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1、附件2： 施工現場安全生產檢查表 工程名稱： 施工單位： 項目經理： 項目 分類 序號 檢查項目 檢查情況 扣分類別 條文索引/扣分 評分標準 得分 （一）管理制 度 1 安全生產責任制的建立及落實情況 已經建立安全生產責任制，內容齊全，責任明確落實到人，簽訂人符合要求。 施工企業(yè) 項目經理 SQ1-110分 X4-3 1分 5 已經建立安全生產責任制

2、，責任未完全落實到人。 3 未完善安全生產責任制度。 0 2 安全文明施工方案制定及落實情況 制定安全文明施工方案，并已認真組織落實。 項目經理 專職安全員 X2-4 5分 X2-5 5分 A2-3 5分 5 制定安全文明施工方案，基本落實。 3 未制定安全文明施工方案或未落實。 0 3 重大事故應急預案制定、演練情況及現場危險源公示、監(jiān)控情況 按規(guī)定編制生產安全事故應急預案，并按規(guī)定組織演練；在施工現場公示重大危險源，并落實專人管理。 施工企業(yè) 項目經理 專職安全員 SQ3-4 3分 X3-6 3分 A4-2

3、 1分 5 基本按規(guī)定編制生產安全事故應急預案，演練基本達到要求；在施工現場公示重大危險源，落實專人管理。 3 未按規(guī)定編制生產安全事故應急救援預案，并按規(guī)定組織演練；或未在施工現場公示重大危險源，并落實專人管理。 0 4 在建工程項目施工組織設計中的安全技術措施制定執(zhí)行情況，危險性較大工程專項施工方案制定執(zhí)行情況 按照要求和規(guī)范編制安全技術措施，對危險性較大的分部分項工程按規(guī)定編制專項施工方案,并且該方案經施工單位技術負責人、總監(jiān)理工程師簽字后實施。 施工企業(yè) SQ1-7 10分 SQ2-3 5分 5 未按照要求和規(guī)范編制安全技術措施，或對危險性較大

4、的分部分項工程未按規(guī)定編制專項施工方案，或專項施工方案未經施工單位技術負責人、總監(jiān)理工程師簽字后實施。 0 5 作業(yè)人員及新進場、轉崗人員進入施工現場安全教育培訓情況 對所有作業(yè)人員及新進場、轉崗人員進入施工現場進行有針對性的安全教育培訓。 施工企業(yè) 項目經理 SQ1-2 10分 X3-1 3分 5 對大部分作業(yè)人員及新進場、轉崗人員進入施工現場進行有針對性的安全教育培訓。 3 未對作業(yè)人員及新進場、轉崗人員進入施工現場進行有針對性的安全教育培訓。 0 （二）人員配備、證書 6 專職安全生產管理人員配備情況（持有C證） 項目經理取得安

5、全生產考核合格證書，配備足夠數量的專職安全生產管理人員。 施工企業(yè) 項目經理 專職安全員 SQ1-3 10分 X1-4 10分 X4-1 1分 X4-2 1分 A1-2 10分 A3-4 3分 5 項目經理取得安全生產考核合格證書，配備了專職安全生產管理人員，但數量不符合有關規(guī)定。 3 項目經理未取得安全生產考核合格證書，或未配備專職安全生產管理人員。 0 7 特種作業(yè)人員持證上崗情況 特種作業(yè)人員經過專門的安全作業(yè)培訓，持證上崗。 施工企業(yè) 項目經理 專職安全員 SQ2-7 5分 X4-7 1分 A4-1 1分

6、5 特種作業(yè)人員未經過專門的安全作業(yè)培訓，未取得資格證書即上崗作業(yè)。 0 （三）安全防護及文明施工措施費用 8 安全防護、文明施工措施費用使用情況 安全防護、文明施工措施費用足額投入并及時支付到位。 施工企業(yè) 項目經理 總 監(jiān) SQ1-4 10分 X3-4 3分 Z3-1 3分 5 安全防護、文明施工措施費用足額投入，支付基本到位。 3 安全防護、文明施工措施費用不到位，或挪作他用。 0 （四）市場行 為 9 在建工程項目施工許可、質量安全監(jiān)督手續(xù)辦理情況 施工許可、質量安全監(jiān)督手續(xù)齊全。 5 未辦

7、理施工許可或質量安全監(jiān)督手續(xù)。 0 10 是否存在無證施工、越級承包、非法轉包及違法分包等問題 不存在無證施工、越級承包、非法轉包及違法分包等問題。 施工企業(yè) SQ1-6 10分 5 總承包單位不具備相應的施工資質或無安全生產許可證擅自施工作業(yè)；或把整體工程或主體工程轉包；或將專業(yè)工程不依法分包。 0 （五）現場管 理 （五）現場管 理 11 安全防護用具配備及使用情況 按照要求配備齊全、

8、合格的安全防護用具并正確使用。 施工企業(yè) 項目經理 專職安全員 SQ3-3 3分 SQ4-1 1分 X2-7 5分 A3-2 3分 5 基本按照要求配備安全防護用具，并按要求使用。 3 沒有按照要求配備安全防護用具或未正確使用。 0 12 危險性較大工程管理情況 按照《佛山市深基坑與高大模板工程施工質量安全管理辦法（試行）》要求對危險性較大工程進行施工。 施工企業(yè) 項目經理 專職安全員 SQ1-7 10分 SQ1-8 10分 X2-5 5分 A2-3 5分 5 基本按照《佛山市深基坑與高大模板工程施工質量安全管理辦

9、法（試行）》要求對危險性較大工程進行施工。 3 沒有按照《佛山市深基坑與高大模板工程施工質量安全管理辦法（試行）》要求對危險性較大工程進行施工。 0 13 建筑起重機械設備安拆方案制定和實施、安拆人員資格等情況 安拆單位及人員具備相應資質，按照要求制定和實施建筑起重機械設備安拆方案，并按照安拆方案進行拆除。 施工企業(yè) 項目經理 專職安全員 SQ1-9 10分 SQ2-3 5分 SQ2-5 5分 SQ2-7 5分 X2-5 5分 A2-3 5分 5 安拆單位及人員具備相應資質，基本按照要求安拆建筑起重機械設備。 3 施工起重設

10、備由不具備起重設備安裝專業(yè)承包企業(yè)資質的企業(yè)安裝或未經有相應資質的檢驗檢測機構檢驗合格?；驔]有按照要求制定建筑起重機械設備安拆方案或未按照安拆方案進行拆除。 0 14 安全防護情況（包括整體提升架、臨邊洞口防護、施工用吊籃、物料提升機、卸料平臺、基坑與土方支護等） 按照規(guī)范和要求進行安全防護。 專職安全員 A4-10 1分 A4-11 1分 A4-12 1分 10 基本按照規(guī)范和要求進行安全防護。 6 沒有按照規(guī)范和要求進行安全防護。 0 15 施工臨時用電及施工機具的安全使用情況（包括三級配電兩級保護、漏電保護器、電鋸、電刨、鋼筋切斷機、鋼筋彎曲

11、機、卷揚機、攪拌機等） 施工臨時用電及施工機具的使用符合相應的標準規(guī)范。 專職安全員 A4-7 1分 A4-8 1分 A4-9 1分 10 施工臨時用電及施工機具的使用基本符合相應的標準規(guī)范。 6 施工臨時用電及施工機具的使用不符合相應標準規(guī)范。 0 16 施工用安全網、鋼管、扣件是否具有檢驗證明；承重支撐架體系的搭設是否符合規(guī)范要求 施工用安全網、鋼管、扣件有檢驗證明；承重支撐架體系符合規(guī)范要求。 項目經理 專職安全員 X2-7 5分 A3-2 3分 10 施工用安全網、鋼管、扣件有檢驗證明基本齊全；承重支撐架體系符合規(guī)范要求。 6

12、 施工用安全網、鋼管、扣件有檢驗證明不齊全；承重支撐架體系不符合規(guī)范要求。 0 17 生活區(qū)及辦公區(qū)設施使用情況（包括職工食堂、宿舍、廁所、辦公室等設施）以及使用臨時圍墻的搭設情況 職工食堂、廁所、飲水、浴室、生活垃圾處理、辦公區(qū)以及臨時圍墻的搭設完全符合有關標準規(guī)范的要求。 施工企業(yè) 項目經理 SQ3-1 3分 SQ3-5 2分 X3-2 3分 5 職工食堂、廁所、飲水、浴室、生活垃圾處理、辦公區(qū)以及臨時圍墻的搭設基本符合有關標準規(guī)范的要求。 3 職工食堂、廁所、飲水、浴室、生活垃圾處理、辦公區(qū)以及臨時圍墻的搭設違反有關標準規(guī)范的要求。 0

13、 總體評價 檢查人員（簽名）： 檢查日期： 年 月 日 總分 注：1、總體評價 優(yōu)：85-100分，良：71-84分，中：60-70分，差：60分以下。 2、檢查時，先檢查現場再檢查資料。 附件2： 工程監(jiān)理單位安全管理檢查表 工程名稱： 監(jiān)理單位： 項目總監(jiān)： 序號

14、 項目 檢查內容 扣分 類別 條文索引/扣分 標準分 得分 1 人員情況 總監(jiān)（總監(jiān)代表） 1、 甲方反映及現場檢查總監(jiān)是否到位。□是□否 2、檢查工地例會紀錄。共查＿次，到位＿次，到位率＿% 5 專業(yè)監(jiān)理工程師及監(jiān)理員 1、 甲方反映及現場檢查專業(yè)監(jiān)理工程到位。 □是□否 2、檢查有關的監(jiān)理紀錄，根據工程進度檢查專業(yè)監(jiān)理工程師及監(jiān)理員是否到位。共查＿次，到位＿次 3、專業(yè)監(jiān)理工程師＿人，持證＿人。 4、是否設立安全監(jiān)理機構或配備安全監(jiān)理人員?！跏恰醴? 總 監(jiān) Z2-5 5分 5 2

15、 監(jiān)理規(guī)劃、監(jiān)理細則 1、 監(jiān)理規(guī)劃是否經總監(jiān)簽字、公司技術負責人審批；□是□否 2、 是否有施工現場安全生產專項監(jiān)理制度或安全監(jiān)理細則?！跏恰醴? 3、是否在監(jiān)理細則中制定對施工單位安全技術措施的檢查方案?！跏恰醴? 監(jiān)理企業(yè) 總 監(jiān) JQ1-210分 Z1-1 10分 5 3 安全監(jiān)理旁站方案 對關鍵工序、關鍵部位、高危作業(yè)、易發(fā)生安全事故的薄弱環(huán)節(jié)等工程（深基坑、高大模板、施工起重機械、腳手架、吊裝工程等）是否編制專項安全監(jiān)理旁站方案并按方案進行監(jiān)理?！跏恰醴? 總 監(jiān) Z3-3 3分 5 4 施工組織設計（專項施工方案）

16、 1、是否按規(guī)定對施工組織設計中安全技術措施、專項施工方案進行審查，并按規(guī)定組織專項驗收。是否對變更后的施工組織設計安全技術措施或專項施工方案進行審查。□是□否 2、對施工單位未按審查后的施工組織設計、專項施工方案進行施工的，監(jiān)理單位是否提出整改要求。 □是□否 監(jiān)理企業(yè) 總 監(jiān) 監(jiān)理企業(yè) JQ1-4 10分 Z1-2 10分 Z2-3 5分 JQ2-1 5分 5 5 跟蹤落實情況 是否對施工企業(yè)執(zhí)行《建筑施工安全檢查標準》（JGJ59-99）情況實施監(jiān)理，對存在安全隱患履行監(jiān)理責任?！跏恰醴? 總 監(jiān) Z2-4 5分

17、10 對嚴重危及工程和人員安全的作業(yè)和設備是否及時發(fā)出停工（停用）指令，并通知建設單位和及時向有關主管部門報告?！跏恰醴? 監(jiān)理企業(yè) JQ1-3 10分 JQ3-2 3分 5 對發(fā)出的整改通知書，是否跟蹤整改落實情況，或者施工企業(yè)拒不整改，是否及時向有關主管部門報告?！跏恰醴? 監(jiān)理企業(yè)總 監(jiān) JQ2-2 5分Z3-2 3分 5 6 定期檢查 是否對施工現場進行定期和專項安全檢查，并做好安 全檢查記錄?！跏恰醴? 監(jiān)理企業(yè) 總 監(jiān) JQ2-3 5分 Z2-4 5分 5 是否對重要施工環(huán)節(jié)和安全事故易發(fā)工序進行巡查和記錄

18、?！跏恰醴? 總 監(jiān) Z3-3 3分 3 7 監(jiān)理資料 有否按監(jiān)理規(guī)劃召開監(jiān)理例會，監(jiān)理例會是否有安全方面的內容。□是□否 3 施工現場安全施工監(jiān)理記錄是否齊全，監(jiān)理月報是否能如實反映工地安全生產管理狀況。是否有記錄規(guī)范、真實、完整的安全施工監(jiān)理日志。□是□否 總 監(jiān) Z2-4 5分 Z4-1 1分 5 是否按規(guī)定使用《廣東省建筑施工安全管理資料統(tǒng)一用表》，建立安全監(jiān)理檔案?！跏恰醴? 監(jiān)理企業(yè) 總 監(jiān) JQ3-3 3分 Z3-5 3分 3 《廣東省建筑施工安全管理資料統(tǒng)一用表》中的安全警示標志檢查表、設備驗收

19、表（井架物料提升機、外用電梯、塔吊等）、設施驗收表（腳手架、模板、臨邊洞口、臨時用電等）是否齊全。□是□否 總 監(jiān) Z1-2 10分 5 8 施工企業(yè)及人員的審查情況 對未辦理施工許可（或開工報告）或施工單 包單位）無安全生產許可證而擅自開工的工程項目，是否及時作出停工處理，并及時上報工程所在地建設行政主管部門或安監(jiān)站?！跏恰醴? 總 監(jiān) Z2-1 5分 3 是否對項目經理、專職安全員到位及安全考核合格情況進行檢查。□是□否 總 監(jiān) Z2-4 5分 5 有否對電工、焊工、架子工、起重機械工、塔吊司機及指揮人員、垂直運輸設備安裝拆卸工

20、及司機、爆破工等特種作業(yè)人員資格進行審查?！跏恰醴? 總 監(jiān) Z2-4 5分 5 是否對施工企業(yè)安全生產保證體系、安全生產責任制、各項規(guī)章制度進行審核?！跏恰醴? 監(jiān)理企業(yè) 總 監(jiān) JQ1-4 10分 Z1-2 10分 3 是否對工人的教育情況進行檢查?！跏恰醴? 總 監(jiān) Z2-4 5分 5 9 安全防護、文明施工措施費 是否按規(guī)定對安全防護、文明施工措施費用的列支和使用實施監(jiān)理。□是□否 監(jiān)理企業(yè) 總 監(jiān) JQ3-1 3分 Z3-1 3分 5 10 施工企業(yè)應急救援預案的建立和落實 是否審核施工企業(yè)應急救

21、援預案并督演練。 □是□否 5 總體評價 檢查人員（簽名）： 檢查日期： 年 月 日 合計 注：1、總體評價 優(yōu)：85-100分，良：71-84分，中：60-70分，差：60分以下。 2、施工現場評分差的，總體評價不能評為優(yōu)、良。 附件3： 佛山市深基坑工程施工質量安全檢查表 工程名稱： 施工單位： 項目經理：

22、 監(jiān)理單位： 項目總監(jiān)： 序號 項目 檢查內容 扣分 類別 條文索引/扣分 檢查情況 1 專項施工方案編制與審 查 是否編制專項施工方案。 施工企業(yè) 項目經理 SQ1-7 10分 X2-4 5分 2 是否包括支護、支撐系統(tǒng)的結構設計（包括結構選型及其計算依據；結構變形、位移和沉降觀測的允許值以及臨界狀態(tài)報警值；結構設計的安全有效使用期）。 3 是否包括施工工藝要求，施工程序和施工進度安

23、排。 4 是否包括對設計要求及施工現場情況的監(jiān)測控制措施。 5 是否包括各階段施工安全措施及安全生產事故應急救援預案措施。 6 施工單位技術負責人、總監(jiān)理工程師是否審核簽字。 監(jiān)理企業(yè) 總 監(jiān) 施工企業(yè) JQ1-4 10分 Z1-2 10分 SQ1-7 10分 7 專項施工方案專家論證審查 是否已組織專家對方案進行論證審查。 施工企業(yè) SQ1-8 10分 8 專家是否從市專家?guī)熘羞x取。 9 論證程序是否符合要求。 10 施工單位技術負責人、總監(jiān)理工程師是否簽字批準。 監(jiān)理企

24、業(yè) 總 監(jiān) 施工企業(yè) JQ1-4 10分 Z1-2 10分 SQ1-7 10分 11 建 設 單 位 施工前，是否向施工單位提供施工現場及毗鄰區(qū)域內真實、準確、完整的地下管線資料，氣象和水文觀測資料，相鄰建筑物和構筑物、地下工程的有關資料。 12 施工前，是否組織監(jiān)理和監(jiān)測單位，對鄰近建（構）筑物的現狀進行周密的調查、測繪或攝像，并作好詳細記錄。 13 長期暴露或超過支護設計安全期而危及周邊環(huán)境安全的深基坑，是否主動回填。 14 編制工程概算時，是否確定單項工程安全作業(yè)環(huán)境及安全施工措施所需費用。 15

25、 是否迫使承包方以低于成本的價格競標； 是否任意壓縮合理工期； 是否明示或暗示設計單位或施工單位違反技術標準，降低工程質量； 是否指定或隨意減少監(jiān)測項目。 16 施 工 單 位 是否嚴格依照經批準的專項施工方案和國家（?。┯嘘P規(guī)定進行組織施工。 項目經理 專職安全員 X2-5 5分 A2-3 5分 A4-6 1分 17 施工單位技術負責人及安全負責人或其委托人、項目經理是否參加驗收，并在驗收記錄上簽字。 專職安全員 總 監(jiān) Z2-4 5分 Z1-2 10分 18 是否就有關的安全施工技術向施工作業(yè)班組、作業(yè)人員作詳細的安

26、全技術交底，并雙方簽字確認。 項目經理 專職安全員 X3-1 3分 A3-3 3分 19 是否及時有效地對工程進行監(jiān)測，并作詳細記錄。 項目經理 專職安全員 X3-6 3分 A2-4 5分 20 是否根據安全生產事故應急救援預案組織針對性的演練。 施工企業(yè) SQ3-4 3分 21 是否把深基坑工程作為本工程的重大危險源在工地明顯位置進行公示。 施工企業(yè) 項目經理 專職安全員 SQ3-4 3分 X3-6 3分 A4-2 1分 22 監(jiān) 理 單 位 是否根據工程實際提出監(jiān)理意見，對專項方案編寫監(jiān)理規(guī)劃和實施細則。 總

27、 監(jiān) Z1-1 10分 23 技術負責人或其委托人、總監(jiān)是否參加深基坑的驗收，并在驗收記錄上簽字。 總 監(jiān) Z1-2 10分 24 工程出現險情或發(fā)生安全事故時，是否下達暫停令 是否向建設主管等有關部門報告。 監(jiān)理企業(yè) 總 監(jiān) JQ1-3 10分 Z3-2 3分 25 監(jiān) 督 管 理 區(qū)建設局是否把該工程作為本地區(qū)的重大危險源予以公示。 26 按規(guī)定程序具備開工條件的深基坑工程，區(qū)安監(jiān)站是否按要求在10天內填寫快報表上報至區(qū)建設局和市安監(jiān)站。 27 質量、安全監(jiān)督站是否對該工程辦理專項登記；

28、登記資料是否齊全。 28 質量、安全監(jiān)督站是否有針對性地編制監(jiān)督計劃； 在開工前是否對項目經理、總監(jiān)等人員進行監(jiān)督交底。 29 區(qū)質量監(jiān)督站是否將專項施工方案中的結構設計及專家審查論證、基坑支護工程的質量檢測和驗收、基坑開挖各階段的驗收、基坑變形控制觀測、高大模板及其支架的承載能力、剛度和穩(wěn)定性等列為重點監(jiān)督內容。 30 區(qū)安全監(jiān)督站應將經論證的專項施工方案中有關安全施工技術監(jiān)控措施的落實、基坑工程的施工準備評價和達標評價、高大模板專項工程安全檢查評分和分項驗收等列為重點監(jiān)督內容 31 深基坑工程監(jiān)督檢查每月是否不少于1次。

29、 33 現 場安全隱患的檢查及整改情況 檢查人員簽名 檢查日期 附件4： 佛山市高大模板工程施工質量安全檢查表 工程名稱： 施工單位： 項目經理： 監(jiān)理單位： 項目總監(jiān)： 序號 項目 檢查內容 扣分 類別 條文索引/扣

30、分 檢查情況 1 專項施工方案編制與審 查 是否編制專項施工方案。 施工企業(yè) 項目經理 SQ1-7 10分 X2-4 5分 2 是否包括支護、支撐系統(tǒng)的結構設計（包括結構選型及其計算依據；結構變形、位移和沉降觀測的允許值以及臨界狀態(tài)報警值；結構設計的安全有效使用期）。 3 是否包括施工工藝要求，施工程序和施工進度安排。 4 是否包括對設計要求及施工現場情況的監(jiān)測控制措施。 5 是否包括各階段施工安全措施及安全生產事故應急救援預案措施。 6 施工單位技術負責人、總監(jiān)理工程師是否審核簽字。 監(jiān)理企業(yè) 總

31、 監(jiān) 施工企業(yè) JQ1-4 10分 Z1-2 10分 SQ1-7 10分 7 專項施工方案專家論證審查 是否已組織專家對方案進行論證審查。 施工企業(yè) SQ1-8 10分 8 專家是否從市專家?guī)熘羞x取。 9 論證程序是否符合要求。 10 施工單位技術負責人、總監(jiān)理工程師是否簽字批準。 監(jiān)理企業(yè) 總 監(jiān) 施工企業(yè) JQ1-4 10分 Z1-2 10分 SQ1-7 10分 11 建 設 單 位 編制工程概算時，是否確定單項工程安全作業(yè)環(huán)境及安全施工措施所需費用。 12 是否任意壓縮合理工

32、期。 是否明示或暗示設計單位或施工單位違反技術標準，降低工程質量。 是否指定或隨意減少監(jiān)測項目。 13 施 工 單 位 是否嚴格依照經批準的專項施工方案和國家（?。┯嘘P規(guī)定進行組織施工。 項目經理 專職安全員 X2-5 5分 A2-3 5分 A4-6 1分 14 施工單位技術負責人及安全負責人或其委托人、項目經理是否參加驗收，并在驗收記錄上簽字。 專職安全員 總 監(jiān) Z2-4 5分 Z1-2 10分 15 混凝土澆灌前，是否將驗收記錄送達質量和安全監(jiān)督站的項目監(jiān)督負責人，并告知澆灌時間。

33、 16 高大模板工程在澆灌混凝土時，是否委派專人全過程在現場監(jiān)控支撐體系的安全。 17 項目經理是否在正澆灌混凝土的樓面上帶班檢查，并形成檢查記錄。 項目經理 總 監(jiān) X4-8 1分 Z3-3 3分 18 是否就有關的安全施工技術向施工作業(yè)班組、作業(yè)人員作詳細的安全技術交底，并雙方簽字確認。 項目經理 專職安全員 X3-1 3分 A3-3 3分 19 是否及時有效地對工程進行監(jiān)測，并作詳細記錄。 項目經理 專職安全員 X3-6 3分 A2-4 5分 20 是否根據安全生產事故應急救援預案措施組織針對性的演練。

34、 施工企業(yè) SQ3-4 3分 21 是否把高大模板工程作為本工程的重大危險源在工地明顯位置進行公示。 施工企業(yè) 項目經理 專職安全員 SQ3-4 3分 X3-6 3分 A4-2 1分 22 監(jiān) 理 單 位 是否根據工程實際提出監(jiān)理意見，對專項方案編寫監(jiān)理規(guī)劃和實施細則。 總 監(jiān) Z1-1 10分 23 技術負責人或其委托人、總監(jiān)是否參加深基坑和高大模板的驗收，并在驗收記錄上簽字。 總 監(jiān) Z1-2 10分 24 高大模板工程在澆灌混凝土時，總監(jiān)是否委派專人全過程在現場監(jiān)控支撐體系的安全； 總監(jiān)是否在正澆灌混凝土的樓面

35、上帶班檢查，并形成檢查記錄。 總 監(jiān) Z3-3 3分 25 工程出現險情或發(fā)生安全事故時，是否下達暫停令 是否向建設主管等有關部門報告。 監(jiān)理企業(yè) 總 監(jiān) JQ1-3 10分 Z3-2 3分 26 監(jiān) 督 管 理 區(qū)建設局是否把該工程作為本地區(qū)的重大危險源予以公示。 27 按規(guī)定程序具備開工條件的高大模板工程，區(qū)安監(jiān)站是否按要求在10天內填寫快報表上報至區(qū)建設局和市安監(jiān)站。 28 質量、安全監(jiān)督站是否對該工程辦理登記； 登記資料是否齊全。 29 質量、安全監(jiān)督站是否有針對性地編制監(jiān)督計劃； 在

36、開工前是否對項目經理、總監(jiān)等人員進行監(jiān)督交底。 30 區(qū)質量監(jiān)督站是否將專項施工方案中的結構設計及專家審查論證、基坑支護工程的質量檢測和驗收、基坑開挖各階段的驗收、基坑變形控制觀測、高大模板及其支架的承載能力、剛度和穩(wěn)定性等列為重點監(jiān)督內容。 31 區(qū)安全監(jiān)督站應將經論證的專項施工方案中有關安全施工技術監(jiān)控措施的落實、基坑工程的施工準備評價和達標評價、高大模板專項工程安全檢查評分和分項驗收等列為重點監(jiān)督內容 32 高大模板工程驗收時監(jiān)督負責人是否到場監(jiān)督。 33 現 場安全隱患的檢查及整改情況 檢查人員簽名

37、檢查日期 附件5： 文明施工專項檢查表 工程名稱： 施工單位： 項目經理： 監(jiān)理單位： 項目總監(jiān)： 序號 檢查項目 檢查標準 扣分 類別 條文索引/扣分 檢查情況 1 文明施工管理 安全文明施工專項方案無按順建發(fā)【2007】56號文要求

38、列出現場圍擋、出入口大門、車行通道、臨邊防護等大樣的 項目經理 X2-4 5分X2-5 5分 施工企業(yè)未落實安全防護、文明施工措施，監(jiān)理未對費用的列支和使用實施監(jiān)理的 項目經理 監(jiān)理企業(yè) 總 監(jiān) X3-4 3分 JQ3-1 3分Z3-1 3分 未按經過監(jiān)理審批的文明施工專項方案進行施工管理的 專職安全員 A2-3 5分 2 現場圍檔 圍擋高度低于2.0m 圍擋材料未使用外立面抹灰的砌體或未采用板厚不小于0.5mm的彩瓦等硬質材料和Q235鋼管、扣件骨架的 圍擋不堅固、不穩(wěn)定、不整潔、不美觀的 圍擋沒有沿工地四周連續(xù)設置的 施工

39、企業(yè) 項目經理 總 監(jiān) SQ3-5 3分 X3-3 3分 Z2-4 5分 3 封閉管理 施工現場進出口無大門、或大門未采用硬質材料設置的 大門旁無門衛(wèi)室、無門衛(wèi)制度和人員進出登記制度 進入工地現場無工作卡、無企業(yè)標志的 專職安全員 A4-13 1分 4 現場住宿 在建工程兼作宿舍的 施工作業(yè)區(qū)與辦公、生活區(qū)不能明顯劃分的 宿舍內臨時用電和防雷措施不符合規(guī)范要求的 宿舍內烹飪食物的 施工企業(yè) 項目經理 SQ3-1 3分 X3-2 3分 5 生活設施 辦公室、值班室、宿舍未采用活動板房的 鋼筋、木工加工和材料堆放用房、廁所

40、、淋浴室等林間房屋未采用活動板房或磚砌墻體彩瓦屋蓋的 生活區(qū)未分設水沖式男、女廁所，沒有衛(wèi)生管理制度的 廁所地面無硬化處理，墻裙抹灰或貼瓷磚高度不足1.2m，蹲位未設置不低于0.9m的隔板的 淋浴間未分設男、女間，無硬地化處理，墻體貼瓷磚高度低于1.8m，淋浴間內未設置儲衣柜或掛衣架的 辦公區(qū)和生活區(qū)未設置密閉垃圾容器或未做到生活垃圾日產日清的 施工企業(yè) 監(jiān)理企業(yè) 項目經理 總 監(jiān) SQ1-4 10分 JQ3-1 3分 X3-4 5分 Z3-1 3分 檢查人： 檢查日期： 年 月 日

41、 文明施工專項檢查表 工程名稱： 施工單位： 項目經理： 監(jiān)理單位： 項目總監(jiān)： 序號 檢查項目 檢查標準 扣分類別 條文索引/扣分 檢查情況 6 施工場地 施工現場出入口未設置洗車場或洗車場不符合要求 辦公區(qū)、生活區(qū)、房屋建筑工程車行通道和人行通道未設置混凝土硬化處

42、理的 加工場地、材料堆放場地未設置混凝土硬化處理的 擬建建筑物、構筑物、和施工現場辦公及生活用房周邊、通道邊沒有設置連續(xù)暢通排水設施和沉淀池的 監(jiān)理企業(yè) 總 監(jiān) 項目經理 JQ3-1 3分 Z3-1 3分 X3-4 3分 7 現場防火 無消防措施、制度或滅火器材的 滅火器材配置不合理的 無消防水源（高層建筑）或不能滿足消防要求 未落實施工現場消防安全責任制 項目經理 專職安全員 X4-5 1分 X4-5 1分 A3-5 3分 無動火審批手續(xù)和動火監(jiān)護的 專職安全員 A3-6 3分 8 現場標牌 大門口處“七牌

43、一圖”內容不全，規(guī)格不統(tǒng)一（600mmX800mm）【“七牌”：工程概況牌、管理人員名單及監(jiān)督電話牌、安全生產牌、文明施工牌、消防保衛(wèi)牌、工人權益保障公告牌、重大危險源公示牌；“一圖”施工現場總平面圖】 標牌不規(guī)范、不整齊的 無安全標語的 無宣傳欄、讀報欄、黑板欄，未張貼《質安簡報》的 施工企業(yè) 項目經理 專職安全員 SQ3-2 3分 SQ3-4 3分 X3-6 3分 X3-4 1分 X4-8 1分 A4-2 1分 9 安全防護用品管理 未使用經檢測合格的安全網的 現場使用的安全網與經檢測合格的安全網不符的 監(jiān)理企業(yè) 總 監(jiān)

44、 項目經理 專職安全員 JQ3-1 3分 Z3-1 3分 X3-4 3分 X2-7 5分 A3-2 3分 10 安全網抽檢 檢測報告安全網品牌 現場使用安全網品牌 抽檢 是（ ） 否（ ） 抽檢編號 檢查人： 檢查日期： 年 月 日 附件6： 佛山市建筑施工起重機械安全檢查表 工程名稱 施工總承包

45、單位 監(jiān)理單位 設備租賃 單位 設備安拆單位 工地現有井架 臺；塔吊 臺；施工升降機 臺。 檢查內容 扣分類別 條文索引 /扣分 檢查情況 1 設備出租單位、安拆單位與使用單位是否簽訂了租賃、安拆合同，是否有安全管理的內容？ 施工企業(yè) SQ2-2 5分 2 設備是否具有產品出廠合格證、特種設備生產許可證；是否已辦理初次登記手續(xù)。是否建立“一機一檔”。 施工企業(yè) SQ3-3 3分 3 設備安拆單位是否具備建筑施工起重機械安裝工程專業(yè)承包資質和安全生產許可證，是否存在超資質施工的情況？安拆單位是否制定了健全的起重設備管理制

46、度？是否落實？ 施工企業(yè) SQ2-5 5分 SQ1-9 10分 4 安拆單位是否制定了專項安裝、頂升、拆卸方案并按規(guī)定報批，方案中是否包含基礎的設計、附著等內容，現場安拆與方案是否一致？ 施工企業(yè) 總監(jiān) 項目經理 SQ1-7 10分 Z1-2 10分 X2-4 5分 5 現場安拆人員是否具有相應的資格，司機、指揮、司索等是否配備齊全？安裝、頂升、拆卸時是否按規(guī)定辦理告知手續(xù)？ 施工企業(yè) 專職安全員 項目經理 SQ2-7 5分 A4-1 1分 X4-7 1分 6 設備安裝完畢后是否有辦理相關的驗收手續(xù)？是否委托具備資質的檢

47、測單位進行檢測？是否辦理了使用登記？ 施工企業(yè) 項目經理 專職安全員 監(jiān)理企業(yè) 總監(jiān) SQ2-5 5分 SQ4-2 1分SQ2-6 5分 X2-7 5分 A3-2 3分 JQ1-3 10分 Z1-2 10分 Z3-3 3分 7 施工總包單位是否制定了設備的安全管理制度，施工現場有多臺起重設備交叉作業(yè)時，是否制定了有效的防碰撞措施？ 施工企業(yè) 項目經理 SQ 2-1 5分 SQ3-3 3分 X2-4 5分 8 監(jiān)理單位如何對現場設備的安拆進行監(jiān)理，是否對安拆單位的資質及人員資格進行了核查？是否針對設備在安裝、頂升、拆卸等危險環(huán)節(jié)制定旁站監(jiān)理方

48、案實施旁站監(jiān)理，有無監(jiān)理記錄？ 總監(jiān) Z3-3 3分 Z2-4 5分 9 特種作業(yè)人員是否持證上崗？ 施工企業(yè) 項目經理 專職安全員 SQ2-7 5分 X4-7 1分 A4-1 1分 10 施工單位、設備安拆單位、維保單位如何對設備進行日常的維修保養(yǎng)管理？是否有相應的管理制度？責任是否明確？維修保養(yǎng)情況如何？有否安全巡查記錄。 專職安全員 施工企業(yè) A4-5 1分 A4-3 1分 SQ3-3 3分 存在的其他問題： 檢查人員 檢查時間 附件7： 防止高處墜落措施檢查表 工程名稱 層數/

49、面積 施工單位 形象進度 檢查項目 檢查內容 自查自糾情況 工地自檢 企業(yè)復檢 監(jiān)理檢查 腳 手 架 專項施工方案 內腳手架是否編制專項方案，并經有效審批，監(jiān)理審核；施工方案能否指導施工。 架體與建筑結構拉結 架體是否按照規(guī)范要求的高度、寬度與建筑結構拉結；拉結是否牢固。 腳手架材質 腳手架材質是否符合規(guī)范要求。（18米以下的單層廠房內裝飾腳手架可放寬至雙排竹腳手架） 立桿基礎、桿件間距與剪刀撐 立桿基礎是否平實，是否設置掃地桿；桿件間距是否符合方案及規(guī)范要求；剪刀撐設置及角度是否符合要求。 腳

50、手板與防護欄桿 腳手板是否有滿鋪，架體外側是否掛設密目式安全網；施工平橋是否設置防護欄桿。 通道及架體內封閉 是否按要求設置上、下施工梯；出入口是否設置擋板；腳手架是否按要求進行內封閉。 交底與驗收 腳手架搭設是否對工人進行安全教育及安全技術交底，是否有進行量化驗收。 三寶、四口 高處作業(yè)專項施工方案 鋼結構安裝是否有編制專項方案，并經有效審批；高度超過2m的操作平臺及卸料平臺是否有編制專項施工方案并經有效審批；各專項施工方案能否指導施工。 作業(yè)人員教育 高處作業(yè)人員是否有進行針對性的安全教育及技術交底，并履行好簽字手續(xù)。

51、 卸料平臺 卸料平臺搭設是否符合設計要求；卸料平臺支撐系統(tǒng)與腳手架應分離；卸料平臺要有限定荷載標牌。 操作平臺 操作平臺的搭設是否符合方案要求；操作平臺是否穩(wěn)固；腳手板是否滿鋪。臨邊是否設置1.2m高防護欄桿和踢腳板。 鋼結構廠房高處作業(yè)設施 高處作業(yè)安全防護設施是否與專項方案要求一致；有否設置安全防護鋼絲（或安全繩）；是否設置安全平網；是否設置上、下施工梯。 安全防護用品 高處作業(yè)人員是否正確使用安全防護用品，如安全帽、安全帶等。 樓梯口、電梯井口、預留洞口和坑口防護 每一處應有防護措施，并形成定型化、工具化；電梯井內每隔兩層（不大于10m）應設一道平網。 陽臺、樓板、屋面臨邊防護 每一處臨邊應有防護措施，防護符合要求；三寶四口是否有專項施工方案。 施工項目部自檢： 檢查人簽名： 時間： 施工企業(yè)復檢： 檢查人簽名： 時間： （蓋章） 項目監(jiān)理部門檢查及監(jiān)督整改： 檢查人簽名： 時間： 注：自查自糾情況需詳細填寫存在問題內容和整改落實情況 15