管鉗，擴(kuò)大創(chuàng)口。 3. 選擇好引流管，用血管鉗縱行夾持管的前端，經(jīng)胸壁切口送入胸腔內(nèi)。 4. 切口縫合1—2針，并將引流管固定于胸壁上

26、，連接水封瓶，即有液體或氣體引入瓶內(nèi)。 文案 編輯詞條 B 添加義項 ? 文案，原指放書的桌子，后來指在桌子上寫字的人。現(xiàn)在指的是公司或企業(yè)中從事文字工作的職位，就是以文字來表現(xiàn)已經(jīng)制定的創(chuàng)意策略。文案它不同于設(shè)計師用畫面或其他手段的表現(xiàn)手法，它是一個與廣告創(chuàng)意先后相繼的表現(xiàn)的過程、發(fā)展的過程、深化的過程， 多存在于廣告公司，企業(yè)宣傳，新聞策劃等。 基本信息 中文名稱 文案 外文名稱 Copy 目錄 1發(fā)展歷程 2主要工作 3分類構(gòu)成 4基本要求 5工作范圍 6文案寫法 7實際應(yīng)用 折疊編輯本段發(fā)展歷程 漢字"文案"(wén

27、 àn)是指古代官衙中掌管檔案、負(fù)責(zé)起草文書的幕友,亦指官署中的公文、書信等;在現(xiàn)代，文案的稱呼主要用在商業(yè)領(lǐng)域，其意義與中國古代所說的文案是有區(qū)別的。 在中國古代，文案亦作" 文按 "。公文案卷。《北堂書鈔》卷六八引《漢雜事》:"先是公府掾多不視事，但以文案為務(wù)。"《晉書·桓溫傳》:"機(jī)務(wù)不可停廢，常行文按宜為限日。" 唐戴叔倫《答崔載華》詩:"文案日成堆，愁眉拽不開。"《資治通鑒·晉孝武帝太元十四年》:"諸曹皆得良吏以掌文按。"《花月痕》第五一回:" 荷生 覺得自己是替他掌文案。" 舊時衙門里草擬文牘、掌管檔案的幕僚，其地位比一般屬吏高。《老殘游記》第四回:"像你老這樣撫臺央出

28、文案老爺來請進(jìn)去談?wù)劊@面子有多大!"夏衍《秋瑾傳》序幕:"將這 阮財富 帶回衙門去，要文案給他補(bǔ)一份狀子。" 文案音譯 文案英文:copywriter、copy、copywriting 文案拼音:wén àn 現(xiàn)代文案的概念: 文案來源于廣告行業(yè)，是"廣告文案"的簡稱，由copy writer翻譯而來。多指以語辭進(jìn)行廣告信息內(nèi)容表現(xiàn)的形式，有廣義和狹義之分，廣義的廣告文案包括標(biāo)題、正文、口號的撰寫和對廣告形象的選擇搭配;狹義的廣告文案包括標(biāo)題、正文、口號的撰寫。 在中國，由于各個行業(yè)發(fā)展都相對不夠成熟，人員素質(zhì)也參差不齊，這使得"文案"的概念常常被錯誤引用

29、和理解。最典型的就是把文案等同于"策劃"，其實這是兩種差別很大，有著本質(zhì)區(qū)別的工作。只是由于文案人員常常需要和策劃人員、設(shè)計人員配合工作，且策劃人員也需要撰寫一些方案，這使得很多人誤認(rèn)為文案和策劃就是一回事，甚至常常把策劃與文案的工作會混淆在一起(這也和發(fā)源于中國的"策劃學(xué)"發(fā)展不夠成熟有關(guān))。 廣告文案 廣告文案 很多企業(yè)中，都有了的專職的文案人員，只有當(dāng)需要搞一些大型推廣活動、做商業(yè)策劃案、寫可行性分析報告等需求量大的項目時，才需要對外尋求合作。以往一般企業(yè)都會找廣告、文化傳媒等公司合作。這些公司一般都有專業(yè)的文案、設(shè)計團(tuán)隊，經(jīng)驗也相對豐富，但因為業(yè)務(wù)量大，范圍廣泛，在針對性方面

30、會較為薄 弱。隨著社會經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展，對專業(yè)文案的要求更加嚴(yán)格，逐漸衍生了一些專注于文字服務(wù)的文案策劃公司。這類企業(yè)發(fā)展速度很快，大多數(shù)都是從工作室形式轉(zhuǎn)型而來，也有從文化傳播機(jī)構(gòu)獨立出來的。 隨著中國廣告業(yè)二十余年的迅猛發(fā)展，廣告公司的經(jīng)營范圍，操作流程，工作方式都在變化，文案的角色由無聞轉(zhuǎn)為配角，現(xiàn)正昂首闊步走向臺面，成為主角，從前一則廣告多是由設(shè)計出計劃，再配圖之后，文案輪為完稿，一則廣告的計劃多是由文案與美工共同完成，然后各自分工。說起文案的地位，日本是從1992年意識到文案的重要性，臺灣是1998年。2002年，大陸的一些中大型廣告公司的老總幾乎都在垂嘆，好的文案太少了。好的文案

31、往往愿意扎堆，從全國形式來看，這股潛規(guī)則正逐漸由華南廣告重鎮(zhèn)廣州向華東中心上海轉(zhuǎn)移。 折疊編輯本段主要工作 撰寫報紙廣告、雜志廣告、海報; 撰寫企業(yè)樣本、品牌樣本、產(chǎn)品目錄; 撰寫日常宣傳文案白領(lǐng)一族 文案白領(lǐng)一族 單頁、各類宣傳小冊子; 撰寫DM直郵廣告，包括信封、郵件正文; 撰寫電視廣告腳本，包括分鏡頭、旁白、字幕; 撰寫電視專題片腳本; 撰寫電視廣告的拍攝清單; 撰寫廣播廣告; 將海外版廣告文案作 漢化(翻譯); 撰寫廣告歌詞，或漢化(翻譯)外文歌詞; 撰寫各種形式的網(wǎng)絡(luò)廣告; 為網(wǎng)站欄目命名; 撰寫網(wǎng)站內(nèi)部文案; 撰寫手機(jī)短信廣告; 撰寫各類廣告作品的創(chuàng)意闡述; 撰寫廣

32、告口號; 撰寫產(chǎn)品包裝文案，包括:品牌名、使用說明、產(chǎn)品成分等; 為產(chǎn)品或品牌命名，并作創(chuàng)意闡述; 為路演或活動命名，并作創(chuàng)意闡述; 撰寫活動請柬及活動現(xiàn)場宣傳品上的文字; 為各種禮品命名，并作創(chuàng)意闡述; 為專賣店命名，并作創(chuàng)意闡述; 撰寫商店的櫥窗或店內(nèi)POP物料文案; 撰寫軟文、新聞式、故事式、評論式; 撰寫策劃書，或協(xié)助策劃人員優(yōu)化、潤色方案文字; 協(xié)助客戶企業(yè)內(nèi)刊的編輯，提供主題方向，審核文字。 不同的環(huán)境對文案撰稿人有著不同的錘煉和要求。 折疊編輯本段分類構(gòu)成 從現(xiàn)有的文案分類有很多種，按照4A標(biāo)準(zhǔn)，一般有四類:助理文案(ACW)， 文案(CW策劃文案 策劃文案 )，

33、高級文案(ACW)，資深文案(SCW)，其中稍微要區(qū)別的是高級文案與資深文案，前者要求的是文案的撰寫能力，而后者不僅僅是文案的撰寫能力還包括做文案的年資。有些4A公司設(shè)有文案主任(CE)一職，大體上與文案職責(zé)類似，有時候負(fù)責(zé)專項。另外有些個別公司還配有首席文案的職位(CCW)，文案功力鳳毛麟角，雖不具領(lǐng)導(dǎo)才能，但有的首席文案拿的工資卻比創(chuàng)意總監(jiān)還要高。大部分國內(nèi)廣告公司文案的種類繁雜，有房地產(chǎn)文案、創(chuàng)意文案、企劃文案、品牌文案等。 文案是由標(biāo)題、副標(biāo)題、廣告正文、廣告口號組成的。它是廣告內(nèi)容的文字化表現(xiàn)。在廣告設(shè)計中，文案與圖案圖形同等重要，圖形具有前期的沖擊力，廣告文案具有較深的影響力

34、。 廣告標(biāo)題:它是廣告文案的主題，往往也是廣告內(nèi)容的訴求重點。它的作用在于吸引人們對廣告的注目，留下印象，引起人們對廣告的興趣。只有當(dāng)受眾對標(biāo)語產(chǎn)生興趣時， 才會閱讀正文。廣告標(biāo)語的設(shè)計形式有:情報式，問答式、祈使式、新聞式、口號式、暗示式、提醒式等。廣告標(biāo)語撰寫時要語言簡明扼要，易懂易記，傳遞清楚，新穎個性，句 子中的文字?jǐn)?shù)量一般掌握在12個字以內(nèi)為宜。 廣告副標(biāo)題:它是廣告方案的補(bǔ)充部分，有一個點睛的作用。主要表現(xiàn)在對標(biāo)題的補(bǔ)充及讓人感覺，前面的不懂，在這里全部讓人了解。 廣告正文:廣告正文是對產(chǎn)品及服務(wù)，以客觀的事實、具體的說明，來增加消費者的了解與認(rèn)識，以理服人。廣告

35、正文撰寫使內(nèi)容要實事求是，通俗易懂。不論采用何種 題材式樣，都要抓住主要的信息來敘述，言簡易明。 廣告口號:口號是戰(zhàn)略性的語言，目的是經(jīng)過反復(fù)和相同的表現(xiàn)，以便名域其他企業(yè)精神的不同，使消費者掌握商品或服務(wù)的個性。這以成為推廣商品不可或缺的要素。廣告 口號常有的形式:聯(lián)想式、比喻式、許諾式、推理式、贊揚(yáng)式、命令式。廣告口號的撰寫要注意簡潔明了、語言明確、獨創(chuàng)有趣、便于記憶、易讀上口。 所謂廣告文案是以語辭進(jìn)行廣告信息內(nèi)容表現(xiàn)的形式。廣告文案有廣義和狹義之分，廣義的廣告文案就是指通過廣告語言、形象和其他因素，對既定的廣告主題、廣告創(chuàng)意所 進(jìn)行的具體表現(xiàn)。狹義的廣告文案則指表現(xiàn)廣告信息

36、的言語與文字構(gòu)成。廣義的廣告文案包括標(biāo)題、正文、口號的撰寫和對廣告形象的選擇搭配;狹義的廣告文案包括標(biāo)題、正文 、口號的撰寫。 折疊編輯本段基本要求 1)準(zhǔn)確規(guī)范、點明主題 準(zhǔn)確規(guī)范是文案中最基本的要求。要實現(xiàn)對廣告主題和廣告創(chuàng)意的有效表現(xiàn)和對廣告信息的廣告文案 廣告文案 有效傳播，首先要求廣告文案中語言表達(dá)規(guī)范完整，避免語法錯誤或表達(dá)殘缺。其次，廣告文案中所使用的語言要準(zhǔn)確無誤，避免產(chǎn)生歧義或誤解。第三，廣告文案中的語言要符合語 言表達(dá)習(xí)慣，不可生搬硬套，自己創(chuàng)造眾所不知的詞匯。第四，廣告文案中的語言要盡量通俗化、大眾化，避免使用冷僻以及過于專業(yè)化的詞語。 2)簡

37、明精煉、言簡意賅 文案在文字語言的使用上，要簡明扼要、精練概括。首先，要以盡可能少的語言和文字表達(dá)出廣告產(chǎn)品的精髓，實現(xiàn)有效的廣告信息傳播。其次，簡明精練的廣告文案有助于吸引廣告受眾的注意力和迅速記憶下廣告內(nèi)容。第三， 要盡量使用簡短的句子，以防止受眾因繁長語句所帶來的反感。 3)生動形象、表明創(chuàng)意 文案中的生動形象能夠吸引受眾的注意，激發(fā)他們的興趣。國外研究資料表明:文字、圖像能引起人們注意的百分比分別文字是35%, 圖像是65%，文案創(chuàng)作時采用生動活潑、新穎獨特的語言的同時，附助以一定的圖像來配合。 4)優(yōu)美流暢、上口易記 文案是廣告的整體構(gòu)思，對于由其中訴之

38、于聽覺的廣告語言，要注意優(yōu)美、流暢和動聽，使其易識別、易記憶和易傳播，從而突出廣告定位，很好地表現(xiàn)廣告主題和廣告創(chuàng)意，產(chǎn)生良好的廣告效果。同時，也要避免過分追求語言和音韻美，而忽視廣告主題，生搬硬套，牽強(qiáng)附會，因文害意。 折疊編輯本段工作范圍 策劃文案和創(chuàng)意文案 一)策劃文案:工作主要是將策劃工作人員的策劃思路形成文字。毋庸置疑，公司很多策劃人員均有很強(qiáng)的策劃水平和豐富的策劃經(jīng)驗，但有時候手上同時進(jìn)行幾個案子，同時時間又比較緊的情況下，文案可以在充分理解策劃意圖的情況下幫助策劃人員完成策劃方案的寫作。這其中有幾個內(nèi)容: 1.必須充分了解本案的運作背景，包括宏觀市場信息和

39、微觀市場動態(tài)。 2.掌握整個策劃的戰(zhàn)略指導(dǎo)思想。 3.以通俗易懂、言簡意賅的論述方式將策劃思想反映在字里行間。 4.到比較專業(yè)的問題或障礙的時候，應(yīng)及時與策劃人員溝通，保證策劃方向的一致性。 5.貫徹戰(zhàn)略方針的同時，也可就戰(zhàn)略思想的表達(dá)方式和文字提述上提出一些合理化建議，從而更好地展現(xiàn)策劃的戰(zhàn)略核心點。 二)創(chuàng)意文案:主要是將廣告作品的表現(xiàn)及形式用完整的文字表達(dá)出來，其中，除了產(chǎn)生畫面的構(gòu)想之外，還包括廣告語言的表現(xiàn)內(nèi)容(如平面的標(biāo)題、引文、正文、隨文，廣告語等，影視的音效、旁白、字幕、廣告語等)。其中至關(guān)重要的就是新穎的創(chuàng)意和傳神的文字表現(xiàn)。而這些智慧的閃光絕對

40、不是拍一下腦門子就能出來的。這其中包括了以下內(nèi)容: 1.通過各個層面，特別是swot方面深入理解，從而找出項目的核心優(yōu)勢。 2.把握目標(biāo)消費群的心態(tài)。 3.掌握宏觀政策及大市場對項目本身的影響。 4.場策劃人員和設(shè)計人員保持密切聯(lián)系，隨時溝通。 5.市場上類似房產(chǎn)項目的文案及創(chuàng)意，力求全面加以突破。 6.獲悉開發(fā)商對文案創(chuàng)作的要求，調(diào)整文字內(nèi)容和形式。 折疊編輯本段文案寫法 商家要吸引、留住消費者必須注重細(xì)節(jié)的提高和改善，而其中，文案就是不可忽視的一大細(xì)節(jié)。下面是一些能吸引買家的寫文案方法: 折疊九宮格思考法 拿一張白紙，用筆先分割成

41、9宮格。中間那格填上你的商品名，接下來開始在其它8格填上可以幫助此商品銷售的眾多可能優(yōu)點。這是強(qiáng)迫創(chuàng)意產(chǎn)生的簡單練習(xí)法，我也常用這種方式構(gòu)思出企劃案或演講PPT的結(jié)構(gòu)。 折疊要點衍伸法 把該商品型錄上的商品特點照抄下來，然后每個要點后面加以延伸。如果你真的很懶，照抄型錄商品賣點也可，但文字會比較沒有人味，說服力道會稍差。 折疊三段式寫作法 這是仿新聞學(xué)中"倒三角寫作法"。第一段，請精要地濃縮全文的銷售話術(shù)，因為多數(shù)人都沒耐心看全文。第二段，請依照型錄要點衍伸法，逐一說明該商品的眾多特色。到底是點列還是一段長文章較好，要看你的文字功力。文字功力欠佳就點列式寫出賣點即可。最

42、后一段是「鉤子」，主要任務(wù)是要叫人【Buy Now】，所以一般是強(qiáng)化商品USP(Unique Selling Point，獨特銷售賣點)、價格優(yōu)勢或贈品。 折疊編輯本段實際應(yīng)用 市場研究 沒有正確的市場導(dǎo)向，任何文案或創(chuàng)意都是天馬行空的奇思怪想。的確，再優(yōu)美的文字用在不適宜的場合中都可能導(dǎo)致整個策劃執(zhí)行的失敗。一篇優(yōu)秀的文案，一定是在對市場有深入的了解后方能下筆的。 例如不同地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、文化構(gòu)成、風(fēng)土人情、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)比重等等皆有很大差異，同一地區(qū)不同年齡、階層人士的世界觀、思維觀、道德觀和價值觀也參差不齊，加上特定環(huán)境、特定歷史背景或政策規(guī)文賦予某些項目的特殊意義，都會

43、對文案產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。 所以無市場，文案便如枯井之蛙，其作品不僅缺乏遠(yuǎn)見，生命力也極為低下。 溝通與互助 在創(chuàng)作一幅作品時，常常發(fā)生這種情況:設(shè)計人員與文案人員一開始沒有很好的溝通;結(jié)果是設(shè)計人員設(shè)計出來的作品文案看來好像是曲解了原意，而將文案配上去時候，設(shè)計人員又認(rèn)為文案的風(fēng)格與畫面差入甚大。矛盾自然就出現(xiàn)了。 其實文案和設(shè)計，乃至市場、企劃、媒體等各部門工作人員都應(yīng)隨時保持高效的溝通。通篇來看，文案的工作是將市場的調(diào)查分析結(jié)果作為其創(chuàng)作的翔實論據(jù)、企劃的核心思想作為其創(chuàng)作的指引方向，媒體投放的渠道作為其創(chuàng)作的特定模式，設(shè)計排版作為其創(chuàng)作的具體表現(xiàn)。因此，每一個環(huán)節(jié)都是動態(tài)維系著

44、的。在做一個文稿之前，與各個部門廣泛溝通，并做到互愛互助，才能在一個凝聚力超強(qiáng)的團(tuán)隊中展現(xiàn)出自己獨特的個性和才華文案 編輯詞條 B 添加義項 ? 文案，原指放書的桌子，后來指在桌子上寫字的人?，F(xiàn)在指的是公司或企業(yè)中從事文字工作的職位，就是以文字來表現(xiàn)已經(jīng)制定的創(chuàng)意策略。文案它不同于設(shè)計師用畫面或其他手段的表現(xiàn)手法，它是一個與廣告創(chuàng)意先后相繼的表現(xiàn)的過程、發(fā)展的過程、深化的過程， 多存在于廣告公司，企業(yè)宣傳，新聞策劃等。 基本信息 中文名稱 文案 外文名稱 Copy 目錄 1發(fā)展歷程 2主要工作 3分類構(gòu)成 4基本要求 5工作范圍 6文案寫法 7實際應(yīng)用

45、 折疊編輯本段發(fā)展歷程 漢字"文案"(wén àn)是指古代官衙中掌管檔案、負(fù)責(zé)起草文書的幕友,亦指官署中的公文、書信等;在現(xiàn)代，文案的稱呼主要用在商業(yè)領(lǐng)域，其意義與中國古代所說的文案是有區(qū)別的。 在中國古代，文案亦作" 文按 "。公文案卷?！侗碧脮n》卷六八引《漢雜事》:"先是公府掾多不視事，但以文案為務(wù)。"《晉書·桓溫傳》:"機(jī)務(wù)不可停廢，常行文按宜為限日。" 唐戴叔倫《答崔載華》詩:"文案日成堆，愁眉拽不開。"《資治通鑒·晉孝武帝太元十四年》:"諸曹皆得良吏以掌文按。"《花月痕》第五一回:" 荷生 覺得自己是替他掌文案。" 舊時衙門里草擬文牘、掌管檔案的幕僚，其地位比一

46、般屬吏高?！独蠚堄斡洝返谒幕?"像你老這樣撫臺央出文案老爺來請進(jìn)去談?wù)劊@面子有多大!"夏衍《秋瑾傳》序幕:"將這 阮財富 帶回衙門去，要文案給他補(bǔ)一份狀子。" 文案音譯 文案英文:copywriter、copy、copywriting 文案拼音:wén àn 現(xiàn)代文案的概念: 文案來源于廣告行業(yè)，是"廣告文案"的簡稱，由copy writer翻譯而來。多指以語辭進(jìn)行廣告信息內(nèi)容表現(xiàn)的形式，有廣義和狹義之分，廣義的廣告文案包括標(biāo)題、正文、口號的撰寫和對廣告形象的選擇搭配;狹義的廣告文案包括標(biāo)題、正文、口號的撰寫。 在中國，由于各個行業(yè)發(fā)展都相對不夠成熟，人員

47、素質(zhì)也參差不齊，這使得"文案"的概念常常被錯誤引用和理解。最典型的就是把文案等同于"策劃"，其實這是兩種差別很大，有著本質(zhì)區(qū)別的工作。只是由于文案人員常常需要和策劃人員、設(shè)計人員配合工作，且策劃人員也需要撰寫一些方案，這使得很多人誤認(rèn)為文案和策劃就是一回事，甚至常常把策劃與文案的工作會混淆在一起(這也和發(fā)源于中國的"策劃學(xué)"發(fā)展不夠成熟有關(guān))。 廣告文案 廣告文案 很多企業(yè)中，都有了的專職的文案人員，只有當(dāng)需要搞一些大型推廣活動、做商業(yè)策劃案、寫可行性分析報告等需求量大的項目時，才需要對外尋求合作。以往一般企業(yè)都會找廣告、文化傳媒等公司合作。這些公司一般都有專業(yè)的文案、設(shè)計團(tuán)隊，經(jīng)驗

48、也相對豐富，但因為業(yè)務(wù)量大，范圍廣泛，在針對性方面會較為薄 弱。隨著社會經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展，對專業(yè)文案的要求更加嚴(yán)格，逐漸衍生了一些專注于文字服務(wù)的文案策劃公司。這類企業(yè)發(fā)展速度很快，大多數(shù)都是從工作室形式轉(zhuǎn)型而來，也有從文化傳播機(jī)構(gòu)獨立出來的。 隨著中國廣告業(yè)二十余年的迅猛發(fā)展，廣告公司的經(jīng)營范圍，操作流程，工作方式都在變化，文案的角色由無聞轉(zhuǎn)為配角，現(xiàn)正昂首闊步走向臺面，成為主角，從前一則廣告多是由設(shè)計出計劃，再配圖之后，文案輪為完稿，一則廣告的計劃多是由文案與美工共同完成，然后各自分工。說起文案的地位，日本是從1992年意識到文案的重要性，臺灣是1998年。2002年，大陸的一些中大型廣

49、告公司的老總幾乎都在垂嘆，好的文案太少了。好的文案往往愿意扎堆，從全國形式來看，這股潛規(guī)則正逐漸由華南廣告重鎮(zhèn)廣州向華東中心上海轉(zhuǎn)移。 折疊編輯本段主要工作 撰寫報紙廣告、雜志廣告、海報; 撰寫企業(yè)樣本、品牌樣本、產(chǎn)品目錄; 撰寫日常宣傳文案白領(lǐng)一族 文案白領(lǐng)一族 單頁、各類宣傳小冊子; 撰寫DM直郵廣告，包括信封、郵件正文; 撰寫電視廣告腳本，包括分鏡頭、旁白、字幕; 撰寫電視專題片腳本; 撰寫電視廣告的拍攝清單; 撰寫廣播廣告; 將海外版廣告文案作 漢化(翻譯); 撰寫廣告歌詞，或漢化(翻譯)外文歌詞; 撰寫各種形式的網(wǎng)絡(luò)廣告; 為網(wǎng)站欄目命名; 撰寫網(wǎng)站內(nèi)部文案; 撰寫手

50、機(jī)短信廣告; 撰寫各類廣告作品的創(chuàng)意闡述; 撰寫廣告口號; 撰寫產(chǎn)品包裝文案，包括:品牌名、使用說明、產(chǎn)品成分等; 為產(chǎn)品或品牌命名，并作創(chuàng)意闡述; 為路演或活動命名，并作創(chuàng)意闡述; 撰寫活動請柬及活動現(xiàn)場宣傳品上的文字; 為各種禮品命名，并作創(chuàng)意闡述; 為專賣店命名，并作創(chuàng)意闡述; 撰寫商店的櫥窗或店內(nèi)POP物料文案; 撰寫軟文、新聞式、故事式、評論式; 撰寫策劃書，或協(xié)助策劃人員優(yōu)化、潤色方案文字; 協(xié)助客戶企業(yè)內(nèi)刊的編輯，提供主題方向，審核文字。 不同的環(huán)境對文案撰稿人有著不同的錘煉和要求。 折疊編輯本段分類構(gòu)成 從現(xiàn)有的文案分類有很多種，按照4A標(biāo)準(zhǔn)，一般有四類:助理文案(

51、ACW)， 文案(CW策劃文案 策劃文案 )，高級文案(ACW)，資深文案(SCW)，其中稍微要區(qū)別的是高級文案與資深文案，前者要求的是文案的撰寫能力，而后者不僅僅是文案的撰寫能力還包括做文案的年資。有些4A公司設(shè)有文案主任(CE)一職，大體上與文案職責(zé)類似，有時候負(fù)責(zé)專項。另外有些個別公司還配有首席文案的職位(CCW)，文案功力鳳毛麟角，雖不具領(lǐng)導(dǎo)才能，但有的首席文案拿的工資卻比創(chuàng)意總監(jiān)還要高。大部分國內(nèi)廣告公司文案的種類繁雜，有房地產(chǎn)文案、創(chuàng)意文案、企劃文案、品牌文案等。 文案是由標(biāo)題、副標(biāo)題、廣告正文、廣告口號組成的。它是廣告內(nèi)容的文字化表現(xiàn)。在廣告設(shè)計中，文案與圖案圖形同等重

52、要，圖形具有前期的沖擊力，廣告文案具有較深的影響力。 廣告標(biāo)題:它是廣告文案的主題，往往也是廣告內(nèi)容的訴求重點。它的作用在于吸引人們對廣告的注目，留下印象，引起人們對廣告的興趣。只有當(dāng)受眾對標(biāo)語產(chǎn)生興趣時， 才會閱讀正文。廣告標(biāo)語的設(shè)計形式有:情報式，問答式、祈使式、新聞式、口號式、暗示式、提醒式等。廣告標(biāo)語撰寫時要語言簡明扼要，易懂易記，傳遞清楚，新穎個性，句 子中的文字?jǐn)?shù)量一般掌握在12個字以內(nèi)為宜。 廣告副標(biāo)題:它是廣告方案的補(bǔ)充部分，有一個點睛的作用。主要表現(xiàn)在對標(biāo)題的補(bǔ)充及讓人感覺，前面的不懂，在這里全部讓人了解。 廣告正文:廣告正文是對產(chǎn)品及服務(wù)，以客觀的事實、具

53、體的說明，來增加消費者的了解與認(rèn)識，以理服人。廣告正文撰寫使內(nèi)容要實事求是，通俗易懂。不論采用何種 題材式樣，都要抓住主要的信息來敘述，言簡易明。 廣告口號:口號是戰(zhàn)略性的語言，目的是經(jīng)過反復(fù)和相同的表現(xiàn)，以便名域其他企業(yè)精神的不同，使消費者掌握商品或服務(wù)的個性。這以成為推廣商品不可或缺的要素。廣告 口號常有的形式:聯(lián)想式、比喻式、許諾式、推理式、贊揚(yáng)式、命令式。廣告口號的撰寫要注意簡潔明了、語言明確、獨創(chuàng)有趣、便于記憶、易讀上口。 所謂廣告文案是以語辭進(jìn)行廣告信息內(nèi)容表現(xiàn)的形式。廣告文案有廣義和狹義之分，廣義的廣告文案就是指通過廣告語言、形象和其他因素，對既定的廣告主題、廣告創(chuàng)意

54、所 進(jìn)行的具體表現(xiàn)。狹義的廣告文案則指表現(xiàn)廣告信息的言語與文字構(gòu)成。廣義的廣告文案包括標(biāo)題、正文、口號的撰寫和對廣告形象的選擇搭配;狹義的廣告文案包括標(biāo)題、正文 、口號的撰寫。 折疊編輯本段基本要求 1)準(zhǔn)確規(guī)范、點明主題 準(zhǔn)確規(guī)范是文案中最基本的要求。要實現(xiàn)對廣告主題和廣告創(chuàng)意的有效表現(xiàn)和對廣告信息的廣告文案 廣告文案 有效傳播，首先要求廣告文案中語言表達(dá)規(guī)范完整，避免語法錯誤或表達(dá)殘缺。其次，廣告文案中所使用的語言要準(zhǔn)確無誤，避免產(chǎn)生歧義或誤解。第三，廣告文案中的語言要符合語 言表達(dá)習(xí)慣，不可生搬硬套，自己創(chuàng)造眾所不知的詞匯。第四，廣告文案中的語言要盡量通俗化、大眾化

55、，避免使用冷僻以及過于專業(yè)化的詞語。 2)簡明精煉、言簡意賅 文案在文字語言的使用上，要簡明扼要、精練概括。首先，要以盡可能少的語言和文字表達(dá)出廣告產(chǎn)品的精髓，實現(xiàn)有效的廣告信息傳播。其次，簡明精練的廣告文案有助于吸引廣告受眾的注意力和迅速記憶下廣告內(nèi)容。第三， 要盡量使用簡短的句子，以防止受眾因繁長語句所帶來的反感。 3)生動形象、表明創(chuàng)意 文案中的生動形象能夠吸引受眾的注意，激發(fā)他們的興趣。國外研究資料表明:文字、圖像能引起人們注意的百分比分別文字是35%, 圖像是65%，文案創(chuàng)作時采用生動活潑、新穎獨特的語言的同時，附助以一定的圖像來配合。 4)優(yōu)美流暢、上

56、口易記 文案是廣告的整體構(gòu)思，對于由其中訴之于聽覺的廣告語言，要注意優(yōu)美、流暢和動聽，使其易識別、易記憶和易傳播，從而突出廣告定位，很好地表現(xiàn)廣告主題和廣告創(chuàng)意，產(chǎn)生良好的廣告效果。同時，也要避免過分追求語言和音韻美，而忽視廣告主題，生搬硬套，牽強(qiáng)附會，因文害意。 折疊編輯本段工作范圍 策劃文案和創(chuàng)意文案 一)策劃文案:工作主要是將策劃工作人員的策劃思路形成文字。毋庸置疑，公司很多策劃人員均有很強(qiáng)的策劃水平和豐富的策劃經(jīng)驗，但有時候手上同時進(jìn)行幾個案子，同時時間又比較緊的情況下，文案可以在充分理解策劃意圖的情況下幫助策劃人員完成策劃方案的寫作。這其中有幾個內(nèi)容:

57、1.必須充分了解本案的運作背景，包括宏觀市場信息和微觀市場動態(tài)。 2.掌握整個策劃的戰(zhàn)略指導(dǎo)思想。 3.以通俗易懂、言簡意賅的論述方式將策劃思想反映在字里行間。 4.到比較專業(yè)的問題或障礙的時候，應(yīng)及時與策劃人員溝通，保證策劃方向的一致性。 5.貫徹戰(zhàn)略方針的同時，也可就戰(zhàn)略思想的表達(dá)方式和文字提述上提出一些合理化建議，從而更好地展現(xiàn)策劃的戰(zhàn)略核心點。 二)創(chuàng)意文案:主要是將廣告作品的表現(xiàn)及形式用完整的文字表達(dá)出來，其中，除了產(chǎn)生畫面的構(gòu)想之外，還包括廣告語言的表現(xiàn)內(nèi)容(如平面的標(biāo)題、引文、正文、隨文，廣告語等，影視的音效、旁白、字幕、廣告語等)。其中至關(guān)重要的就

58、是新穎的創(chuàng)意和傳神的文字表現(xiàn)。而這些智慧的閃光絕對不是拍一下腦門子就能出來的。這其中包括了以下內(nèi)容: 1.通過各個層面，特別是swot方面深入理解，從而找出項目的核心優(yōu)勢。 2.把握目標(biāo)消費群的心態(tài)。 3.掌握宏觀政策及大市場對項目本身的影響。 4.場策劃人員和設(shè)計人員保持密切聯(lián)系，隨時溝通。 5.市場上類似房產(chǎn)項目的文案及創(chuàng)意，力求全面加以突破。 6.獲悉開發(fā)商對文案創(chuàng)作的要求，調(diào)整文字內(nèi)容和形式。 折疊編輯本段文案寫法 商家要吸引、留住消費者必須注重細(xì)節(jié)的提高和改善，而其中，文案就是不可忽視的一大細(xì)節(jié)。下面是一些能吸引買家的寫文案方法:

59、 折疊九宮格思考法 拿一張白紙，用筆先分割成9宮格。中間那格填上你的商品名，接下來開始在其它8格填上可以幫助此商品銷售的眾多可能優(yōu)點。這是強(qiáng)迫創(chuàng)意產(chǎn)生的簡單練習(xí)法，我也常用這種方式構(gòu)思出企劃案或演講PPT的結(jié)構(gòu)。 折疊要點衍伸法 把該商品型錄上的商品特點照抄下來，然后每個要點后面加以延伸。如果你真的很懶，照抄型錄商品賣點也可，但文字會比較沒有人味，說服力道會稍差。 折疊三段式寫作法 這是仿新聞學(xué)中"倒三角寫作法"。第一段，請精要地濃縮全文的銷售話術(shù)，因為多數(shù)人都沒耐心看全文。第二段，請依照型錄要點衍伸法，逐一說明該商品的眾多特色。到底是點列還是一段長文章較好，要看

60、你的文字功力。文字功力欠佳就點列式寫出賣點即可。最后一段是「鉤子」，主要任務(wù)是要叫人【Buy Now】，所以一般是強(qiáng)化商品USP(Unique Selling Point，獨特銷售賣點)、價格優(yōu)勢或贈品。 折疊編輯本段實際應(yīng)用 市場研究 沒有正確的市場導(dǎo)向，任何文案或創(chuàng)意都是天馬行空的奇思怪想。的確，再優(yōu)美的文字用在不適宜的場合中都可能導(dǎo)致整個策劃執(zhí)行的失敗。一篇優(yōu)秀的文案，一定是在對市場有深入的了解后方能下筆的。 例如不同地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、文化構(gòu)成、風(fēng)土人情、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)比重等等皆有很大差異，同一地區(qū)不同年齡、階層人士的世界觀、思維觀、道德觀和價值觀也參差不齊，加上特定環(huán)境、

61、特定歷史背景或政策規(guī)文賦予某些項目的特殊意義，都會對文案產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。 所以無市場，文案便如枯井之蛙，其作品不僅缺乏遠(yuǎn)見，生命力也極為低下。 溝通與互助 在創(chuàng)作一幅作品時，常常發(fā)生這種情況:設(shè)計人員與文案人員一開始沒有很好的溝通;結(jié)果是設(shè)計人員設(shè)計出來的作品文案看來好像是曲解了原意，而將文案配上去時候，設(shè)計人員又認(rèn)為文案的風(fēng)格與畫面差入甚大。矛盾自然就出現(xiàn)了。 其實文案和設(shè)計，乃至市場、企劃、媒體等各部門工作人員都應(yīng)隨時保持高效的溝通。通篇來看，文案的工作是將市場的調(diào)查分析結(jié)果作為其創(chuàng)作的翔實論據(jù)、企劃的核心思想作為其創(chuàng)作的指引方向，媒體投放的渠道作為其創(chuàng)作的特定模式，設(shè)計排版作

62、為其創(chuàng)作的具體表現(xiàn)。因此，每一個環(huán)節(jié)都是動態(tài)維系著的。在做一個文稿之前，與各個部門廣泛溝通，并做到互愛互助，才能在一個凝聚力超強(qiáng)的團(tuán)隊中展現(xiàn)出自己獨特的個性和才華 文案 編輯詞條 B 添加義項 ? 文案，原指放書的桌子，后來指在桌子上寫字的人?，F(xiàn)在指的是公司或企業(yè)中從事文字工作的職位，就是以文字來表現(xiàn)已經(jīng)制定的創(chuàng)意策略。文案它不同于設(shè)計師用畫面或其他手段的表現(xiàn)手法，它是一個與廣告創(chuàng)意先后相繼的表現(xiàn)的過程、發(fā)展的過程、深化的過程， 多存在于廣告公司，企業(yè)宣傳，新聞策劃等。 基本信息 中文名稱 文案 外文名稱 Copy 目錄 1發(fā)展歷程 2主要工作 3分類構(gòu)成

63、4基本要求 5工作范圍 6文案寫法 7實際應(yīng)用 折疊編輯本段發(fā)展歷程 漢字"文案"(wén àn)是指古代官衙中掌管檔案、負(fù)責(zé)起草文書的幕友,亦指官署中的公文、書信等;在現(xiàn)代，文案的稱呼主要用在商業(yè)領(lǐng)域，其意義與中國古代所說的文案是有區(qū)別的。 在中國古代，文案亦作" 文按 "。公文案卷?！侗碧脮n》卷六八引《漢雜事》:"先是公府掾多不視事，但以文案為務(wù)。"《晉書·桓溫傳》:"機(jī)務(wù)不可停廢，常行文按宜為限日。" 唐戴叔倫《答崔載華》詩:"文案日成堆，愁眉拽不開。"《資治通鑒·晉孝武帝太元十四年》:"諸曹皆得良吏以掌文按。"《花月痕》第五一回:" 荷生 覺得自己是替他掌文案。"

64、 舊時衙門里草擬文牘、掌管檔案的幕僚，其地位比一般屬吏高?！独蠚堄斡洝返谒幕?"像你老這樣撫臺央出文案老爺來請進(jìn)去談?wù)劊@面子有多大!"夏衍《秋瑾傳》序幕:"將這 阮財富 帶回衙門去，要文案給他補(bǔ)一份狀子。" 文案音譯 文案英文:copywriter、copy、copywriting 文案拼音:wén àn 現(xiàn)代文案的概念: 文案來源于廣告行業(yè)，是"廣告文案"的簡稱，由copy writer翻譯而來。多指以語辭進(jìn)行廣告信息內(nèi)容表現(xiàn)的形式，有廣義和狹義之分，廣義的廣告文案包括標(biāo)題、正文、口號的撰寫和對廣告形象的選擇搭配;狹義的廣告文案包括標(biāo)題、正文、口號的撰寫

65、。 在中國，由于各個行業(yè)發(fā)展都相對不夠成熟，人員素質(zhì)也參差不齊，這使得"文案"的概念常常被錯誤引用和理解。最典型的就是把文案等同于"策劃"，其實這是兩種差別很大，有著本質(zhì)區(qū)別的工作。只是由于文案人員常常需要和策劃人員、設(shè)計人員配合工作，且策劃人員也需要撰寫一些方案，這使得很多人誤認(rèn)為文案和策劃就是一回事，甚至常常把策劃與文案的工作會混淆在一起(這也和發(fā)源于中國的"策劃學(xué)"發(fā)展不夠成熟有關(guān))。 廣告文案 廣告文案 很多企業(yè)中，都有了的專職的文案人員，只有當(dāng)需要搞一些大型推廣活動、做商業(yè)策劃案、寫可行性分析報告等需求量大的項目時，才需要對外尋求合作。以往一般企業(yè)都會找廣告、文化傳媒

66、等公司合作。這些公司一般都有專業(yè)的文案、設(shè)計團(tuán)隊，經(jīng)驗也相對豐富，但因為業(yè)務(wù)量大，范圍廣泛，在針對性方面會較為薄 弱。隨著社會經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展，對專業(yè)文案的要求更加嚴(yán)格，逐漸衍生了一些專注于文字服務(wù)的文案策劃公司。這類企業(yè)發(fā)展速度很快，大多數(shù)都是從工作室形式轉(zhuǎn)型而來，也有從文化傳播機(jī)構(gòu)獨立出來的。 隨著中國廣告業(yè)二十余年的迅猛發(fā)展，廣告公司的經(jīng)營范圍，操作流程，工作方式都在變化，文案的角色由無聞轉(zhuǎn)為配角，現(xiàn)正昂首闊步走向臺面，成為主角，從前一則廣告多是由設(shè)計出計劃，再配圖之后，文案輪為完稿，一則廣告的計劃多是由文案與美工共同完成，然后各自分工。說起文案的地位，日本是從1992年意識到文案的重要性，臺灣是1998年。2002年，大陸的一些中大型廣告公司的老總幾乎都在垂嘆，好的文案太少了。好的文案往往愿意扎堆，從全國形式來看，這股潛規(guī)則正逐漸由華南廣告重鎮(zhèn)廣州向華東中心上海轉(zhuǎn)移。 折疊編輯本段主要工作 撰寫報紙廣告、雜志廣告、海報; 撰寫企業(yè)樣本、品牌樣本、產(chǎn)品目錄; 撰寫日常宣傳文案白領(lǐng)一族 文案白領(lǐng)一族 單頁、各類宣傳小冊子; 撰寫DM直郵廣告，包括信封、郵件正文;