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1、足部按摩治療高血壓課題論文開題結(jié)題中期報(bào)告(經(jīng)驗(yàn)交流)
關(guān)鍵詞高血壓足部按摩治療穴位
高血壓是以動脈收縮壓或舒張壓增高為主要臨床表現(xiàn)的疾病。40多年來,我國高血壓病發(fā)病率呈持續(xù)上升的趨勢。1958年的發(fā)病率是5.11%,1991年就上升至11.88%,2002年約14%。根據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查統(tǒng)計(jì)成人高血壓發(fā)病率為8%-18%。
發(fā)病因素主要跟性別、內(nèi)分泌失調(diào)、飲食偏好、高血壓家族史等有關(guān)。臨床上分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。
1高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)和測量要求
世界衛(wèi)生組織規(guī)定:非同日3次以上測得的血壓大于或等于18.7/12.0kpa(1
2、4090mmHg)時(shí)可以診斷為高血壓,再根據(jù)血壓增高的水平,可進(jìn)一步分為高血壓1,2,3級。請見下表:
上述高血壓的診斷必須在非藥物作用狀態(tài)下兩次或兩次以上非同日多次重復(fù)血壓測定所得的平均值為依據(jù),偶然測得一次血壓增高不能診斷為高血壓,必須重復(fù)和進(jìn)一步觀察。有條件的話可以進(jìn)行血液流變學(xué)和血糖的檢測。
2高血壓的危害性
高血壓通常沒有癥狀,少數(shù)人可能有頭暈,鼻出血或頭痛等癥狀。然而很多病人即使患高血壓多年,甚至血壓很高,仍然不會感到不適。所以,高血壓的更大的危害在于它是“無聲殺手”,高血壓是腦卒中和冠心病的罪魁禍?zhǔn)住=陙淼慕y(tǒng)計(jì)顯示我國死亡人數(shù)將
3、近一半的人死于心腦血管疾病。因此,控制血壓對于預(yù)防腦出血和冠心病有著重要意義。筆者從臨床上通過一些手法的運(yùn)用達(dá)到治療原發(fā)性高血壓的作用。
3按摩方法
3.1臨床資料患者70例,年齡25~56歲,其中男性52,女性18例;I級高血壓有56例,Ⅱ級高血壓有13例,Ⅲ級有1例;病程最短者1年半,最長5年;有52人伴有不同程度的失眠。經(jīng)治療后痊愈50例,有效19例,無效的1例。
3.2手法操作
3.2.1輕、中度高血壓患者取仰臥位,單腿自然伸直。術(shù)者先用拇指揉足部高血壓點(diǎn)(大踇趾趾跟粗橫紋中央處取穴,雙穴)1~2分鐘,然后拇指由輕到重按壓高血壓點(diǎn)3-4分
4、鐘,再用拇指揉足部高血壓點(diǎn)1-2分鐘,按完一側(cè)再按一側(cè)。施術(shù)過程中要注意觀察患者是否有得氣感,按壓力度以患者能耐受為度,初次治療患者力度適中,避免強(qiáng)刺激。
3.2.2揉搓、分推足底部,揉按腎上腺區(qū)、腎臟區(qū)、涌泉穴、里內(nèi)庭、申脈、昆侖等輕手法,使大腦皮層抑制,精神放松。
3.2.3術(shù)后讓其休息10分鐘,一般能降10~20mmHg。
3.2.4按摩程序:先左后右或先右后左均可。每天按摩2次,每10天為1個(gè)療程。療程之間間隔2天。
4討論
高血壓臨床癥狀是以眩暈、頭痛為主,有鑒于此,高血壓病屬于中醫(yī)的眩暈、頭痛范疇。據(jù)《內(nèi)經(jīng)》記載:“諸風(fēng)掉
5、眩,皆屬于肝”,“腎虛則頭重高搖,髓海不足,則腦轉(zhuǎn)耳鳴”。認(rèn)為本病的眩暈與肝腎有關(guān)。《千金方》指出:“肝厥頭痛,肝火厥逆,上亢頭腦也。”“其痛必至巔頂,以肝之脈與督脈會于巔故也……肝厥頭痛必多眩暈”。認(rèn)為頭痛、眩暈是肝火厥逆所致?!兜は姆ā氛f:“無痰不眩,無火不暈。”認(rèn)為痰與火是引起本病的另一種原因。
祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為,本病可由七情所傷、飲食失節(jié)和內(nèi)傷虛損等因素所引起。特別是精神因素如長期精神緊張或惱怒憂思,可使肝氣內(nèi)郁,郁久化火,耗傷肝陰,陰不斂陽,肝陽偏亢,上擾頭目。肝腎兩臟關(guān)系密切,肝火也可灼傷肝腎之陰,形成肝腎陰虛,肝陽偏亢。在現(xiàn)代社會,人的工作、家庭、經(jīng)濟(jì)壓力大增,精神因素引起的高血壓成為一大頑疾。中醫(yī)按摩是治療高血壓的重要方法,通過手法能消除精神緊張、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、改善血液循環(huán)、提高血管彈性、減少血液阻力和使血液再分配等作用。從目前大量的臨床觀察報(bào)道來看推拿治療高血壓的療效是肯定的,但從臨床上數(shù)據(jù)分析對精神因素引起的高血壓效果最好,但對于其它原因引起的高血壓,除了按摩外,還要服用中西藥治療,特別是Ⅲ級高血壓。