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烏拉特前旗中通路橋建筑有限責任公司北場至西小召農村公路改造工程項目部 文 明 施 工 管 理 辦 法 烏拉特前旗中通路橋建筑有限責任公司 一、工程概況 1.工程名稱：烏拉特前旗北場至西小召農村公路改造工程 2.建設單位：烏拉特前旗交通局 施工單位：烏拉特前旗中通路橋建筑有限責任公司 監(jiān)理單位：內蒙古科日達路橋設計咨詢有限責任公司 3.工程地點： 北場至西小召農村公路地處巴彥淖爾市烏拉特前旗腹地，距離110國道較近，是烏拉特前旗人口比較密集的地區(qū)，也是主要的農業(yè)生產基地。路線起點位于110國道K805+900處，地名叫北場，測量樁號為K0+000，路線向西行進，過北圪堵、蘇家圪旦、鄧存店、楊二仁圪旦、六大股等村莊，向南跨塔布渠，終點到西小召鎮(zhèn)，全長23.000公里。 4.技術指標 公路等級：三級公路 設計行車速度：30公里/小時 K0+000—K21+350段，路基寬度8.5米，路面寬度6.0米，土路肩2 X 1.25米。路基邊坡坡比1:1.5。 K21+350—K23+000段，路基寬度8.0米，路面寬度8.0米，不設土路肩。 新建橋涵設計荷載等級：公路II級，橋涵與路基同寬。利用橋涵的荷載等級不做提高。 5.自然地理概況 （1）地形地貌 該段公路全線位于黃河和陰山山脈之間，巴彥淖爾市烏拉特前旗境內，屬河套平原地區(qū)，海拔1000米左右。地勢平坦，由東北向西南稍微傾斜，地貌形態(tài)主要為黃河沖擊湖積平原。 （2）水文、氣候條件 沿線渠系均為農田灌溉用水渠。路線所處地區(qū)屬溫帶大陸性氣候，春遲秋短，夏季淡熱，冬季寒冷漫長。年平均降水量188毫米，主要集中在7、8、9三個月，年蒸發(fā)量是降水量的12-14倍，為2000-2700毫米。日照時數3100小時，無霜期短，為96-136天。歷年平均氣溫3.7-7.6℃，年極端最高氣溫 38.2℃，年極端最低氣溫-41℃。年平均風速3.4米/秒。主導風向為西北風。 （3）地質條件 沿線地表地土質多為粉粘土，覆蓋層較厚，區(qū)域地質穩(wěn)定，地震動峰值加速度系數為0.15。 二、生產安全事故應急救援組織 項目生產安全事故應急救援組織由項目經理張?zhí)m在主持全部工作，主管執(zhí)行經理、總工張根榮負責應急救援協調、指揮工作。專設安全生產管理部牽頭組織實施。工程項目部各崗位人員按照生產責任制分工參與應急救援的實施工作。 項目部成立生產安全事故應急救援小組，指定兼職應急救援人員、明確分工負責。包括：現場主要負責人、技術、生產管理人員、分承包隊伍負責人，以及應急救援所必須的水、電、機械設備操作等專業(yè)人員。 生產安全事故應急救援組織和人員，應具備現場救援、救護的基本知識、技能，定期進行應急救援知識培訓 ，組織應急救援演習。項目配備必要的應急救援器材和設備，并進行經常性的維修和保養(yǎng)，按要求及時廢棄和更新，保證應急救援時正常運轉。重大生產安全事故應急救援應有足夠的經費保障。 生產安全事故應急救援組織應建立健全應急救援檔案，其中包括：應急救援組織、人員名單，救援救護基本技能培訓活動記錄，應急救援器材和設備名錄，應急救援器材和設備維修保養(yǎng)記錄，生產安全事故應急救援記錄等。 三、生產安全事故應急救援程序 項目部建立主要負責人和安全生產管理部24小時電話值班制度，安全生產管理部建立對內、對外應急網絡表。 生產安全事故應急救援報告程序：生產安全事故現場第一發(fā)現人-----所在現場主要負責人-----兼職應急救援人員-----項目生產安全事故應急救援領導小組。 生產安全事故應急報告程序流程圖 施工現場安全事故發(fā)現人 所在施工現場主要負責人 兼職應急救援人員 項目安全負責人 項目部負責人 事故安全應急小組 項目所在地派出所 各應急救援組織（119 120等） 路橋公司主要領導 安全生產監(jiān)督管理局 項目部各負責人 環(huán)衛(wèi)事件：項目部所在地環(huán)衛(wèi)局 建委施工安全處 四、生產安全事故應急救援程序：生產安全事故----保護事故現場-----控制事態(tài)-----組織搶救和救援-----疏導人員-----事故情況和傷亡情況調查-----報告上級生產安全應急救援組織。 五、發(fā)生事故傷害時注意事項 1、當有事故發(fā)生傷害時，如果傷員沒有自覺癥狀時，不要輕易放走傷員，一定要由醫(yī)務人員進行全面檢查并觀察24小時，確定沒有損傷才能視為正常。 2、當發(fā)現傷員心跳、呼吸停止時不要不搶救就轉送，要立即進行心肺復蘇直至急救醫(yī)務人員到場進一步搶救。 3、當現場發(fā)生事故造成傷害時，請不要忙亂，要派專人守在傷員旁進行臨時救護，另派人與急救中心或醫(yī)院聯系，說明傷員所在的地點，行車路線及到達地點的明顯標志，待急救單位聽清楚后再放下電話。 4、對于骨折傷員，特別是懷疑勁、胸、腰椎骨折的傷員要做好固定，用硬板搬運，不得隨意拉扯、扭曲身體搬運。 5、現場發(fā)現法定傳染病人應立即報告醫(yī)院，并按要求進行隔離，環(huán)境消毒及檢疫。 六、事故應急預案 1、土石方坍塌事故應急響應 發(fā)生高邊坡土石方坍塌事故后，立即停止施工，作業(yè)人員、機械設備全部撤出危險區(qū)域，同時清點施工人員，確認是否有人員傷亡或壓埋在土石方坍塌體內，并派專人封鎖現場，劃定并封鎖危險區(qū)域，防止無關人員盲目進入危險區(qū)域；對傷害人員如能及時救援，應先救出人員，對受傷人員進行現場包扎、止血等措施。防止受傷人員流血過多造成死亡事故發(fā)生，并立即送最近醫(yī)院救治。如不能及時救出傷害人員，應根據事故現場情況制定處理方案實施救援工作，避免盲目搶救擴大事故。保護好事故現場。 2、物體打擊事故應急響應 發(fā)生物體打擊事故后，立即停止施工，作業(yè)人員全部撤離事故現場，并派專人封鎖現場，防止無關人員盲目進入危險區(qū)域；對受傷人員進行現場包扎、止血等措施。防止受傷人員流血過多造成死亡事故發(fā)生。并立即組織車輛送最近醫(yī)院搶救。組織制定有效的預防措施，防止此類事故再次發(fā)生。保護好事故現場。 3、機械傷害事故應急響應 發(fā)生機械傷害事故后，立即停止施工，作業(yè)人員全部撤離事故現場，并派專人封鎖現場，防止無關人員盲目進入危險區(qū)域；對受傷人員進行現場包扎、止血等措施。防止受傷人員流血過多造成死亡事故發(fā)生。并立即組織車輛送最近醫(yī)院搶救。做好標識，勘測事故現場，制定搶救方案，清理受損設備并恢復周圍環(huán)境。組織制定有效的預防措施，防止此類事故再次發(fā)生，保護好現場。 4、觸電事故應急響應 發(fā)生觸電事故后，首先使觸電者脫離電源。迅速急救，關鍵是“塊”，同時立即停止施工，作業(yè)人員全部撤離事故現場，并派專人封鎖現場，防止無關人員盲目進入危險區(qū)域，保護好事故現場。對于低壓觸電事故，可采用下列方法使觸電者脫離電源：（1）如果觸電地點附近有電源開關或插銷，可立即拉開電源開關或電源插頭，以切斷電源。（2）可用有絕緣手柄的電工鉗、干燥木柄的斧頭、干燥木把的鐵鍬等切斷電源線。也可采用干燥木板等絕緣物插入觸電者身下，以隔離電源。（3）當電線搭在觸電者身上或被壓在身下時，也可用干燥的衣服 、手套、繩索、木板、木棒等絕緣物為工具，拉開提高或挑開電線，使觸電者脫離電源。切不可直接去拉觸電者。 對于高壓觸電事故，可采用下列方法使觸電者脫離電源：（1）立即通知有關部門停電。（2）帶上絕緣手套，穿上絕緣鞋，用相應電壓等級的絕緣工具按順序拉開開關。（3）用高壓絕緣桿挑開觸電者身上的電線。 觸電者如果在高空作業(yè)時觸電，斷開電源時，要防止觸電者摔下來造成二次傷害 人工呼吸是在觸電者停止呼吸后應用的急救方法。各種人工呼吸方法中以口對口呼吸法效果最好 胸外心臟擠壓法是觸電者心臟停止跳動后的急救方法。 5、高空墜落事故應急響應 發(fā)生高空墜落事故后，應立即停止高處施工，高處施工人員撤出危險區(qū)域。并派專人封鎖現場，劃定并封鎖危險區(qū)域，防止無關人員盲目進入危險區(qū)域。對傷害人員如能及時救援，應先救出人員，對受傷人員進行現場包扎、止血等措施。防止受傷人員流血過多造成死亡事故發(fā)生，立即送最近醫(yī)院救治。如不能及時救出傷害人員，應根據事故現場情況制定處理方案實施就援工作，避免盲目搶救擴大事故。保護好現場。 6、火災事故應急響應 發(fā)生火災事故后，應立即報119，請求火警支援；周圍人員、機械撤出危險區(qū)域。同時清點人數，確認是否有人員傷亡或失蹤，并派專人封鎖現場，如有人員傷亡，立即送最近醫(yī)院救治。動用就近消防器材進行滅火，減少火勢蔓延，搶移易燃易爆、劇毒等物品，防止事故擴大或減少損失。服從消防機構的統(tǒng)一指揮，標明消防通道、消防設施位置，引導消防車輛快速進入火場；及時向消防機構通報火場內各種物質、材料的情況，如有易燃易爆物品，應將物品的具體位置及性能向消防人員通報。保護好事故現場。 7、食物中毒、傳染疾病應急響應 發(fā)生食物中毒、傳染疾病后，立即疏散周圍人員，并撤出危險區(qū)域，派專人封鎖現場，劃定并封鎖危險區(qū)域，防止無關人員盲目進入危險區(qū)域。確認其是否為食物中毒和中毒程度并查處中毒來源或是否患傳染病和其來源，對中毒、傳染病人員，立即送最近醫(yī)院救治。組織接觸人員進行體檢，項目部駐地要求按疾病預防控制中心公布的有關預防措施和要求，搞好各項衛(wèi)生防疫，定期進行消毒；加強食堂、飲水衛(wèi)生管理，防止此類事故再次發(fā)生。 8、車輛事故應急響應 發(fā)生車輛傷害事故后，立即組織力量，迅速趕赴現場進行施救。同時迅速向當地交警部門匯報簡要案情及后果。對受傷人員如能及時救援，應先救出人員，立即送最近醫(yī)院救治。搶移易燃易爆、劇毒等物品，防止事故擴大或減少損失。如不能及時救出傷害人員、應根據事故現場情況，請求交通、公安、消防、醫(yī)院等部門予以配合，協同進行傷員搶救和現場勘查、滅火等施救工作。封閉、保護現場，防止無關人員盲目進入危險區(qū)域。保護好事故現場。 七、各種人身傷害事故的應急搶救方法 發(fā)生各種人身傷害事故后，必須迅速采取急救措施，否則就會使事故擴大，造成嚴重后果。 1. 創(chuàng)傷止血救護 出血常見于割傷、刺傷、物體打擊和碾傷等。如傷者一次出血量達到全身血量的1/3時，生命就有危險。因此，及時止血是非常必要和重要的。遇有這類創(chuàng)傷時不要驚慌，可用現場物品如毛巾、紗布等立即采取止血措施。如果創(chuàng)傷部位有異物不在重要器官附近，可以拔出異物，處理好傷口。如無把握就不要隨便將異物拔掉，應立即送醫(yī)院，經醫(yī)生檢查，確定未傷及內臟及較大血管時，再拔出異物，以免發(fā)生大出血措手不及。 2. 燒傷急救處理 在生產過程中有時會受到一些明火、高溫物體燒燙傷害。嚴重的 燒傷會破壞身體防病的重要屏障，血漿液體迅速外滲，血液濃縮，體內環(huán)境發(fā)生劇烈變化，產生難以抑制的疼痛，這時傷員很容易發(fā)生休克，危機生命。所以燒傷的緊急救護不能延遲，要在現場立即執(zhí)行?；驹瓌t是：消除熱源、滅火、自救互救。燒傷發(fā)生時，最好的救治方法是用冷水沖洗，或傷員自己浸入附近水池浸泡，防止燒傷面積進一步擴大。 衣服著火時應立即脫去用水澆滅或就地躺下，滾壓滅火。冬天身穿棉衣時，有時明火熄滅，暗火仍燃，衣服如有冒煙現象應立即脫下或剪去以免繼續(xù)燒傷。身上起火不可驚慌奔跑，以免風助火旺，也不要站立呼叫，免得造成呼吸道燒傷。 燒傷經過初步處理后，要及時將傷員送往就近醫(yī)院進一步治療。 3. 觸電急救 遇有觸電者施救人員首先應切斷電源，若來不及切斷電源，可用絕緣挑開電線。在未切斷電源之前，救護者切不可用手拉觸電者，也不能用金屬或潮濕的東西挑電線。把觸電者抬至安全地點后，立即進行人工呼吸。其具體方法如下： 1） 口對口人工呼吸法。方法使把觸電者放置仰臥狀態(tài)，救護者一手將傷員下頜合上、向后托起，使傷員頭盡量向后仰，以保持呼吸道暢通。另一手將傷員鼻孔捏緊，此時救護者先深吸一口氣，對準傷員口部用力吹入。吹完后嘴離開，捏鼻手放松，如此反復實施。如吹氣時傷員胸臂上舉，吹氣停止后傷員口鼻有氣流呼出，表示有效。每分鐘吹氣16次左右，直至傷員自主呼吸為止。 2） 心臟按壓術。方法使將觸電者仰臥于平地上，救護人將雙手重疊，將掌根放在傷員胸骨下部位，兩臂伸直，肘關節(jié)不得彎曲，憑借救護者體重將力傳至臂章，并有節(jié)奏性沖擊按壓，使胸骨下陷3～4㎝。每次按壓后隨即放松，往復循環(huán)，直至傷員自主呼吸為主。 4、手外傷急救 在工作中發(fā)生手外傷時，首先采取止血包扎措施。如有斷手、斷肢要應立即拾起，把斷手用干凈的手絹、毛巾、布片包好，放在沒有裂縫的塑料袋或膠皮袋內，袋口扎緊。然后在口袋周圍放冰塊雪糕等降溫。做完上述處理后，施救人員立即隨傷員把斷肢迅速送醫(yī)院，讓醫(yī)生進行斷肢再植手術。切忌千萬不要在斷肢上涂碘酒、酒精或其他消毒液。這樣會使組織細胞變質，造成不能再植的嚴重后果。 5、骨折急救 骨骼受到外力作用時，發(fā)生完全或不完全斷裂時叫做骨折。按照骨折端是否與外想通，骨折分為兩大類:即閉合性骨折與開放性骨折。前者骨折端不與外界相通，后者骨折端與外界相通，從受傷的程度來說，開放性骨折一般傷情比較嚴重。遇有骨折類傷害，應做好緊急處理后，再送醫(yī)院搶救。 為了使傷員在運送途中安全，防止斷骨刺傷周圍的神經和血管組織，加重傷員痛苦，對骨折處理的基本原則是盡量不讓骨折肢體活動。因此，要利用一切可利用的條件，及時、正確的對骨折做好臨時固定、臨時固定應注意以下事項： （1） 如有開放性傷口和出血，應先止血和包扎傷口，再進行骨折固定。 （2） 不要把刺出的斷骨送回傷口，以免感染和刺破血管和神經 （3） 固定動作要輕快，最好不要隨意移動傷肢或翻動傷員，以免加重損傷，增加疼痛。 （4） 夾板或簡便材料不能與皮膚直接接觸，要用棉花或代替品墊好，以防局部受壓。 （5） 搬運時要輕、穩(wěn)、快，避免震蕩，并隨時注意傷者的病情變化。沒有擔架時，可利用門板、椅子、梯子等制做簡單擔架運送。 6、眼睛受傷急救 發(fā)生眼傷后，可做如下急救處理: (1) 輕度眼傷如眼進異物，可叫現場同伴翻開眼皮用干凈手絹、紗布將異物撥出。如眼中濺進化學物質，要及時用水沖洗。 (2) 嚴重眼傷時，可讓傷者仰躺，施救者設法支撐其頭部，并盡可能使其保持靜止不動，千萬不要試圖拔出插入眼中的異物。 (3) 見到眼球鼓出或從眼球脫出的東西，不可把它推回眼內，這樣做十分危險，可能會把能恢復的傷眼弄壞。 (4) 立即用消毒紗布輕輕蓋上，如沒有紗布可用剛洗過的新毛巾覆蓋傷眼，再纏上布條，纏時不可用力，以不壓及傷眼為原則。 7、脊柱骨折急救 脊柱俗稱背脊骨，包括頸椎、胸椎、腰椎等。對于脊柱骨折傷員如果現場急救處理不當，容易增加痛苦，造成不可挽救的后果。特別是背部被物體打擊后，均有脊柱骨折的可能。對于脊柱骨折的傷員，急救時可用木板、擔架搬運，讓傷者仰躺。無擔架、木板需眾人用手搬運時，搶救者必須有一人雙手拖住傷者腰部，切不可單獨一人用拉、拽的方法搶救傷者。否則，把受傷者的脊柱神經拉斷，會造成下肢永久性癱瘓的嚴重后果。 八、預案演練 各施工班組要根據相應的應急工作預案，有計劃、有重點、有針對性的組織演練，使各應急部門、人員明確崗位與職責，提高整體的應急反應能力，及時發(fā)現預案和程序之間的缺陷，并根據演練情況和實際需要進一步完善應急預案。 應急救援器材