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《正常人體解剖學(xué)》 復(fù)習(xí)重點(diǎn)2
名詞解釋
1. 矢狀面:指從前后方向?qū)⑷梭w縱切為左、右兩部分的切面?!?】
2. 肘后三角:當(dāng)肘關(guān)節(jié)前屈90度時,尺骨鷹嘴和肱骨內(nèi)、外上髁三點(diǎn)連成一等腰三角形,稱為肘后三角?!?4】
3. 扁桃體窩:在口咽側(cè)壁上,腭舌弓和腭咽弓之間有一凹窩,稱扁桃體窩,窩內(nèi)容納腭扁桃體?!?2】
4. 頸動脈小球:是一個橢圓形小體,位于頸內(nèi)、外動脈分叉處的稍后方,以結(jié)締組織連于動脈壁上,小球內(nèi)含有化學(xué)感受器?!?56】
5. 肺門:為肺內(nèi)側(cè)面中央的長橢圓形凹陷,是主支氣管、肺動、肺靜脈、淋巴管和神經(jīng)等出入肺的部位。【113】
2、6. 虹膜角膜角:在眼球前房的周緣,虹膜與角膜交界處的環(huán)形間隙稱虹膜角膜角,又稱前房角?!?01】
7. 周圍性癱瘓(軟癱):當(dāng)下運(yùn)動神經(jīng)元損傷時(如前角運(yùn)動細(xì)胞、腦軀體運(yùn)動核、脊神經(jīng)或腦神經(jīng)損傷),由于肌失去神經(jīng)直接支配,出現(xiàn)肌體肌張力降低,松弛變軟,反射弧中斷,深、淺反射均消失,稱周圍性癱瘓或軟癱?!?74】
8. 內(nèi)囊:是由上、下行纖維密集而成的白質(zhì)區(qū),位于尾狀核、背側(cè)丘腦與豆?fàn)詈酥g。內(nèi)囊損傷時,可引起 “三偏”綜合癥?!?56】
9. 麥克伯尼(McBureny)點(diǎn):即闌尾根部的體表投影點(diǎn),位于臍與左髂前上棘之間的連線的中、外1/3交點(diǎn)處。急性闌尾炎時,此點(diǎn)可有壓痛?!?7】
3、
10. 灰質(zhì):在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi),神經(jīng)元細(xì)胞體連同其樹突集中的地方,色澤灰暗,稱為灰質(zhì)。在大小腦表面的灰質(zhì)稱皮質(zhì)?!?16】
11. 正中矢狀切面:即沿人體正中線所作的矢狀切面?!?】
12. 翼點(diǎn):指在顳窩區(qū)內(nèi),額、頂、顳、蝶四骨的匯合處。其內(nèi)面有腦膜中動脈的前支神經(jīng)通過,骨折時,易引起顱內(nèi)血腫?!?5】
13. Treitz韌帶:即十二指腸懸肌,張于十二指腸空腸曲與腹后壁之間;有懸吊和固定十二指腸空腸曲的作用,亦作為手術(shù)中確認(rèn)空腸起始部的標(biāo)志。【95】
14. 心切跡:左肺前緣下半有一明顯缺口,稱心切跡?!?13】
15. 掌淺弓:尺動脈的終末支與橈動脈的掌淺支在手掌合成的弓形動
4、脈,稱為掌淺弓。【162】
16. 黃斑:在視神經(jīng)盤的顳側(cè)3.5mm處,有一黃色區(qū)域,稱黃斑,為感光最敏感的部位?!?00】
17. 中樞性癱瘓(硬癱):當(dāng)上運(yùn)動神經(jīng)元損傷時,由于下運(yùn)動神經(jīng)元失去上運(yùn)動神經(jīng)元抑制作用,產(chǎn)生功能釋放,活動增強(qiáng),表現(xiàn)為腱反射亢進(jìn),肌張力增高,癱瘓的肌呈痙攣狀態(tài),同時出現(xiàn)病理反射,如巴賓斯基征陽性,稱中樞性癱瘓或硬癱?!?74】
18. 蛛網(wǎng)膜下隙:蛛網(wǎng)膜與軟膜之間有很多小纖維束呈網(wǎng)狀互相連結(jié),其間的空隙,為蛛網(wǎng)膜下隙,其內(nèi)流動有腦脊液?!?87】
19. 乳糜池:在第12胸椎下緣到第1腰椎體的前面,又左、右腰干和腸干匯合而成梭形膨大的池,稱乳糜池,為胸導(dǎo)管
5、的起始部?!?86】
20. 反射?。菏欠瓷浠顒拥男螒B(tài)基礎(chǔ),包括:感覺器—感覺神經(jīng)—反射中樞—運(yùn)動神經(jīng)—效應(yīng)器?!?16】
21. 黃骨髓:骨髓的一種。含大量脂肪組織,呈黃色,無造血功能?!?】
22. 齒狀線:肛管內(nèi)各肛瓣邊緣和肛柱的下端,共同連成鋸齒狀的環(huán)行線,稱齒狀線。此線是皮膚與粘膜的分界線。【99】
23. 聲門裂:兩側(cè)聲襞及兩側(cè)杓狀軟骨間的裂隙稱聲門裂,為喉腔最狹窄的部位。此裂前3/5為喉癌的好發(fā)部位,后2/5為喉結(jié)核的好發(fā)部位?!?10】
24. 掌深弓:由橈動脈終支和尺動脈掌深支吻合而成,位于屈指肌腱深面?!?62】
25. 脈絡(luò)叢:在腦室壁一定部位,軟膜組織及毛細(xì)
6、血管連同腦室壁上皮突入腦室腔內(nèi),形成脈絡(luò)叢。脈絡(luò)叢是產(chǎn)生腦脊液的結(jié)構(gòu)。【287】
26. 反射:神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)、外界刺激作出的反應(yīng)。【215】
27. 隱神經(jīng):腰叢股神經(jīng)的最長皮支,與大隱靜脈伴行,向下分布于小腿內(nèi)側(cè)面及足內(nèi)側(cè)緣的皮膚。【234】
28. 小腦延髓池:位于小腦與延髓間。臨床上有時在此做穿刺,抽取腦脊液進(jìn)行檢查?!?87】
29. 螺旋器(Corti器):位于內(nèi)耳膜迷路蝸管下壁的基底膜上,為聽覺感受器。由支持細(xì)胞和毛細(xì)胞組成,其上有蓋膜?!?11】
簡答題
1. 簡述人體解剖學(xué)的定義、解剖學(xué)姿勢和方位術(shù)語。
答:人體解剖學(xué)是研究正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的科學(xué)。解剖學(xué)姿勢,即身
7、體直立,兩眼向正前方平視,兩臂自然下垂,手掌向前,兩腳并攏,腳尖向前。方位術(shù)語包括上下、前后、內(nèi)側(cè)外側(cè)、內(nèi)外、淺深和近側(cè)遠(yuǎn)側(cè)。
2. 試述肝的位置和體表投影。
答:肝的位置:肝大部分位于右季肋區(qū)和腹上區(qū),小部分可至左季肋區(qū)。
肝的體表投影:肝上界基本與膈一致,在右腋中線處起自第7肋,在右鎖骨中線上平第5肋,在前正中線處平胸劍結(jié)合,在左鎖骨中線上平第5肋間隙。肝下界在右側(cè)與右肋弓下緣一致,至第8、9肋軟骨結(jié)合處離開右肋弓,斜向左上方,至左側(cè)第7、8肋軟骨結(jié)合處連于肝上界左端。
3. 試述主動脈的主要一級分支。
答:主動脈各段的重要分支有:升主動脈發(fā)出左、右冠狀動脈,主動脈弓發(fā)出
8、頭臂干、左頸總動脈、左鎖骨下動脈。降主動脈胸腔段(胸主動脈)發(fā)出支氣管支、食管支、肋間后動脈、肋下動脈;其腹腔段(腹主動脈)發(fā)出腎上腺中動脈、腎動脈、睪丸(卵巢)動脈、腹腔干、腸系膜上動脈、腸系膜下動脈等。
4. 大腦中動脈分布于何處?其重要性如何?
答:大腦中動脈的皮質(zhì)支主要營養(yǎng)大腦半球的上外側(cè)面,此區(qū)有感覺、運(yùn)動、語言等許多中樞,如大腦中動脈的皮質(zhì)支有阻塞時,可產(chǎn)生對側(cè)面部和上、下肢癱瘓及感覺障礙。若發(fā)生在左側(cè)還有語言功能障礙。
大腦中動脈的中央支主要營養(yǎng)尾狀核、豆?fàn)詈思皟?nèi)囊等處,它們被阻塞或破裂出血時,可累及內(nèi)囊而引起“三偏癥狀”。
5. 試述膈的位置、起止、作用及裂孔。
9、
答:位置:膈位于胸、腹腔之間,封閉胸廓下口。
起止:其肌束起自胸廓的內(nèi)面和腰椎前面,各部肌束集中移行于中心腱。
作用:膈為主要的呼吸肌,收縮時引起吸氣,舒張時引起呼氣。膈和腹肌同時收縮,則能增加腹壓,可協(xié)助排便、嘔吐及分娩等。
膈上的三個裂孔:(1)主動脈裂孔:在膈和脊柱之間,平第12胸椎;(2)食管裂孔:在主動脈裂孔的左前方,平第1胸椎;(3)腔靜脈孔:位于食管裂孔右前方的中心腱內(nèi),平第8胸椎。
6. 消化系統(tǒng)由哪些器官和結(jié)構(gòu)組成?
答:消化系統(tǒng)由消化管和消化腺兩部分組成。消化管包括口腔、咽、食管、胃、小腸和大腸等器官;其中小腸又分為十二指腸、空和回腸三部分,大腸分
10、為盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸和肛管五部分。消化腺包括大消化腺和小消化腺兩種;其中大消化腺包括肝、胰及腮腺、下頜下腺和舌下腺等器官;小消化腺則為散在分布于整個消化管壁的許多小腺體,如胃腺、腸腺等。
7. 試述心的位置和毗鄰關(guān)系。
答:位置:為心包所包裹,位于胸腔縱隔內(nèi),約2/3位于身體正中線左側(cè),1/3位于身體中線的右側(cè);心的前面的大部分被肺和胸膜遮蓋,小部分借心包與胸骨及左側(cè)第4、5肋軟骨直接相貼。
毗鄰關(guān)系:上方與出入心的大血管相連,下方為膈。兩側(cè)借縱膈胸膜、胸膜腔與肺相鄰。后方有食管、迷走神經(jīng)和胸主動脈等,平對第5~8胸椎。前方平對胸骨體和第2~6肋軟骨,大部分被肺和胸膜遮蓋,只
11、有左肺心切跡內(nèi)側(cè)的部分借心包與胸骨體下部左半及左側(cè)第4~6肋軟骨相鄰。
8. 試述十二對腦神經(jīng)的順序及名稱、性質(zhì)和出顱部位。
專心---專注---專業(yè)
答: 腦神經(jīng)名稱 性質(zhì) 出入顱部位
嗅神經(jīng) 感覺性 篩孔
視神經(jīng) 感覺性 視神經(jīng)管
動眼神經(jīng) 運(yùn)動性 眶上裂
滑車神經(jīng) 運(yùn)動性 眶上裂
眼神經(jīng) 眶上裂
三叉神經(jīng) 混合性 上頜神經(jīng) 圓孔
下頜神經(jīng) 卵圓孔
腦神經(jīng)名稱 性質(zhì)
12、 出入顱部位
展神經(jīng) 運(yùn)動性 眶上裂
面神經(jīng) 混合性 莖乳孔
前庭蝸神經(jīng) 感覺性 內(nèi)耳門
舌咽神經(jīng) 混合性 頸靜脈孔
迷走神經(jīng) 混合性 頸靜脈孔
副神經(jīng) 運(yùn)動性 頸靜脈孔
舌下神經(jīng) 運(yùn)動性 舌下神經(jīng)管
9. 簡述椎間盤的位置、數(shù)目、構(gòu)造及作用。
答:椎間盤連結(jié)在上、下兩個相鄰椎骨的椎體之間,由纖維環(huán)和髓核構(gòu)成。纖維環(huán)為呈環(huán)形排列的纖維軟骨,前寬后窄;髓核是一種富有彈性的膠狀體,由纖維環(huán)所圍繞。成人椎間盤除第1、2頸椎之間缺如外,共有23塊,最上一塊在第2、3頸椎體之間
13、,最末一個在第5腰椎和骶骨底之間。椎間盤似一“彈簧墊”,有緩沖壓力、吸收震蕩的作用。另外,它還有利用脊柱向各個方向的運(yùn)動。
10.試述咽的分部及各部的構(gòu)造和交通。
答:咽自上而下可分為鼻咽、口咽和喉咽三個部分。
鼻咽:是咽的上部,位于鼻腔的后方,向前借鼻后孔與鼻腔相通,為顱底至軟腭后緣之間的一段。
口咽:位于口腔的后方,向前借咽峽與口腔相通,為軟腭后緣與會厭上緣之間的一段。
喉咽:是咽的最下部,位于喉的后方,向前經(jīng)喉口通喉腔,為會厭上緣平面至第6頸椎下緣之間的一段,下續(xù)于食管。
11.試述膀胱的位置和毗鄰關(guān)系以及膀胱壁的構(gòu)造。
答:位置:成人膀胱位于骨盆腔的前部,居恥骨聯(lián)合的后方
14、。
毗鄰關(guān)系:膀胱的前方有恥骨聯(lián)合;后方在男性有精囊腺、輸精管壺腹和直腸,女性則有子宮和陰道;下方在男性鄰接前列腺,女性鄰接尿生殖器膈。上方在男性與回腸、乙狀結(jié)腸相鄰接,女性則有子宮伏于其上。
膀胱壁的構(gòu)造:膀胱壁由粘膜、粘膜下層、肌層及外膜構(gòu)成。
12.試述房水的產(chǎn)生及循環(huán)途徑。
答:房水由睫狀體產(chǎn)生。其循環(huán)途徑為:睫狀體→眼后房→瞳孔→眼前房→虹膜角膜間隙→鞏膜靜脈竇→眼靜脈。
論述題
1.論述分布于視器(眼)的神經(jīng)有哪些?各有什么功能?
答:分布于視器的神經(jīng)有:(1)視神經(jīng),傳導(dǎo)視覺沖動。(2)動眼神經(jīng),其軀體運(yùn)動纖維支支配提上瞼肌、上、下、內(nèi)直肌和下斜?。桓苯桓欣w維支
15、配瞳孔括約肌及睫狀肌。(3)滑車神經(jīng),支配上斜肌。(4)三叉神經(jīng),管理眼球的感覺。(5)展神經(jīng),支配外直肌。(6)交感神經(jīng),由頸上神經(jīng)節(jié)發(fā)出的節(jié)后纖維隨頸內(nèi)動脈及其分支眼動脈入眼眶,再穿睫狀神經(jīng)節(jié),然后入眼球,分布于瞳孔開大肌。
2.試述肱骨中段骨折,可能損傷什么神經(jīng)?為什么?會產(chǎn)生什么癥狀?
答:肱骨中段骨折可能損傷橈神經(jīng),因橈神經(jīng)在此處于橈神經(jīng)溝內(nèi)緊貼肱骨。橈神經(jīng)損傷后,主要運(yùn)動障礙是前臂伸肌癱瘓,表現(xiàn)為“垂腕癥”;感覺障礙以第1、2掌骨間隙背面皮膚最為明顯。
3.某木工在工作時不慎被銹鐵釘扎傷右足底,出血,疼痛。繼有紅腫,醫(yī)生給予靜脈輸入青霉素消炎(經(jīng)左手背尺側(cè)靜脈),并肌注T.A
16、.T防止破傷風(fēng)(經(jīng)左臀大?。?
試述:(1)青霉素到達(dá)右足底發(fā)炎處經(jīng)過的具體路徑。
答:青霉素→左手背尺側(cè)靜脈→貴要靜脈→肱靜脈→腋靜脈→鎖骨下靜脈→頭臂靜脈→上腔靜脈→右心房→右心室→肺動脈→肺毛細(xì)血管→肺靜脈→左心房→左心室→升主動脈→主動脈弓→胸主動脈→腹主動脈→右髂總動脈→髂外動脈→股動脈→腘動脈→脛后動脈→足底內(nèi)、外側(cè)動脈→患病部位。
(2)T.A.T注入后經(jīng)尿液排出體外的具體路徑。
答:T.A.T→左臀肌毛細(xì)血管→臀上、下靜脈→髂內(nèi)靜脈→髂總靜脈→下腔靜脈→右心房→右心室→肺動脈干→肺動脈→肺毛細(xì)血管→肺靜脈→左心房→左心室→升主動脈→主動脈弓→胸主動脈→腹主動脈→腎動脈→腎內(nèi)毛細(xì)血管→腎乳頭孔→腎小盞→腎大盞→腎盂→輸尿管→膀胱→尿道→體外。