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社會保險法 要點解讀及操作實務(wù)培訓(xùn)講義 賓進廣 一 社會保險法 的立法背景 從根本上說 一個現(xiàn)代文明社會的重要標志就是應(yīng)該人人享有社保 并且享有社會保險權(quán)利應(yīng)當(dāng)以法律的形式確立下來 這就是 社會保險法 立法的最大背景 也是黨和政府履行 讓人人享用社會保障 莊嚴政治承諾的法律保證 社會保險法 93年由勞動保障部開始起草 到06年形成草案 到07國務(wù)院常務(wù)會議討論并原則通過 之后 草案經(jīng)過全國人大常委會四次審查 最終于2010年10月28日十一屆全國人大十七次會議審議通過 歷經(jīng)近17年 黨中央高度重視社會保障體系建設(shè) 將社會保障作為改善民生為重點的社會建設(shè)的一項重要內(nèi)容 93年黨的14屆3中全會第一次以黨中央決定形式確定我國社會保障體系的目標 原則和主要任務(wù) 之后 十六大 十七大都作出重大而全面部署 提出要求 主要是 加快建立和完善覆蓋城鄉(xiāng)居民的社保體系 保障人民基本生活這一以改善民生為重點的社會建設(shè)的一項重要內(nèi)容 高度重視不僅體現(xiàn)在不惜歷時17年 更體現(xiàn)在對這部法律制定無論從立法的高度還是立法質(zhì)量 無論從制度設(shè)計還是到覆蓋人群 其指導(dǎo)思想和總體要求就是制度要覆蓋全民 要實現(xiàn)從法律上確立人人享有社會保障立法本意 社會各界對十多年來社會保險制度改革的實踐經(jīng)驗上升為法律規(guī)范的迫切要求 總的來說 一方面 出臺了一系列政策法規(guī) 如 104 258 259 375 26 國發(fā) 98 44 38 5及廣西的101號等等 但存在問題是 制度 碎片 各地做法 政策不盡統(tǒng)一 好的 成功的實踐經(jīng)驗未上升為到法律層面加以規(guī)范 社會保險制度改革不斷深化 社會保險體系建設(shè)和制度改革還存在許多問題 需要及時通過立法來規(guī)范 一是體系有缺失 制度強制力不夠 表現(xiàn)為覆蓋面不夠?qū)?如 參保主要是正規(guī)單位職工 靈活就業(yè)人員 進城務(wù)工農(nóng)村居民則 二是制度分割 缺乏銜接 表現(xiàn)為在制度上按城鄉(xiāng) 不同單位類別分別設(shè)計 表現(xiàn)在 城市與農(nóng)村不同 機關(guān) 事業(yè)單位 企業(yè)不同 導(dǎo)致待遇差別明顯 三是籌資渠道偏窄 難以滿足社保制度可持續(xù)發(fā)展 如 我國沒有專門的社會保險資金積累 社?；I資問題需通過制度立法解決 四是制度運行機制不健全 管理服務(wù)能力有待提高如 社保基金監(jiān)督體系不健全 已影響基金安全 同時 經(jīng)辦管理服務(wù)能力弱 信息化程度低 難以適應(yīng)需要 二 社會保險法 的主要內(nèi)容 社會保險法 共12章98條 分總則 基本養(yǎng)老保險 基本醫(yī)療保險 工傷保險 失業(yè)保險 生育保險 社會保險費征繳 社會保險基金 社會保險經(jīng)辦 社會保險監(jiān)督 法律責(zé)任及附則共十二部分的內(nèi)容 其中 總則對 社會保險法 的立法宗旨 社會保險項目 社會保險制度方針原則 參保單位和個人的權(quán)利義務(wù) 政府職責(zé) 社會保險管理部門及經(jīng)辦機構(gòu)的職責(zé) 工會組織在社會保險中的作用等作出規(guī)定 三 社會保險法 的立法宗旨和目的 1 立法宗旨 第一條 一是規(guī)范社會保險關(guān)系 社會保險關(guān)系是指社會保險當(dāng)事人之間在參與社會保險活動中的權(quán)利與義務(wù)關(guān)系 社會保險當(dāng)事人就在本法中所指的 公民 包括單位職工 個體從業(yè)人員以及城鄉(xiāng)居民等 用人單位 包括行政機關(guān)和企事業(yè)單位等組織 國家 包括縣級以上人民政府 相關(guān)的行政管理機構(gòu) 政府有關(guān)職能管理部門 社會保險征收機構(gòu)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)醫(yī)療機構(gòu) 藥品經(jīng)營機構(gòu)等社會保險服務(wù)機構(gòu)金融機構(gòu)等即通過立法規(guī)范他們之間的關(guān)系 明確相互之間的權(quán)利和義務(wù) 二是維護公民參加社會保險和享受社會保險待遇的合法權(quán)益 使公民共享發(fā)展成果 一是社會保險屬社會收入再分配環(huán)節(jié) 要體現(xiàn)社會共濟 注重公平 即體現(xiàn)年輕人向老人 收入高向收入低 健康人向患病的人的再分配 也即幫 二是利益共享 體現(xiàn) 包容性增長 的核心價值觀 三是促進社會和諧穩(wěn)定 通過建立強制性的社會保險制度 使人人老有所養(yǎng) 病有所醫(yī) 構(gòu)建穩(wěn)固的社會 安全網(wǎng) 有利于促進社會和諧穩(wěn)定 立法目的 第二條 國家建立基本養(yǎng)老保險 基本醫(yī)療保險 工傷保險 失業(yè)保險 生育保險等社會保險制度 保障公民在年老 疾病 工傷 失業(yè) 生育等情況下依法從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利 四 社會保險法 的立法精神 覆蓋全民 五險中 基本養(yǎng)老保險 基本醫(yī)療保險覆蓋各類勞動者和全體居民 工傷保險 失業(yè)保險 生育保險覆蓋全體職業(yè)人群 以法律形式確立了覆蓋的社會保險體系 統(tǒng)籌城鄉(xiāng) 法律規(guī)定新農(nóng)保納入基本養(yǎng)老保險 新農(nóng)合納入基本醫(yī)療保險調(diào)整范圍 同時 進城務(wù)工農(nóng)村居民與職工一樣參加社會保險 還規(guī)定了被征地農(nóng)民的社會保險問題 改變了以往事實上存在的只管城市不管農(nóng)村的格局 突出維權(quán) 體現(xiàn)參保人利益至上 把多年困擾未能解決的繳費不足15年 社保關(guān)系接續(xù) 異地就醫(yī)結(jié)算 工傷待遇墊付等問題以法律形式作出規(guī)范 規(guī)范管理 體現(xiàn)在規(guī)定政府對社保資金保障責(zé)任 明確社保費實行統(tǒng)一征收的方向 明確養(yǎng)老保險逐步實行全國統(tǒng)籌 其他社會保險逐步實行省級統(tǒng)籌的方向等這些在現(xiàn)實中一直未能明確而又極其重要的管理規(guī)范問題 五 社會保險法 中規(guī)定各項社會保險制度的覆蓋范圍 基本養(yǎng)老保險制度和基本醫(yī)療保險制度覆蓋我國城鄉(xiāng)全體居民 工傷保險 失業(yè)保險和生育保險制度覆蓋了所有用人單位及其職工 被征地農(nóng)民按照國務(wù)院規(guī)定納入相應(yīng)的社會保險制度 簡要介紹目前實踐狀況 以我市為例 所有涉及失去全部或大部分土地的失地農(nóng)民都要解決培訓(xùn)就業(yè)和養(yǎng)老保險問題 重點說明農(nóng)民有土地如果沒有勞作同樣沒有保障觀點 在中國境內(nèi)就業(yè)的外國人 應(yīng)按本法規(guī)定參加我國的社會保險 此條按國際慣例作出規(guī)定 但有雙邊協(xié)議或者多邊協(xié)議的 按協(xié)定執(zhí)行 如與德 韓國的互免 體現(xiàn)國民待遇 避免 雙重 參保 繳費等問題 5 公務(wù)員和參照公務(wù)員管理的工作人員養(yǎng)老保險辦法由國務(wù)院規(guī)定 本法第10明確規(guī)定了未來要對公務(wù)員和參照公務(wù)員管理的工作人員的退休養(yǎng)老制度進行改革 目前 公務(wù)員在職時不繳納養(yǎng)老保險費 退休后退休金由財政負擔(dān) 由于公務(wù)員退休養(yǎng)老制度與企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險的籌資機制 待遇計發(fā)和調(diào)整辦法不同 導(dǎo)致兩者差距拉大 部分群體反映強烈 因此 公務(wù)員退休養(yǎng)老制度亟待進行改革 具體辦法該法授權(quán)國務(wù)院作出規(guī)定 6 關(guān)于除參照公務(wù)員管理以外的其他事業(yè)單位的參保問題 目前 事業(yè)單位及其工作人員已經(jīng)納入社會統(tǒng)籌的基體醫(yī)療保險 失業(yè)保險 工傷保險制度 只是養(yǎng)老保險仍實行單位退休制度 2008年3月 國務(wù)院討論通過并印發(fā)了 國務(wù)院事業(yè)單位工作人員養(yǎng)老保險制度改革試點方案 國發(fā) 2008 10號 決定在山西 上海 漸江 廣東 重慶5個省市開展試點 與事業(yè)單位分類改革試點配套進行 從目前情況看 事業(yè)單位及其工作人員養(yǎng)老保險此項改革只是處于探索試點階段 反映較強烈 阻力也較大 尚未全面推開 社保法也未作出相應(yīng)規(guī)定 六 社會保險法 制度設(shè)計上的基本方針和新亮點 一 社會保險法 制度設(shè)計的基本方針1 廣覆蓋 一是在覆蓋地域上 實現(xiàn)從城鎮(zhèn)到農(nóng)村的跨越 二是在覆蓋人員上 實現(xiàn)從職業(yè)人群到全體居民的擴展 三是在覆蓋范圍上 從正式職工到非正規(guī)就業(yè)人群的擴展 2 ?；?一是社保水平應(yīng)當(dāng)足以滿足公民的基本生活 二是現(xiàn)階段的社保水平只能保障公民的基本生活 3 多層次 指社保層次要豐富 在各項基本的社會保險制度基礎(chǔ)上 鼓勵和促進不同形式的保險形式 如補充養(yǎng)老保險 補充醫(yī)療保險等4 可持續(xù) 體現(xiàn)在 一是社保制度受歡迎 有吸引力 二是社?；鹪谙喈?dāng)長的時期能實現(xiàn)收支平衡 良性運行 社會保險水平與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng) 社保水平指覆蓋范圍 待遇水平 一是社會保險水平不能低于經(jīng)濟社會發(fā)展水平 也不能高于經(jīng)濟社會發(fā)展水平 二是社會保險的水平設(shè)計應(yīng)當(dāng)有利于促進社會經(jīng)濟社會發(fā)展 二 社會保險法 制度設(shè)計上的新亮點 從根本上說 社會保險法 立法的最重要有亮點是 它確立了覆蓋全民的社會保險制度的總框架 具體而言 有以下幾個亮點 1 養(yǎng)老保險基金逐步實行全國統(tǒng)籌 養(yǎng)老保險在五險中占據(jù)著最重要的地位 不解決養(yǎng)老保險的全國統(tǒng)籌問題 就不可能真正解決現(xiàn)階段勞動力市場不統(tǒng)一 勞動者基本養(yǎng)老權(quán)益受損 養(yǎng)老保險費總體偏高 各地負擔(dān)輕重不一以及制度自身難發(fā)展等問題 但具體的步驟和時間表尚未確定 2 對養(yǎng)老保險繳費不足15年的新規(guī)定 一是可以繳費至滿15年 按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金 二是可轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險 三是轉(zhuǎn)入城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險 后兩者按國務(wù)院規(guī)定享受相應(yīng)的養(yǎng)老保險待遇 3 對養(yǎng)老保險中的遺屬 殘疾待遇的新規(guī)定 規(guī)定 參保個人因病或非因工死亡 其遺屬可以領(lǐng)取喪葬補助金和撫恤金 未達到法定退休年齡因病或非因工致殘的 可領(lǐng)取病殘津貼 4 為減輕了參保用人單位負擔(dān) 對工傷保險待遇支付的費用渠道中作出新規(guī)定 規(guī)定 將原來由用人單位支付的 住院伙食補助費 到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費 和 終止和解除勞動合同時享受一次性醫(yī)療補助金 三項費用改為工傷保險基金支付 既保障工傷職工權(quán)益 也減輕了參保用人單位負擔(dān) 5 為保證工傷職工得到及時救治 對工傷保險待遇墊付追償制度作出新規(guī)定 即對未依法參加工傷保險并繳費的用人單位 職工發(fā)生工傷時 應(yīng)當(dāng)由用人單位支付待遇 用人單位不支付的 先由社保經(jīng)辦機構(gòu)從工傷保險基金中支付 再依照本法第六十三條的規(guī)定追償 是否有違與權(quán)利義務(wù)對等原則 單位不繳費的法律后果是否由工傷職工承擔(dān) 從工傷保險基金中先行支付待遇是否意味著工傷保險責(zé)任的轉(zhuǎn)移 社保經(jīng)辦機構(gòu)如何按63條規(guī)定追償 6 對失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間患病就醫(yī)享受待遇作出新規(guī)定 即 失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險待遇期間患病就醫(yī) 參加職工醫(yī)療保險并享受相應(yīng)待遇 所參保繳費從失業(yè)保險基金中支付 個人不繳費 改變了現(xiàn)行規(guī)定領(lǐng)取少量醫(yī)療補助金的做法 提高了失業(yè)人員醫(yī)療保障水平 7 對參保職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費用待遇 即 只要職工雙方有一方參保 其未就業(yè)或沒有單位的一方均可享受生育醫(yī)療費用待遇 擴大了過去 誰參保誰享受 的范圍 七 社會保險籌資方式與征收手段 一 城鎮(zhèn)職工 五險 籌資方式職工應(yīng)當(dāng)參加基本養(yǎng)老保險 基本醫(yī)療保險 失業(yè)保險 由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納保險費 職工應(yīng)當(dāng)參加工傷保險 生育保險 由用人單位繳納工傷保險費 職工不繳納保險費 二 征收手段與方式 社會保險費實行統(tǒng)一征收 實施步驟和具體辦法由國務(wù)院規(guī)定 第五十九條 1 一是 五險 統(tǒng)一征收 包括兩層含義 一是各項社保費應(yīng)當(dāng)統(tǒng)一征收 而不是分險種單獨征收 二是征收機構(gòu)應(yīng)當(dāng)統(tǒng)一 2 二是征收機構(gòu)應(yīng)當(dāng)統(tǒng)一 目前全國三類情況 有一類情況社保費全部由社保經(jīng)辦機構(gòu)征收的省市自治區(qū)占全國地區(qū)的51 3 有二類由稅務(wù)機關(guān)征收的占全國地區(qū)的8 1 第三類情況既有社保經(jīng)辦機構(gòu)征收也有稅務(wù)機關(guān)征收的占40 3 鑒于上述情況 究竟確定由社保經(jīng)辦機構(gòu)征收還是由稅務(wù)機關(guān)征收 由國務(wù)院適時規(guī)定 4 繳費方式 一是銀行托收 適用于各類正規(guī)參保單位 二是儲費扣繳 適用于各類自愿參保人員 社會保險費實行強制征繳三種方式 一是責(zé)令限期繳納或補足社保費 二是查詢 劃扣和擔(dān)保 具體操作按63條 下同 三是扣押 查封和拍賣 八 社會保險享受條件和待遇項目 一 基本養(yǎng)老保險待遇 待遇項目 按月月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金 享受條件 一是法定退休年齡 二是累計繳費滿15年 二 基本醫(yī)療保險待遇 享受條件 職工 城鎮(zhèn)居民 新農(nóng)合各不同 參保職工 參保個人 職工醫(yī)保待遇標準 包括起付線 報銷 按比例分擔(dān) 封頂線 最高支付限額 三方面 三 失業(yè)保險待遇 享受條件 見45條 重點提示 非因本人意愿中斷就業(yè)包括被開除 除名和辭退 四 工傷保險待遇 略講 五 生育保險待遇 略講 六 社會保險關(guān)系接續(xù) 重點講 如何做到勞動者在不同參保地所累積的權(quán)利能接續(xù) 是促進勞動者積極參保的一個關(guān)鍵 這也是社保制度多年來未解決的難題 同時 之所以這個問題重要 其原因是養(yǎng)老保險 醫(yī)療保險 失業(yè)保險三個險種都有享受待遇的最低條件 如 即與繳費年限掛鉤 而工傷 生育保險待遇則不需要繳費達到一定年限 本法19條 32條52條規(guī)定 個人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的 其基本養(yǎng)老保險 基本醫(yī)療保險 失業(yè)保險關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移 繳費年限累計計算 具體按國辦發(fā) 2009 66號即 城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險關(guān)系接續(xù)暫行辦法 及人社部發(fā) 2009 187號 貫徹通知 人社部發(fā) 2009 191號 流動就業(yè)人員基本醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法 等規(guī)定執(zhí)行 注 失業(yè)保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法未定 九 社會保險監(jiān)督與權(quán)利救濟 一 社會保險監(jiān)督 法律規(guī)定了各級人大 社會保險行政部門 財政審計機構(gòu) 社會保險監(jiān)督委員會 任何組織和個人對社會保險費的征收和社會保險基金管理的監(jiān)督和檢查 設(shè)立社會保險監(jiān)督委員會 二 權(quán)利救濟 解決社會保險爭議的途徑 根據(jù)第八十三條 用人單位或者個人認為社會保險費征收機構(gòu)的行為侵害自己合法權(quán)益的 可以依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟 用人單位或者個人對社會保險經(jīng)辦機構(gòu)不依法辦理社會保險登記 核定社會保險費 支付社會保險待遇 辦理社會保險轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)或者侵害其他社會保險權(quán)益的行為 可以依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟 聯(lián)系我市業(yè)務(wù)實際講解 近年來以核定社會保險費 支付社會保險待遇案例較多 個人與所在用人單位發(fā)生社會保險爭議的 可以依法申請調(diào)解 仲裁 提起訴訟 用人單位侵害個人社會保險權(quán)益的 個人也可以要求社會保險行政部門或者社會保險費征收機構(gòu)依法處理 十 用人單位違反 社會保險法 應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任 不辦理登記的的責(zé)任 理解 1 登記義務(wù)人有三類 即用人單位 職工和自愿參保的人員 根據(jù)57條規(guī)定辦理登記是強制的 但法律84條將不辦理登法律責(zé)任課給了用人單位 原因在于一是職工的法定登記義務(wù)由用人單位代理 二是自愿參保的人員如不依法辦理登記的法律后果是不能依法享受相應(yīng)的社保待遇 2 兩種情形 一種是單位成立后30天未申請辦理登記 另一種是自用工之日起30天內(nèi)未為其職工申請辦理登記 3 承擔(dān)責(zé)任形式 一是限期責(zé)令改正 二是逾期不改正的 對用人單位及直接責(zé)任人都要處罰 即實行 雙罰制 具體金額見法條 4 有權(quán)追究責(zé)任的主體是社保行政部門而非社保經(jīng)辦機構(gòu) 下同 2 拒不出具終止或者解除勞動關(guān)系證明的法律責(zé)任 理解 其一是拒不出具與未出具的界定 其二如何確定是主觀故意和無主觀過錯 其三如何理解 及時 是多長時間 見本法50條規(guī)定 承擔(dān)責(zé)任形式 一是改正 二是賠償 賠償失業(yè) 下崗人員應(yīng)享受待遇的相應(yīng)損失 3 不按時足額繳費的責(zé)任 86條 理解 1 違法主體有三類 即用人單位 職工和自愿參保的人員 2 按時和足額是并列要求 缺一不可 3 與上述原因一樣 承擔(dān)責(zé)任主體是用人單位 4 責(zé)任方式及數(shù)額 一是改正 二是滯納金 間接執(zhí)行 帶有懲罰性 三是執(zhí)行罰 經(jīng)責(zé)令逾期不繳不補足的 處欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下罰款 相當(dāng)重 4 騙取基金支出的責(zé)任 1 違法主體 一是社保經(jīng)辦機構(gòu)及其工作人員 注 如果是被騙取而不是參與騙取則不追究 二是社保待遇享受人員 2 違法行為形式 有7種 見講座270頁 5 騙取待遇的責(zé)任 一是沒有特定主體 任何人只要 都可以是違法主體 二是違法行為形式 有5種 見講座274頁 三是追究責(zé)任形式 一是退回 二是罰款 按所騙額2 5倍 十一 經(jīng)辦機構(gòu) 社會保險費征收機構(gòu)及其工作人員以及國家工作人員有哪些違反社會保險法的情形及所要承擔(dān)的法律責(zé)任 見本法89條 90條 91條 92條 93條 94條 概括為 不作為 亂作為 濫用職權(quán)違法作為等三種情形 均要承擔(dān)的相應(yīng)的法律責(zé)任 十二 社會保險法 操作實務(wù) 一 重點理解幾個名詞1 社會保險關(guān)系當(dāng)事人社會保險關(guān)系是指社會保險當(dāng)事人之間在參與社會保險活動中的權(quán)利與義務(wù)關(guān)系 社會保險當(dāng)事人就在本法中所指的 公民 包括單位職工 個體從業(yè)人員以及城鄉(xiāng)居民等 用人單位 包括行政機關(guān)和企事業(yè)單位等組織 國家 包括縣級以上人民政府 相關(guān)的行政管理機構(gòu) 政府有關(guān)職能管理部門 社會保險征收機構(gòu)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)醫(yī)療機構(gòu) 藥品經(jīng)營機構(gòu)等就業(yè)和社會保險服務(wù)機構(gòu)金融機構(gòu)等 2 未在用人單位參保的非全日制從業(yè)人員理解 非全日制工的含義 日工作時間4小時以內(nèi) 3 靈活就業(yè)人員理解 無相對穩(wěn)定的用人單位 無相對穩(wěn)定的職業(yè)無相對穩(wěn)定的勞動關(guān)系 勞動收入不穩(wěn)定 等 四不穩(wěn) 就業(yè)人群4 參保公民理解 包括單位職工 非全日制從業(yè)人員 靈活就業(yè)人員 個體從業(yè)人員以及城鄉(xiāng)居民等參保對象5 參保個人理解 指包括單位職工 個體從業(yè)人員 靈活就業(yè)人員以及城鄉(xiāng)居民等參保對象 5 參保個人理解 指包括單位職工 個體從業(yè)人員 靈活就業(yè)人員以及城鄉(xiāng)居民等參保對象6 參保職工理解 有具體的用人單位 有明確的勞動關(guān)系的就業(yè)人群 通俗指體制內(nèi)從業(yè)人員 7 社會保險中 基本 的界定理解 法律規(guī)定了 種社保制度 其中前兩種稱基本養(yǎng)老保險 基本醫(yī)療保險 是因為這兩種都有補充性保險 這是國家鼓勵的 不是強制的 也不是覆蓋全體公民的 而工傷 失業(yè) 生育保險沒有補充性設(shè)計 為避免誤解和混淆 前這兩種以 基本 界定 后三種不存在 基本 二字 8 進城務(wù)工的農(nóng)村居民理解 也稱農(nóng)民工 法律上之所以沒有使用農(nóng)民工概念 主要考慮農(nóng)民工是城市化進程中的階段性現(xiàn)象 同時對農(nóng)民工這個概念使用有不同意見 所以法律上用進城務(wù)工的農(nóng)村居民概念 9 新農(nóng)保指本法12條規(guī)定在農(nóng)村實行個人繳費 集體補助和政府補貼相結(jié)合的新型農(nóng)村養(yǎng)老保險制度 其參保范圍 基金籌集 待遇享受等 在政策框架上與職工保險有區(qū)別 如年滿60歲以上直接享受待遇 其家庭成員可選擇按100 500元 年繳費 10 新農(nóng)合本法24條規(guī)定專為農(nóng)村居民設(shè)立的基本醫(yī)療保險制度 其特點是所有的農(nóng)村居民可以家庭為單位自愿參保 政府組織引導(dǎo)支持 個人 集體和政府多方籌資 以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助制度 11 城鎮(zhèn)居民醫(yī)保本法25條規(guī)定專為城鎮(zhèn)非從業(yè)人員設(shè)立的基本醫(yī)療保險制度 主要參保對象是學(xué)生 兒童及無就業(yè)單位的老人 以及經(jīng)批準有困難的關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)職工 其他靈活就業(yè)人員及農(nóng)民工也可參加 二 社會保險法 對企業(yè)的重要影響及應(yīng)對策略 個人理解 1 對企業(yè)的重要影響一是將為企業(yè)提供一個良好的人力資源調(diào)配和管理的大環(huán)境 現(xiàn)行社保制度存在一些不合理地方 阻礙了人力資源流動 突出表現(xiàn)在社保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)難問題 已成為壁壘 社會保險法 規(guī)定的身分證號與社會保障號統(tǒng)一 養(yǎng)老保險統(tǒng)籌級別提高等重大改變將會降低企業(yè)的人力資源管理成本 促進市場人才合理有序流動 讓企業(yè)與人才實現(xiàn) 雙贏 二是 社會保險法 強調(diào)繳納社保是勞動者的權(quán)利也是義務(wù) 將有利于引導(dǎo)勞動者參保 這樣 對現(xiàn)實中一些勞動者不愿參保 造成企業(yè) 代扣繳費 使勞動者不理解甚至離職 導(dǎo)致企業(yè)用工 兩難 處境和狀況 將會大大地改善 三是 社會保險法 有利于統(tǒng)一企業(yè)的社會保險成本 促進公平競爭 消除由于以往強制性弱 處罰力度小等原因客觀上存在的有些企業(yè)不繳或少繳社保費以此降低用工成本的不公平問題 從制度層面上 實現(xiàn)企業(yè)公平競爭 四是 社會保險法 頒布實施將會進一增強勞動者社會保險的維權(quán)意識 雖然 社會保險法 出臺之前 員工也享有社保方面的權(quán)利 但有關(guān)社保方面法規(guī)政策效力低 強制力弱 執(zhí)行力差 而 社會保險法 頒布實施使勞動者有了明確的法律保障 進而也必將會增強勞動者社保方面的法制意識 對那些未辦社保 未全面參保 未足額繳費的不規(guī)范企業(yè)來講 將面臨巨大的索賠風(fēng)險和成本壓力 五是 社會保險法 提升了人力資源管理工作的地位和作用 社會保險法 頒布實施 將會使企業(yè)管理層更加重視人力資源管理的法制化工作 有利于人力資源管理工作開展 也會進一步提升人力資源管理工作的地位和重要性 最主要體現(xiàn)在 法強化強制性并加大違法的處罰力度 會使企業(yè)管理層更加理性而審慎對待社會保險問題 從而將促使企業(yè)在追求利潤最大化的同時關(guān)注員工福利 減少對員工的侵權(quán)和沖突 使企業(yè)勞動關(guān)系和諧穩(wěn)定 從而 有利于發(fā)揮人力資源管理工作的作用 2 應(yīng)對策略一是企業(yè)特別是管理層應(yīng)當(dāng)更加重視人力資源管理的合法 規(guī)范 企業(yè)在招錄員工時 必須樹立擁有社會保險是每個公民的基本權(quán)利的意識 做到社會保險與勞動用工同步考慮 并幫助員工參保 要切實克服過去企業(yè)不同程度地普遍存在對社會保險可有可無 可輕可重 有一定隨意性的認識偏差 二是 社會保險法 頒布實施對人力資源管理人員素質(zhì)提出了更高要求 人力資源管理人員不僅要有人力資源管理理論知識和實踐經(jīng)驗 還要熟悉社保法 勞動合同法 勞動法等法律法規(guī) 還要將法律與管理融會到人力資源管理的實際操作中 特別提醒的是 在實際工作中 注意將 社會保險法 與現(xiàn)行有效的社會保障方面配套的法規(guī)規(guī)章結(jié)合起來使用 三清理修訂企業(yè)規(guī)章制度 使之與 社會保險法 相適應(yīng) 如對照社保法的新規(guī)定新要求 對企業(yè)的規(guī)章制度和勞動合同中涉及有關(guān)社會保險的相關(guān)內(nèi)容 仔細進行清理 對與 社會保險法 相違背的規(guī)定要重新修訂 以此規(guī)范勞動用工中自身的社會保險參保行為和管理行為 盡量避免與 社會保險法 撞車 使企業(yè)承擔(dān)違法責(zé)任 給企業(yè)造成不必要的損失 增加用人的違法成本 三 典型案例分析 案例一 全國性 或跨地區(qū) 公司分支機構(gòu)如何辦理社會保險登記 某公司是一家全國連鎖大型民營企業(yè) 隨著公司業(yè)務(wù)發(fā)展 需要在各地開設(shè)分支機構(gòu) 但由于各地發(fā)展情形不一樣 公司在全國的分支機構(gòu)主要有三種情形 一是辦事處 負責(zé)總公司營業(yè)范疇的業(yè)務(wù)聯(lián)絡(luò)活動 沒有營業(yè)執(zhí)照 二是分公司 非獨立法人 有營業(yè)執(zhí)照 三是子公司 獨立法人 有營業(yè)執(zhí)照 面對這種 該如何辦理社會保險登記 案例解析 案例中情形涉及社會保險登記辦理實務(wù)問題 根據(jù)勞動和社會保障部 社會保險登記管理暫行辦法 第六條規(guī)定 社會保險登記實行屬地原則 即繳費單位應(yīng)到其所在地的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理社會保險登記 繳費單位有異地分支機構(gòu)的 分支機構(gòu)一般應(yīng)視為獨立的繳費單位 向其所在地的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理社會保險登記 對于那些跨地區(qū)的繳費單位 由省級社會保險經(jīng)辦機構(gòu)確定 就本案而言 情形一是辦事處 辦事處沒有營業(yè)執(zhí)照 無法在當(dāng)?shù)亻_戶 可考慮在總部參保 然后其參保人按派駐外地工作的方式管理 情形二為分公司 分公司有營業(yè)執(zhí)照 但不是獨立法人 可以在當(dāng)?shù)亻_戶 但應(yīng)提供上級法人單位開具的辦理社會保險全權(quán)授權(quán)委托書 情形三為子公司 是獨立法人 有營業(yè)執(zhí)照 可以直接在當(dāng)?shù)亻_戶辦理參保 案例二 用人單位未繳或少繳社保費 員工辭職時單位要承擔(dān)什么責(zé)任 基本案情 某公司高薪聘用人員 但以最低繳費基數(shù)參保 離職時引發(fā)勞動保障爭議案 具體案情略 案例解析 在現(xiàn)實中很多用人單位沒有嚴格依法為勞動者 有的未繳有的少繳 其實都是違反法律法規(guī)規(guī)定的 其中 用人單位按最低繳費基數(shù)為勞動者繳費也是違反規(guī)定的 根據(jù) 勞動合同法 第38條 46條規(guī)定 用人單位要承擔(dān)以下責(zé)任 1 勞動者可以解除勞動合同 用人單位支付經(jīng)濟補償金 2 同時根據(jù) 勞動合同法實施條例 第26條規(guī)定 用人單位與勞動者約定了服務(wù)期的 不屬違反服務(wù)期的約定 用人單位不得要求勞動者支付違約金 3 用人單位還應(yīng)當(dāng)補足社會保險的義務(wù) 因用人單位違法過錯導(dǎo)致 該案提醒 用人單位在核心人員的社會保險問題上應(yīng)嚴格依法操作 否則一旦出現(xiàn)案例中的情形 是得不償失的 案例三 對哪些社會保險爭議可以申請行政復(fù)議 政府部門及經(jīng)辦機構(gòu)成為被申請人 案例解析 1 分析社保行政復(fù)議與社保 勞動 爭議的區(qū)別 前者是用人單位 勞動者與行政部門具體行政行為不服 后者是用人單位與勞動者因社會保險發(fā)生爭議 2 根據(jù) 人力資源和社會保障行政復(fù)議辦法 和 社會保險行政爭議處理辦法 的規(guī)定 公民 法人或者其他組織可以對下列社會保險爭議申請行政復(fù)議 一是認為經(jīng)辦機構(gòu)未依法為其辦理社保登記 變更或注銷手續(xù)的 二是認為經(jīng)辦機構(gòu)未按規(guī)定審核社保繳費基數(shù)的 三是認為經(jīng)辦機構(gòu)未按規(guī)定記錄社保費繳費情況或拒絕其查詢繳費記錄的 四是認為經(jīng)辦機構(gòu)違法收取費用或違法要求履行義務(wù)的 五是對經(jīng)辦機構(gòu)核準其社保待遇標準有異議的 案件多發(fā)點 六是認為經(jīng)辦機構(gòu)不依法支付其社保待遇或?qū)?jīng)辦機構(gòu)停止其享受社保待遇標準有異議的 七是認為經(jīng)辦機構(gòu)未依法為其調(diào)整社保待遇的 八是認為經(jīng)辦機構(gòu)未依法為其辦理社保關(guān)系轉(zhuǎn)移或接續(xù)手續(xù)的 九是認為經(jīng)辦機構(gòu)的其他具體行政行為侵害其合法權(quán)益的 注 以上二 五 六 七項可先向經(jīng)辦機構(gòu)申請復(fù)核 案例四 社會保險經(jīng)辦機構(gòu) 社會保險費征收機構(gòu)及其工作人員以及國家工作人員有哪些違反社會保險法的情形及所要承擔(dān)的法律責(zé)任 見本法89條 90條 91條 92條 93條 94條 概括為 不作為 亂作為 濫用職權(quán)違法作為等三種情形 均要承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任 不妥之處 敬請指正謝謝 聯(lián)系電話 2802208 5661881 辦 電子郵箱 bjg1881