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. 高空作業(yè)事故現(xiàn)場處置方案 一、事故特性 危險源與危險分析 1.1? 安全風(fēng)險 高處作業(yè)，是指凡在墜落高度基準(zhǔn)面1.5米以上（含1.5米）有可能墜落的高處作業(yè)；高空墜落，是指在高處作業(yè)中，發(fā)生墜落造成的傷亡事故；高處作業(yè)的危險性，高處作業(yè)是最致命的，多發(fā)的事故就是高處墜落，易造成墜落人員身體的摔傷，嚴(yán)重的可導(dǎo)致人員傷亡；通過危險源辨識和風(fēng)險評估，在生產(chǎn)經(jīng)營過程中，存在以下安全風(fēng)險，可能會導(dǎo)致發(fā)生高處墜落事故； 1.1.1? 孔洞無蓋板； 1.1.2? 臨邊無欄桿； 1.1.3? 高處作業(yè)點防護設(shè)施不全； 1.1.4? 設(shè)備或工具有缺陷； 1.1.5? 個體安全防護用品有缺陷； 1.1.6? 其他行為性、管理性和裝置性違章； 1.2? 發(fā)生事故的條件 1.2.1? 安全設(shè)施不齊全； 1.2.2? 作業(yè)人員沒有接受過專項培訓(xùn)； 1.2.3? 作業(yè)環(huán)境不能滿足安全要求； 1.2.4? 個體防護用品不合格； 1.2.5? 違章指揮，強令冒險作業(yè)； 1.2.6? 其他違章行為。 二、應(yīng)急組織與職責(zé) （一）事故應(yīng)急處置小組 組 長：江關(guān)喜 副組長：陳 平 嚴(yán)桂斌 羅 銳 席培偉 成 員：鄭 舟 梁 剛 秦興連 劉 林 王 俊 敖 兵 陸庭智 張 躍 蘇炳銀 周光普 楊貴平 （二）工作職責(zé) 1.組長負責(zé)了解和掌握事故現(xiàn)場情況，及時向上級匯報，并指揮和組織現(xiàn)場搶修。 2.副組長負責(zé)協(xié)助組長開展應(yīng)急搶修工作。 3.各成員在組長或副組長的指揮下開展現(xiàn)場搶修。 三、應(yīng)急處置 1、發(fā)生高空墜落事故后，現(xiàn)場知情人應(yīng)當(dāng)立即采取措施，切斷或隔離危險源，防止救援過程中發(fā)生次生災(zāi)害。 2、切斷或隔離危險源后，現(xiàn)場知情人員應(yīng)當(dāng)立即開展現(xiàn)場急救工作，同時請求應(yīng)急救援和上報事故信息工作。 撥打電話時要盡量說清楚以下幾件事： 2.1? 說明傷情和已經(jīng)采取了些什么措施，以便讓救護人員事先做好急救的準(zhǔn)備。 2.2? 講清楚傷者(事故)發(fā)生的具體地點。 2.3? 說明報救者姓名(或事故地)的電話，并派人在現(xiàn)場外等候接應(yīng)救護車，同時把救護車輛進事故現(xiàn)場的路上障礙及時予以清除，以利救護車輛到達后，能及時進行搶救。 3、現(xiàn)場知情人員應(yīng)做好受傷人員的現(xiàn)場救護工作。如受傷人員出現(xiàn)骨折、休克或昏迷狀況，應(yīng)采取臨時包扎止血措施，進行人工呼吸或胸外心臟擠壓，盡量努力搶救傷員，將傷亡事故控制到最小程序，損失降到最小。 4、應(yīng)急人員趕赴現(xiàn)場后，應(yīng)當(dāng)立即采取措施對事故現(xiàn)場進行隔離和保護，嚴(yán)禁無關(guān)人員入內(nèi)，為應(yīng)急救援工作創(chuàng)造一個安全的救援環(huán)境。同時，應(yīng)立即組織開展事故調(diào)查，為盡快事故恢復(fù)創(chuàng)造條件。 5、急救人員必須在最短的時間內(nèi)到達現(xiàn)場，迅速對患者判斷有無威脅生命的征象，并按以下順序及時檢查與優(yōu)先處理存在的危險因素：呼吸道梗阻，出血，休克，呼吸困難，反常呼吸，骨折。 6、在對患者病情做出評估后，應(yīng)在最短時間內(nèi)建立靜脈通道，保護重要的器官，維持受傷人員的基本生命活動，并提出下一步醫(yī)療建議。 7、在傷員轉(zhuǎn)送之前必須進行急救處理，避免傷情擴大，途中作進一步檢查，進行病史采集，通過詢問護送人員，事故目擊者了解受傷機制，以發(fā)現(xiàn)一些隱蔽部位的傷情，做進一步處理，減輕患者傷情。 在傷員轉(zhuǎn)送途中密切觀察患者的瞳孔、意識、體溫、脈搏、呼吸、血壓、出血情況，以及加壓包扎部位的末梢循環(huán)情況等，以便及早發(fā)現(xiàn)問題，及早做出相應(yīng)的處理。 8、當(dāng)事故有可能出現(xiàn)擴大、惡化苗頭時，應(yīng)當(dāng)立即向當(dāng)?shù)卣嘘P(guān)部門應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組提出申請，請求必要時社會支援。 9、常用的救治處置方法 9.1? 出血的處置方法： 9.1.1? 傷口滲血，用消毒紗布或用干凈布蓋住傷口，然后進行包扎。若包扎后扔有較多滲血，可再加繃帶，適當(dāng)加壓止血或用布帶等止血。 9.1.2? 傷口出血呈噴射狀或鮮血液涌出時立即用清潔手指壓迫出血點上方（近心端）使血流中斷，并將出血肢體抬高或舉高，以減少出血量。有條件用止血帶止血后再送醫(yī)院。 9.2? 骨折處置方法 9.2.1? 肢體骨折可用夾板或木棍、竹桿等將斷骨上、下方關(guān)節(jié)固定，也可利用傷員身體進行固定，避免骨折部位移動，以減少疼痛，防止傷勢惡化。 9.2.2? 開放性骨折，伴有大出血者應(yīng)先止血，固定，并用干凈布片覆蓋傷口，然后速送醫(yī)院救治，切勿將外露的斷骨推回傷口內(nèi)。 9.2.3? 疑有頸椎損傷，在使傷員平臥后，用沙土袋（或其它替代物）放在頭部兩側(cè)使頸部固定不動，以免引起截癱。 9.2.4? 腰椎骨折應(yīng)將傷員平臥在平硬木板上，并將椎軀干及二側(cè)下肢一同進行固定預(yù)防癱瘓。搬動時應(yīng)數(shù)人合作，保持平穩(wěn)，不能扭曲。 9.2.5? 在搬運和轉(zhuǎn)送過程中，頸部和軀干不能前屈或扭轉(zhuǎn)，而應(yīng)使脊柱伸直，絕對禁止一個抬肩一個抬腿的搬法，以免發(fā)生或加重截癱。 9.3? 顱腦外傷 9.3.1? 應(yīng)使傷員采取平臥位，保持氣管通暢，若有嘔吐，扶好頭部，和身體同時側(cè)轉(zhuǎn)防窒息。 9.3.2? 耳鼻有液體流出時，不要用棉花堵塞，只可輕輕拭去，以利降低顱內(nèi)壓力。 9.3.3? 顱腦外傷，病情復(fù)雜多變，禁止給予飲食，應(yīng)立送醫(yī)院診治。 9.3.4? 搬走時，應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上，腰部束在擔(dān)架上，防止跌下。平地搬走時，傷員頭部在后，上樓、下樓、下坡時頭部在上。 9.4? 穿透傷及內(nèi)傷 9.4.1? 如有腹腔臟器脫出，可用干毛巾、軟布料或搪、瓷碗加以保護。 9.4.2? 及時去除傷員身上的用具和口袋中的硬物。 9.4.3? 禁止將穿透物拔除，應(yīng)立即將傷員連同穿透物一起送往醫(yī)院處置。 9.4.4? 有條件時迅速給予靜脈補液，補充血容量。 10、信息收集、報告 10.1? 信息收集 人身傷害和突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急工作組接到高處墜落事件相關(guān)信息后實行首接負責(zé)制，并負責(zé)收集、匯總突發(fā)人身傷害事件信息。 10.2? 信息報告 發(fā)生一般輕傷及以上事件時，安全生產(chǎn)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)在1小時內(nèi)上報公司人身傷害和突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急工作組。 11、后期處置 11.1? 善后處置：應(yīng)急處置結(jié)束后，做好對受傷人員，以及緊急征用的設(shè)備、物資按照規(guī)定給予補助或補償，并協(xié)助做好正常施工秩序恢復(fù)等工作。 11.2? 事故調(diào)查及報告： 11.2.1? 應(yīng)急處置結(jié)束后，協(xié)助公司安全生產(chǎn)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組做好事故現(xiàn)場的勘查、警戒和事故原因的調(diào)查取證工作。 11.2.2? 將有關(guān)文件上報公司安全生產(chǎn)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，為事故處理提供事實依據(jù)。 五、附錄 應(yīng)急處置小組通訊錄 序號 姓 名 聯(lián)系電話 序號 姓名 聯(lián)系電話 1 江關(guān)喜 13984610731 10 王 俊 13885885993 2 陳 平 13595807376 11 敖 兵 13885834047 3 嚴(yán)桂斌 13985384579 12 陸庭智 15985692178 4 羅 銳 13595879526 13 張 躍 15285833495 5 席培偉 13885894923 14 零小明 15885354322 6 鄭 舟 13765731414 15 蘇炳銀 18785861160 7 秦興連 15186211311 16 楊貴平 13595871035 8 梁 剛 13885869184 17 周光普 13984604545 9 劉 林 18785822516 7 可編輯修改