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1、醫(yī)院感染基本知識 11、 感染在醫(yī)院內(nèi)傳播的三個環(huán)節(jié)是什么？（人人掌握） 感染源、感染途徑、易感人群。 12、 什么是醫(yī)院感染暴發(fā)？（人人掌握）醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機 構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例及3例以上同種同源感染病 例的現(xiàn)象。 13、 什么是疑似醫(yī)院感染暴發(fā)？（人人掌握）疑似醫(yī)院感染暴發(fā)是指 在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相 似、懷疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上懷疑有共同感染源 或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。 14、 醫(yī)院感染的報告制度有哪些？（人人掌握）（1）散發(fā)醫(yī)院感染 病例診斷后在24小時內(nèi)報告院感科，出現(xiàn)暴發(fā)流行趨勢應(yīng)即時報告

2、院感科。（2）發(fā)現(xiàn)以下情形時，應(yīng)當于12小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生 行政部門報告，并同時向所在地疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。①5例以上 疑似醫(yī)院感染暴發(fā)；②3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。（3）發(fā)生以下情形 時，應(yīng)當按照要求，在2小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告，并 同時向所在地疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。①10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā); ②發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染；③可能造成重大公共 影響或者嚴重后果的醫(yī)院感染。 15、 醫(yī)院感染暴發(fā)流行時該如何處置？（人人掌握）（1）醫(yī)院發(fā)生 疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或者醫(yī)院感染暴發(fā)，應(yīng)當及時采取有效處理措施， 控制感染源，切斷傳播途徑，積極實施醫(yī)療救治，保障醫(yī)療安全。（2

3、） 醫(yī)院發(fā)生疑似或者確認醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)當及時開展現(xiàn)場流行病學(xué) 調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測以及有關(guān)的標本采集、病原學(xué)檢查等工作。（3） 按照有關(guān)規(guī)定及時上報。 16、 醫(yī)院感染暴發(fā)處置原則是什么？（人人掌握）（1）控制并積極 治療感染源。（2）切斷感染途徑。（3）對易感人群實施保護措施。 （4）發(fā)生特殊病原體或新發(fā)病原體的醫(yī)院感染時，還應(yīng)嚴格遵循標 準預(yù)防，積極查找病原體。（5）在調(diào)查處置結(jié)束后，及時總結(jié)經(jīng)驗 教訓(xùn)，制定今后的防范措施。 17、 控制醫(yī)院感染最簡單有效的方法是什么？（人人掌握）加強醫(yī)務(wù) 人員手衛(wèi)生、做好清潔消毒及隔離。 18、 醫(yī)院感染的三級管理組織的結(jié)構(gòu)是怎樣的？（人人掌

4、握）醫(yī)院感 染管理委員會、感染管理科、科室感染監(jiān)控小組。 19、 臨床科室醫(yī)院感染管理小組應(yīng)履行哪些職責(zé)？（科室小組掌握） 臨床科室醫(yī)院感染管理小組由科主任、護士長及本科監(jiān)控醫(yī)師、護士 組成。其主要的職責(zé)是：一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，負責(zé)本科室 醫(yī)院感染管理的各項工作，科主任為第一責(zé)任人。根據(jù)醫(yī)院感染管理 工作實際及本科室?？铺攸c，制定管理制度，并落實到位。二、對本 科室醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進行監(jiān)測，采取有效預(yù)防與控制措施， 降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。三、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例時，需要及時送 病原學(xué)檢查，查找感染源、感染途徑，控制蔓延，做好醫(yī)院感染病例 的登記，并于24小時內(nèi)填寫”醫(yī)院感染病例

5、報告表”上報院感科； 發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染暴發(fā)流行趨勢時，及時報告院感科、醫(yī)務(wù)科、護理部, 并積極協(xié)助調(diào)查，妥善救治患者。四、負責(zé)監(jiān)督本科室醫(yī)師合理用藥 和合理使用抗菌藥物，嚴格掌握使用指征，分級使用抗菌藥物，使用 率力爭控制在規(guī)定范圍。護士應(yīng)根據(jù)各種抗菌藥物的藥理作用、配伍 禁忌和配置要求,準確執(zhí)行醫(yī)囑，觀察病人用藥后反應(yīng),必要時向經(jīng)治 醫(yī)師報告。五、組織本科室人員進行預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)。 六、負責(zé)監(jiān)督本科室人員嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，落實手衛(wèi)生規(guī)范、 消毒隔離和標準預(yù)防各項措施。七、保持病房整潔,做好衛(wèi)生員、病 人、陪護、探視者的衛(wèi)生學(xué)管理。八、按規(guī)定進行消毒滅菌效果和環(huán) 境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，持續(xù)改進,最終符合有關(guān)標準要 求。九、監(jiān)督檢查本科室醫(yī)療廢物管理工作。十、負責(zé)其他醫(yī)院感染 管理的相關(guān)工作。