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護士長手冊樣本[共69頁]

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1、 醫(yī) 院 科 室 年 度 66 目 錄 病房護士長職責……………………………………………………………1 病區(qū)護理人員花名冊………………………………………………………2 病區(qū)護理人員結構……………………………………………………………4 病區(qū)床位與護理人員比例…………………………………………………4

2、 護士考勤記錄…………………………………………………………………5 年工作計劃……………………………………………………………………7 第一季度工作計劃和重點………………………………………………12 一月、周計劃、查房、小結、溝通園地………………………13~17 二月、周計劃、查房、小結、溝通園地………………………18~22 三月、周計劃、查房、小結、溝通園地………………………23~27 第二季度工作計劃和重點…………………………………………………28 四月、周計劃、查房、小結、溝通園地………………………29~33 五月、周計劃、查房、小結、溝通園地………………………34~38

3、 六月、周計劃、查房、小結、溝通園地………………………39~43 上半年工作總結……………………………………………………………44 第三季度工作計劃和重點………………………………………………46 七月、周計劃、查房、小結、溝通園地………………………47~51 八月、周計劃、查房、小結、溝通園地………………………52~56 九月、周計劃、查房、小結、溝通園地………………………57~61 第四季度工作計劃和重點………………………………………………62 十月、周計劃、查房、小結、溝通園地………………………63~67 十一月、周計劃、查房、小結、溝通園地……………………68~72

4、十二月、周計劃、查房、小結、溝通園地……………………73~77 臨時性工作任務調配記錄………………………………………………78 本年度科研項目記錄……………………………………………………79 開展新業(yè)務、新技術項目登記…………………………………………80 發(fā)表護理論文登記………………………………………………………81 年度工作總結……………………………………………………………82 病 房 護 士 長 職 責 1、在護理部、科護士長的領導和科主任的業(yè)務指導下,根據(jù)護理部及科內工作計劃,制訂本病房具體計劃,并組織實施,定期總結匯報。 2、負責本病房護理人員及環(huán)境、物品、藥品

5、的管理。 3、負責對本病區(qū)護理人員的執(zhí)業(yè)指導,教育護理人員加強責任心、改善服務態(tài)度,遵守勞動紀律,密切醫(yī)護配合。 4、根據(jù)病人的需要和護理人員的情況合理安排護士的工作。組織、指導并參與危重病人的搶救及護理工作。 5、督促、檢查護理人員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程,確保護理安全和護理質量。 6、參加科主任查房、科內會診、大手術或新開展手術、疑難病例、死亡病例的討論。 7、檢查、指導護士正確運用護理程序和開展健康教育。 8、組織本病房護理查房和護理會診、業(yè)務學習及技術訓練,定期對護士進行考試、考核,完成護理人員培訓計劃。 9、加強護理質量管理,按照護理質量標準督促、檢查和評估護

6、理工作,重點評價對病人的護理效果。 10、對護理人員發(fā)生的差錯、事故及時上報,并組織本病房護理人員對差錯、事故進行分析和總結,制定并落實預防措施。 11、根據(jù)教學計劃,管理和指導帶教人員及實習、進修護理人員,完成臨床教學任務。 12、組織擬定本病房護理科研計劃,積極開展新業(yè)務、新技術及護理科研工作。 13、創(chuàng)造良好休養(yǎng)環(huán)境,督促做好衛(wèi)生和消毒隔離工作,定期召開工休座談會,征求意見,改進護理服務。 14、密切與各科室、各部門的聯(lián)系,加強溝通、協(xié)調和配合。 病區(qū)副護士長協(xié)助護士長負責相應的工作。 1、護理人員花名冊 姓名 出生 年月 參加工 作時間 進入本科時間

7、 何時何 校畢業(yè) 學歷 職稱 晉升 時間 注冊 情況 聯(lián)系 電話 備注

8、 2、護理人員花名冊 姓名 出生 年月 參加工 作時間 進入本科時間 何時何 校畢業(yè) 學歷 職稱 晉升 時間 注冊 情況 聯(lián)系 電話 備注

9、

10、 3、病區(qū)護理人員結構 年 齡 學 歷 職 稱 50歲 以上 40~49歲 30~39歲 29歲以下 碩 士 本 科 大 專 中 專 正高 副高 中級 初級 未 注 冊 人數(shù) 比例 4、病區(qū)床位與護理人員比例 病區(qū)固定床位數(shù) (張)

11、 病區(qū)實際床位數(shù) (張) 病區(qū)護士人數(shù) (人) 實際病床數(shù): 護士人數(shù) 按國家規(guī)范(1:0.4) 尚缺護士人數(shù) 5、護士考勤記錄 月 姓 名 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

12、

13、 6、護士考勤記錄 月 姓 名 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

14、 7、年工作計劃要點

15、       內容含護理質控、培訓、科研、教學等 7、年工作計劃要點       內容含護理質控、培訓、科研、教學等 8、第一季度工作計劃和重點 重 點 內 容 調 整 計 劃 9、一月、周工作計劃和重點 時間 重 點 內 容 調 整 計 劃 一 月 第

16、 1 周 第 2 周 第 3 周 第 4 周 10、參加業(yè)務或行政查房記錄 日期 查房主任姓名 內 容 指標要求:護士長每周參加科主任查房1次(特殊情況除外) 11、一月工作小結 內容:月計劃、臨時性工作完成情況,存在問題及整改設想,未完成計劃及原因

17、 12、溝通園地 對上級工作有何意見及建議: 科護長或護理部的建議: 13、二月、周工作計劃和重點 時間 重 點 內 容 調 整 計 劃 二 月 第 1 周 第 2 周 第 3 周 第 4 周 14、參加業(yè)務或行政查房記錄 日期 查房主任姓名 內 容

18、 指標要求:護士長每周參加科主任查房1次(特殊情況除外) 15、二月工作小結 內容:月計劃、臨時性工作完成情況,存在問題及整改設想,未完成計劃及原因 16、溝通園地 對上級工作有何意見及建議: 科護長或護理部的建議: 17、三月、周工作計劃和重點 時間 重 點 內 容 調 整 計 劃 三 月 第 1 周 第 2 周 第 3 周

19、第 4 周 18、參加業(yè)務或行政查房記錄 日期 查房主任姓名 內 容 指標要求:護士長每周參加科主任查房1次(特殊情況除外) 19、三月工作小結 內容:月計劃、臨時性工作完成情況,存在問題及整改設想,未完成計劃及原因 20、溝通園地 對

20、上級工作有何意見及建議: 科護長或護理部的建議: 21、第二季度工作計劃和重點 重 點 內 容 調 整 計 劃 22、四月、周工作計劃和重點 時間 重 點 內 容 調 整 計 劃 四 月 第 1 周 第 2 周 第 3 周 第 4 周 23、參加業(yè)務或行政查房記錄 日期

21、 查房主任姓名 內 容 指標要求:護士長每周參加科主任查房1次(特殊情況除外) 24、四月工作小結 內容:月計劃、臨時性工作完成情況,存在問題及整改設想,未完成計劃及原因 25、溝通園地 對上級工作有何意見及建議: 科護長或護理部的建議:

22、 26、五月、周工作計劃和重點 時間 重 點 內 容 調 整 計 劃 五 月 第 1 周 第 2 周 第 3 周 第 4 周 27、參加業(yè)務或行政查房記錄 日期 查房主任姓名 內 容 指標要求:護士長每周參加科主任查房1次(特殊情況除外) 28、

23、五月工作小結 內容:月計劃、臨時性工作完成情況,存在問題及整改設想,未完成計劃及原因 29、溝通園地 對上級工作有何意見及建議: 科護長或護理部的建議: 30、六月、周工作計劃和重點 時間 重 點 內 容 調 整 計 劃 六 月 第 1 周 第 2 周 第 3 周 第 4 周 31、參加業(yè)務或行政查房記錄 日期

24、查房主任姓名 內 容 指標要求:護士長每周參加科主任查房1次(特殊情況除外) 32、六月工作小結 內容:月計劃、臨時性工作完成情況,存在問題及整改設想,未完成 計劃及原因 33、溝通園地 對上級工作有何意見及建議:

25、科護長或護理部的建議: 34、 年上半年護理工作總結 1.數(shù)據(jù)統(tǒng)計: 在職培訓:外出參加學術會議:國家級 人次、省級 人次,接收進修生 人次。 發(fā)表論文:核心期刊 篇、省級期刊 篇。 ??茖W習:護理業(yè)務學習 次(小講課 次、專題研討 次)、護理查房 次、開展新業(yè)務新技術 項。 一般差錯 起,嚴重差錯 起。 2.文字總結 :

26、 35、第三季度工作計劃和重點 重 點 內 容 調 整 計 劃 36、七月、周工作計劃和重點 時間 重 點 內 容 調 整 計 劃 七 月 第 1 周 第 2 周 第 3 周 第 4 周 37、參加主任業(yè)務或行政查房記錄 日期 查房主任姓名 內

27、 容 指標要求:護士長每周參加科主任查房1次(特殊情況除外) 38、七月工作小結 內容:月計劃、臨時性工作完成情況,存在問題及整改設想,未完成計劃及原因 39、溝通園地 對上級工作有何意見及建議: 科護長或護理部的建議: 4

28、0、八月、周工作計劃和重點 時間 重 點 內 容 調 整 計 劃 八 月 第 1 周 第 2 周 第 3 周 第 4 周 41、參加主任業(yè)務或行政查房記錄 日期 查房主任姓名 內 容 指標要求:護士長每周參加科主任查房1次(特殊情況除外) 42、八月工作小結

29、 內容:月計劃、臨時性工作完成情況,存在問題及整改設想,未完成計劃及原因 43、溝通園地 對上級工作有何意見及建議: 科護長或護理部的建議: 44、九月、周工作計劃和重點 時間 重 點 內 容 調 整 計 劃 九 月 第 1 周 第 2 周 第 3 周 第 4 周 45、參加主任業(yè)務或行政查房記錄 日期 查房主任姓名 內

30、 容 指標要求:護士長每周參加科主任查房1次(特殊情況除外) 46、九月工作小結 內容:月計劃、臨時性工作完成情況,存在問題及整改設想,未完成計劃及原因 47、溝通園地 對上級工作有何意見及建議: 科護長或護理部的建議: 48、第四

31、季度工作計劃目標和重點 重 點 內 容 調 整 計 劃 49、十月、周工作計劃和重點 時間 重 點 內 容 調 整 計 劃 十 月 第 1 周 第 2 周 第 3 周 第 4 周 50、參加主任業(yè)務或行政查房記錄 日期 查房主任姓名 內 容

32、 指標要求:護士長每周參加科主任查房1次(特殊情況除外) 51、十月工作小結 內容:月計劃、臨時性工作完成情況,存在問題及整改設想,未完成計劃及原因 52、溝通園地 對上級工作有何意見及建議: 科護長或護理部的建議: 53、十一月、周工作計劃和重點 時間 重 點 內 容 調

33、 整 計 劃 十 一 月 第 1 周 第 2 周 第 3 周 第 4 周 54、參加主任業(yè)務或行政查房記錄 日期 查房主任姓名 內 容 指標要求:護士長每周參加科主任查房1次(特殊情況除外) 55、十一月工作小結 內容:月計劃、臨時性工作完成情況,存在問題及整改設想,未完成計

34、劃及原因 56、溝通園地 對上級工作有何意見及建議: 科護長或護理部的建議: 57、十二月、周工作計劃和重點 時間 重 點 內 容 調 整 計 劃 十 二 月 第 1 周 第 2 周 第 3 周 第 4 周 58、參加主任業(yè)務或行政查房記錄 日期 查房主

35、任姓名 內 容 指標要求:護士長每周參加科主任查房1次(特殊情況除外) 59、十二月工作小結 內容:月計劃、臨時性工作完成情況,存在問題及整改設想,未完成計劃及原因 60、溝通園地 對上級工作有何意見及建議: 科護長或護理部的建議:

36、 61、臨時性工作任務調配記錄 起止 時間 下達任務部門 任務內容 參加 人數(shù) 參加人 員姓名 臨時調配 完成 情況 備 注 何病區(qū) 借入 借去 何病區(qū)

37、 62、本年度科研項目登記(注:課題來源指院、廳、部等) 項 目 名 稱 課 題 來 源 起 止 時 間 經費 (元) 負責人

38、 姓名 職稱 學歷 職務 63、開展新業(yè)務、新技術項目登記 日期 項 目 主要負責人 級別 準入備案

39、 64、發(fā)表護理論文登記(核心期刊以每年職稱評定公布的為準) 第一作者 論 文 題 目 發(fā)表刊物 年卷期 是否核心

40、 65、年度工作總結 1.數(shù)據(jù)統(tǒng)計: 在職培訓:外出參加學術會議:國家級 人次、省級 人次,接收進修生 人次。 發(fā)表論文:核心期刊 篇、省級期刊 篇。 專科學習:護理業(yè)務學習 次(小講課 次、專題研討 次)、護理查房 次、開展新業(yè)務新技術 項。 一般差錯 起,嚴重差錯 起。 2.文字總結:

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