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傳染病法律法規(guī) 現(xiàn)行傳染病報告管理相關法律規(guī)范 法律中華人民共和國傳染病防治法 2004年8月28日修訂 中華人民共和國職業(yè)醫(yī)師法法規(guī)突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法醫(yī)療機構傳染病預檢分診管理辦法規(guī)范性文件傳染病信息報告管理規(guī)范 2006年版 傳染病監(jiān)測信息網(wǎng)絡直報工作與技術指南 2005試行版 傳染病疫情報告管理和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告 傳染病疫情報告管理和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告 傳染病防治法 傳染病信息報告管理規(guī)范 解讀重點傳染病監(jiān)測 傳染病監(jiān)測與報告管理 法定傳染病種類 甲類2種 鼠疫 霍亂乙類26種 傳染性非典型肺炎 艾滋病 病毒性肝炎 脊髓灰質炎 人感染高致病性禽流感 麻疹 流行性出血熱 狂犬病 流行性乙型腦炎 登革熱 炭疽 痢疾 肺結核 傷寒和副傷寒 流行性腦脊髓膜炎 百日咳 白喉 新生兒破傷風 猩紅熱 布魯氏菌病 淋病 梅毒 鉤體病 血吸蟲病 瘧疾 人感染H7N9禽流感丙類11種 流行性感冒 包括甲型H1N1流感 流行性腮腺炎 風疹 急性出血性結膜炎 麻風病 流行性和地方性斑疹傷寒 黑熱病 包蟲病 絲蟲病 除霍亂 細菌性和阿米巴性痢疾的其他感染性腹瀉病 手足口病 對乙類傳染病中傳染性非典型肺炎 炭疽中的肺炭疽 采取本法所稱甲類傳染病的預防 控制措施 其他乙類傳染病和突發(fā)原因不明的傳染病需要采取本法所稱甲類傳染病的預防 控制措施的 由國務院衛(wèi)生行政部門及時報經(jīng)國務院批準后予以公布 實施 傳染病監(jiān)測與報告管理 網(wǎng)絡直報 中國疾病預防控制信息系統(tǒng) 于2004年4月1日正式上線運行 傳染病報告方式及時限 傳染病暴發(fā) 流行時 接到疫情報告的各區(qū) 縣 疾控中心 根據(jù) 傳染病防治法 應以最快的通訊方式報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門和上級疾病預防控制中心 根據(jù) 突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法 應于2小時內(nèi)上報 突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告 第七條各級疾病預防控制機構承擔傳染病監(jiān)測 預測 流行病學調(diào)查 疫情報告以及其他預防 控制工作 醫(yī)療機構承擔與醫(yī)療救治有關的傳染病防治工作和責任區(qū)域內(nèi)的傳染病預防工作 城市社區(qū)和農(nóng)村基層醫(yī)療機構在疾病預防控制機構的指導下 承擔城市社區(qū) 農(nóng)村基層相應的傳染病防治工作 第十二條在中華人民共和國領域內(nèi)的一切單位和個人 必須接受疾病預防控制機構 醫(yī)療機構有關傳染病的調(diào)查 檢驗 采集樣本 隔離治療等預防 控制措施 如實提供有關情況 疾病預防控制機構 醫(yī)療機構不得泄露涉及個人隱私的有關信息 資料 第二章傳染病預防 第十六條國家和社會應當關心 幫助傳染病病人 病原攜帶者和疑似傳染病病人 使其得到及時救治 任何單位和個人不得歧視傳染病病人 病原攜帶者和疑似傳染病病人 傳染病病人 病原攜帶者和疑似傳染病病人 在治愈前或者在排除傳染病嫌疑前 不得從事法律 行政法規(guī)和國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作 第三章疫情報告 通報和公布 第三十條疾病預防控制機構 醫(yī)療機構和采供血機構及其執(zhí)行職務的人員發(fā)現(xiàn)本法規(guī)定的傳染病疫情或者發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā) 流行以及突發(fā)原因不明的傳染病時 應當遵循疫情報告屬地管理原則 按照國務院規(guī)定的或者國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的內(nèi)容 程序 方式和時限報告 第三十一條任何單位和個人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時 應當及時向附近的疾病預防控制機構或者醫(yī)療機構報告 第三十七條依照本法的規(guī)定負有傳染病疫情報告職責的人民政府有關部門 疾病預防控制機構 醫(yī)療機構 采供血機構及其工作人員 不得隱瞞 謊報 緩報傳染病疫情 第四章疫情控制 第三十九條醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時 應當及時采取下列措施 一 對病人 病原攜帶者 予以隔離治療 隔離期限根據(jù)醫(yī)學檢查結果確定 二 對疑似病人 確診前在指定場所單獨隔離治療 三 對醫(yī)療機構內(nèi)的病人 病原攜帶者 疑似病人的密切接觸者 在指定場所進行醫(yī)學觀察和采取其他必要的預防措施 拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的 可以由公安機關協(xié)助醫(yī)療機構采取強制隔離治療措施 醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)乙類或者丙類傳染病病人 應當根據(jù)病情采取必要的治療和控制傳播措施 醫(yī)療機構對本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場所 物品以及醫(yī)療廢物 必須依照法律 法規(guī)的規(guī)定實施消毒和無害化處置 第四十一條對已經(jīng)發(fā)生甲類傳染病病例的場所或者該場所內(nèi)的特定區(qū)域的人員 所在地的縣級以上地方人民政府可以實施隔離措施 并同時向上一級人民政府報告 接到報告的上級人民政府應當即時作出是否批準的決定 上級人民政府作出不予批準決定的 實施隔離措施的人民政府應當立即解除隔離措施 在隔離期間 實施隔離措施的人民政府應當對被隔離人員提供生活保障 被隔離人員有工作單位的 所在單位不得停止支付其隔離期間的工作報酬 隔離措施的解除 由原決定機關決定并宣布 第四十二條傳染病暴發(fā) 流行時 縣級以上地方人民政府應當立即組織力量 按照預防 控制預案進行防治 切斷傳染病的傳播途徑 必要時 報經(jīng)上一級人民政府決定 可以采取下列緊急措施并予以公告 一 限制或者停止集市 影劇院演出或者其他人群聚集的活動 二 停工 停業(yè) 停課 三 封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源 食品以及相關物品 四 控制或者撲殺染疫野生動物 家畜家禽 五 封閉可能造成傳染病擴散的場所 第四十六條患甲類傳染病 炭疽死亡的 應當將尸體立即進行衛(wèi)生處理 就近火化 患其他傳染病死亡的 必要時 應當將尸體進行衛(wèi)生處理后火化或者按照規(guī)定深埋 為了查找傳染病病因 醫(yī)療機構在必要時可以按照國務院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定 對傳染病病人尸體或者疑似傳染病病人尸體進行解剖查驗 并應當告知死者家屬 第五章醫(yī)療救治 第五十一條醫(yī)療機構的基本標準 建筑設計和服務流程 應當符合預防傳染病醫(yī)院感染的要求 醫(yī)療機構應當按照規(guī)定對使用的醫(yī)療器械進行消毒 對按照規(guī)定一次使用的醫(yī)療器具 應當在使用后予以銷毀 醫(yī)療機構應當按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的傳染病診斷標準和治療要求 采取相應措施 提高傳染病醫(yī)療救治能力 第五十二條醫(yī)療機構應當對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護 現(xiàn)場救援和接診治療 書寫病歷記錄以及其他有關資料 并妥善保管 醫(yī)療機構應當實行傳染病預檢 分診制度 對傳染病病人 疑似傳染病病人 應當引導至相對隔離的分診點進行初診 醫(yī)療機構不具備相應救治能力的 應當將患者及其病歷記錄復印件一并轉至具備相應救治能力的醫(yī)療機構 具體辦法由國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定 第八章法律責任 第六十九條醫(yī)療機構違反本法規(guī)定 有下列情形之一的 由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責令改正 通報批評 給予警告 造成傳染病傳播 流行或者其他嚴重后果的 對負有責任的主管人員和其他直接責任人員 依法給予降級 撤職 開除的處分 并可以依法吊銷有關責任人員的執(zhí)業(yè)證書 構成犯罪的 依法追究刑事責任 一 未按照規(guī)定承擔本單位的傳染病預防 控制工作 醫(yī)院感染控制任務和責任區(qū)域內(nèi)的傳染病預防工作的 二 未按照規(guī)定報告?zhèn)魅静∫咔?或者隱瞞 謊報 緩報傳染病疫情的 三 發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時 未按照規(guī)定對傳染病病人 疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護 現(xiàn)場救援 接診 轉診的 或者拒絕接受轉診的 四 未按照規(guī)定對本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場所 物品以及醫(yī)療廢物實施消毒或者無害化處置的 五 未按照規(guī)定對醫(yī)療器械進行消毒 或者對按照規(guī)定一次使用的醫(yī)療器具未予銷毀 再次使用的 六 在醫(yī)療救治過程中未按照規(guī)定保管醫(yī)學記錄資料的 七 故意泄露傳染病病人 病原攜帶者 疑似傳染病病人 密切接觸者涉及個人隱私的有關信息 資料的 一 責任報告單位及報告人各級各類醫(yī)療機構 疾病預防控制機構 采供血機構均為責任報告單位 其執(zhí)行職務的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生 個體開業(yè)醫(yī)生均為責任疫情報告人 傳染病信息報告管理規(guī)范 二 報告病種1 法定傳染病2 其他傳染病3 不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重點監(jiān)測疾病 傳染病信息報告管理規(guī)范 三 填報要求 傳染病報告卡填寫報卡類別 訂正診斷或發(fā)生死亡時 須進行訂正報告 并標注 訂正報告 家長姓名 14歲以下的患兒要求填寫患者家長姓名 出生日期 實足年齡 只選擇填寫其中一項 出生日期不詳時才填寫實足年齡并選擇年齡單位 工作單位 工人 干部職員必須填寫患者發(fā)病時所在工作單位的名稱 學生 托幼兒童詳填發(fā)病時所在學校 托幼機構 及班級名稱 傳染病信息報告管理規(guī)范 傳染病報告?zhèn)魅静蟾鎸嵭袑俚鼗芾?傳染病報告卡由首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務的人員負責填寫 現(xiàn)場調(diào)查時發(fā)現(xiàn)的傳染病病例 由屬地疾病預防控制機構的現(xiàn)場調(diào)查人員填寫報告卡 傳染病信息報告管理規(guī)范 突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法 第二條本辦法適用于傳染病防治法 應急條例和國家有關法律法規(guī)中規(guī)定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理工作 第七條任何單位和個人必須按照規(guī)定及時如實報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情信息 不得瞞報 緩報 謊報或者授意他人瞞報 緩報 謊報 第十條各級各類醫(yī)療機構承擔責任范圍內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息報告任務 具體職責為 一 建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情信息監(jiān)測報告制度 包括報告卡和總登記簿 疫情收報 核對 自查 獎懲 二 執(zhí)行首診負責制 嚴格門診工作日志制度以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情報告制度 負責突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情監(jiān)測信息報告工作 三 建立或指定專門的部門和人員 配備必要的設備 保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情監(jiān)測信息的網(wǎng)絡直接報告 第十四條醫(yī)療衛(wèi)生人員未經(jīng)當事人同意 不得將傳染病病人及其家屬的姓名 住址和個人病史以任何形式向社會公開 第十六條各級各類醫(yī)療機構 疾病預防控制機構 采供血機構均為責任報告單位 其執(zhí)行職務的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生 個體開業(yè)醫(yī)生均為責任疫情報告人 必須按照傳染病防治法的規(guī)定進行疫情報告 履行法律規(guī)定的義務 第十七條責任報告人在首次診斷傳染病病人后 應立即填寫傳染病報告卡 傳染病報告卡由錄卡單位保留三年 第十八條責任報告單位和責任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽 傳染性非典型肺炎 脊髓灰質炎 人感染高致病性禽流感病人或疑似病人時 或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時 應于2小時內(nèi)將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡報告 未實行網(wǎng)絡直報的責任報告單位應于2小時內(nèi)以最快的通訊方式 電話 傳真 向當?shù)乜h級疾病預防控制機構報告 并于2小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡 對其他乙 丙類傳染病病人 疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后 實行網(wǎng)絡直報的責任報告單位應于24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡報告 未實行網(wǎng)絡直報的責任報告單位應于24小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡 第二十七條各級各類醫(yī)療機構所設與診治傳染病有關的科室應當建立門診日志 住院登記簿和傳染病疫情登記簿 第二十八條各級各類醫(yī)療機構指定的部門和人員 負責本單位突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情報告卡的收發(fā)和核對 設立傳染病報告登記簿 統(tǒng)一填報有關報表 第三十八條醫(yī)療機構有下列行為之一的 由縣級以上地方衛(wèi)生行政部門責令改正 通報批評 給予警告 情節(jié)嚴重的 會同有關部門對主要負責人 負有責任的主管人員和其他責任人員依法給予降級 撤職的行政處分 造成傳染病傳播 流行或者對社會公眾健康造成其它嚴重危害后果 構成犯罪的 依據(jù)刑法追究刑事責任 一 未建立傳染病疫情報告制度的 二 未指定相關部門和人員負責傳染病疫情報告管理工作的 三 瞞報 緩報 謊報發(fā)現(xiàn)的傳染病病人 病原攜帶者 疑似病人的 第四十條執(zhí)行職務的醫(yī)療衛(wèi)生人員瞞報 緩報 謊報傳染病疫情的 由縣級以上衛(wèi)生行政部門給予警告 情節(jié)嚴重的 責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動 或者吊銷其執(zhí)業(yè)證書 霍亂監(jiān)測 病例報告各級各類醫(yī)療機構 在5 11月設立規(guī)范的腸道門診專冊登記 逢瀉必登 逢瀉必檢 不明原因肺炎病例同時具備以下4條的病例 發(fā)熱 腋下體溫 38 具有肺炎的影像學特征 發(fā)病早期白細胞總數(shù)降低或正常 或淋巴細胞分類計數(shù)減少 不能從臨床或實驗室角度診斷為常見病原所致的肺炎 不明原因肺炎監(jiān)測 不明原因肺炎聚集性病例在兩周內(nèi)發(fā)現(xiàn)的兩例或以上具有流行病學相關性的發(fā)熱呼吸道感染病例 其中至少一例是不明原因肺炎病例 不明原因肺炎監(jiān)測 急性遲緩性麻痹病例監(jiān)測 AFP監(jiān)測 病例定義脊髓灰質炎是脊灰病毒引起的急性腸道傳染病 通過糞口途徑在人間傳播 多發(fā)于嬰幼兒 俗稱 小兒麻痹癥 是致殘的主要疾病之一 急性弛緩性麻痹 AFP 病例所有15歲以下出現(xiàn)急性弛緩性麻痹癥狀的病例 和任何年齡臨床診斷為脊灰的病例均作為AFP病例 AFP病例的診斷要點 急性起病 肌張力減弱 肌力下降 腱反射減弱或消失 常見的AFP病例包括以下疾病 1 脊髓灰質炎 2 格林巴利綜合征 感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎 GBS 3 橫貫性脊髓炎 脊髓炎 腦脊髓炎 急性神經(jīng)根脊髓炎 4 多神經(jīng)病 藥物性多神經(jīng)病 有毒物質引起的多神經(jīng)病 原因不明性多神經(jīng)病 5 神經(jīng)根炎 6 外傷性神經(jīng)炎 包括臀肌藥物注射后引發(fā)的神經(jīng)炎 7 單神經(jīng)炎 8 神經(jīng)叢炎 9 周期性麻痹 包括低鉀性麻痹 高鉀性麻痹 正常鉀性麻痹 10 肌病 包括全身型重癥肌無力 中毒性 原因不明性肌病 11 急性多發(fā)性肌炎 12 肉毒中毒 13 四肢癱 截癱和單癱 原因不明 14 短暫性肢體麻痹 監(jiān)測內(nèi)容 各級醫(yī)療單位和相關人員發(fā)現(xiàn)AFP病例后 城市在12小時內(nèi) 農(nóng)村在24小時內(nèi)通過登錄 中國疾病預防控制信息系統(tǒng) 即大疫情網(wǎng) 的 疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng) 按 傳染病報告卡 網(wǎng)絡報告方式進行網(wǎng)絡直報 疾病名稱選擇 其它疾病 里面的 AFP 報告 實驗室監(jiān)測1 AFP病例標本的采集對所有AFP病例應采集雙份大便標本用于病毒分離 標本的采集要求是 在麻痹出現(xiàn)后14天內(nèi)采集 兩份標本采集時間至少間隔24小時 每份標本重量 5克 約為成人的大拇指末節(jié)大小 原始標本運送 1 標本采集后要在7天內(nèi)送達省級脊灰實驗室 標本應冷藏運送 在送達省脊灰實驗室時帶冰且包裝完整 2 采集的標本應有完整的登記資料 一并送達省脊灰實驗室 標本標簽登記要清楚 標本送檢表項目要填寫完整 ThankYou