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1.1 抗生素的合理使用 [隨堂練習(xí)]鞏固 1.發(fā)現(xiàn)最早的抗生素是(　　) A.鏈霉素 B.青霉素 C.金霉素 D.土霉素 答案　B 2.每次注射青霉素，病人是否都要做“皮試”？其目的是(　　) A.不必要，只要以前未發(fā)生任何過敏反應(yīng)即可 B.不必要，只要以前未發(fā)生青霉素過敏反應(yīng)即可 C.必要，決定青霉素的藥劑量 D.必要，確定是否有相應(yīng)抗體 解析　皮試是皮膚(或皮內(nèi))敏感試驗的簡稱。過敏反應(yīng)的發(fā)生與抗生素內(nèi)在的致敏原及患者自身的過敏性體質(zhì)密切相關(guān)。青霉素的致敏原為β內(nèi)酰胺環(huán)。青霉素過敏反應(yīng)的原因主要是青霉素的降解產(chǎn)物作為半抗原進入人體后與蛋白質(zhì)或多肽分子結(jié)合成全抗原。 答案　D 3.(多選)下列關(guān)于合理使用抗生素的敘述，正確的是(　　) A.根據(jù)自己對病情的了解購買和使用抗生素 B.相同的病癥可選用相同的抗生素進行消炎 C.嚴格控制預(yù)防用藥 D.應(yīng)用抗菌藥物治療應(yīng)采用對敏感菌最有選擇性的藥物，療程應(yīng)適宜 解析　選用藥物要依據(jù)病人的性別、年齡、生理、病理及免疫功能等不同情況制訂用藥方案，生病時應(yīng)經(jīng)專業(yè)醫(yī)生明確診斷，在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗生素。廣譜抗生素的使用易選擇出多重耐藥病原菌，因此治療應(yīng)采用對敏感菌最有選擇性的藥物，療程應(yīng)適宜。 答案　CD 4.抗生素能抑制或殺滅細菌、霉菌、支原體、衣原體等微生物，它的使用幫助人類戰(zhàn)勝了多種疾病。關(guān)于抗生素的使用，下列說法中正確的是(　　) A.當周圍有人感冒發(fā)燒時，可以吃些抗生素以防被傳染 B.上呼吸道感染、咽痛等病毒性疾病應(yīng)該使用抗生素治療 C.抗生素在治病的同時也有副作用，沒有一種抗生素是絕對安全而無副作用的 D.使用某抗生素一兩天后病情沒有明顯好轉(zhuǎn)，應(yīng)盡快換用其他抗生素 解析　大多數(shù)的感冒是由病毒引起的，而抗生素主要是殺滅細菌的，A、B兩項錯誤；“是藥三分毒”，C項正確；使用某抗生素一兩天后病情沒有明顯好轉(zhuǎn)，若是專業(yè)醫(yī)生開的藥應(yīng)繼續(xù)使用，否則藥量不足會有利于耐藥菌群的出現(xiàn)，D項錯誤。 答案　C 5.(多選)最近，可以抵抗多數(shù)抗生素的“超級細菌”引人關(guān)注，這類細菌含有超強耐藥性基因NDM－1，該基因編碼金屬β內(nèi)酰胺酶。此菌耐藥性產(chǎn)生的原因是(　　) A.定向突變 B.抗生素濫用 C.金屬β內(nèi)酰胺酶使許多抗菌藥物失活 D.通過染色體交換從其他細菌獲得耐藥基因 解析　基因突變是不定向的，細菌是原核生物，沒有染色體?？股貙毦M行自然選擇，其濫用導(dǎo)致了超強耐藥性基因NDM－1在菌群中逐代積累，最終使菌群表現(xiàn)出比較強的耐藥性。 答案　BC 6.抗生素的發(fā)明和使用，使病菌一度不再是人類的致命威脅，但是，在人類使用抗生素治療疾病的同時，病菌的耐藥性也在增強，由于濫用抗生素，出現(xiàn)了目前難以控制的“超級病菌”。上述事實表明(　　) ①量變達到一定程度就會引起質(zhì)變 ②發(fā)揮主觀能動性受客觀規(guī)律的制約 ③事物始終處于從低級到高級的發(fā)展過程中 ④事物經(jīng)過辯證的否定實現(xiàn)了向自身的回歸 A.①② B.①③ C.②④ D.③④ 解析　并不是所有的事物始終處于從低級到高級的發(fā)展過程中，事物經(jīng)過辯證的否定實現(xiàn)了發(fā)展而不是向自身的回歸，故③④項錯誤。隨著人們使用抗生素的增多進行了量的積累，達到一定的程度出現(xiàn)了目前難以控制的“超級病菌”，說明了量變達到一定程度會引起質(zhì)變。發(fā)揮主觀能動性受客觀規(guī)律的制約。 答案　A 7.回答下列有關(guān)抗生素的問題。 (1)青霉素是青霉菌代謝的產(chǎn)物，該產(chǎn)物屬于________代謝產(chǎn)物；在其生長過程中，________期青霉素產(chǎn)生最多。 (2)倘若在培養(yǎng)基中加入青霉素，該培養(yǎng)基不能用來培養(yǎng)________類的微生物。 (3)在下列4種物質(zhì)中，可以用來作為青霉菌培養(yǎng)的主要能源物質(zhì)的是________。 A.脂肪 B.葡萄糖 C.蛋白質(zhì) D.生長因子 解析　青霉素為青霉菌在一定階段產(chǎn)生的自身生長繁殖非必需的物質(zhì)，因此為次級代謝產(chǎn)物，主要在穩(wěn)定期合成。青霉素能抑制細菌細胞壁的合成，因此，加入青霉素的培養(yǎng)基不能培養(yǎng)細菌。青霉菌為異養(yǎng)型生物，含碳有機物均可作為其能源，但以葡萄糖為主。 答案　(1)次級　穩(wěn)定　(2)細菌　(3)B