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1、《保險法學(xué)》常用的法律條例
1.關(guān)于保險合同
【1】生效:
《保險法》第13條:
依法成立的保險合同,自成立時生效。投保人和保險人可以對合同的效力約定附條件或者附期限。
【2】寬限和中止:(原題目第21題答案)
依《保險法》第36條,
保險合同的寬限期:自保險人催告之日起30日內(nèi),或超過合同約定的期限60日內(nèi)。
效力中止的起算:合同約定分期付款保費的,投保人支付首期保費后,除合同另有約定,投保人自保險人催告之日超30日未支付當期保費,或超過約定期限60日未支付當期保費,效力中止,暫時使合同失效。
【3】解除:
(1)《保險法》第16條:
投保人故意或因重大過失未履行如實告
2、知義務(wù),足以影響保險人決定是否同意承保或者提高保險費率的,保險人有權(quán)解除保險合同;
故意未履行如實告知義務(wù)與因重大過失未履行如實告知義務(wù)的法律后果,相同的是均可以解除保險合同,但解除前提不同:重大過失未履行告知義務(wù)要求投保人未如實告知的事實與保險事故之間要有因果關(guān)系才能解除合同,而故意未履行告知義務(wù)則不要求二者要有因果關(guān)系就可解除;是否退還保險費也不同,重大過失未履行告知義務(wù)的,保險人應(yīng)退還保險費,故意未履行的則不退還。
即使享有解除權(quán),也有行使解除權(quán)的時間限制:保險法16條第三款規(guī)定,保險人在知道解除事由之日起的30日內(nèi)必須行使解除權(quán),否則喪失;合同成立超過兩年的,不得以未如實告知為由
3、解除合同;
年齡誤告須在被保險人的真實年齡超出了保險合同的年齡限制才能解除;
第六款規(guī)定,如果保險人在訂立合同時已經(jīng)知道投保人未如實告知的情況的,保險人不得解除合同;發(fā)生保險事故的,保險人應(yīng)當承擔賠償或給付保險金責任。
(2)《保險法》第27條:
投保人、被保險人或受益人故意制造保險事故的,保險人有權(quán)解除保險合同,不承擔保險責任,也不退還保費。
(3)《保險法》第54條:
保險責任開始前,投保人要求解除合同的,應(yīng)按照合同約定向保險人支付手續(xù)費,保險人應(yīng)當退還保險費。保險責任開始后,投保人要求解除合同的,保險人應(yīng)當將已收取的保險費,按合同約定扣除自保險責任開始之日起至合同解除之日應(yīng)收
4、的部分后,退還投保人。
《保險法》第47條:
人身保險的投保人解除保險合同的,保險人應(yīng)當自收到解除合同通知之日起30日之內(nèi),按照合同約定退還保險單的現(xiàn)金價值。
2.關(guān)于受益人
(1)《保險法》第18條:
被保險人或投保人享有對受益人的指定權(quán),也可以是受益人。
(2)《保險法》第39條:
當投保人為與其有勞動關(guān)系的勞動者投保的,不得指定被保險人及其近親屬以外的人為受益人。
(3)依《保險法》第43條,
投保人的故意行為導(dǎo)致的是保險人不承擔給付保險金的后果,受益人的同樣行為導(dǎo)致的是其受益權(quán)的喪失,不是保險人給付責任的免除。
3.關(guān)于保險利益
(1)《保險法》第12條:
5、
財產(chǎn)保險的被保險人在保險事故發(fā)生時,對保險標的應(yīng)當具有保險利益。
(2)《保險法》第31條:
投保人對下列人員具有保險利益
1)本人;2)配偶、子女、父母;3)前項以外與投保人有撫養(yǎng)、贍養(yǎng)或扶養(yǎng)關(guān)系的家庭其他成員、近親屬;4)與投保人有勞動關(guān)系的勞動者。
除前款規(guī)定外,被保險人同意投保人為其訂立合同的,視為投保人對被保險人具有保險利益。
(3)《保險法》第48條:
保險事故發(fā)生時,被保險人對保險標的不具有保險利益的,不得向保險人請求賠償保險金。
4.關(guān)于保險標的
(1)《保險法》第49條:
保險標的轉(zhuǎn)讓的,保險標的的受讓人承繼被保險人的權(quán)利和義務(wù)。保險標的轉(zhuǎn)讓的,被保
6、險人或受讓人應(yīng)當及時通知保險人,但貨物運輸合同和另有約定的合同除外。
因保險標的轉(zhuǎn)讓導(dǎo)致危險程度顯著增加的,保險人自收到前款規(guī)定的通知之日起30日內(nèi),可以按照合同約定增加保險費或解除合同。
被保險人、受讓人未履行本條第二款規(guī)定的通知義務(wù)的,因轉(zhuǎn)讓導(dǎo)致保險標的危險程度顯著增加而發(fā)生的保險事故,保險人不承擔賠償保險金的責任。
(2)《保險法》第52條:
在合同有效期內(nèi),保險標的的危險程度顯著增加的,被保險人應(yīng)當按照合同約定及時通知保險人,保險人可以按照合同約定增加保險費或者解除合同。
被保險人未履行前款規(guī)定的通知義務(wù)的,因保險標的的危險程度顯著增加而發(fā)生的保險事故,保險人不承擔賠償保險金
7、的責任。
5.關(guān)于賠償
(1)《保險法》第40條:
重復(fù)保險的保險金額的總和超過保險價值的,各保險人的賠償金額的總不得超過保險價值。除合同另有約定外,各保險人按照其保險金額與保險金額總和的比例承擔賠償責任。?
(2)《保險法》第44條:
保險事故發(fā)生后,保險人已支付了全部保險金額,并且保險金額相等于保險價值的,受損保險標的的全部權(quán)利歸于保險人;保險金額低于保險價值的,保險人按照保險金額與保險價值的比例取得受損保險標的的部分權(quán)利。
6.關(guān)于代位追償
(1)《保險法》第46條:
被保險人因第三者的行為而發(fā)生死亡、傷殘或者疾病等保險事故的,保險人向被保險人或者受益人給付保險金
8、后,不享有向第三者追償?shù)臋?quán)利,但被保險人或者受益人仍有權(quán)向第三者請求賠償。
(2)《保險法》第61條:
保險事故發(fā)生后,保險人未賠償保險金之前,被保險人放棄對第三者請求賠償?shù)臋?quán)利的,保險人不承擔賠償保險金的責任。保險人向被保險人賠償保險金之后,被保險人未經(jīng)保險人同意放棄對第三者請求賠償?shù)臋?quán)利的,該行為無效。被保險人故意或因重大過失致使保險人不能行使代位請求賠償?shù)臋?quán)利的,保險人可以扣減或要求返還相應(yīng)的保險金。
7.關(guān)于人身保險中的:死亡保險、自殺、犯罪
(1)依《保險法》第33條,
不得為無民事行為能力人投保的不是所有的人參保險,而是以死亡為給付保險金條件的人參保險。若父母為未成年
9、子女投保以死亡為給付保險金條件的人身保險,不受此規(guī)定限制。
(2)《保險法》第44條:
以被保險人死亡為給付保險金條件的合同,自合同成立或合同效力恢復(fù)之日起二年內(nèi),被保險人自殺的,保險人不承擔給付保險金的責任,但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外。超過兩年自殺的,允許保險人按合同約定承擔給付保險金的責任。
(3)《保險法》第45條:
因被保險人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強制措施導(dǎo)致其傷殘或者死亡的,保險人不承擔給付保險金的責任。投保人已交足二年以上保險費的,保險人應(yīng)當按照合同約定退還保險單的現(xiàn)金價值。
8.關(guān)于代理人、金融機構(gòu)審批等
(1)《保險法》第107條:
“關(guān)系社會公眾利益的保險險種、依法實行強制保險的險種和新開發(fā)的人壽保險險種等的保險條款和保險費率,應(yīng)當報保險監(jiān)督管理機構(gòu)審批。保險監(jiān)督管理機構(gòu)審批時,遵循保護社會公眾利益和防止不正當競爭的原則。審批的范圍和具體辦法,由保險監(jiān)督管理機構(gòu)制定。其他保險險種的保險條款和保險費率,應(yīng)當報保險監(jiān)督管理機構(gòu)備案。”
(2)《保險法》第127條:
保險代理人沒有代理權(quán)、超越代理權(quán)或代理權(quán)終止后以保險人名義訂立合同,使投保人有理由相信其有代理權(quán)的,該代理行為有效。保險人可以依法追究越權(quán)的保險代理人的責任。