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醫(yī)學(xué)心理學(xué)復(fù)習(xí) 一、緒論 醫(yī)學(xué)心理學(xué):是研究心理現(xiàn)象與健康和疾病關(guān)系的學(xué)科，既關(guān)注心理社會因素在健康和疾病中的作用，也重視解決醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的有關(guān)健康和疾病的心理或行為問題。研究醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的心理學(xué)問題的學(xué)科，是心理學(xué)的分支，是一門醫(yī)學(xué)與心理學(xué)的交叉學(xué)科。 醫(yī)學(xué)模式:醫(yī)學(xué)的一種主導(dǎo)思想,包括疾病觀、健康觀等，影響醫(yī)學(xué)工作的思維和行為方式，有一定傾向性，也影響醫(yī)學(xué)工作的結(jié)局。 生物醫(yī)學(xué)模式: 強(qiáng)調(diào)疾病與個體的生物學(xué)變化的相互關(guān)系,強(qiáng)調(diào)一種疾病必然能從生物學(xué)角度找到一種原因。在認(rèn)識論上往往傾向于將人看成是生物，而忽視人的社會屬性；只重視局部器官，而忽略人的整體系統(tǒng)；重視軀體而不重視心理和社會因素。 生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式: 在方法學(xué)上強(qiáng)調(diào)系統(tǒng), 把人看成是身心社三方面協(xié)調(diào)統(tǒng)一的整體.其特點(diǎn)為: 1. 人是一個完整的系統(tǒng)。2.人同時有生理活動和心理活動,生理和心理是相互聯(lián)系相互作用. 3.人和環(huán)境密切聯(lián)系,個體生存的環(huán)境與所接受的文化熏陶對其心理和生理發(fā)展具有重要作用. 4.心理因素在適應(yīng)和調(diào)節(jié)活動中具有能動作用. 基本研究方法: 1.觀察法(研究者通過對心理現(xiàn)象的科學(xué)觀察,記錄和分析,研究心理行為規(guī)律。自然觀察法、控制觀察法。有點(diǎn)事可取得被試者不愿意或沒有報(bào)告的行為數(shù)據(jù)，缺點(diǎn)是觀察的質(zhì)量很大程度上依賴觀察者的能力，而且觀察活動的本身可能影響被試者的行為表現(xiàn)。) 2.調(diào)查法(通過晤談,問卷等方式) 3.心理測驗(yàn)(以心理測驗(yàn)或評定量表作為心理或行為變量的主要定量手段，如人格測驗(yàn)、智力測驗(yàn)等) 4.個案法(對單一案例的研究) 5.實(shí)驗(yàn)法(在控制的條件下觀察、測量和記錄個體行為) 二.心理學(xué)基礎(chǔ)（名解！） 認(rèn)知過程：心理過程中最重要和最基本的部分，指人們獲得知識或應(yīng)用知識的或稱，是情緒情感和意志過程的基礎(chǔ)，包括感知覺、記憶、思維、想象和語言等。 感覺：是人腦對直接作用于感覺器官的客觀事物的個別屬性的反映。是個體最簡單最初級的心理活動，是一切較高級、較復(fù)雜心理現(xiàn)象的基礎(chǔ)。 感覺的特征：1）感受性與感受閾限：感受性即感覺的敏銳程度，是感覺器官對刺激的感覺能力。感覺閾限是衡量感覺能力的客觀指標(biāo)。絕對感覺閾限是剛剛能夠引起感覺的最小刺激強(qiáng)度。 2）感覺后像 ：刺激作用停止之后，感覺印象的暫時存留現(xiàn)象。視覺有明顯的感覺后象。正后像是注視燈光之后閉眼，光亮形象位于黑色背景之上；負(fù)后像是注視燈光之后，目光移到白色背景上出現(xiàn)的黑色燈光形象。 3）感覺的適應(yīng)：由于刺激物對感受器的持續(xù)作用使感受性發(fā)生變化（提高或降低）的現(xiàn)象。嗅覺的適應(yīng)性最強(qiáng)，聽覺和痛覺的適應(yīng)現(xiàn)象較為少見。 4）感受對比：同一感覺器官由于不同刺激物的作用，使感覺在強(qiáng)度上和性質(zhì)上發(fā)生變化。 5)聯(lián)覺：當(dāng)一種感覺器官受到刺激而產(chǎn)生一種特定感覺的同時又產(chǎn)生另外一種不同的感覺。如沉重的樂曲、甜蜜的微笑。 知覺：是人腦對直接作用于感覺器官的客觀事物的各種屬性的反映。 知覺的特征：1）知覺的相對性 2）知覺的整體性：知覺系統(tǒng)具有把感覺到的個別特征、個別屬性整合為整體的功能。 3）知覺的理解性：人在直覺事物時，不僅依賴于當(dāng)前信息，還根據(jù)自己過去的知識經(jīng)驗(yàn)來理解，給它賦予一定的意義。 4）知覺的恒常性：在一定范圍內(nèi)，當(dāng)知覺的條件和對象發(fā)生變化的時候，知覺的映象仍保持不變。視覺的恒常性最明顯。 知覺的種類：空間知覺；時間知覺；運(yùn)動知覺。 錯覺：客觀事物刺激作用下產(chǎn)生的對刺激的主觀歪曲的知覺，是不正確的知覺。 記憶：人腦對過去經(jīng)歷過的事物的反映。記憶是一個復(fù)雜的心理過程，包括識記、保持、再認(rèn)和再現(xiàn)三個基本環(huán)節(jié)。 記憶分類：按內(nèi)容：形象記憶、邏輯記憶、情緒記憶、運(yùn)動記憶。 按保持時間長短：感覺記憶、短時記憶、長時記憶。 記憶的過程：包括識記、保持、再認(rèn)和再現(xiàn) 識記：通過對客觀事物的感知與識別而獲得事物的信息和編碼，并在頭腦中留下映象的過程。是記憶的開端，是保持的前提。 保持：識記的材料和獲得的信息在頭腦中得到儲存和鞏固的過程。 再認(rèn)和再現(xiàn)：再認(rèn)是以前感知過的事物或場景重現(xiàn)時能夠識別出來；再現(xiàn)是當(dāng)以前感知過的事物或場景不在眼前時大腦將它們重新呈現(xiàn)出來。 記憶的特點(diǎn)：識記后的短時間內(nèi)遺忘最快，隨時間推移，記憶數(shù)量越來越少，遺忘進(jìn)程也變得緩慢，最終保持在一定水平。 遺忘：對識記過的事物不能再認(rèn)或再現(xiàn)，或是錯誤地再認(rèn)或再現(xiàn)。與保持相反。 遺忘規(guī)律：1.遺忘進(jìn)程先快后慢 2．遺忘的多少與記憶材料的性質(zhì)和長度有關(guān) 3．遺忘的多少與個體的心理狀態(tài)有關(guān) 4．遺忘與學(xué)習(xí)程度和學(xué)習(xí)方式有關(guān) 注意：指心理活動對一定對象的指向和集中。 注意的基本特性：指向性和集中性。指向性是指心理活動或意識在哪個方向上進(jìn)行活動。集中性是注意時的心理活動或精神的緊張程度。 注意的分類：1.無意注意：沒有預(yù)定目的，無需意志努力，是一種被動的注意。引起無意注意的條件是客觀事物具體特征和主體的狀態(tài)。 2.有意注意：有預(yù)定目的，也需要意志努力，是一種主動的注意。保持有意注意的條件是活動目的與任務(wù)、興趣等。 3.有意后注意：有預(yù)定目的，又無需太多意志努力的注意。同時具有無意注意和有意注意的某些特征。培養(yǎng)有意后注意關(guān)鍵是發(fā)展對活動本身的直接興趣。 注意的特征：1.廣度：即范圍，單位時間內(nèi)能清晰把握對象的數(shù)量。 2.穩(wěn)定性：注意能較長時間保持在感受某種事物或從事某種活動的特性。保持的時間越長，表明注意的穩(wěn)定性越好。注意的穩(wěn)定性不是一成不變的，而是間歇性的加強(qiáng)和減弱，這叫注意的起伏。 3.分配：同一時間內(nèi)，將注意指向不同的對象或活動上。前提是只能存在一個注意的中心。 4.轉(zhuǎn)移：個體有目的地、主動地把注意從一個對象轉(zhuǎn)移到另一個對象。原來注意的緊張性越高，新信息越不符合引起注意的條件，注意轉(zhuǎn)移就越困難。 思維：是人腦對客觀事實(shí)概括的、間接的反映，是認(rèn)識的高級模式。能揭示事物的本質(zhì)特征和內(nèi)部聯(lián)系，主要表現(xiàn)在概念形成和問題解決的活動中。 思維的重要特性：間接性和概括性。間接性是人借助其他事物為媒介來對客觀現(xiàn)實(shí)進(jìn)行反映。概括性是人對客觀事物的本質(zhì)特征和內(nèi)在規(guī)律的反映。 思維的分類; 根據(jù)思維方式：動作思維、形象思維、抽象思維。 根據(jù)探索答案的方向：聚合思維、發(fā)散思維 根據(jù)獨(dú)立程度：常規(guī)思維、創(chuàng)造性思維。 思維的過程：1）分析、綜合 2）比較 3）抽象、概括 想象：人對頭腦中已有的表象進(jìn)行加工改造并創(chuàng)造出新形象的過程。 想象的功能：1）預(yù)見 2）對認(rèn)識有補(bǔ)充作用 3）對情緒有調(diào)節(jié)作用 4）代替 5）調(diào)節(jié)對機(jī)體的生理活動過程 想象種類：有意想象，無意想象 情緒和情感：指人對客觀事物是否符合自身需要的態(tài)度的體驗(yàn)，是人對客觀事物的一種反應(yīng)形式，客觀事物是產(chǎn)生情緒、情感的本源。當(dāng)客觀事物滿足了人的需要和愿望時，就會引起人的高興、愉快等積極肯定的情緒和情感。 情緒情感的區(qū)別聯(lián)系：（大題?。? 區(qū)別：1）情緒與人的生理需要是否得到滿足有關(guān)；情感與人的社會需要是否得到滿足有關(guān)。 2）情緒具有情境性，變化快，某種情境的消失會使得某種情緒消失；情感一般不受情境影響，較穩(wěn)定。 3）情緒帶有沖動性，往往由事物的表面現(xiàn)象引起；情感一般不帶有沖動性，與對事物的深刻認(rèn)識相聯(lián)系。 聯(lián)系：相互依存、相互交融。穩(wěn)定的情感是在情緒的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的，同時又通過情緒反應(yīng)得以表達(dá)；情緒的變化往往反映情感的深度，在情緒發(fā)生的過程中常常蘊(yùn)含著情感。 情緒的功能：1）情緒是適應(yīng)生存的心理工具 2）激發(fā)心理活動和行為動機(jī) 3）心理活動的組織作用 4）情緒是人際交往的手段 情緒分類：1）心境：持久、微弱、具有渲染性的情緒狀態(tài)。是以同樣的態(tài)度體驗(yàn)對待一切事物 2）激情：是一種強(qiáng)烈、短暫、爆發(fā)式的情緒狀態(tài)。激情狀態(tài)下人往往出現(xiàn)“意識狹窄”現(xiàn)象，即認(rèn)識活動的范圍縮小，理智分析能力受到抑制，自我控制力減弱，使人的行為失去控制。 3）應(yīng)激：是人在遇到危險或面臨突發(fā)事件時產(chǎn)生的身心極度緊張的情緒狀態(tài)。 情感分類：1）道德感：評價人的思想、意圖和行為是否符合道德標(biāo)準(zhǔn)時產(chǎn)生的情感。 2）理智感：認(rèn)識和評價事物過程中產(chǎn)生的情感。 3）美感：根據(jù)一定審美標(biāo)準(zhǔn)評價事物時產(chǎn)生的情感。 情緒的維度和兩極性： 1）動力性：增力、減力 2）激動性：激動、平靜 3）強(qiáng)度：強(qiáng)、弱 4）緊張度：緊張、輕松 表情：與情緒情感有關(guān)的外顯行為，包括面部可動部位的變化、身體的姿態(tài)和手勢、言語器官的活動等。包括面部表情、身段表情、言語表情。 意志：指人自覺地確定目的，并根據(jù)目的支配、調(diào)節(jié)行為，克服各種困難，從而實(shí)現(xiàn)預(yù)定目的的心理過程。 意志的特征：1）目的性——前提 2）與克服困難相聯(lián)系——核心 3）隨意運(yùn)動——基礎(chǔ) 意志的品質(zhì)：指構(gòu)成人的意志的某些比較穩(wěn)定的心理特征。 1）自覺性：能主動支配自己的行動，使其能達(dá)到既定目標(biāo)的心理過程。 2）果斷性：人善于明辨是非，迅速而合理地采取決斷，實(shí)現(xiàn)目的的品質(zhì)。 3）堅(jiān)韌性：人能長期保持充沛精力，戰(zhàn)勝各種困難，不屈不撓向既定目的前進(jìn)的品質(zhì) 4）自制性：能自覺、靈活地控制自己的情緒和動機(jī)，約束自己的行動和言語的品質(zhì)。 【人格這節(jié)也是大題！人格——性格這部分】 人格：個體在適應(yīng)社會生活的成長過程中，經(jīng)遺傳與環(huán)境交互作用形成的穩(wěn)定而獨(dú)特的身心結(jié)構(gòu)。 人格的特征：1）獨(dú)特性和共同性 2）社會性與生物性 3）穩(wěn)定性和可塑性 4）整體性 人格心理結(jié)構(gòu)：1）人格傾向性：決定人對客觀事物的態(tài)度和行為的基本動力。是人格心理結(jié)構(gòu)最活躍的因素。 2）人格心理特征：個體心理活動中表現(xiàn)出的比較穩(wěn)定的心理特點(diǎn)。反映獨(dú)特性。主要包含能力、氣質(zhì)和性格。 3）自我調(diào)節(jié)系統(tǒng)：核心是自我意識，指人對自己作為客體存在的各方面的意識，通過自我感知、自我評價、自我分析、自我控制等對人格的各種心理成分進(jìn)行調(diào)節(jié)和控制，使人格心理各成分整合成一個完整的結(jié)構(gòu)系統(tǒng)。 榮格把人格分為“內(nèi)傾”和“外傾”兩類。 需要：個體對生理的和社會的客觀需求在人腦的反映，是個體的心理活動與行為的基本動力。 需要的分類：生理性需要、社會性需要。根據(jù)需要的對象：物質(zhì)性需要、精神性需要。 馬斯洛需要理論：1）生理的需要：個體生存必不可少的需要，具有自我和種族保存的意義。生理需要在各種需要中占有最強(qiáng)的優(yōu)勢。 2）安全的需要：當(dāng)人的需要獲得一定程度的滿足后，產(chǎn)生安全的需要，包括對生命安全、財(cái)產(chǎn)安全、職業(yè)安全、心理安全的需要，以求免受威脅、孤獨(dú)和別人的侵犯。滿足安全需要后才有安全感。 3）歸屬和愛的需要：上述要求獲得滿足后，產(chǎn)生歸屬和愛的需要。歸屬指參加一定組織，依附于某個團(tuán)體等。愛包括接受他人和給予他人愛的需求。 4）尊重的需要：個體對自身價值的認(rèn)同。包括自我尊重和他人尊重。 5）自我實(shí)現(xiàn)的需要：個體的潛能和天賦得到充分發(fā)揮。 動機(jī)：引起和維持個體的活動，并使活動朝著一定目標(biāo)的內(nèi)部心理動力。需要是動機(jī)的基礎(chǔ)和根源，動機(jī)是推動人們活動的直接原因。 動機(jī)沖突類型：1）雙趨沖突：接近-接近式?jīng)_突。指對兩個同樣有吸引力的目標(biāo)難以取舍。 2）雙避沖突：避-避式?jīng)_突。兩個可能威脅個體的事件不能全部回避，為回避其中一個必須忍受另一個。 3）趨避沖突：接近-避式?jīng)_突。對同一事物既有親近的愿望，又有避開的愿望。 4）雙重趨避式?jīng)_突：雙重接近-避式?jīng)_突。人遇到有利弊的目標(biāo)，反復(fù)權(quán)衡拿不定主意所產(chǎn)生的沖突。 挫折：動機(jī)受到干擾阻滯、被迫放棄導(dǎo)致的需要不能滿足的情緒狀態(tài)。 能力：指人順利完成某種活動所必備的心理特征。 能力的分類：1.一般能力，指大多數(shù)活動所共同需要的能力。 特殊能力，指為完成某項(xiàng)專門活動所必不可少的能力。 2. 實(shí)際能力和潛在能力 智力：屬于一般能力，是認(rèn)識方面的各種能力的綜合，核心是抽象邏輯思維能力。 氣質(zhì)：是個人心理活動的穩(wěn)定的動力特征，有明顯的天賦性。 氣質(zhì)分類：1）膽汁質(zhì)，精力充沛，易于沖動。2）多血質(zhì)，活潑敏感，好交際，注意力易轉(zhuǎn)移。3）粘液質(zhì)，安靜穩(wěn)重，注意力穩(wěn)定。4）抑郁質(zhì)，孤僻，行動遲緩，對事物體驗(yàn)深刻，善于察覺細(xì)小事物。 性格：個體對客觀現(xiàn)實(shí)穩(wěn)定的態(tài)度及與之相適應(yīng)的習(xí)慣性行為方式，是個體在活動中與特定社會環(huán)境相互作用的產(chǎn)物，是人格的核心特征。 性格的特征： 1）態(tài)度特征。主要表現(xiàn)在對各種社會關(guān)系的處理上。 2）意志特征。個體對自己行為自覺調(diào)整和控制的水平特點(diǎn)。 3）情緒特征。 4）理智特征。 三. 心理發(fā)展與心理健康 （大題！） 生命周期: 指一個人從出生,嬰幼兒,童年,少年,青年,中年,老年,直至死亡的發(fā)展過程. 健康：一個人在身體、心理、社會適應(yīng)和道德方面都健全。 心理健康: 也稱心理衛(wèi)生，以積極的、有效的心理活動，平穩(wěn)的、正常的心理狀態(tài)，對當(dāng)前和發(fā)展著的社會、自然環(huán)境以及自我內(nèi)環(huán)境的變化具有良好的適應(yīng)功能，并由此不斷地發(fā)展健全的人格，提高生活質(zhì)量，保持旺盛的精力和愉快的情緒。 心理健康的標(biāo)準(zhǔn): 馬斯洛和米特爾曼：1.充分的自我安全感 2.充分了解自己，并能恰當(dāng)評估自己的能力 3.生活理想切合實(shí)際 4.不脫離周圍現(xiàn)實(shí)環(huán)境 5.保持人格的完整與和諧 6.善于從經(jīng)驗(yàn)中學(xué)習(xí) 7.保持良好的人際關(guān)系 8.適度宣泄情緒和控制情緒 9.符合團(tuán)體要求的前提下，有限度的發(fā)揮個性 10.不違背社會規(guī)范的前提下，適當(dāng)滿足個人的基本需求 我國：1.智力正常 2.情緒良好 3.人際和諧 4.適應(yīng)環(huán)境 5.人格完整 個體心理發(fā)展的特點(diǎn):1. 受遺傳和環(huán)境因素的共同影響 2.呈現(xiàn)連續(xù)性和階段性的統(tǒng)一 3.早期的發(fā)展重于后期的發(fā)展 4.發(fā)展模式中存在個體差異性. 嬰兒0-1歲；嬰幼兒1-3歲；幼兒3-6歲；兒童6-12歲；青少年12-18歲；青年18-35歲；中年35-60歲；老年＞60歲。 胎兒期心理健康：1.孕期營養(yǎng)及保健；2.孕婦的情緒 嬰兒期心理健康：心理健康的起點(diǎn) 1.母乳喂養(yǎng)的重要性 2.增進(jìn)母愛 3.保證充足睡眠 4.保證運(yùn)動與智力的發(fā)展 幼兒期心理健康：1.促進(jìn)言語發(fā)展 2.對幼兒的獨(dú)立愿望因勢利導(dǎo) 3.玩耍與游戲 4.正確對待孩子的無理取鬧和過失 5.父母言談舉止的表率作用 兒童期生理心理發(fā)展特征：除生殖系統(tǒng)外其他器官已接近成人。腦的發(fā)育已趨成熟，智力發(fā)展最快的時期。有意注意發(fā)展，注意穩(wěn)定性增長；口頭語言迅速發(fā)展，詞匯量增加；形象思維向抽象邏輯過渡；性格可塑性大，喜歡模仿。 兒童期心理健康：1.科學(xué)合理安排學(xué)習(xí) 2組織社會勞動 3.培養(yǎng)開拓創(chuàng)造性思維 4.注意情商的培養(yǎng) 青少年期生理心理發(fā)展特征： 生理：生長和發(fā)育的快速階段，第二性征相繼出現(xiàn)，性功能開始成熟。腦和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育基本完成。 心理：認(rèn)知活動具有一定精確性和概括性，抽象邏輯思維開始占主導(dǎo)，學(xué)會獨(dú)立思考問題。自我意識存在矛盾，出現(xiàn)獨(dú)立性與依賴性的矛盾，理想與現(xiàn)實(shí)的矛盾?？伤苄源?，情緒易波動。性意識開始覺醒。 青少年心理健康：1.發(fā)展良好的自我意識 2.保持情緒穩(wěn)定 3.預(yù)防性意識困擾 4.消除心理代溝 青年期生理心理特點(diǎn): 生理：生長發(fā)育已經(jīng)成熟，各種生理功能進(jìn)入最佳狀態(tài)，身體素質(zhì)達(dá)到高峰。腦的形態(tài)和功能已趨成熟。 心理：1.認(rèn)知能力趨于完善，口語及書面表達(dá)趨于完善，邏輯思維能力和注意的穩(wěn)定性日益發(fā)達(dá)。 2.情緒情感豐富、強(qiáng)烈，但不穩(wěn)定。 3.意志活動控制力日益增強(qiáng)，表現(xiàn)在自覺性和主動性增強(qiáng)。 4.人格逐漸成熟。 青年期心理健康：1.培養(yǎng)良好的適應(yīng)能力 2.及時解決情緒情感問題 3.防止性的困擾 老年期的生理心理特點(diǎn): 生理功能逐漸衰退. 心理變化,各種感覺能力下降；記憶力下降; 情緒趨于不穩(wěn)定; 男女兩性出現(xiàn)同化趨勢 四、主要理論流派 意識：與語言密切相關(guān)，是心理活動中與現(xiàn)實(shí)聯(lián)系的部分，能被自我意識所知覺。意識使個體保持對環(huán)境和自我狀態(tài)的知覺，對人的適應(yīng)有重要作用。 潛意識：個體無法直接感知到的部分心理活動，主要內(nèi)容是不被外部現(xiàn)實(shí)、道德、理智所接受的各種本能沖動、需求和欲望，或明顯導(dǎo)致精神痛苦的過去事件。是整個心理活動中最具動力性的部分。 前意識：當(dāng)時意識不到但隨時可以意識到的心里要素，一旦注意到，前意識可轉(zhuǎn)變?yōu)橐庾R狀態(tài)，是意識和潛意識的緩沖地帶。 本我：存在于潛意識深處，是人格中最原始的部分，代表人們生物性的本能沖動，主要是性本能和攻擊本能。遵循快樂原則。 自我：在嬰兒期由本我產(chǎn)生，是與外部交往的唯一源泉，是人格中最重要的部分。遵循現(xiàn)實(shí)原則。 超我：在長期社會生活過程中，由社會規(guī)范、道德觀念內(nèi)化而成。遵循至善原則。 五．心理評估 心理評估：依據(jù)心理學(xué)的理論和方法對人的心理品質(zhì)及水平作出鑒定。 心理評估的作用：是心理干預(yù)的重要前提和依據(jù)，還可對心理干預(yù)的效果作出判定。 心理評估的方法：觀察法，會談法，調(diào)查法，心理測驗(yàn)及臨床評定量表。 信度：一個測驗(yàn)工具在對同一對象的幾次測量中所得結(jié)果的一致程度，反映工具的可靠性和穩(wěn)定性。 效度：一個測量工具能夠測量所要測的東西的真實(shí)程度，反映工具的有效性、正確性。 常模：某種測驗(yàn)在某種人群中測查結(jié)果的標(biāo)準(zhǔn)量數(shù)，即可比較的標(biāo)準(zhǔn)。 心理測驗(yàn)：根據(jù)一定的法則和心理學(xué)原理，使用一定的操作程序給人的認(rèn)知、行為、情感的心理活動予以量化。心理測驗(yàn)是心理測量的工具，心理測量在心理咨詢中能幫助當(dāng)事人了解自己的情緒、行為模式和人格特點(diǎn)。 心理測驗(yàn)的基本原則：標(biāo)準(zhǔn)化、保密、客觀。 心理測驗(yàn)的類型及應(yīng)用： 根據(jù)功能分： 1.智力測驗(yàn)：主要應(yīng)用于兒童智力發(fā)育的鑒定、腦器質(zhì)性損傷及退行性變的參考指標(biāo)。正常智力水平是智商平均值（IQ=100）上下一個標(biāo)準(zhǔn)差（15）的范圍。 2.人格測驗(yàn)：多用于某些心理障礙病人的診斷和病情預(yù)后的參考。 3.神經(jīng)心理學(xué)測驗(yàn)：可用于腦器質(zhì)性損害的輔助診斷、腦與行為關(guān)系的研究。 4.評定量表：評價精神癥狀等。 根據(jù)測驗(yàn)方法分：1.問卷法 2.作業(yè)法（非文字） 3.投射法（多用于測量人格、異常思維） 智商：是智力的量化單位，即通過智力測驗(yàn)將智力水平數(shù)量化，用數(shù)字的形式表達(dá)出來，便于人們的理解和比較。 6． 心理應(yīng)激 醫(yī)學(xué)心理領(lǐng)域中的應(yīng)激有三個方面含義： 應(yīng)激是一種刺激物（有害刺激） 應(yīng)激是一種反應(yīng) (對有害刺激的反應(yīng)) 應(yīng)激是一種狀態(tài)(影響因素) 應(yīng)激：機(jī)體對緊張刺激的一種非特異性的適應(yīng)性反應(yīng)。 【應(yīng)激反應(yīng)有大題！】 應(yīng)激反應(yīng)：由于應(yīng)激原導(dǎo)致個體的各種生理、心理、行為方面的變化。 1、 應(yīng)激的心理反應(yīng)： 1） 情緒性應(yīng)激反應(yīng)：與健康和疾病關(guān)系最直接的是應(yīng)激的情緒反應(yīng)。常見的包括焦慮、恐懼、憤怒、抑郁等負(fù)性情緒，可使自我意識變狹窄、注意力下降、判斷能力和社會適應(yīng)能力下降等。 2） 認(rèn)知性應(yīng)激反應(yīng)：應(yīng)激時喚起注意和認(rèn)知過程，以適應(yīng)和應(yīng)對外界環(huán)境變化。應(yīng)激明顯時，認(rèn)知能力下降是普遍現(xiàn)象。常見的包括意識障礙、注意力受損、記憶思維想象力減退等。 3） 行為性應(yīng)激反應(yīng)：主要包括逃避、退化、敵對、無助、物質(zhì)濫用等。 二、應(yīng)激的生理反應(yīng)：涉及到神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫系統(tǒng)。 心理生理中介。心理生理中介探討應(yīng)激源信息是如何轉(zhuǎn)化為生理系統(tǒng)的反應(yīng)。在醫(yī)學(xué)心理學(xué)中通常將其劃分為神經(jīng)、內(nèi)分泌與免疫三條途徑。 　?、偕窠?jīng)機(jī)制。應(yīng)激反應(yīng)主要通過交感神經(jīng)一腎上腺髓質(zhì)軸進(jìn)行調(diào)節(jié)。機(jī)體處在急性應(yīng)激狀態(tài)時，刺激信息被中樞神經(jīng)接收、加工和整合后，沖動傳遞到下丘腦，通過交感神經(jīng)使腎上腺髓質(zhì)激活，釋放大量兒茶酚胺。腎上腺素和去甲腎上腺素的大量分泌，為機(jī)體適應(yīng)和應(yīng)對應(yīng)激源提供了充足的能量。但如果應(yīng)激源刺激過強(qiáng)或時間太久，可造成體內(nèi)兒茶酚胺遞質(zhì)不足，從而表現(xiàn)出心率變緩，心輸出量和血壓下降，血糖降低造成眩暈或休克等耗竭表現(xiàn)。 　?、趦?nèi)分泌機(jī)制。應(yīng)激反應(yīng)通過下丘腦一腺垂體一靶腺軸進(jìn)行調(diào)節(jié)。當(dāng)應(yīng)激源作用強(qiáng)烈或持久，沖動傳遞到下丘腦，引起促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素分泌，通過垂體門脈系統(tǒng)作用于腺垂體，促使腺垂體釋放促腎上腺皮質(zhì)激素，進(jìn)而促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)激素特別是糖皮質(zhì)激素的合成與分泌，引起一系列生理變化，包括血液中促腎上腺皮質(zhì)激素和皮質(zhì)醇增多，血糖上升，抑制蛋白質(zhì)分解，增加抗體等。實(shí)驗(yàn)還證明，應(yīng)激狀態(tài)下分解代謝類激素如皮質(zhì)激素、髓質(zhì)激素等分泌增加，合成代謝類激素如胰島素等分泌減少，而應(yīng)激后修復(fù)過程則相反，這些生理變化為個體適應(yīng)環(huán)境奠定了物質(zhì)基礎(chǔ)。 　?、勖庖邫C(jī)制。應(yīng)激反應(yīng)過程中，免疫系統(tǒng)與中樞神經(jīng)系統(tǒng)有著雙向性調(diào)節(jié)。一般認(rèn)為，短暫而不太強(qiáng)烈的應(yīng)激不影響或略增強(qiáng)免疫功能，而長期強(qiáng)烈的應(yīng)激則會抑制免疫功能，引起內(nèi)環(huán)境紊亂，降低機(jī)體抗感染的能力。 塞里一般適應(yīng)綜合征：每種疾病或有害刺激作用于個體都會導(dǎo)致一種相同的、特征性地涉及全身的生理生化反應(yīng)過程。三個階段：警戒期、阻抗期、衰竭期。 警戒期：面對有害刺激，機(jī)體喚起體內(nèi)防御能力的動員階段。 阻抗期：機(jī)體通過提高自身整體結(jié)構(gòu)和功能水平增強(qiáng)對有害刺激的對抗能力。 衰竭期：若有害刺激持續(xù)作用于機(jī)體或超過了機(jī)體的承受能力，機(jī)體會喪失其防御能力轉(zhuǎn)入衰竭階段，出現(xiàn)出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的組織器官病理改變。 應(yīng)激相關(guān)的生理基礎(chǔ)：交感腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)、自主神經(jīng)系統(tǒng)、下丘腦垂體腎上腺皮質(zhì)軸、內(nèi)源性阿片系統(tǒng)、性腺軸、腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)。 應(yīng)激源：即生活事件，是引起應(yīng)激的刺激，包括來自心理的社會的文化的和生物的各種事件。 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙：個體經(jīng)歷、目睹或遭遇到一個或多個涉及自身或他人的實(shí)際死亡，或受到死亡的威脅，或嚴(yán)重的受傷，或軀體完整性受到威脅后，所導(dǎo)致的個體延遲出現(xiàn)和持續(xù)存在的精神障礙。 八、病人心理 病人角色：即病人身份，處于患病狀態(tài)中同時有求醫(yī)的要求和醫(yī)療行為的社會角色。 病人角色適應(yīng)不良： 1）角色行為缺如：不承認(rèn)自己是病人 2）角色行為沖突：多種社會地位和多種角色集于一人時，其自身內(nèi)部產(chǎn)生的沖突。 3）角色行為減退：進(jìn)入病人角色后，又因某種原因重新承擔(dān)本應(yīng)免除的社會角色的責(zé)任，放棄病人角色。 4）角色行為強(qiáng)化：隨著軀體康復(fù)，病人角色行為應(yīng)轉(zhuǎn)化為正常，但個體仍安于病人角色的現(xiàn)狀。 5）角色行為異常：病人無法承受疾病的挫折和壓力，對病人角色感到厭倦、悲觀、絕望由此導(dǎo)致行為異常。 求醫(yī)行為：人們感到某種軀體不適或產(chǎn)生病感時尋求醫(yī)療幫助的行為，可分為主動、被動、強(qiáng)制求醫(yī)行為。 求醫(yī)原因：生理、心理、社會。 求醫(yī)行為的因素：年齡；對疾病的認(rèn)識水平；個性；文化教育程度；社會經(jīng)濟(jì)。 遵醫(yī)行為：病人遵從醫(yī)務(wù)人員開列的處方和遵照醫(yī)囑進(jìn)行檢查、治療和預(yù)防疾病復(fù)發(fā)的行為。 病人的心理需要：生存、安全、社會聯(lián)系和交往、尊重、自我成就。 病人的一般心理特征： 1）認(rèn)知活動特征：感知覺異常、記憶和思維能力受損 2）情緒特征：情緒不穩(wěn)定是患病后普遍存在的情緒反應(yīng)，病人控制力下降，易激惹。常見焦慮、抑郁、憤怒。 3）意志行為特點(diǎn)：意志行為的主動性降低，對他人的依賴性增加。行為退化。 4）個性改變：獨(dú)立性降低，依賴性增強(qiáng)。 九．醫(yī)療行為中的人際關(guān)系 第三節(jié) 醫(yī)患關(guān)系【大題！】 1、定義：醫(yī)務(wù)人員在給病人提供醫(yī)療服務(wù)過程中與病人建立的相互關(guān)系。廣義指提供醫(yī)療服務(wù)的群體與接受醫(yī)療服務(wù)群體之間的相互關(guān)系。狹義指醫(yī)生個體與病人個體之間的相互關(guān)系。 2、特點(diǎn)：①明確的目的性：以病人疾病的治療、康復(fù)及健康的維護(hù)為目的，以滿足病人的生理心理需要為中心。 ②醫(yī)患雙方地位平等 ③醫(yī)生是醫(yī)患關(guān)系的主要影響者 ④醫(yī)患關(guān)系有時限性：病人治療結(jié)束后，醫(yī)患關(guān)系就不存在。 3、 類型：①主動被動型：傳統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)模式；“父母-嬰兒”；醫(yī)生處于主動主導(dǎo)地位，患者完全被動；所有的醫(yī)療活動，只要醫(yī)生認(rèn)為有必要，即可施加于患者，無須征得其同意；適用于某些特殊病人，如意識嚴(yán)重障礙者、嬰幼兒、危重及休克病人、智力嚴(yán)重低下者、某些精神病病人。 ②指導(dǎo)合作型：生物心理社會醫(yī)學(xué)模式+疾病治療；“父母-兒童”；允許病人參與到自己疾病的治療過程中，尊重病人的主觀能動性；適用于急性病人。 ③共同參與型：生物心理社會醫(yī)學(xué)模式；“成人-成人”；患者能夠積極主動參與到自己疾病的治療過程中；適用于慢性病且具有一定文化水平的病人。 4、 影響因素：①病人權(quán)利 ②責(zé)任沖突 ③信任和理解 ④溝通態(tài)度 5、 建立良好醫(yī)患關(guān)系的基本原則 1）醫(yī)患關(guān)系應(yīng)建立在現(xiàn)行法律和法規(guī)的框架內(nèi)：一是醫(yī)生的行為方式應(yīng)該在法律法規(guī)框架內(nèi)；二是醫(yī)生對待患者及其親屬的態(tài)度應(yīng)該在法律法規(guī)框架內(nèi)。 2）處理好醫(yī)患之間的職業(yè)和非職業(yè)關(guān)系 3）處理好移情和反移情問題：移情是患者無意識地將自己對親人的情感，如愛、恨、憤怒、依戀等指向醫(yī)生或其他治療者；反移情是醫(yī)生或其他治療者將自己對親屬的情感無意識地指向患者。 4）理解和正確應(yīng)對患者的心理防御機(jī)制：一是認(rèn)真分析患者和親屬的心態(tài)，正確理解其心理防御機(jī)制；二是正確疏導(dǎo)，避免危及良好的醫(yī)患關(guān)系；三是引導(dǎo)患者及其親屬正確應(yīng)用心理防御機(jī)制。 心理防御機(jī)制：個體面臨挫折或沖突的緊張情境時，在其內(nèi)部心理活動中具有的自覺或不自覺地解脫煩惱，減輕內(nèi)心不安，以恢復(fù)心理平衡與穩(wěn)定的一種適應(yīng)性傾向。 心理防御機(jī)制的分類： ① 自戀型：否定、投射。 ② 神經(jīng)癥型：轉(zhuǎn)移、合理化、反向。 ③ 不成熟型：退化、幻想。 ④ 成熟型：升華、幽默、壓抑。 心理防御機(jī)制的意義：運(yùn)用心理防御機(jī)制可達(dá)到心理上的平衡，實(shí)際上是一種保護(hù)措施。 5）正確應(yīng)用溝通技巧 溝通是信息的傳遞和交流的過程，是個體之間的信息交流以及情感、需要、態(tài)度等心理因素的傳遞與交流。 溝通的結(jié)構(gòu)：①信息源（具有信息并啟動溝通的個體）； ②信息（如文字、聲音、表情、姿勢、動作等）； ③通道（接受信息的渠道，如視聽器官）； ④信息的接收對象； ⑤反饋 溝通的分類：正式和非正式；上行、下行和平行；單向和雙向。 溝通的功能：獲取信息；交流思想和分享情感；改善人際關(guān)系；協(xié)調(diào)特定群體內(nèi)部的統(tǒng)一行動。 溝通中應(yīng)注意的問題： ①正確選用溝通形式 ②正確使用溝通渠道（言語、體語） ③保持各種類型溝通使應(yīng)有的距離（公眾距離3-7米；社交距離1-4米；個人距離0.4-1米；親密距離0-0.5米） 十、心身疾病 心身疾?。河址Q心理生理疾病，指心理社會因素在疾病的發(fā)生發(fā)展過程中起重要作用的軀體器質(zhì)性疾病和軀體功能性障礙。 心身疾病診斷原則的要點(diǎn)： 1）心身疾病的發(fā)生包括心理社會因素，應(yīng)明確其與軀體癥狀發(fā)生的時間關(guān)系。 2）軀體癥狀有明確的器質(zhì)性病理改變，或存在已知的病理生理學(xué)變化。 3）應(yīng)排除神經(jīng)癥或精神病。 心身疾病的治療原則： 1） 心身干預(yù)目標(biāo)，包括消除心理社會刺激因素、心理學(xué)病因、生物學(xué)癥狀。 2）心身同治原則。 心身疾病的預(yù)防： 同時兼顧心理和生理兩方面 1）早期的心理指導(dǎo)促進(jìn)人格完整 2）矯正不良習(xí)慣與行為模式 3）減少和消除心理應(yīng)激 4）增加機(jī)體抗病能力 5）定期體檢與早期干預(yù) 常見的內(nèi)科心身疾?。盒难芗膊?；支氣管哮喘；消化性潰瘍；糖尿病 11、 異常心理問題 異常心理概述【大題】 正常心理活動三大功能： 1）適應(yīng)環(huán)境，健康地生存發(fā)展 2）人際交往 3）使人正確認(rèn)識客觀世界的本質(zhì)，以便創(chuàng)造出更適合人類生存的環(huán)境 異常心理：個體的心理過程和心理特征發(fā)生異常改變，大腦的結(jié)構(gòu)或機(jī)能失調(diào)；或是指人對客觀現(xiàn)實(shí)反映的紊亂和歪曲。 異常心理的判斷標(biāo)準(zhǔn)： 一、 內(nèi)省經(jīng)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)　　 這里的內(nèi)省經(jīng)驗(yàn)指兩方面，其一是指病人的主觀體驗(yàn)，即病人自己覺得有焦慮、抑郁或沒有明顯原因的不舒適感，或自己不能適當(dāng)?shù)乜刂谱约旱男袨椋蚨鴮で笏酥С趾蛶椭?。但是，在某些情況下沒有這種不舒適感反而可能表示有心理異常。其二是從觀察者而言的，即觀察者根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)作出心理正常還是異常的判斷。當(dāng)然這種判斷具有很大的主觀性，其標(biāo)準(zhǔn)因人而異即不同的觀察者有各自評定行為的常模。但由于接受過專業(yè)教育以及通過臨床實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)積累，觀察者們也形成了大致相近的評判斷標(biāo)準(zhǔn)，故對大多數(shù)心理變態(tài)仍可取得一致的看法。 二、 統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)　　 在普通人群中，對人們的心理特征進(jìn)行測量的結(jié)果常常顯示常態(tài)分布，居中的大多數(shù)人屬于心理正常，而遠(yuǎn)離中間的兩端被視為異常。因此決定一個人的心理正?；虍惓?，就以其心理特征偏離平均值的程度來決定。雖然心理異常是相對的，它是一個連續(xù)的變量。偏離平均值的程度越大，則越不正常。所謂正常與異常的界限是人為劃定的，以統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)。統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)提供了心理特征的數(shù)量資料，比較客觀，也便于比較，操作也簡便易行。但這種標(biāo)準(zhǔn)也存在一些明顯的缺陷，例如，智力超?；蛴蟹欠矂?chuàng)造力的人在人群中是極少數(shù)，但很少被人認(rèn)為是病態(tài)。再者，有些心理特征和行為也不一定成常態(tài)分布，而且心理測量的內(nèi)容同樣受社會文化制約。所以，統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)也不是普遍適用。 三、 客觀檢查標(biāo)準(zhǔn)　　 將癥狀數(shù)量化，是比較客觀和可靠的指標(biāo)。包括生理和組織的檢查指標(biāo)，主要反映大腦的生理功能和結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。大腦是心理的器官，大腦的生理功能和組織結(jié)構(gòu)的損傷必然引起心理活動。還包括心理檢查指標(biāo)，如智力測驗(yàn)、記憶測驗(yàn)、人格量表。 四、 社會適應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)　 在正常情況下，人能依照社會生活的需要適應(yīng)環(huán)境和改造環(huán)境。因此，正常人的行為符合社會的準(zhǔn)則，能根據(jù)社會要求和道規(guī)范行事，亦即其行為符合社會常模，是適應(yīng)性行為。如果由于器質(zhì)的或功能的缺陷或兩者兼有使得個體能力受損，不能按照社會認(rèn)可的方式行事，致使其行為后果對本人或社會不適應(yīng)時，則認(rèn)為此人有心理異常。這里正?；虍惓Ｖ饕桥c社會常模比較而言的。 上述每一種標(biāo)準(zhǔn)都有其根據(jù)，對于判斷心理正常或異常都有一定的使用價值，但又都不能單獨(dú)用來解決全部問題。故應(yīng)互相補(bǔ)充，并通過大量的臨床實(shí)踐，對各種心理現(xiàn)象進(jìn)行科學(xué)分析，才能判斷是否有心理異常。 十二.心理干預(yù) 心理干預(yù)：在心理學(xué)理論指導(dǎo)下有計(jì)劃、按步驟地對一定對象的心理活動、個性特征或行為問題施加影響，使其發(fā)生朝向預(yù)期目標(biāo)變化的過程。 在防止心理障礙的出現(xiàn)的各種措施中，預(yù)防性干預(yù)是最有效的手段。 預(yù)防性干預(yù)的方式 1） 普遍性：面向廣大普通人群。 2） 選擇性：針對還未出現(xiàn)心理問題，但發(fā)病的危險性比一般人群高。 3） 指導(dǎo)性：針對有輕微心理障礙征兆的人群。 心理咨詢：受過專業(yè)訓(xùn)練的咨詢者依據(jù)心理學(xué)理論和技術(shù)，通過與來訪者建立良好的咨詢關(guān)系，幫助其認(rèn)識自己，克服心理困擾，充分發(fā)揮個人潛能，促進(jìn)其成長的過程。 心理治療：由受過專業(yè)訓(xùn)練的治療者，在一定程序中通過與患者不斷交流，在構(gòu)成密切治療關(guān)系的基礎(chǔ)上，運(yùn)用心理治療的有關(guān)理論和技術(shù)，使其產(chǎn)生心理、行為甚至生理的變化，促進(jìn)人格發(fā)展和成熟，消除或緩解心身癥狀的心理干預(yù)過程。 心理治療的基本原則 1）信賴性 2）整體性 3）發(fā)展性 4）個性化 5）中立性 6）保密性 心理治療的基本技術(shù)：傾聽；提問；鼓勵；內(nèi)容反應(yīng)；情感反應(yīng)；面質(zhì)；解釋；非語言性技巧。 心理治療的適用范圍： 1） 綜合醫(yī)院臨床各科的心理問題：急性病、慢性病、心身疾病。 2） 精神科及相關(guān)病人：神經(jīng)衰弱、抑郁癥、強(qiáng)迫癥、恐懼癥、精神分裂癥等。 3） 各類行為問題：人格障礙、過食、煙酒癮、口吃、遺尿等。 4） 社會適應(yīng)不良 十三.心理干預(yù)各論 1、 精神分析療法 基本技術(shù)：1）自由聯(lián)想 2）釋夢 3）阻抗 4）移情 2、 行為治療：建立在行為學(xué)習(xí)理論基礎(chǔ)上，對學(xué)習(xí)適當(dāng)獎懲，消除不良行為，建立良好行為。 方法：1）行為的觀測和記錄 2） 系統(tǒng)脫敏療法：主要治療恐懼癥、癔癥。 3） 沖擊療法：一下子讓病人面臨最高等級懼怕的情況。 4） 厭惡療法：通過輕微的懲罰來消除適應(yīng)不良行為。適用于露陰癖、戀物癖、酒精依賴、強(qiáng)迫癥。 3、 認(rèn)知治療：以矯正思維和行為的方法來改變不良認(rèn)知，達(dá)到消除不良情緒和行為的短程心理治療。適用于抑郁障礙、焦慮障礙、自殺、強(qiáng)迫癥、精神分裂等。 4、 以人為中心療法：適用于各種心理問題，正常人或輕度心理障礙患者。 5、 森田療法：精髓是順其自然，為所當(dāng)為。適用于15-40歲，住院為主。適應(yīng)癥包括強(qiáng)迫癥、疑病性神經(jīng)癥、焦慮性神經(jīng)癥、自主神經(jīng)功能紊亂；不適用于人格障礙或深層次創(chuàng)傷者。 6、 暗示和催眠療法：適用于各種神經(jīng)癥、心身疾病、睡眠障礙等。 7、 松弛療法 8、 生物反饋療法 9、 支持療法：基礎(chǔ)性的心理治療模式，以精神支持為主要內(nèi)容。 10、 家庭治療 11、 集體心理治療 12、 危機(jī)干預(yù) 病感：指主觀上感到軀體或心理上有不適或痛苦。 十四. 康復(fù)醫(yī)學(xué)（只考一個選擇題！） 康復(fù)：疾病發(fā)生到恢復(fù)到原來的良好狀態(tài)。 康復(fù)的內(nèi)容包括：心身康復(fù)、職業(yè)康復(fù)、社會功能康復(fù) 康復(fù)的原則：功能訓(xùn)練、全面康復(fù)、重返社會功能訓(xùn)練 康復(fù)治療的范圍：神經(jīng)系統(tǒng)的疾病與傷殘、精神殘疾、骨關(guān)節(jié)疾病與傷殘、感官與智力殘疾、慢性病。 心理危機(jī)：任何因素所致的急劇的精神系統(tǒng)的失衡狀態(tài), 導(dǎo)致個體在生理,心理,社會功能方面的下降。 心理危機(jī)干預(yù)方法: 脫離危機(jī)的環(huán)境；阻止進(jìn)一步的應(yīng)激過程；促進(jìn)負(fù)性情緒的釋放；提供安全的社會和心理環(huán)境。 影響康復(fù)過程的因素：1）認(rèn)知活動影響，包括否認(rèn)、偏見、偏信、依賴、固執(zhí)、宿命觀等。 2）情緒影響。3）人格影響。4）社會因素影響。5）醫(yī)源性因素。 殘疾人的共同特征：生理：軀體存在某方面殘缺或功能障礙。心理：重大挫折下出現(xiàn)自責(zé)、自卑、沮喪、對自身的無價值感、個性改變等情況。社會：在社會上應(yīng)享有與正常人同樣的權(quán)利待遇，不受歧視。 康復(fù)過程中錯誤的認(rèn)知及處理： 錯誤認(rèn)知見影響康復(fù)過程因素1）。處理包括使其擺脫患者角色，重新建立正常人角色；讓殘疾人對自己現(xiàn)在的狀況有清楚認(rèn)識；強(qiáng)調(diào)恢復(fù)正常的社會和家庭功能；培養(yǎng)各種興趣愛好；加強(qiáng)對親屬的心理健康教育。