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工作報告/社會實踐報告 2019毛概暑期社會實踐論文 　　我們都知道當(dāng)問起農(nóng)民什么最難時，看病難是其中之一，看病貴一直是大多數(shù)普通老百姓心中的大難題。我國社會主義初級階段基本國情決定了社會醫(yī)療保障體系公益化程度的水平比較低，所以一直以來只有少數(shù)企業(yè)員工，政府公務(wù)員享受著這一體系。廣大的老百姓主要是自己掏腰包看病。這違背了我國社會主義國家在健康權(quán)利上的平等性。而國家堅持“以人為本”的治國方針，一切以廣大人民的切身權(quán)益為根本。為了讓人民群眾獲得基本的醫(yī)療服務(wù)，國家要堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障制度，完善公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)體系，抓緊醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。國家不僅將全民醫(yī)療保障作為一項社會福利，更是作為一項制度確立下來，切實使人民的健康又保障。今天，當(dāng)社會經(jīng)濟發(fā)展到一定程度時，國家終于　　實施了覆蓋最廣大人民群眾的醫(yī)療保障制度。而對于這一制度的設(shè)施，最引人關(guān)注的莫過于農(nóng)村醫(yī)療保障體系的建立。而如今的新農(nóng)合醫(yī)療保險體系已經(jīng)深入人心，也已經(jīng)為廣大農(nóng)民提供了更好的醫(yī)療服務(wù)。 　　一實施前的情形 　　在以前，醫(yī)院不僅是一個公益的場所同時也是一個盈利性機構(gòu)，所以它屬于半盈利半公益性質(zhì)的，而且隨著市場經(jīng)濟的發(fā)展，醫(yī)院已經(jīng)完全商業(yè)化了，使得老百姓對醫(yī)療體系有了一個很糟糕的印象：“農(nóng)民心中明知道去醫(yī)院看病會被詐騙但是還不得不去。有時候一旦，患上比較嚴(yán)重的病，有的就直接放棄治療，因為高昂的醫(yī)藥費使得老百姓家庭生活加重了巨大的負(fù)擔(dān)，如果治好了還好，一旦治不好，老百姓可能還要背上巨大的債務(wù)。另一方面，隨著市場經(jīng)濟的發(fā)展，不少醫(yī)生喪失了白衣天使的美譽，私通藥商吃回扣，拿病人家屬紅包等等。所有這些就是普通老百姓面臨著看病難貴，看病貴的大難題。 　　二農(nóng)村新農(nóng)合醫(yī)療保障制度的實施及內(nèi)容 　　隨著看病難，看病貴給老百姓帶來的危害的加深，國務(wù)院決定：在農(nóng)村地區(qū)，我們將建立新型的農(nóng)村合作醫(yī)療制度，重建縣鄉(xiāng)村三級農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和網(wǎng)絡(luò)。現(xiàn)在我以我的所在地河南省項城市丁集鎮(zhèn)田土屯行政村為例新型農(nóng)村醫(yī)療保險制度為農(nóng)村家庭以戶為單位，每人上繳30元，國家也會補貼一部分錢這樣形成了醫(yī)?；窘?jīng)費。一般都是在年底，由國家社保局組織在當(dāng)?shù)剞r(nóng)村委員會統(tǒng)一辦理相關(guān)手續(xù)。這樣農(nóng)民在就醫(yī)時可以根據(jù)不同的情況有不同比例的報銷。一般報銷比例為40-70%不等。農(nóng)村醫(yī)療保障體系的建立體現(xiàn)了國家真正的關(guān)心三農(nóng)問題，真正的關(guān)心農(nóng)民的健康狀況，真正的落實“以人為本”的理念。老百姓終于能夠花小錢看大病了，終于可以卸下包袱露出笑容了，真正感受到生活的幸福了。 　　三，實施前期出現(xiàn)的問題以及如今的狀況： 　　前期參保與繳費不同步 　　經(jīng)過到村委會查看數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，前期我們村參保率為83.5%，而繳費率只有46.7%。很多農(nóng)民由于對醫(yī)保制度的不了解而不是很情愿繳費。對此，村委會也最大限度的宣傳。但是參保的人雖然多，大家對于繳費還是很謹(jǐn)慎。這一定程度上影響了該制度的實施。而如今的數(shù)據(jù)顯示，但凡我行政村村民參保率100%，繳費率100%，對此可以看出農(nóng)村醫(yī)療制度已經(jīng)深入人心。XX年以前參保率繳費率83.5%46.7%XX至今100%98% 　　對于以上數(shù)據(jù)分析：前期參保率很高但真正的繳費率很低，之后幾年100%參與，只有少數(shù)沒有交費，據(jù)了解是因為家庭經(jīng)濟困難的原因，我們了解的很多家庭都表示曾經(jīng)收到過這樣的好政策。 　　前期主要對新農(nóng)合醫(yī)保制度的不了解 　　很多農(nóng)民對醫(yī)保制度不是很了解，他們甚至有人以為上繳的這部分錢又是政府收的某些不知名款項的錢，可以看出老百姓對醫(yī)保的不關(guān)心。還有些人是關(guān)心醫(yī)保的但是卻無從獲得相關(guān)的介紹信息，辦完之后不會去使用報銷，看病任然是自己花錢。當(dāng)我們向其講解時他們才知道是怎么回事，這應(yīng)該是宣傳上的不到位。 　　前期看病報銷情況不良好 　　根據(jù)對我村60戶村民調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有32戶的農(nóng)民說以前不曾去使用醫(yī)?？床。膊恢涝趺椿厥禄蛘咧苯硬蝗メt(yī)院看病，同時也不知道怎么報銷，對于報銷的流程完全不知，而其中多數(shù)都是在尾期的時候到醫(yī)院統(tǒng)一購置藥品進(jìn)行報銷。很多人給出的理由是沒時間，還有的理由是覺得看病的都是小病沒去在乎。這樣在一定程度上就削弱了醫(yī)保體系的初衷和作用。而如今他們說：“到醫(yī)院后，收費處會提醒是否使用醫(yī)療本，也就是醫(yī)療報銷憑證。在每個人心中醫(yī)療保險在我們當(dāng)?shù)匾呀?jīng)深入人心。 　　我們當(dāng)?shù)氐膱箐N政策 　　我們當(dāng)?shù)氐膱箐N方式為：在我們當(dāng)?shù)赜泻芏噌t(yī)療保險合作點，全部采取聯(lián)網(wǎng)模式，農(nóng)民看病時可以直接到合作點，帶上自己的醫(yī)療本，上面有國家給予的補貼，可以直接扣去醫(yī)療費用，簡單又方便。對于需要住院手術(shù)的高額醫(yī)療費用，則是農(nóng)民先行住院交齊全額費用，等手術(shù)結(jié)束后，病人康復(fù)出院時，農(nóng)民可以帶上上面注冊有病人本身的醫(yī)療本和居民身份證到醫(yī)院進(jìn)行報銷，醫(yī)院會按照國家政策及當(dāng)?shù)卣膬?yōu)惠政策，報銷金額不等! 　　四，全民醫(yī)保的展望 　　對于醫(yī)保體系的改革，主要是要靠我們的政府。改革的重點應(yīng)主要集中于非基本醫(yī)療領(lǐng)域，特別是營利性醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)。政府醫(yī)院于社會非營利醫(yī)院要成為衛(wèi)生服務(wù)體系的主體，以此來體現(xiàn)公共事業(yè)的社會公益性質(zhì)。政府大包大攬的想象得到改善，使得老百姓能夠最大程度的享受到實惠，使他情系人民群眾，特別是弱勢群體，為他們行善事，謀福利。現(xiàn)今醫(yī)療體制的改革成果已顯著成效，人們尤其是普通老百姓從中受到了益處，使和諧社會的構(gòu)建步伐更加穩(wěn)定的前進(jìn)。我國醫(yī)改堅持三個原則不變：一是堅持走適合我國國情的發(fā)展道路，不能盲目照搬外國模式;二是堅持公共事業(yè)為人民服務(wù)的宗旨和公益性質(zhì)，醫(yī)療機構(gòu)不能變成追求經(jīng)濟利益的場所;三是政府加大投入維護(hù)老百姓的健康權(quán)益。目前醫(yī)療保障制度正走向成熟，我相信在國家的統(tǒng)籌下，政府的努力下，醫(yī)療保障體系會越來越好，人們的健康會越來越受到重視，看病將成為每一個公民最基本的權(quán)利。 　　五對新農(nóng)合醫(yī)療制度的合理化建議 　　1、高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作2、明確擴大試點的目標(biāo)和要求3、加大中央和地方財政的支持力度4、不斷完善合作醫(yī)療資金籌集和監(jiān)管機制5、合理制定和調(diào)整農(nóng)民醫(yī)療費用補償方案6、加強合作醫(yī)療管理能力建設(shè)7、進(jìn)一步解決好貧困農(nóng)民的看病就醫(yī)問題8、加強農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管、農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)和對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的組織領(lǐng)導(dǎo)9、繼續(xù)加強農(nóng)村藥品監(jiān)督和供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)10、加快推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。